Az indometacin egy nem szteroid gyulladáscsökkentő és antireumatikus gyógyszer, amelynek alkalmazása segít a különböző eredetű fájdalom szindrómák megszüntetésében, a gyulladásos folyamatok enyhítésében és a gyulladásos gyulladások alacsonyabb lázában.
Indometacin felszabadulási formák
A gyógyszer tabletta (drazsék, kapszulák), kenőcs (gél), szemcseppek, injekciós oldat és rektális kúpok (kúpok) formájában szabadul fel. Leggyakrabban ezt a gyógyszert használják osteo-ízületi betegségek, bizonyos belső szervek gyulladása kezelésére. A hatóanyag az indometacin (az indol-ecetsav származéka). Megtudjuk, milyen analógok vannak az Indometacin gyógyszerrel a gyógyszerpiacon.
Az indometacin tabletták szerkezeti analógjai, azaz az Ugyanezzel a hatóanyaggal rendelkező gyógyszerek a következő gyógyszerek:
Az indometacin azonos gyógyszer-analógjai kenőcsök és kúpok formájában kaphatók. De érdemes megjegyezni, hogy a felsorolt gyógyszerek a hatóanyag mennyiségében és a további összetevők listájában különböznek.
Ha az indometacin alapú gyógyszerek semmilyen okból nem használhatók, akkor a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjából más, hasonló hatású gyógyszereket is el lehet rendelni. Ilyen gyógyszerek például:
Emlékeztetni kell arra, hogy nem ajánlott saját kezdeményezésére, anélkül, hogy konzultálna az orvossal, hogy helyettesítse az előírt gyógyszert egy analógdal, vagy egy másik adagolási formában használja, ami negatív reakciókhoz vezethet a szervezetből.
Gyulladásos betegségek, láz, fájdalom szindróma esetén gyakran szükséges a gyógyszeres kezelés. Mi a legjobb eszköz a tabletták, gyertyák vagy kenőcs használatára? Milyen gyógyszerek segítenek és jól tolerálhatók?
Az egyik ismert és széles körben elterjedt nem szteroid gyulladáscsökkentő szer (NSAID) az indometacin. Általában orvos írja fel. Néha azonban szükségessé válik, hogy ezt a gyógyszert egy hasonlóval helyettesítsük - ha nincs gyógyszertárban. Mit kell tenni ebben a helyzetben?
Az indometacin az indol-ecetsav származékai. Jelentős gyulladáscsökkentő hatása van, és erős NSAID-okhoz kapcsolódik. Az indometacin kinevezésének főbb mutatói:
Az indometacin különböző formában áll rendelkezésre - tabletták, injekciók, kenőcsök, gyertyák. A dózisforma kiválasztása a lokalizációs folyamat, a gyógyszer tolerálhatósága és más betegségek jelenléte miatt következik be.
A gyertyák és kenőcsök a legbiztonságosabbak. Az indometacin tabletták irritáló hatást gyakorolnak a gyomor-bél traktusra és az eróziók és fekélyek kialakulására. Ennek az anyagnak az intramuszkuláris, különösen intravénás bevezetése olyan szövődményt hordoz, mint az allergiás reakció. Ezen túlmenően sok beteg negatív hozzáállást mutat az injekciókhoz.
Az indometacin helyi alkalmazását a komplikációk vagy mellékhatások kialakulásának kisebb kockázata jellemzi. Ugyanez vonatkozik a rektális beadási módra - indometacin kúpokra.
Azonban nem szokatlan, hogy a szükséges gyógyszerek egyáltalán nem állnak rendelkezésre a gyógyszertárban, vagy nem egy meghatározott formában. Lehet-e valamit cserélni az indometacinnal? Melyek az analógok?
Először is meg kell határozni az analóg fogalmát a farmakológiában. Általában az orvosok és a gyógyszerészek ezt a gyógyszert más kereskedelmi nevű, de teljesen azonos kémiai összetételűek. Valójában ezeket a gyógyszereket szinonimának vagy generikusnak nevezik (ha az eredeti gyógyszer másolatáról beszélünk). Az analógokhoz hasonló hatású gyógyszerek tartoznak.
Lehet, hogy ugyanabban a csoportban vagy más, egykomponensű vagy kombináltak lehetnek. A gyakorlatban azonban az ilyen terminológiát gyakorlatilag nem használják, és annak érdekében, hogy ne tévesszék meg a betegeket az NSAID-ok között, analógjaikat a szerkezet és a hatás jellemzi.
Vannak-e az indometacin gyertyák és kenőcsök teljes analógjai szerkezetenként? Milyen más neveket lehet megtalálni a gyógyszertárakban?
Eddig hatalmas számú indometacin-analóg van. Oroszországban, Bulgáriában, Olaszországban készül. Szinte minden gyártó különböző formákat kínál - a megoldástól a kenőcsökig. Az egyetlen kivétel a szemészetben használt indometacin - szigorúan cseppek vagy szuszpenziók formájában keletkezik.
Az ezen anyagon alapuló modern gyertyák és kenőcsök nemcsak a származási országban és a származási országban, hanem az árban is különböznek. Milyen analógjai vannak az indometacinnak a gyógyszertárakban? Ezek a következő gyógyszerek:
Melyik gyógyszert kell előnyben részesíteni? Vannak alapvető különbségek közöttük?
Mindezek a gyógyszerek ugyanolyan hatásúak, csak a csomagban lévő gyertyák árában, mennyiségében és adagjában, valamint a kenőcs súlyában különböznek.
A legdrágább az indometacin gyertyák és kenőcs-cégek, Berlin Hemi, Olaszország és Németország közös termelése. Ennek oka mind a jól ismert márka, mind a gyógyszer minősége és megbízhatósága. A Berlin Chemie összes terméke védett a hamisítványok ellen.
A metindol egy Lengyelországban gyártott gyógyszer. Az indometacin drága analógjainak tulajdonítható. A Metindol ára különböző gyógyszertárláncokban jelentősen változik.
A közepes árkategóriában az Indometacin cég Sopharma, Bulgária. A tabletták, kenőcsök és rektális kúpok ára alacsonyabb, mint a berlini Hemi termékeké, de magasabb, mint az orosz kollégáké.
Indometacin cégek Altfarma és Oroszországban előállított bioszintézis. Ennek oka az alacsony költség. De nem mindig olcsó - rossz minőség. A gyógyszer jól tolerálható, az összes dózisformát képviseli - a tabletták, kúpok, kenőcsök, nem rendelkeznek különleges oldali tulajdonságokkal.
Indobene - az osztrák cég drogja. Tabletták, drazsék, rektális kúpok formájában kaphatók. A helyi formát nem képviseli kenőcs, mint más gyártók és gél. A gélszerkezet lehetővé teszi, hogy az indometacin gyorsan és könnyen felszívódjon a bőrön keresztül, nyomokat nem hagyva.
De ha az indometacin nem áll rendelkezésre gyógyszertárakban bármilyen formában, vagy allergiás reakciója vagy intoleranciája fordult elő? Lehet-e hasonló gyógyszert helyettesíteni?
Mivel az indometacin a nem szteroid gyulladáscsökkentők közé tartozik, valójában az ebből a csoportból származó bármely gyógyszer tekinthető megfelelőnek. A gyakorlatban azonban minden kicsit bonyolultabb.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjait a kémiai szerkezet, az időtartam és a hatás irányától függően csoportosítják. Az utolsó pont különösen fontos az optimális terápia kiválasztásában. Minden NSAID-nak három hatása van:
Ezt a képességet a struktúra sajátosságai magyarázzák. Ezen túlmenően az NSAID-eket a gyulladásos folyamatokra gyakorolt hatás jellemzi, függetlenül attól, hogy milyen okot okoz.
Azonban nem minden azonos hatású gyógyszer befolyásolja a patológiai folyamat három kapcsolatát - láz, gyulladás és fájdalom.
Némelyikük kiváló munkát végez lázzal, de alig érzéstelenítenek. Mások, éppen ellenkezőleg, fájdalomcsillapító hatású erővel kényszerítik az opiátokat, de sajnos gyakorlatilag nem enyhítik a hőt. Az ilyen gyógyszerek nem helyettesíthetők.
Különös figyelmet érdemelnek olyan gyógyszerek, amelyek kifejezett gyulladáscsökkentő hatást fejtenek ki. Leggyakrabban az izom-csontrendszeri betegségek kezelésére használják:
Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek biztonságosan tulajdoníthatók az indometacin analógoknak az akcióban. Mik ezek a gyógyszerek?
Súlyos gyulladáscsökkentő aktivitást figyeltek meg számos NSAID-ben. Ezek a gyógyszerek a következők:
De ne felejtsük el, hogy az erős gyulladáscsökkentő szerek általában gyakran különböző mellékhatásokat mutatnak.
Minden nem szteroid gyulladáscsökkentő anyagot irritatív hatások jellemzik a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájára, csökkent véralvadást és vesekárosodást. Gyakran a gyulladásgátló terápia további speciális tabletták kinevezését teszi szükségessé, amelyek megvédik a gyomrot és a beleket - gasztroprotektort. És ha a beteg vérvékonyító szereket szed, akkor az NSAID-ok kezelése során rendszerint törlésre kerülnek.
Ez az NSAID-ok legrégebbi csoportja. Híres képviselője az Aspirin. Erős gyulladáscsökkentő hatása van, az indometacinnal szemben. De az aszpirinnek sok mellékhatása is van. A gyomorfekély és a gyomor-bélrendszeri vérzés magas kockázatán túl, az aszpirin alkalmazása gyermekeknél veszélyes a Ray szindróma kialakulásával. Ez olyan állapot, amelyben a máj, az agy és a vesék károsodnak, gyakran káros hatásokkal. A gyógyszert általában tabletták és kapszulák formájában állítják elő.
A rektális kúpok formájában lévő szalicilátok a Tsefekon N. kombinált gyógyszer.
A helyi kezeléshez gyakran használják a szalicilsót. De ebben az esetben a hatásmechanizmusa eltér az indometacintól, és analógként nem használják. A bőrgyógyászok szalicil kenőcsöt írnak elő antiszeptikus és helyi irritáló anyagként. Jellemző hatásai közé tartozik továbbá a kanos bőrrétegek eltávolítása - keratolitikus hatás.
Az Ibuprofen jól ismert mind a gyermekgyógyászati gyakorlatban, mind a reumatológiában. Alkalmas az ízületek és a gerinc, a myositis és a myalgia betegségeiben. Ezt a gyógyszert hat hónapos gyermekeknek kell használni. Ezzel kedvezően hasonlít a legtöbb NSAID-szel és az indometacinnal is.
Van biztonságos formája az ibuprofennek? Igen, a tablettákon, kapszulákon és szirupokon kívül, rektális kúpokban is kapható Nurofen néven. Az indometacin kiváló analógja lehet. Erős gyulladáscsökkentő hatása van, és a mellékhatások száma más NSAID-ekhez képest nem olyan nagy. Elérhető áron.
A sérülések, ízületi kórképek és izomfájdalmak helyi kezelésére speciális adagolási forma - Ibuprofen gél külső használatra. Ezzel a gyógyszerrel való kezelés gyakorlatilag nem okoz szövődményeket, csak allergiás reakciók és helyi vörösség lehetséges. Alkalmas indometacin intoleranciájára vagy hiányára.
Ez a gyógyszer jól ismert, de az utóbbi időben a terápiás és reumatológiai gyakorlatban kevésbé gyakori a mellékhatások nagy száma miatt. A legbiztonságosabbnak tekinthető a kenőcs formájában lévő adagolási forma. Ez annak köszönhető, hogy a hatóanyag rendkívül alacsony a bőrön keresztül történő felszívódása - kevesebb, mint 5%. Ennek ellenére tilos a butadionovaya kenőcs a terhesség első és harmadik trimeszterében a magzatra gyakorolt negatív hatás miatt. 14 éven aluli gyermekeknél nem is használják.
Butadion kenőcs alkalmazása analógként csak bizonyos helyzetekben lehetséges - például felnőtt betegeknél. Az ár a kábítószer minden lakossági csoport számára elérhető.
A diklofenak a reumatológusok egyik kedvenc gyógyszere. A kötőszövet és az ízületek szinte semmilyen betegsége nem teheti meg.
Jelentős gyulladáscsökkentő hatása van, és jó érzéstelenítő hatása van. Szükség esetén sikeresen használják partnerként.
A külső használatra szánt diklofenak Diclac gélként ismert. Kenőcsként is kapható. Ennek a gyógyszernek a rektális formái széles körben eloszlanak az NSAID-ok fő mellékhatásainak csökkent kockázata miatt.
Diklofenac kúpok ismertek a Dikloberl és Diklovit nevű gyógyszertárakban. Ugyanolyan szerkezetűek, csak az árban és a gyártóban különböznek. Az indometacin analógjaként hathat.
Ha a gyógyszertár nem áll rendelkezésre a gyógyszertárban, vagy nem alkalmas a beteg számára, akkor hasonló és helyettesíthető. De nem teheted magadnak, hogy ne rontjuk az egészségedet. A kezelés megkezdése előtt feltétlenül konzultáljon orvosával vagy gyógyszerészével.
Az indometacin egy erős gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító szer, amelyet a múlt század 60-as évek óta használnak a gyógyászatban. Hatékonyan alkalmazzák különböző betegségek (ízületi gyulladás, ízületi gyulladás, sérülések, neuralgia, különböző eredetű fájdalmak) kezelésére, mint otolaryngológiai, fogászati, szemészeti, nőgyógyászati és egyéb területeken használt kiegészítő. Ez a gyógyszer szisztémás (szájon át, intramuszkulárisan vagy rektálisan adva) vagy helyi hatású lehet (ha a bőrre kenőcsként vagy gélként alkalmazzák), vagy ha a szemébe kerül.
Az alábbi típusú indometacint lehet bemutatni az orosz gyógyszertárakban:
Ez a gyógyszer a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjába tartozik.
Ez a gyógyszercsoport, amely elsősorban a gyulladás és a fájdalom leküzdésére szolgál. Jelenleg számos gyógyszert tartalmaz. Mindegyikük, amely rendelkezik az NSAID-ok összes tulajdonságával (nagyobb vagy kisebb mértékben), képes egy adott szférában a legjobban fellépni. Néhányan ezért kifejezettebb fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki (ketorolak). Másokat főleg lázcsillapító (paracetamol) vagy antitrombotikus szerként (aszpirin) használnak.
Az indometacin egy univerzális gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely az NSAID-ok terápiás hatásának értékelésének egyik szabványa. Azonban a használat során a nemkívánatos mellékhatások gyakrabban fordulnak elő, mint amikor más gyógyszereket használnak az NSAID csoportból. Ez a tény jelenleg jelentősen korlátozza e gyógyszer használatát az orvosi gyakorlatban.
Az indometacin hatásai a következők:
Ezek az enzimek azonban az egészséges emberek testében vannak jelen. Így a COX-1 szinte minden szervben és szövetben, különösen az emésztőrendszerben és a vesékben található. A COX-1 szintetizált prosztaglandinok részt vesznek a gyomornyálkahártya és a belek integritásának fenntartásában, a szükséges véráramlás fenntartásában, a sósav szekréciójának csökkentésében, a pH növelésében, a foszfolipidek és a nyálkás szekrécióban. Ezért a COX-1 termelésének elnyomásával a prosztaglandinok szintje nemcsak a gyulladásos fókuszban, hanem a testben is csökken, ami súlyos szövődményekhez vezethet. A COX-2 hiányzik az egészséges szövetekben, vagy kis mennyiségben van jelen. A szint gyulladással és nagyon tűzhelyével növekszik.
Ezért a COX-1 enzimekre, a COX-2-re hatva az indometacin nem csak kifejezett terápiás, hanem néha negatív hatást gyakorol a gyomorra, a vesére és más szervekre.
Jelenleg a gyógyszertárakban ezt a gyógyszert különböző nevek alatt értékesítik. Oroszországban, Bulgáriában, Németországban, Ausztriában, Lengyelországban, Moldovában, Fehéroroszországban és más országokban gyártják. Ezek a gyártók szinte mindenféle formában kínálják ezt a gyógyszert - a tablettáktól a kenőcsökig.
Az orosz gyógyszerpiacon a következő gyógyszerek vannak:
Ez a gyógyszer a következő adagolási formákban kapható:
Ez a gyógyszer tabletta (bélben oldódó) formájában van.
A bolgár gyógyszeripari gyártó Sopharma-t kartondobozban értékesítik. Mindegyik csomagolás tartalmaz használati utasítást és 1 buborékfóliát, 30 tabletta 0,025 g indometacint tartalmazó tablettával.
A gyógyszer segédanyagai tabletták formájában:
A német gyógyszergyártó cég gyógyszergyártó kúpjaként a berlini Chemie-t tartalmazó kúp formájában kartondobozban értékesítik. Mindegyik csomag használati utasítást és gyertyát tartalmaz, amely 5 darab cellás kontúrcsomagban található (0,05 g vagy 0,1 g indometacin minden gyertyában). Karton csomagolásban 2, 6 vagy 10 csomag gyertyával.
A gyógyszer segédanyagai gyertyák formájában:
Ezt a gyógyszert a bolgár gyógyszergyártó Sopharma kenőcsként kartondobozban értékesítik. Minden csomagolás 40 g alumíniumcsövet tartalmaz 10% indometacin kenőcsöt és használati utasítást tartalmaz.
A gyógyszer segédanyagai kenőcs formájában:
Ez a gyógyszer a bolgár gyógyszergyártó gél formájában van. A Balkanpharma kartondobozban kerül forgalomba. Mindegyik csomagolás tartalmaz egy használati utasítást és egy 40 g-os alumíniumcsövet 5% indometacint (1 mg gélben 50 mg indometacint tartalmaz) vagy 10% -ot (100 mg indometacint 1 g gélen) tartalmazó gélt.
A gyógyszer segédanyagai gél formájában:
Ezt a francia drogot (az indocollir nevű) 0,1% indometacint (1 ml - 1 mg indometacint) tartalmazó szemcsepp formájában kartondobozban értékesítik. Minden csomag 5 ml-es injekciós üveget tartalmaz cseppentő dugóval és használati utasítással.
A gyógyszer kiegészítő anyagai szemcsepp formájában:
Ehhez a gyógyszerhez két analóg csoport tartozik. Az első csoport generikus gyógyszereket tartalmaz (különböző kereskedelmi nevekkel, de azonos kémiai összetételű). Ezek különböző gyógyszerformákban előállított gyógyszerek, amelyek aktív hatóanyagként indometacint tartalmaznak. Ezek közé tartozik a metindol (Lengyelország), az indobén (Ausztria), a Sopharma indometacin (Bulgária), a Berlin Hemi indometacin (Németország), a bioszintézis indometacin (Oroszország) és mások.
Az analógok második csoportját a nem szteroid gyulladásgátlók csoportjából származó gyógyszerek képviselik. Minden NSAID-nek gyulladáscsökkentő, lázcsillapító, fájdalomcsillapító hatása van, bármilyen gyulladásos folyamatra hat, függetlenül annak előfordulásának okától. Ezeknek a hatásoknak a súlyossága azonban az NSAID-okban más, és nem mindig cserélhető. Mivel az indometacin kifejezett gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatásáról ismert, melyet gyakran használnak a reumatológiában és az izom-csontrendszeri betegségekben, analógjainak hasonló tulajdonságokkal kell rendelkezniük.
Az NSAID csoportba tartozó indometacin analógjai a következő gyógyszerek:
Az Ibuprofen (a propionsav származéka) erősebb, mint a gyulladáscsökkentő hatás, az indometacin és sok más gyógyszer a NSAID-ok csoportjából.
Gyakran alkalmazzák fájdalomcsillapító vagy lázcsillapító szerként. Ez jól tolerálható és szinte semmilyen szövődményt nem okoz. Ez a legkisebb gastrotoxikus az összes nem szteroid gyulladáscsökkentő között.
Az Ibuprofen gyermekek számára engedélyezett (3 hónapos gyertyák formájában). Különböző adagolási formákban kapható - tabletták, szuszpenzió, rektális kúpokban, külső használatra szolgáló gél formájában. Az Ibuprofen az indometacin alternatívájaként alkalmazható ízületi gyulladás, ízületi gyulladás és különböző eredetű fájdalmak enyhítésére.
A diklofenak (diklofenak-nátrium, voltaren, diklobén, naklofen, ortofen és más gyógyszerek) fenil-ecetsav származéka. Az indometacint és az ízületek és gerinc gyulladásos és degeneratív megbetegedéseinek kezelésében egyaránt referenciaként szolgálnak. A gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatások optimális kombinációja.
A diklofenak egy hatékony és népszerű gyógyszer, amely különböző nevek és különböző dózisformák formájában kapható (injekciók, tabletták, gyertyák, kenőcs, gél, szemcseppek formájában). 6 év óta használható. A kifejezett terápiás hatás és az indometacin ellenére súlyos mellékhatásokat okoz. Ezért ennek a gyógyszerrel történő kezelésnek orvosnak kell lennie.
A paracetamol (panadol, efferalgan és mások) az anilid csoport tagja.
Elsősorban a központi idegrendszerben a prosztaglandinok szintézisét gátolja, és nem a perifériás szövetekben. Jelentős antipiretikus, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van. Ebben a képességben akut lágyszöveti sérülésekre, de nem reumatikus betegségekre (például indometacinra) is használható. A leggyakrabban lázcsillapító és fájdalomcsillapítóként alkalmazzák akut légzőszervi megbetegedések (influenza), fertőzések és egyéb állapotok esetén, amelyek lázzal és gyengén és közepes intenzitással járó fájdalom szindrómával járnak (fejfájás, fogfájás, izomfájdalom, sérülések)., égési sérülések vagy neuralgia).
Az indometacinnal ellentétben a paracetamol az egyik legbiztonságosabb NSAID. Ez szinte nem okoz mellékhatásokat, és szerepel az Egészségügyi Világszervezet (WHO) létfontosságú és alapvető gyógyszereinek listájában. Ez azonban hepatotoxikus és hosszú távú nefrotoxikus. A világ számos országában különböző dózisformákban (tabletták, porok, injekciók, szuszpenzió, szirup, rektális kúp formájában) állítják elő. Néhány formáját 3 hónapos korban használják (szirup, szuszpenzió vagy rektális kúp formájában). Elsősorban a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szembeni ellenjavallatok (bronchialis asztma, gyomorfekély) esetén ajánlott. Sok esetben a paracetamol kiválóan helyettesíti az indometacint.
A piroxicam oxikámokra utal. Gyors és kifejezett fájdalomcsillapító hatása van (intramuszkuláris adagolással). Ez egy erős gyulladásgátló szer. De a hatása lassan (1-2 héten belül) alakul ki. A maximális hatást csak a gyógyszer folyamatos alkalmazása után 2-4 hét után lehet megfigyelni.
Számos mellékhatása van az NSAID-oknak. A gyomor-bél traktusra gyakorolt káros hatás még az indometacint is meghaladja. A használatára vonatkozó indikációk megegyeznek az indometacin alkalmazásával. Különböző adagolási formákban is kapható - tablettákban, injekciókban, rektális kúpokban, gél formájában. 15 év óta használható.
Jelenleg a NSAID-ok nem csak a reumatológiában használatosak, hanem neurológusok, onkológusok, kardiológusok és más szakemberek is. A világon minden nap körülbelül 30 millió ember fogyasztja ezeket a gyógyszereket. A nagy hatékonyság ellenére széles körben elterjedt használatuk csak a rövidtávú használat esetén jelentkező súlyos szövődményekre korlátozódik. Sajnos ma nem szűnik meg teljesen a nem szteroid gyulladáscsökkentők biztonságos használatának kérdése. Minden NSAID-nek többé-kevésbé kifejezett mellékhatása van, és óvatosan kell eljárni orvos felügyelete alatt. Így az indometacin, az aszpirin, a piroxikám és a ketoprofen a legmagasabb ulcerogén hatású (ami vérzést és eróziós-fekélyes károsodást okoz a gyomor-bél traktusban) az összes NSAID között.
Ezért minden egyes páciens esetében a leghatékonyabb gyógyszert választotta ki a legjobb tolerálhatósággal. A terápiát általában a legkevésbé toxikus NSAID-ok kis dózisával kezdik, amelyek közé tartoznak a propionsav-származékok (ibuprofen és mások). A nem szteroid gyulladáscsökkentők dózisát fokozatosan növelik, a hatást kiértékelik, és csak 5–10 nap elteltével a toxikusabb gyógyszert (beleértve az indometacint is) alkalmazzák. Ha a betegnek ellenjavallatai vannak a nem szteroid gyulladáscsökkentők használatára, egyszerű fájdalomcsillapítók (paracetamol) és reumatoid arthritis - alacsony dózisú glükokortikoidok.
A szelektív és erősen szelektív COX-2 inhibitorok, amelyek magukban foglalják a meloxicamot, a nimesulidot és más gyógyszereket, lehetővé teszik a toxicitás szignifikáns csökkentését és a különböző betegségek kezelésének tolerálhatóságát. A gyomor-bélrendszeri NSAID-ok negatív hatásainak csökkentése a fekélyellenes terápia (omeprazol és más hasonló gyógyszerek használata) alkalmazásával érhető el. Az NSAID-ok használatának csökkentése érdekében a szisztémás hatás lehetővé teszi a helyi kezelés (kenőcsök, gélek), fizioterápia, antioxidánsok, gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkező kondroprotektorok használatát.
Ez a gyógyszer a felhasználásra vonatkozó indikációk széles körét tartalmazza. Hatékony fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő szer, de nemkívánatos mellékhatásokat okoz, mint más NSAID gyógyszerek. Ezért jelenleg ez a gyógyszer tartalék gyógyszerként kerül felhasználásra, és a kevésbé toxikus NSAID gyógyszerek terápiáját követően alkalmazzák (ha hatásuk nem bizonyult hatékonynak).
Az indometacin készítmények szisztémás hatásúak lehetnek - ha injekció, tabletta, kúp formájában vagy lokálisan alkalmazzák - kenőcs, gél vagy szemcsepp alkalmazása esetén.
A patológia típusától függően az orvos egyenként kiválasztja a gyógyszer dózisformáját, a dózist és a kezelés időtartamát. Kezdje a terápiát súlyos esetekben, általában a gyógyszer intramuszkuláris adagolásával, majd ezt követően a tabletta formájába való átmenet, amelynek alkalmazása kombinálható rektális kúpok vagy kenőcs (gél) alkalmazásával.
Leggyakrabban, ez a gyógyszer formájában tabletta használt reumatológia. Általában hosszú tanfolyamokat nevez ki. Ugyanakkor az orvosok egyénileg kiválasztják az optimális dózist és kezelési módot. A nőgyógyászok szeretik ezt a gyógyszert gyertyák formájában használni. A neurológusok és a traumatológusok, a betegség súlyosságától függően, tablettákban, gyertyákban és kenőcsként vagy gélként helyi alkalmazásra írhatják elő ezt a gyógyszert.
Az indometacin injekciókban, tablettákban vagy kúpokban történő alkalmazására vonatkozó indikációk:
Ha kenőcsként vagy gélként helyileg alkalmazzák, a gyógyszer kiküszöböli a fájdalmat, csökkenti a bőr duzzanatát és bőrpírját (erythema), segít csökkenteni a reggeli merevséget és az ízületek duzzadását, valamint növeli a mozgási tartományt.
Ezt a gyógyszert kenőcs (gél) formájában a következő esetekben írják elő:
Ezt a gyógyszert szemcsepp formájában használják szemészetben.
A szemcseppeket a következő esetekben írják elő:
Ez az oldal tartalmazza az indometacin összes analógját a készítményben és az indikációkban. Az olcsó analógok listája, valamint az árak összehasonlítása a gyógyszertárakban.
Az olcsó analógok költségének kiszámításakor az Indometacin figyelembe vette a gyógyszertárak által megadott árlistákban található minimális árat.
A gyógyszer analógok listája a leginkább kért gyógyszerek statisztikáin alapul.
A legmegfelelőbb a fentiekben felsorolt gyógyszerek analógjainak listája, amelyekben az indometacin-helyettesítők szerepelnek, mivel ugyanolyan hatóanyag-összetételűek, és az alkalmazási indikációk szerint egybeesnek.
A gyógyszerek olcsó analógjának, általános vagy szinonimának megtalálásához először azt ajánljuk, hogy fordítsunk figyelmet a készítményre, nevezetesen ugyanazokra a hatóanyagokra és a felhasználásra utaló jelzésekre. A hatóanyag hatóanyaga ugyanaz, és azt jelzi, hogy a gyógyszer szinonimája a gyógyszerészetileg egyenértékű vagy gyógyszerészeti alternatívának. Azonban ne felejtsük el a hasonló gyógyszerek inaktív összetevőit, amelyek befolyásolhatják a biztonságot és a hatékonyságot. Ne felejtsük el az orvosok tanácsát, az önkezelés károsíthatja az egészségét, ezért mindig forduljon orvosához, mielőtt bármilyen gyógyszert használna.
Az alábbi oldalakon megtalálhatja az indometacin árait, és megtudhatja, hogy a közeli gyógyszertár rendelkezésre áll-e.
Rectal, 1 supp. (50 mg) naponta 1-3 alkalommal, vagy 1 adagot. (100 mg) éjszaka, köszvényes támadás esetén - 200 mg / nap.
Különleges utasítások
Különösen óvatos orvosi megfigyelésre van szükség: - gyomor-bélrendszeri betegségek - krónikus szívelégtelenség - artériás magas vérnyomás - vérzési rendellenesség - májműködési zavar - idős kor - közvetlenül a műtét után - mentális zavarok, depresszió, parkinsonizmus, epilepszia - bronchiás asztma - allergiás rhinitis, polipok orrnyálkahártya - krónikus légúti betegségek és krónikus légúti fertőzések. Óvatosan kell kinevezni az indometacint olyan embereknek, akik potenciálisan veszélyes tevékenységeket folytatnak, amelyek nagy figyelmet és gyors mentális és motoros reakciókat igényelnek. A ciklosporinnal kombinálva monitorozni kell a vesék működését.
Tárolási feltételek
B. lista. A sötét helyen, szobahőmérsékleten.
Az indometacin a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjából származó gyógyszer. A gyógyszer enyhíti a gyulladás tüneteit, csökkenti a testhőmérsékletet, kifejezett fájdalomcsillapító hatással rendelkezik.
Az indometacin több adagolási formában áll rendelkezésre. A tablettákat szájon át történő adagolásra szánták, és 10 db-os buborékfóliában kaphatók egy kartondobozban, részletes leírással. Az 1 tabletta fő hatóanyaga 25 mg indometacin.
Nem szteroid gyulladásgátló szer. Lázcsillapító, kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik a testen. A gyógyszer fő hatóanyaga az általános véráramba történő felszívódás során gátolja a prosztaglandin hormon szintézisét, amely a szervezetben a fájdalom és a gyulladás aktivátora.
E gyógyszer hatása alatt a beteg testében elnyomja a vérlemezkék egymáshoz ragasztását. Ha belsejében egy pirulát vesz fel, a gyulladásos ízületek területén a fájdalom súlyossága, a duzzanat és a merevség érzése gyengül. A gyógykezelés kezdetétől számított első hét végére kézzelfogható terápiás hatás alakul ki.
Az indometacin tablettákat a betegeknek az alábbi állapotok kezelésére írják fel:
A kábítószert a nők medencéi akut gyulladásos megbetegedéseinek komplex terápiájának részeként is előírják, cisztitisz, prosztatitis.
A kezelés megkezdése előtt figyelmesen olvassa el a mellékelt utasításokat a gyógyszerhez. Az indometacin tabletták az alábbi ellenjavallatokkal rendelkeznek:
Az indometacin tablettákat használják. A gyógyszert étkezés után kell bevenni, hogy az emésztő szervek nyálkahártyájára ne legyen ilyen irritáló hatás. A gyógyszert azonnal le kell nyelni, rágás nélkül, szükséges mennyiségű folyadékkal.
A fájdalom szindróma intenzitásától és a gyulladásos folyamat súlyosságától függően a szakember a napi adagot az utasításoknak megfelelően állítja be, a tablettákat naponta háromszor kell bevenni. A kezelés időtartama legalább 7 nap, néha a terápia 28 napra meghosszabbodik, ami függ a diagnózistól és a beteg egyedi jellemzőitől.
Az indometacin tabletta a terhesség első trimeszterében lévő nőknél ellenjavallt. Ebben a szakaszban a jövőbeli baba összes szerve és rendszere alakul ki és fekszik, ezért nemkívánatos az anyai testre ható gyógyszerek hatása, mivel ez a magzat születési rendellenességeit okozhatja.
A terhesség második trimeszterében ez a gyógyszer csak orvos felügyelete alatt alkalmazható, abban az esetben, ha a várandós anya előnyei meghaladják a magzat esetleges szövődményeit.
Az indometaci ellenjavallt a harmadik trimeszterben, mivel a gyógyszeres kezelés a születendő gyermek hematopoetikus rendszerének megsértéséhez és a nővérnél a szülés során fellépő vérzés kockázatához vezethet.
A tabletták hatóanyaga képes kiemelni az anyatejjel, ezért ajánlatos megszakítani a szoptatást az Indometacin-kezelés ideje alatt.
A gyógyszeres kezelés ideje alatt a megnövekedett egyéni érzékenységű betegeknél mellékhatások alakulhatnak ki:
Nagy mennyiségű gyógyszer bevétele esetén, vagy a gyógyszer hosszantartó, ellenőrizetlen alkalmazásával a beteg gyorsan kialakul a túladagolás jeleit. Ezek kifejeződnek a fent leírt mellékhatások jeleinek növelésében és a máj, a vese és a szívelégtelenség kialakulásában.
A túladagolás kezelése a beteg közvetlen gyomormosásából, enterosorbensek orális adagolásából áll. Szükség esetén a beteg tüneti kezelésben részesül.
Az indometacint nem ajánlott az acetilszalicilsavval és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekből származó más gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazni, mivel ez növeli a gyomor- és bélvérzés kialakulásának kockázatát.
A gyógyszer egyidejű alkalmazásával a béta-blokkolók csoportjából származó gyógyszerek csökkenthetik az utóbbi terápiás hatását.
Az indometacin fokozza a közvetett antikoagulánsok terápiás hatását.
Az indometacin egyidejű alkalmazása burkoló antacidokkal csökkentheti a tabletták terápiás hatását. Szükség esetén ez a gyógyszer kölcsönhatás legalább két órán át ellenáll a gyógyszerek közötti intervallumnak.
Az indometacin tabletták különös óvatossággal írják elő az idős betegek és a hörgő asztmában szenvedő egyének. Nem javasolt a gyógyszert közvetlenül a műtét után alkalmazni, mivel ez súlyos vérzés kockázatához vezethet.
Mivel a betegek szédülést és zavart szenvednek a gyógyszer használata során, a terápiás időszak alatt tartózkodni kell a vezetéstől és a komplex mechanizmusoktól, amelyek gyors reagálást igényelnek.
Az alábbi gyógyszerek terápiás hatásukban hasonlóak az indometacin tablettákkal: t
A tablettákat a gyógyszertáraktól orvosi rendelvény nélkül adják ki. A gyógyszert a csomagoláson feltüntetett gyártási dátumtól számított 24 hónapot meg nem haladó ideig, az eredeti csomagolásban, gyermekektől elzárva kell tárolni.
A tabletta lejárati dátumát el kell dobni.
Az indometacin orális beadásra szánt tabletták formájában átlagosan 92 rubel.
Ez a cikk megtalálható az Indomethacin gyógyszer használatára vonatkozó utasításokkal. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint az orvosi szakemberek véleményét az indometacin használatáról a gyakorlatban. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a gyógyszerről: a gyógyszer segített vagy nem segített a betegség megszabadulásáról, milyen szövődmények és mellékhatások voltak megfigyelhetők, és amelyeket a gyártó nem adott meg a feljegyzésben. Az indometacin analógjai rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmazható a reumatológiai és nőgyógyászati gyulladás kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint a terhesség és a szoptatás alatt.
Az indometacin az indol-ecetsavból származó nem szteroid gyulladásgátló szer. Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A hatásmechanizmus a COX enzim gátlásával jár, ami az arachidonsavból származó prosztaglandinok szintézisének gátlásához vezet.
Elnyomja a thrombocyta aggregációt.
Orálisan és parenterálisan beadva segít enyhíteni a fájdalmat, különösen a nyugalmi és mozgó ízületek fájdalmát, csökkenti a reggeli merevséget és az ízületek duzzadását, és növeli a mozgás tartományát. A gyulladásgátló hatás a kezelés első hetének végére alakul ki.
Ha helyileg alkalmazzák, megszünteti a fájdalmat, csökkenti a duzzanatot és az erythemát.
Külső használat esetén ez segít csökkenteni a reggeli merevséget és növeli a mozgási tartományt.
farmakokinetikája
Orális adagolás után az indometacin gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Metabolizálódik a májban. Az enterohepatikus recirkulációnak van kitéve. A vizelettel kiválasztva - 60% változatlan anyagként és metabolitként, és székletben - 33% főleg metabolitok formájában.
bizonyság
Rendszerhasználat:
A felső légutak fertőző-gyulladásos betegségei, az adnexitis, a prosztatitis, a cystitis kiegészítéseként.
Helyi használatra:
Külső használatra:
A kiadás formái
Gyertyák 50 mg és 100 mg rektális beadásra.
A 25 mg-os bélben oldódó tabletták.
25 mg és 50 mg kapszulák.
Kenőcs a 10% -os külső használatra.
Gél 5% -os külső használatra.
Használati utasítás és adagolási rend
Állítsa be egyedileg, figyelembe véve a betegség súlyosságát. A szájon át bevitt felnőtteknél a kezdeti adag 25 mg naponta 2-3 alkalommal. A klinikai hatás elégtelen súlyossága miatt az adagot naponta kétszer 50 mg-ra emelik. A hosszan tartó kezelés adagolási formái naponta 1-2 alkalommal használhatók. Maximális napi adag: 200 mg.
A hatás elérésekor a kezelést 4 héten keresztül folytatjuk ugyanazon vagy csökkentett dózisban. Hosszú használat esetén a napi adag nem haladhatja meg a 75 mg-ot. Vegyük étkezés után.
Akut állapotok vagy krónikus folyamat súlyosbodásának enyhítésére 60 mg intramuszkuláris injekció naponta 1-2 alkalommal. A / m bevezetés időtartama - 7-14 nap. Ezután az indometacint naponta kétszer 50-100 mg-ban használják belső vagy rektálisan, míg a maximális napi adag nem haladhatja meg a 200 mg-ot. Fenntartó kezelés esetén a rekombinális alkalmazás 50-100 mg naponta egyszer, éjszaka.
Helyi alkalmazásra a szemészetben, a dózis gyakoriságát és a használat időtartamát egyedileg határozzuk meg.
Külsőleg naponta kétszer használják.
Mellékhatások
Ellenjavallatok
Használat terhesség és szoptatás alatt
Az indometacin a terhesség 3. trimeszterében ellenjavallt. A terhesség 1. és 2. trimeszterében, valamint a szoptatás (szoptatás) során nem ajánlott.
Indometacin kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe.
Különleges utasítások
Óvatosan alkalmazva idős betegeknél, valamint a májban, a vesékben, a gyomor-bélrendszerben előforduló betegségekben, a használat pillanatában zavaró tünetekkel, magas vérnyomással, szívelégtelenséggel, azonnal súlyos sebészeti beavatkozások után, Parkinson-kór, epilepszia.
Amikor az NSAID-okra gyakorolt allergiás reakciók előzményeit csak vészhelyzetben használják.
A kezelés ideje alatt a máj és a vesefunkció, a perifériás vérkép rendszeres monitorozása szükséges.
Nem ajánlott az acetilszalicilsav és más nem szteroid gyulladáscsökkentők egyidejű alkalmazására.
Az indometacint nem szabad egyidejűleg alkalmazni a difluniszalinnal.
Az indometacin lítium készítményekkel történő egyidejű alkalmazásával szem előtt kell tartani a lítium toxikus hatásának tüneteit.
Ha helyileg alkalmazzuk, ne alkalmazzuk a bőr sebfelületét, és ne kerüljék a szembe vagy a nyálkahártyákba.
A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt hatás
A kezelés ideje alatt tartózkodnia kell a potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek a koncentráció szükségességével és a pszichomotoros reakciók fokozott sebességével járnak.
Kábítószer-kölcsönhatások
Az indometacin egyidejű alkalmazása csökkentheti a saluretik, a béta-blokkolók hatását; fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását.
Az indometacin és a difluniszin egyidejű alkalmazásával fennáll a súlyos vérzés kockázata a gyomor-bél traktusból.
A probenecid egyidejű alkalmazása növelheti az indometacin koncentrációját a vérplazmában.
Az indometacin csökkentheti a metotrexát tubuláris szekrécióját, ami a toxicitás növekedéséhez vezet.
Egyidejű alkalmazás esetén a ciklosporin toxicitása növekszik.
Az indometacin napi egyszeri 50 mg-os dózisban növeli a lítium koncentrációját a vérplazmában és csökkenti a lítium clearance-ét a szervezetből mentális betegségben szenvedő betegeknél.
Az indometacinnak a digoxinnal történő egyidejű alkalmazásával növelhető a digoxin koncentrációja a vérplazmában és növelhető a digoxin felezési ideje.
Analógok a gyógyszer Indomethacin
A hatóanyag szerkezeti analógjai: