Emberi kéz anatómiája

Köszvény

Az emberi kéz, vagy a felső végtag távoli része különleges jelentőségű. A kezek és a finom motoros készségek, az összes ujj mozgása segítségével az emberek megtanulják a világot, és kölcsönhatásba lépnek vele. A kéz és az ujjak minden munkában a fő eszközök. Funkciójuk csökkentése nagyrészt a munkaképesség csökkenéséhez, a személy képességeinek korlátozásához vezet.

A kéz ízületei és csontjai

Az emberi kéz anatómiáját a különböző típusú csuklópántok által csuklós csontok jellemzik. A kéznek három összetevője van: a csukló, a metakarpális rész, az ujjak phalangjai. Egyszerűen fogalmazva, a csuklót csuklócsuklónak nevezik, de anatómiai szempontból a kéz proximális része. Ez 8 kőből áll, két sorban elrendezve.

Az első proximális sor három csontból áll, amelyeket rögzített kötések kötnek össze. Az oldalsó külsõ oldalán egy szomszédos csontcsont található, amely örökölt távoli ősökrõl, és amely növeli az izom erõt (az egyik szezámoid csont). Az első sor csontfelülete az alkarcsontja felé nézve egyetlen csuklós felületet képez a sugárhoz való csatlakozáshoz.

Kézi csontok

A csontok második sorát négy csont képviseli, amelyek távoli kapcsolatban vannak a metacarpusszal. Az alak karpa része egy kis csónakhoz hasonlít, ahol a pálmás felület - homorú része. A csontok közötti tér az ízületi porc, a kötőszövet, az idegek és az erek. A csuklóban való mozgás és a csontjaik egymáshoz viszonyítása csaknem lehetetlen. De mivel a karpalész és a sugár közötti kapcsolat létezik, egy személy ecsettel foroghat, elhozhatja és elhelyezheti.

Kézi ízületek

A metakarpális rész öt csőből áll. Közeli részük a csuklóhoz csatlakozik a rögzített kötésekkel, és a disztális rész az ujjak proximális phalangjaihoz csatlakozik a mozgatható ízületekkel. A metakarpofalangealis ízületek gömb alakú ízületek. Lehetővé teszik a hajlítást és a kiterjesztést és a forgási mozgásokat.

A hüvelykujj egy nyereg alakú és csak hosszabbító és hajlító. Mindegyik ujját három, a mozgatható blokkszerű csatlakozással összekötő phalang jelöli. Ők gyakorolják az ujjak hajlítását és kiterjesztését. A kéz minden ízülete erős ízületi kapszulával rendelkezik. Néha kapszula kombinálhatja a 2-3 ízületet. Az osteo-articularis keret erősítése érdekében van egy ínszalag-berendezés.

Kézi kötegek

Az emberi kéz ízületeit a szalagok egész komplexe tartja és védi. Megnövekedett rugalmasságuk és ugyanakkor tartósságuk van a nagyon sűrű kötőszövetszálak miatt. Feladatuk az, hogy az ízületekben mozgást biztosítson, mint a fiziológiai normát, hogy megvédje őket a sérülésektől. A megnövekedett fizikai erőfeszítések (esés, súlyemelés) esetén a kézkötés még nyújtható, a törés esetei nagyon ritkák.

A kézkötésű készüléket számos kötés képviseli: ízületi, dorsalis, palmar, fedezet. A kéz pálmás részét blokkolja a flexor rögzítő. Ez egyetlen csatornát képez, amelyben az ujjak hajlító ínei áthaladnak. A palatális szalagok különböző irányba haladnak, sűrű szálas réteget alkotnak, a hátsó szalagok kisebbek.

A metakarpofalangealis és az interphalangealis ízületeket az oldalsó kollaterális kötések erősítik, és továbbiek is vannak a pálma felületén. A tenyéren levő flexorok kötegtartója és a hátsó oldalán lévő extenzor-tartó a rostos hüvelyek kialakításában részt vesz ezeknek az izmoknak. Ezeknek és a szinoviális tereknek köszönhetően az inak védve vannak a külső hatásoktól.

Kézi izmok

Az emberi kéz anatómiáját tanulmányozva nem lehet figyelmen kívül hagyni az izomrendszer eszközének tökéletességét. Az összes legkisebb és pontosabb ujjmozgás lehetetlenné vált volna az összes karpa izom összehangolt munkája nélkül. Mindegyikük csak a tenyéren található, a hátoldalon az extensor ín. A kéz izmainak elhelyezkedése három csoportra osztható: a hüvelykujj, a középső csoport és a kis ujj izmai.

A kéz izmait és inakját

A középső csoportot a metakarpális rész csontjait összekötő interosseous izmok és a phalangeshez kapcsolódó féregszerű izmok képviselik. Az interosseous izmok lelassulnak és elválasztják az ujjait, és a féregszerű izmok hajlítják őket a metakarpophalangealis ízületekben. A hüvelykujj izmos csoportja az úgynevezett tenár, a hüvelykujj magassága. Kanyarodnak és elhajolnak, visszahúzódnak és vezetnek.

Hipotenár, vagy a kis ujj (kis ujj) felemelkedése a tenyér másik oldalán van. Egy kis ujj izmos csoportja ellentétes, eltávolítja és elvezet, meghajlik és kiterjed. A kézmozdulatokat a csuklócsuklóban az alkar izmai biztosítják, az íneket a kéz csontjaihoz csatolva.

Izom és inak

Vérellátás és a kéz megőrzése

A kéz csontjait és ízületeit, izmait és szalagjait a véredények szó szerint behatolják. A vérellátás nagyon jól fejlett, aminek következtében a mozgások nagyfokú differenciálódása és a gyors szöveti regeneráció biztosított. Az alkarról a kézre, két artériára, az ulnarra és a sugárirányú megközelítésre, és speciális csöveken áthaladva a csuklócsuklón keresztül találkoznak a kéz izmai és csontjai között. Itt egy anasztomosis (vegyület) alakul ki mély és felületi ív formájában.

Lassabb artériák az ívekből az ujjakig, mindegyik ujj négy edényt tartalmaz. Ezek az artériák is összekapcsolódnak egymással, és hálózatot alkotnak. Egy ilyen kiterjedt típusú erek segítenek a sérülésekben, amikor az ujjak vérellátása egy kicsit szenved, ha egy ág sérült.

Kéz artériák

Az ulnar, radiális és medián idegek, amelyek a kéz minden elemén áthaladnak, nagyszámú receptorral végződnek. Funkciójuk a tapintási, hőmérsékleti és fájdalomérzékenység biztosítása.

A kéz idegei

A kéz harmonikus és harmonikus munkája csak az összes összetevője megőrzött funkciójával lehetséges. Egy egészséges kefe szükséges egy teljes élethez, munkaképességének megőrzéséhez.

A kezek szerkezetét részletesen és részletesen vesszük figyelembe.

Kéz - az emberi test izom-csontrendszerének egyik szervezeti egysége. Három fő szerkezeti egységből áll, a csontokból, amelyek az ízületeket alkotják, a kötést, valamint az izmok rendszerét. Hogy hogyan működik az ecset és milyen szerepet játszik az emberi testben, tovább fogunk kinézni.

Az ízület anatómiája

A kéz anatómiája a testünk egyik legnehezebb. Ez egy egész csont, ízületek, vénák, idegvégződések, izomszövet. Együttesen egyetlen mechanizmusként működnek, jeleket adva az emberi agynak. A kéz azonnal reagál az agy parancsaira, sok mozdulatot hajt végre, segítve a személyt, hogy hatalmas számú feladatot végezzen, védve a veszélyektől.

Ecsetegységek:

  • A csontok - a kezükben már 27, három részre oszlanak - a csukló (ezek nyolc csont, amelyek kötéssel vannak összekötve), a metacarpal (öt hosszúkás csont, az ujjak csatlakoznak a csuklóhoz) és az ujjak. A kéz csontjai meglehetősen kicsiek, de a kefe keretét képezik, rugalmasságot és stabilitást biztosítanak.
  • Ligamentes készülékek - inak, szalagok fontos részei minden osztálynak, mivel kötődnek a csontvázhoz az izomszövetekkel. A kéz rugalmasságát, rugalmasságát, az ízületek részét képezik.
  • A hajók táplálják a szöveteket, ellátják az oxigént.
  • Idegvégződések - reagálnak a külső tényezőkre, jelzik az agynak az akció szükségességéről. Ők felelősek a bőr érzékenységéért, hozzájárulnak az izom összehúzódásához, valamint a relaxációhoz.
  • A bőr a külső struktúrák hatásaitól védi a belső szerkezeteket, szabályozza a végtag belső hőmérsékletét.

Mindegyik szerkezeti egység felelős a feladataiért, és együtt biztosítják a végtag minden lehetséges mozgását a legegyszerűbbtől a legbonyolultabbig.

Funkciók és szerep a testben

Az emberi test fejlődésének folyamatában, amikor az emberek felálltak, a kezük szabad anyaggá váltak, nem terhelve a személy súlya. Ennek eredményeként a kéz fejlesztése lehetővé tette számos új funkció és cselekvés elsajátítását. A modern világban a gyermekkorból a gyermek agyának fejlődésének alapja a kezek finom motoros készségeinek képzése. Mindez nem csak így van, mert az egész végtag vetületeinek hossza, és különösen a hüvelykujj az agy központi gyrusában, megegyezik az emberi test többi részének vetítésével.

Az emberi kéz fizikai funkcióit három fő elem képviseli:

  • egyenes, nyitott kéz ujjal kiegyenesítve - gombóc;
  • az ujjak hajtása horgot képez;
  • egy összetettebb elem a rögzítés. A megvalósítás sémája függ az objektum méretétől, típusától, céljától, ami az ecsetet minden egyes esetben egy új megvalósítási módszer kidolgozásához vezet.

A fogók fő típusai a gömb alakúak, a csörgők, a sík, a hengeres, az interdigital és a csípés. Mindegyikük megvalósításához szoros kölcsönhatás van a végtag minden egyes elemével. És ha legalább egy szerkezeti egység gyengül, megsérül, a kefe nem tudja teljes mértékben megbirkózni a funkcióinak teljesítésével.

Érdemes megemlíteni az emberi cselekvések pszichológiai és érzelmi összetevőit is. A kezek nagyon szorosan kapcsolódnak egy személy érzelmi állapotához. Amikor aggódunk, ideges vagy fáradt vagyunk, minden úgy tűnik, hogy kiesik a kezünkből. Megállnak velünk.

A gesztusok fontos tényező az életünkben. Sokan, amikor valamit mondanak, használják a kezüket érzelmi és pontos magyarázatukra. A kezek a siketeket is kommunikálják. Ezek az egyetlen módja annak, hogy közvetítsék másoknak a gondolataikat és vágyaikat.

Részletes szerkezet

Amint azt már fentebb már leírtuk, egy kefe több szerkezeti egységből áll, amelyek mindegyike saját szerkezeti jellemzőkkel, valamint funkcionális feladatokkal rendelkezik. Ezután közelebbről megvizsgáljuk a kefe szerkezetét.

Csontszerkezet

A kéz csontjait a csukló, a csukló és az ujjak képviselik. A csukló az alapja a kéz vázrendszerének, amelyet nyolc csont képvisel. A kéz ujjainak csontjai össze vannak csoportosítva és két sort alkotnak. Az egyiket olyan csontok képviselik, mint a navicularis, félhold, trihedrális és borsó alakú. A következő sor trapéz alakú, akasztott és köpenyes. A kéz minden csontja három részből áll - az alapból, a testből és a fejből.

A következő szakasz a pásztor. Öt csontot ábrázol, majd az ujjak phalangjai. Mindössze egy nagy, három nagybetűből áll. És két, de erősebb és stabilabb csont hüvelykujja. A hüvelykujj önállóbb struktúra, mozgékonyabb, és mintha csak ellentmond minden másnak.

ízületek

A kefe ízületeit a helyük szerint osztályozzák, és fontos szerkezeti egység. Hála nekik, különböző csontok kapcsolódnak egymáshoz, és lehetővé teszik, hogy a kéz különböző mozgásokat hajtson végre.

  • A csuklócsukló a legnehezebb a hasában, hasonlít egy ellipszis alakjához, melyet minden oldalról szalagokkal és ínekkel erősítenek. A mozgások fő típusai a hajlítás és a kéz kiterjesztése. Lehet kombinálni a különböző mozgásokat.
  • A csukló közti csukló a csontok proximális és disztális sorai között helyezkedik el, és külön kapszulát alkot.
  • Mezhapyastnye ízületek összekötik a csontokat, ami lehetőséget ad a személynek, hogy megragadja, dobja, és sok ilyen mozgást.
  • A hüvelykujj formájú csuklócsukló alakú nyereg alján. Különlegessége, hogy a mozgások két tengely körül mozognak. Ez lehetővé teszi, hogy a hüvelykujj önállóan kezelje a megfogási műveleteket, tartsa az objektumokat. Ez az emberi kéz fő jellemzője, ellentétben más élő lényekkel.

Az ujjakon az ujjak gömb alakúak (mint a térdek). Ezeken a helyeken az inak, valamint a mediális ideg. A gömbcsuklót leggyakrabban sérülések és deformációs változások érik.

Izom és kötőszövet

A kéz izomszövete számos kis izmok gyűjteménye, amelyek mindkét oldalon a csontok körül találhatók. Ők és ínszalagokkal kommunikálnak egymással. Összességében az izomrendszer lehetővé teszi a kéz számára, hogy teljes mozgást végezzen, hozzájárul a koordinációhoz és a cselekvés egyértelműségéhez.

Minden izom felelős a mozgásáért. Például az egyik kanyarítja az ecsetet, a többi véget. Az izomrendszer legalább egy összetevőjének károsodása esetén a kefe nem tudja teljes mértékben végrehajtani a legkisebb mozgást. Ez fájdalmat, kellemetlenséget vagy gyengeséget okoz a kézben. Az izmokat jó állapotban kell tartani, ami lehetővé teszi számukra, hogy tartósabbak és erősebbek legyenek.

Véredények

Az egész kéz ereje a tenyérben lévő mély artériás ívnek, valamint a hát- és a tenyérterület artériájának hálózatának köszönhető. A vérellátás sérülése vagy romlása esetén a kar kevesebb oxigént kap, és kevésbé működik. Ebben az esetben az ízületek nem kapnak elegendő táplálékot, és az izomszövetet és az ínszalagokat. A kefe funkciója teljesen károsodhat.

bőr

A bőr védi a végtagokat a külső környezetnek való kitettségtől. Sokrétegű, a felső réteg durvaabb, fokozatosan elhal, és leválik. A bőr alatt faggyú, verejtékmirigyek vannak.

A bőr fontos elemei az elasztin és a kollagén. Ők felelősek a bőr rugalmasságáért, ifjúságáért és integritásáért. A test életkora vagy anyagcsere-rendellenességei miatt ezek az elemek a megfelelő mennyiségben nem töltődnek fel. Ennek eredményeként a bőr repedik, ráncosodik.

Videó "A kéz anatómiája"

A videóban megjelenik a kéz összes szerkezeti egysége, amely 3D módban egyenként jelenik meg a képernyőn.

ujjak

Az ujjak - az evolúció által adott számunkra egyedülálló eszköz, amely lehetővé teszi a legösszetettebb műveletek elvégzését, amelyek nem érhetők el más földön élő élőlényeken, segítve az érzelmek kommunikációját és kifejeződését.

Ne próbálj meg egy kicsit a kezedet használni. Nehéz? Nem nehéz, de szinte lehetetlen! A kezek fő funkcióját, különösen a kis, finom mozgásokat az ujjak biztosítják. Egy ilyen kis orgona hiánya az egész test méretéhez képest még bizonyos típusú munkák teljesítményét is korlátozza. Tehát a hüvelykujj vagy annak egy részének hiánya a jármű vezetésének ellenjavallata lehet.

leírás

Az ujjak véget vetnek a végtagjainknak. Egy személynek 5 ujja van a kezében: egy különálló, a többi ellen, egy hüvelykujj és egy index, a középső, a gyűrűs ujj és a kis ujj sorrendben elrendezve.

Az ember egy ilyen különálló elrendezést szerzett az evolúció során. A tudósok úgy vélik, hogy ez volt az ellentétes ujj és a hozzá kapcsolódó jól kidolgozott megragadó reflex, amely globális evolúciós ugráshoz vezetett. Emberekben a hüvelykujj csak így van a kezeken (a főemlősökkel ellentétben). Ezenkívül csak egy személy csatlakoztathatja a hüvelykujját a gyűrűs ujjával és a kisujjával, és képes mind a szilárd tapadásra, mind a kis mozdulatokra.

funkciók

A mozdulatok változatossága miatt, amelyekben a kéz ujjai érintettek,:

  • vegye és tartsa különböző méretű, formájú és súlyú tárgyakat;
  • finom pontos manipulációk végrehajtása;
  • levelet;
  • gesztikulálás (a beszédképesség hiánya a jelnyelv intenzív fejlődéséhez vezetett).

Az ujjhegyek bőrén ráncok, szalagok vannak, amelyek egyedi mintázatot alkotnak. Ezt a képességet aktívan használják fel a bűnüldöző szervek vagy a munkaadók biztonsági rendszere azonosítására.

struktúra

  1. Az ujjak alapja a csontváz. Az ujjak fánkokból állnak: a legkisebb, köröm- vagy disztális, középső falanx és proximális falanx (mindegyik ujja van, kivéve a nagyot). Az ujjak phalangjai a csöves csontokhoz tartoznak - a belsejében üreges. Minden falanxnak feje és alapja van. A csont középső vékony része a falanx testnek nevezik. A köröm falanx a legkisebb, és egy távoli phalangeal tuberkellel végződik.
  2. A szomszédos phalangealcsontok fejének és bázisának összekapcsolása képezi az interphalangealis ízületeket - a testtől távolabb található távolabbi és a testhez közelebbi - proximális ízületeket. A hüvelykujj egy interfangangális kötéssel rendelkezik. Az interfangangális ízületek tipikus axiális ízületek. A mozgás ugyanabban a síkban történik - hajlítás és kiterjesztés.
  3. Az ujjak csuklóit rögzítik a palmar és a fedőrétegek között, amelyek a falisza-csontok fejeiből futnak a többi csont alapjához vagy a szomszédos csont tenyérfelületéhez.
  4. Az ujjak izomrendszere csak a kézizmok egy része. Az izmok ujjai gyakorlatilag nem rendelkeznek. Az ujjak fangjaihoz csatolják a kéz izmainak inakját, amelyek az ujjak mobilitásáért felelősek. A kéz pálmafelületének oldalsó izomcsoportja biztosítja a hüvelykujj mozgását - a hajlítását, az elrablását, az addukciót, az ellenzéket. A medialis csoport felelős a kis ujj mozgásáért. A 2-4 ujj mozgását a középcsoport izmainak összehúzódása biztosítja. A flexor izom-inak az ujjak proximális phalangjaihoz kapcsolódnak. Az ujjak meghosszabbítását az ujjak hátsó részén elhelyezett ujjak extenzív izmai biztosítják. Hosszú inakuk az ujjak távoli és középső fangjaihoz kapcsolódnak.
  5. A kéz izmainak inakjai sajátos szinoviális kagylókban helyezkednek el, amelyek a kéztől az ujjakig terjednek, és eléri a távoli fálangokat.
  6. A kezek vérellátását a radiális és ulnáris artériákból, az artériás ívekből és több anasztómákból álló karok ujjai alkotják. Az ujjszöveteket tápláló artériák az élek és az idegek mentén helyezkednek el. Az ujjhegyektől származik a kéz vénás hálózata.
  7. A zsírral töltött ujj belső szerkezete közötti tér. Kívül, az ujjak, mint a testünk nagy része, bőrrel vannak borítva. A körömágyon lévő ujjak távoli faliszainak hátoldalán egy köröm.

Ujj sérülések

Különböző típusú munkák során az ujjak sérülése a leggyakoribb. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ujjainkkal a munka nagy részét teszik. Feltételesen ujjongás több csoportra osztható:

  • lágyszöveti sérülés - vágás, zúzódás, tömörítés,
  • csont- vagy ízületi sérülés - törés, diszlokáció, t
  • termikus sérülések - fagyás, égés,
  • traumás amputációk,
  • idegek és inak károsodása.

A tünetek a sérülés típusától függnek, de minden sérülést gyakori jelek jellemzik - a változó intenzitású fájdalom, a szövetek duzzadása, vérzés vagy nyílt sérüléssel járó vérzés, a sérült ujj sérült mozgása.

Kis ujj

A legkisebb, mediálisan elhelyezett ujj. A legkisebb funkcionális terhelést hordozza. A pinky szó jelentése oroszul a fiatalabb testvér, a legfiatalabb fia.

Gyűrűs ujj

A kis ujj és a középső ujj között helyezkedik el - gyakorlatilag nem használják egymástól függetlenül, ami a szomszédos ujjak íneinek összekapcsolódásával magyarázható. Független terhelés a billentyűzet vagy gépelés közben. Úgy vélték, hogy ebből az ujjból egy vénába kerül a szívbe, ami magyarázza a jegygyűrű viselésének hagyományát ezen az ujján.

Középső ujj

A neve önmagáért beszél - az ujj sor közepén található. Több mobil, mint a gyűrűs ujj, a kéz leghosszabb ujja. A jelnyelvben a középső ujját a visszaéléshez használják.

Index ujj

Az egyik leginkább funkcionális ujj. Ez az ujj a többitől függetlenül képes mozogni. Ezzel az ujjával gyakrabban mutatunk be.

Hüvelykujj

A legvastagabb, levett ujj. Csak 2 phalange van, szemben a többié, ami tökéletes kézfogást biztosít. A hüvelykujját aktívan használják a gesztus kommunikációhoz. A hüvelykujj szélességét 1 centiméteres mérőegységként használták, és egy hüvelyk eredetileg a hüvelykujj körüli falanx hossza volt.

Kérdés válasz

Mi legyen az elsősegély az ujj töréséhez?

Lehetséges az ujj törése gyanúja, ha kifejezett fájdalom, ujjduzzanat, természetellenes pozíciója, mozgásképtelensége és a csontfragmensek lebomlása a tapadás után azonnal megjelent.

Elsősegély-felszerelés:

  • hogy biztosítsák az érintett ujj mozdulatlanságát törmelékből készült gumiabroncsok segítségével - az ujját egy ujjával rögzítheti az ujj tenyerére a kéz és a csukló felé, hogy megakadályozza azok mozgását;
  • fájdalomcsillapítás - bármilyen fájdalomcsillapító fog tenni;
  • a sérülés helyére hideget kell alkalmazni;
  • a bőr károsodása esetén steril öltözködést kell alkalmazni;
  • intenzív vérzés esetén, ha az ujj véredényei károsodnak, a csontrétegeket az ujj aljára vagy a csuklóra kell helyezni. Mérsékelt vérzés esetén kellően szoros kötés;
  • Azonnal forduljon orvoshoz.

Hogyan lehet megszabadulni a kukoricától a toll ujjain?

Azok számára, akik a nap folyamán sok kézzel írnak, a középső ujj köröm falanxján egy csúnya kallusz keletkezik. A halott bőrt lágyító és hámlasztó rendszeres eljárásokkal csökkentheti - használjon bozótokat, hidratálószereket. A probléma megjelenésének megakadályozására speciális szilikon hurkot használhat, amelyek az ujját viselik az írás közben, és megakadályozzák a bőr durva és sűrűsödését.

Az emberi kéz anatómiája a képekben: a csontok, az ízületek és a kar izmok szerkezete

Az emberi test egy összetett rendszer, amelyben minden mechanizmus - egy szerv, csont vagy izom - szigorúan meghatározott hely és funkció. Az egyik vagy másik szempont megsértése komoly meghibásodáshoz vezethet - emberi betegség. Ebben a szövegben a csontok és az emberi kéz többi részének szerkezete és anatómiája részletesen megvizsgálásra kerül.

A kezek csontjai az emberi csontváz részeként

A csontváz a test bármely részének alapja és támogatása. A csont viszont egy bizonyos struktúrájú szerv, amely több szövetből áll, és egy meghatározott funkciót lát el.

Minden egyes csont (beleértve az emberi kéz csontját is):

  • egyedülálló eredet;
  • fejlesztési ciklus;
  • szerkezete.

A legfontosabb, hogy minden csont szigorúan meghatározott helyet foglal el az emberi testben.

A test csontjai számos funkciót látnak el, például:

- Ez az eszköz „felállíthatja a lábát”, még azok is, akik több éve fájdalmasak..

A kéz általános leírása

A vállövben található csontok biztosítják a karnak a test többi részével való összekapcsolását, valamint a különböző ízületekkel rendelkező izmokat.

A kezek között szerepel:

A könyökcsukló segíti a karot, hogy minél több mozgásszabadságot nyújtson, és képes legyen néhány létfontosságú funkció végrehajtására.

A kar különböző részei a három csont miatt egymáshoz vannak csukva:

A csontok értéke és működése

A kezek csontjai kulcsfontosságú funkciókat töltenek be az emberi testben.

A főbbek a következők:

  • konténer funkció;
  • védelmét;
  • támogatása;
  • motor;
  • antigravitációs;
  • ásványi anyagcsere-funkció;
  • vérképző;
  • immunis.

Az iskola óta ismert, hogy az emberi faj a főemlősökből fejlődött ki. Valójában anatómiai szempontból az emberi testek sokkal kevésbé fejlett őseikkel közösek. Beleértve a kezek szerkezetét.

Nem titok, hogy az evolúció során az emberi kéz a munka miatt megváltozott. Az emberi kéz szerkezete alapvetően különbözik a főemlősök és más állatok kezének szerkezetétől.

Ennek eredményeképpen megszerezte a következő szolgáltatásokat:

  • A kéz ívei, valamint az idegszálak és az erek egy adott csatornában találhatók.
  • A hüvelykujjú csontok szélesebbek, mint a többi ujj csontjai. Ez látható az alábbi képen.
  • A kisujjnál a mutatóujjával rendelkező fangok hossza rövidebb, mint a főemlősöké.
  • A tenyerében elhelyezett, a hüvelykujjával csuklós csontok a tenyér oldalára tolódtak.

Hány csont az emberi kézben?

Hány csontot tartalmaz a kéz? Összességében az emberi kéz 32 csontot épített be a szerkezetébe. Ugyanakkor a karok erősebbek, mint a lábak, de az előbbi kompenzálja ezt a nagyobb mobilitással és a többszörös mozgások végrehajtásának képességével.

A kar anatómiai részei

Az egész kéz egésze magában foglalja a következő osztályokat.

Vállöv, amely részekből áll:

  • A lapocka túlnyomórészt lapos, háromszög alakú csont, amely biztosítja a csukló és a váll közötti kapcsolatot.
  • A kagyló egy „cső alakú” csont, amely S-alakú, összekötve a szegycsontot és a lapátot.

Alkar, beleértve a csontokat:

  • A sugárzás az ilyen alkatrész páros csontja, mint az alkar, amely egy trihedronra hasonlít.
  • Az ulnar egy páros csont, amely az alkar belsejében található.

A kefe csontokkal rendelkezik:

Hogyan vannak a vállöv csontjai?

Amint fentebb említettük, a lapocka túlnyomórészt lapos, háromszög alakú csont, amely a test hátsó részén található. Itt látható két felület (bordák és hát), három szög, valamint három él.

A csavargó a latin S betűvel párosított csont.

Két vége van:

  • Szegycsont. Vége közelében a costoklavikális kötés elmélyülése.
  • Vállcsúcs. A lapocka humerális folyamatával vastagodott és artikulált.

A hát és az ízületek 5 napon belül meggyógyulnak, és 20 év múlva ismét megmaradnak! Csak szükséges.

Vállszerkezet

A kezek fő mozgása a vállízületet hajtja végre.

Két fő csontot tartalmaz:

  • A humerus, a hosszú cső alakú csont, az egész emberi váll alapja.
  • A csontváz csontja a vállhoz kötődik, míg az ízületi üreg vállához csatlakozik. A bőr alatt könnyen felismerhető.

A lapát hátuljáról meg lehet vizsgálni az awn-t, amely felosztja a csontot. Ezen kívül csak az izmok úgynevezett sub-arousal és supraspheric felhalmozódása található. A lapáttal is megtalálható a coracoid folyamat. Ezzel különféle szalagok és izmok vannak csatolva.

Az alkar csontjainak szerkezete

Sugárcsont

A karnak ez a része, az sugár, az alkar külső vagy oldalsó oldalán található.

Ez a következőket tartalmazza:

  • Proximalis epiphysis. Ez egy fejből és egy kis depressziót tartalmaz a központban.
  • Artikuláris felület.
  • Neck.
  • Tökális csigolya mirigy. A könyök belsejében van egy vágás.
  • A wc-hez hasonlító scion.

Könyökcsont

A kéz ezen alkatrésze az alkar belsejében van.

Ez a következőket tartalmazza:

  • Proximalis epiphysis. Az oldalsó csont oldalsó részéhez kapcsolódik. Ez a blokkvágásnak köszönhetően lehetséges.
  • A blovidny vágást korlátozó folyamatok.
  • Tökális csigolya mirigy. Ezzel egy fej alakul ki, amelyen egy kör látható, amely a radiális csont csatlakoztatására szolgál.
  • A stilizált folyamat.
  • Diafízis.

Az ecset szerkezete

csukló

Ez a rész 8 csontot tartalmaz.

Mindegyik kicsi és két sorban van elrendezve:

  1. Proximális sor. 4-ből áll.
  2. Távolsági sor. Ugyanez a 4 csont tartalmazza.

Összességében az összes csont a csuklójának horny alakú hornyát képezi, amelyben az izmok ínei fekszenek, lehetővé téve az ököl hajlítását és leválását.

metacarpel

A metacarpus, vagy egyszerűen a tenyér egy része öt csontot tartalmaz, amelyek cső alakúak és leírások:

  • Az egyik legnagyobb csont az első ujj csontja. Csatlakozik a csuklóhoz egy nyeregcsuklóval.
  • Ezt követi a leghosszabb csont - a mutatóujj csontja, amely a csukló csontjaival is összekapcsolódik a nyeregcsukló segítségével.
  • Ezután minden a következő: minden további csont rövidebb, mint az előző. Ebben az esetben a maradék csontok a csuklóhoz vannak csatolva.
  • A félteke formájában kialakított fejek segítségével az emberi kéz metakarpális csontjait a proximális falanxákhoz csatolják.

Ujjcsontok

Az összes ujját phalangek alkotják. Ugyanakkor mindegyikük, kivéve az egyetlen kivételt, egy proximális (leghosszabb), középső és távoli (legrövidebb) falanxot is tartalmaz.

A kivétel a kéz első ujja, amelyben a középső falanx hiányzik. A phalanges az emberi csontokhoz csuklós felületek segítségével kapcsolódik.

A karszezámoid csontjai

A csuklót, a metacarpust és az ujjakat alkotó, fent felsorolt ​​fő csontok mellett az úgynevezett szezámoid csontok is megtalálhatók a kezében.

Ezek az inak felhalmozódásának helyén helyezkednek el, főként az első ujj proximális falanxja és ugyanazon ujj metakarpális csontja között a tenyér felszínén. Néha azonban a hátoldalon találhatók.

Az emberi kéz nem állandó szezámoid csontjait osztja szét. Ezek megtalálhatók a második ujj legközelebbi falaxja és az ötödik, valamint a metakarpális csontjaik között.

Mit mondanak az orvosok az ízületek és a gerinc kezeléséről? VI. Dikul, az orvostudományok doktora, professzor: Ortopédként dolgoztam sok éve. Ez idő alatt a hát és az ízületek különböző betegségeit kellett szembe néznem. Csak a legjobb gyógyszereket ajánlottam a pácienseimnek, de az egyikük eredménye mégis megütett! Ez teljesen biztonságos, könnyen kezelhető, és ami a legfontosabb - az okra hat. A gyógyszerek rendszeres alkalmazása következtében a fájdalom 24 órán belül eltűnik, és 21 nap múlva a betegség 100% -kal visszaesik. Mindenképpen a 21. század legjobb orvosságának nevezhetjük..

A kéz ízületeinek szerkezete

Az emberi kéznek három fő ízületi szakasza van:

  • A vállízület golyó alakú, ezért széles körben és nagy amplitúdóval képes mozogni.
  • Az ulnar egyszerre három csonthoz csatlakozik, képes mozgatni egy kis tartományban, hajlítani és kiegyenesíteni a karját.
  • A csuklócsukló a leginkább mobil, a radiális csont végén található.

A kéz sok kis ízületet tartalmaz, amelyeket:

  • Közép-csukló-közös - egyesíti a csont minden csontsorát.
  • Metacarpal metacarpal kapcsolat.
  • Metacarpophalangealis ízületek - az ujjak csontjait a kézhez kell csatolni.
  • Interfangangális kapcsolat. Vannak kettő bármelyik ujján. És a hüvely csontjaiban egyetlen interangangális kötés található.

Az emberi kéz inak és szalagjainak szerkezete

Az emberi tenyér olyan ínekből áll, amelyek flexor-mechanizmusként működnek, és a kéz hátulja az inak, amelyek az extensorok szerepét töltik be. Ezekkel az íncsoportokkal a kar összenyomható és összecsukható.

Meg kell jegyezni, hogy a kézen lévő két ujjnál két ín is van, amelyek lehetővé teszik az ököl hajlítását:

  • Az első. Két lábból áll, amelyek között a flexorberendezés található.
  • A második. Található a felszínen, és a középső falanxszal csuklósan helyezkedik el, és mélyen az izmokhoz kapcsolódik a távoli falanxhoz.

Ezzel szemben az emberi kéz ízületeit normális helyzetben tartják a kötőszövetrostok rugalmas és tartós csoportjai miatt.

Az emberi kéz ligamentus készüléke a következő kötésekből áll:

A kar izomszerkezete

A kezek izmos váza két nagy csoportra oszlik: a vállöv és a szabad felső végtag.

A vállöv az alábbi izmokat vette fel:

  • A deltoid.
  • Supraspinatus.
  • Infraspinatus.
  • Kis kör.
  • Nagy kör.
  • Subscapularis.

A szabad felső felület izmokból áll:

következtetés

Az emberi test egy összetett rendszer, amelyben minden szervnek, csontnak vagy izomnak szigorúan meghatározott helye és funkciója van. A kéz csontjai olyan testrészek, amelyek sokféle vegyületből állnak, amelyek lehetővé teszik a mozgást, az objektumok különböző módon történő emelését.

Az evolúciós változások miatt az emberi kéz egyedülálló képességeket szerzett, amelyek összehasonlíthatatlanok bármely más főemlős képességével. A kéz szerkezetének sajátossága az ember számára előnyös volt az állati világban.

Ujjhézagok

A legteljesebb válaszok a témával kapcsolatos kérdésekre: "az ujjak szerkezetének ízületei".

Az emberi kéz, vagy a felső végtag távoli része különleges jelentőségű. A kezek és a finom motoros készségek, az összes ujj mozgása segítségével az emberek megtanulják a világot, és kölcsönhatásba lépnek vele. A kéz és az ujjak minden munkában a fő eszközök. Funkciójuk csökkentése nagyrészt a munkaképesség csökkenéséhez, a személy képességeinek korlátozásához vezet.

A kéz ízületei és csontjai

Az emberi kéz anatómiáját a különböző típusú csuklópántok által csuklós csontok jellemzik. A kéznek három összetevője van: a csukló, a metakarpális rész, az ujjak phalangjai. Egyszerűen fogalmazva, a csuklót csuklócsuklónak nevezik, de anatómiai szempontból a kéz proximális része. Ez 8 kőből áll, két sorban elrendezve.

Az első proximális sor három csontból áll, amelyeket rögzített kötések kötnek össze. Az oldalsó külsõ oldalán egy szomszédos csontcsont található, amely örökölt távoli ősökrõl, és amely növeli az izom erõt (az egyik szezámoid csont). Az első sor csontfelülete az alkarcsontja felé nézve egyetlen csuklós felületet képez a sugárhoz való csatlakozáshoz.

Kézi csontok

A csontok második sorát négy csont képviseli, amelyek távoli kapcsolatban vannak a metacarpusszal. Az alak karpa része egy kis csónakhoz hasonlít, ahol a pálmás felület - homorú része. A csontok közötti tér az ízületi porc, a kötőszövet, az idegek és az erek. A csuklóban való mozgás és a csontjaik egymáshoz viszonyítása csaknem lehetetlen. De mivel a karpalész és a sugár közötti kapcsolat létezik, egy személy ecsettel foroghat, elhozhatja és elhelyezheti.

Kézi ízületek

A metakarpális rész öt csőből áll. Közeli részük a csuklóhoz csatlakozik a rögzített kötésekkel, és a disztális rész az ujjak proximális phalangjaihoz csatlakozik a mozgatható ízületekkel. A metakarpofalangealis ízületek gömb alakú ízületek. Lehetővé teszik a hajlítást és a kiterjesztést és a forgási mozgásokat.

A hüvelykujj egy nyereg alakú és csak hosszabbító és hajlító. Mindegyik ujját három, a mozgatható blokkszerű csatlakozással összekötő phalang jelöli. Ők gyakorolják az ujjak hajlítását és kiterjesztését. A kéz minden ízülete erős ízületi kapszulával rendelkezik. Néha kapszula kombinálhatja a 2-3 ízületet. Az osteo-articularis keret erősítése érdekében van egy ínszalag-berendezés.

Kézi kötegek

Az emberi kéz ízületeit a szalagok egész komplexe tartja és védi. Megnövekedett rugalmasságuk és ugyanakkor tartósságuk van a nagyon sűrű kötőszövetszálak miatt. Feladatuk az, hogy az ízületekben mozgást biztosítson, mint a fiziológiai normát, hogy megvédje őket a sérülésektől. A megnövekedett fizikai erőfeszítések (esés, súlyemelés) esetén a kézkötés még nyújtható, a törés esetei nagyon ritkák.

A kézkötésű készüléket számos kötés képviseli: ízületi, dorsalis, palmar, fedezet. A kéz pálmás részét blokkolja a flexor rögzítő. Ez egyetlen csatornát képez, amelyben az ujjak hajlító ínei áthaladnak. A palatális szalagok különböző irányba haladnak, sűrű szálas réteget alkotnak, a hátsó szalagok kisebbek.

A metakarpofalangealis és az interphalangealis ízületeket az oldalsó kollaterális kötések erősítik, és továbbiek is vannak a pálma felületén. A tenyéren levő flexorok kötegtartója és a hátsó oldalán lévő extenzor-tartó a rostos hüvelyek kialakításában részt vesz ezeknek az izmoknak. Ezeknek és a szinoviális tereknek köszönhetően az inak védve vannak a külső hatásoktól.

Kézi izmok

Az emberi kéz anatómiáját tanulmányozva nem lehet figyelmen kívül hagyni az izomrendszer eszközének tökéletességét. Az összes legkisebb és pontosabb ujjmozgás lehetetlenné vált volna az összes karpa izom összehangolt munkája nélkül. Mindegyikük csak a tenyéren található, a hátoldalon az extensor ín. A kéz izmainak elhelyezkedése három csoportra osztható: a hüvelykujj, a középső csoport és a kis ujj izmai.

A kéz izmait és inakját

A középső csoportot a metakarpális rész csontjait összekötő interosseous izmok és a phalangeshez kapcsolódó féregszerű izmok képviselik. Az interosseous izmok lelassulnak és elválasztják az ujjait, és a féregszerű izmok hajlítják őket a metakarpophalangealis ízületekben. A hüvelykujj izmos csoportja az úgynevezett tenár, a hüvelykujj magassága. Kanyarodnak és elhajolnak, visszahúzódnak és vezetnek.

Hipotenár, vagy a kis ujj (kis ujj) felemelkedése a tenyér másik oldalán van. Egy kis ujj izmos csoportja ellentétes, eltávolítja és elvezet, meghajlik és kiterjed. A kézmozdulatokat a csuklócsuklóban az alkar izmai biztosítják, az íneket a kéz csontjaihoz csatolva.

Izom és inak

Vérellátás és a kéz megőrzése

A kéz csontjait és ízületeit, izmait és szalagjait a véredények szó szerint behatolják. A vérellátás nagyon jól fejlett, aminek következtében a mozgások nagyfokú differenciálódása és a gyors szöveti regeneráció biztosított. Az alkarról a kézre, két artériára, az ulnarra és a sugárirányú megközelítésre, és speciális csöveken áthaladva a csuklócsuklón keresztül találkoznak a kéz izmai és csontjai között. Itt egy anasztomosis (vegyület) alakul ki mély és felületi ív formájában.

Lassabb artériák az ívekből az ujjakig, mindegyik ujj négy edényt tartalmaz. Ezek az artériák is összekapcsolódnak egymással, és hálózatot alkotnak. Egy ilyen kiterjedt típusú erek segítenek a sérülésekben, amikor az ujjak vérellátása egy kicsit szenved, ha egy ág sérült.

Kéz artériák

Az ulnar, radiális és medián idegek, amelyek a kéz minden elemén áthaladnak, nagyszámú receptorral végződnek. Funkciójuk a tapintási, hőmérsékleti és fájdalomérzékenység biztosítása.

A kéz idegei

A kéz harmonikus és harmonikus munkája csak az összes összetevője megőrzött funkciójával lehetséges. Egy egészséges kefe szükséges egy teljes élethez, munkaképességének megőrzéséhez.

A kéz és az ujjak oszteoartritise egyfajta deformálódó ízületi gyulladás. Ezt a degeneratív-disztrófiai betegséget a porcszövet progresszív megsemmisítése jellemzi, amelyet az ízület működésének megzavarása, valamint a periartikuláris struktúrák, például a szinoviális membrán, az ízületi szalagok, a periartikuláris izmok és az inak károsodása jellemzi.

Ennek a betegségnek a kialakulásához vezető okok, sok.

Ezek közül a leggyakoribbak közül az egyik:

  • trauma;
  • diabétesz;
  • hormonális egyensúlyhiány;
  • túlsúlyos.

A kéz és az ujjak deformálódó ízületi fájdalma a mozgás során fellépő fájdalom és a pihenés utáni eltűnés. Így a betegek a nap végére jobban szenvednek, és reggel jobban érzik magukat. A betegség másik jele az ízület merevsége, amely hosszú pihenés után következik be, például alvás után. A deformálódó ízületi gyulladás után az ébredés után fél órán belül elhalad.

Ennek a betegségnek a kezelésében három fő irány van: gyógyszer, műtét és rehabilitáció. A kábítószer-kezelés viszont tüneti és patogenetikus. Nagy jelentőséget tulajdonít az okok és a kockázati tényezők megszüntetésének, mivel ez a szakasz jelentősen lassíthatja a betegség előrehaladását, és késleltetheti a vele összefüggő szövődmények kialakulását.

A betegség előrejelzését az életkora határozza meg. Az arthrosis deformálódása olyan betegség, amely egy irányba halad. Más szóval, ez gyógyíthatatlannak tekinthető, mert egyszer nyilvánvalóvá válik,

) gyakrabban, ami az ízületi porcban kifejezettebb romboló változásokat eredményez.

Előbb-utóbb az deformálódó ízületi gyulladás minden olyan emberben nyilvánul meg, akik már öregségi állapotban vannak. Így az együttesben bekövetkezett változások visszafordíthatatlanok, és így megfelelnek a személy fejlődésének és feloldásának normáinak. Ez a kóros állapot akkor válik, amikor a határidő előtt jelentkezik. Sőt, minél előbb ez a betegség debütál, annál agresszívebb lesz a pályája, és annál rosszabb a prognózis.

Érdekes tények

  • A kezek és az ujjak deformálódó ízületi gyulladásának gyakorisága 55-75 év között a legnagyobb.
  • Minden ezer lakos 25-35 éves korában ez a kóros betegség, 65 éves korban - minden tizedik és 75 év feletti korban - minden harmadik.
  • Az európaiak körében a kéz és az ujjak deformálódó ízületi gyulladása a 40 és 49 év közötti esetek 10% -ában, a 75 év feletti esetek 92% -ában regisztrálódik. Így a betegség magassága átlagosan 50-65 éves korban esik.
  • Legfeljebb 55 év (a menopauza átlagos életkora a nőknél) a deformálódó ízületi gyulladás előfordulási gyakorisága mind a férfiak, mind a nők esetében azonos. Azonban 55 év után a betegség kétszer olyan gyakran érinti a női nemet.
  • A betegek idiopátiás formájából szenvedő betegek számára ajánlott, hogy ne feszítsék meg a karokat (súlyemelés, birkózás, boksz stb.). Foglalkozásukat a kéz és az ujjak nagy dinamikus terhelésével (zongorista, programozó stb.) Kell társítani.

A kéz és az ujjak ízületeinek anatómiája A kéz a kéz legtávolabbi része. Funkcionális szempontból ez a testrész anatómiailag legfejlettebb, mivel a legnagyobb mozgási tartományt végzi.

Az ecset három részre oszlik:

Csukló A csukló két szomszédos sorból áll, amelyek kis, komplex alakú csontok. A proximális (proximális) sor a navicularis, a halvány, a trihedrális és a borsócsontokból áll. A távoli (távoli) sor sokszögű, trapéz, köpenyes és horogszerű csontokból áll.

Metacarpus A metakarpálok öt cső alakú csontok, alapjaik a csuklócsontok distalis sorának ízületi felszínéhez kapcsolódnak. A metakarpális csontok fejei az ujjak proximális phalangjainak csontjaival alkotják az ízületeket.

Ujjak Az ujjak három phalangból állnak, kivéve a hüvelykujját, amely csak két phangangból áll. A proximális falanx mindig rövidebb, mint a távoli. Minden falanx az alapból, a testből és a fejből áll.

Klinikailag fontos ízületek:

  • csuklócsukló;
  • carpometacarpalis ízületek;
  • metakarpophalangealis ízületek;
  • interphalangealis ízületek.

A csuklócsukló talán az emberi test egyik legösszetettebb ízülete. A radiális csont ízületi felületei és a karpa csontok proximális sora alkotják. Ebben a csuklóban olyan mozgások lehetségesek, mint a hajlítás, a kiterjesztés, az addukció és az elrablás. Az alkar csontjaival együtt pronálás és szupináció történik. Az ízületi kapszula lefedi az ízület teljes porcos részét, és 1-2 cm csontszövetet rögzít.

A carpometacarpalis ízületeket a csuklócsontok distalis sorának és a metakarpális csontok fejének ízületi felületei alkotják. Ezekben az ízületekben csökken és hígul. Az ezekben az ízületekben bekövetkező mozgás mennyisége minimális, mivel a körülötte lévő szalagok sűrű elrendezése miatt. Az egyetlen kivétel az első metakarpális ujj közös része, melynek mozgása széles.

A metakarpofalangealis ízületeket a metakarpális csontok fejének ízületi felületei és az ujjak proximális phalangjainak alapjai alkotják. Ezek a kötések a gömbcsuklók csoportjába tartoznak, ezért ezekben hajlítás, extenzor, vezető, visszahúzó és kisebb forgási mozgások vannak.

Az interfangangális ízületek blokk alakúak, ezért mozgásuk csak egy tengely körül mozog. Így csak hajlító és hajlékony.

A kéz és az ujjak ízületi osteoarthritisének okai

A kéz és az ujjak deformáló artrózisa az úgynevezett heterogén betegségek csoportjába tartozik. Más szóval, a fejlődés okai hatalmasak, és a klinikai folyamat, a morfológiai és biológiai változások mindig azonosak.

Az etiológiai tényező szerint ez a betegség:

  • primer (idiopátiás);
  • másodlagos.

A kéz és az ujjak elsődleges deformálódó ízületi gyulladásának diagnózisát csak a betegség másodlagos formájának minden lehetséges okának elutasítása után állapítják meg. Más szavakkal, a kéz és az ujjak idiopátiás deformálódó artrózisa a kizárás diagnózisa.

A kéz és az ujjak elsődleges deformálódó ízületi formái közé tartoznak:

  • csomó alakú (Bouchard és Heberden csomói);
  • nem-noduláris forma (az interphalangealis ízületek eróziós deformálódó oszteoarthritise);
  • Rhizarthrosis (az első carpal-metacarpal ízület deformálódó ízületi gyulladása).

A kéz és az ujjak másodlagos deformálódó ízületi formái közé tartoznak:

  • poszt-traumás forma (akut és krónikus);
  • a csontváz veleszületett rendellenességei (csontdysplázia);
  • kalcium-sók (pirofoszfát és kalcium-hidroxi-apatit) lerakódásával kapcsolatos betegségek;
  • endokrin betegségek (akromegalia, hyperparathyreosis, cukorbetegség, elhízás, hypothyreosis stb.);
  • egyéb kóros állapotok (fagyás, kóros betegség, Kashin-Beck-betegség, különböző hemoglobinopátiák stb.)

A kéz és az ujjak osteoarthritisének patogenezise Mint korábban említettük, az artrózis kialakulásához vezető tényezők nagyok. Mindezen tényezők saját speciális mechanizmusával a porc elpusztításához vezetnek. Az összes mechanizmus azonban olyanokra osztható, amelyek hibás porccal és az egészséges porc magas terhelésével kapcsolatosak.

Az első forgatókönyv szerint a megsértések molekuláris szinten fordulnak elő. Ennek egyik oka a 2. típusú kollagén képződését kódoló gén mutációja. Mivel ez a fajta kollagén a hialin porc része, alárendeltsége jelentősen befolyásolja a funkcionalitást. A porcfunkciók csökkenése az értékcsökkenési tulajdonságok csökkenésében, a súrlódási erő növekedésében és következésképpen a porc korábbi törlésében nyilvánul meg.

Emellett az ízületi porc integritása is lehetséges az általa tapasztalt terhelések növekedése esetén. Ebben az esetben csak statikus terhelésről beszélünk, de nem dinamikus. Más szóval, a birkózás, az ökölvívás és a súlyemelés veszélyesebb az ízületekre, mint a tánc, a torna és az úszás. A porcra nehezedő nyomás növelése növeli az ízületi felületek közötti súrlódási erőt, valamint a porcon belüli mikroszkopikus csatornákat is, amelyeken keresztül tápanyagokat kap.

A fenti mechanizmusok eredményei a porc réteg szerinti törlése. Ezzel párhuzamosan a szabad idegvégződések csupaszok lesznek, amelyek irritációja fájdalommal jár. Mivel a porcréteg vékonyabbá válik, csökken az értékcsökkenési tulajdonságai. Tehát, ugyanolyan terheléseknél, mint korábban, a porc erősödni fog. Idővel mikroszkopikus repedések jelennek meg a felszínén, amelyek az arthrosis progressziójának előrehaladtával elmélyülnek, néha elérve a mögöttes csontszövetet.

Ugyanakkor, ameddig a porcot ilyen rombolásnak vetik alá, a szubsztrális csontrétegben mikroszkopikus repedések keletkeznek. Idővel ezek a repedések extracelluláris folyadékkal vannak feltöltve, és egymással kombinálódnak, kis cisztákat képezve, amelyeket gyakran a csukló röntgenfelvétele mutat. Ezek a ciszták összenyomják a porcot ellátó intraosseous véredényeket. Ezért hiányzik az öngyógyításhoz szükséges tápanyagok és műanyaganyagok, amelyek ismét negatív hatást gyakorolnak a betegség egészére. Amikor a porc vérellátása annyira romlik, hogy nem biztosítja az utóbbi minimális igényeit, aszeptikus nekrózis alakul ki. Ez a szövődmény a legsúlyosabb, és az esetek 95% -ában az ízület teljes elvesztésével jár.

A gyulladásos folyamat egy degeneratív-degeneratív betegséghez való kötődése, amely a kéz és az ujjak artrózisa, a porc megsemmisítési sebességének növekedéséhez vezet. Ebben az esetben a romboló hatást a gyulladásos mediátorok közvetlen agresszív hatása a porcproteinre - kollagénre közvetíti. Gyulladásos mediátorok befolyásolják (

interleukinek, leukotriének, prosztaglandinok, tumor nekrózis faktor stb.

a) a kollagén elveszíti szokásos rostos szerkezetét, jelentős mennyiségű vizet szabadít fel. Ennek eredményeképpen az ilyen porc kevésbé lesz sima.

A gyulladás előrehaladtával a porcszövet a porc egyenetlenségéhez kötődik.

, amely fokozatosan sűrűsödik és elkezdi megakadályozni az ízület mozgását. A páciens vizsgálata során ez az egy vagy több tengely mentén bekövetkező mozgások korlátozásában nyilvánul meg.

Kompenzációs válaszként a porcszövet túlszaporodása az ízület azon területein, amelyek kevésbé hajlamosak a pusztításra. Ezek a területek általában az izületi felületek szélei. Kezdetben a porcszövet aktívan növekszik, úgynevezett kondrocitákat képezve (

). Ezután a kondrociták kalcinálódnak, sűrűbbé válnak, amíg teljesen átépülnek teljes értékű csontszövetré, majd meghívják őket

A kéz és az ujjak ízületeinek artrózisának diagnosztizálása

A kéz és az ujjak deformálódó ízületi gyulladásának diagnózisa:

  • történelem;
  • a beteg általános vizsgálata;
  • laboratóriumi vizsgálatok;
  • paraklinikus műszeres vizsgálatok.

Ha a kéz és az ujjak ízületi gyulladásában szenvedő betegt interjút készít, figyeljen a következő fontos pontokra:

  • a fájdalom intenzitásának lassú kialakulása és progressziója (hónapok és évek);
  • fokozott fájdalom, amikor ököl vagy feszítő ujjak összeszorítása;
  • a nyugalmi fájdalom megjelenése jelzi a gyulladásos folyamat (arthritis, synovitis, tendinitis stb.) bekapcsolódását;
  • a fájó ízület fokozatos növekedése a másik kar szimmetrikus csatlakozásához képest;
  • a beteg ízületi merevsége kevesebb, mint 30 perc (egyidejű gyulladás esetén a merevség hosszabb);
  • az ízület mozgásainak ropogása, amely a fájdalom kezdetét megelőzően jelent meg.

Fontos továbbá figyelembe venni a betegségre hajlamosító következő tényezőket:

  • női nemek - kifejezettebb fájdalomszindróma, valamint a betegség agresszívabb menopauza utáni lefolyása;
  • A középkor - kevésbé kifejezett fájdalom figyelhető meg a fiatal és öregek körében, vagyis a középkorúaknál (40-60 év) a legkifejezettebb fájdalom szindróma figyelhető meg;
  • pszichológiai állapot - a depresszióra hajlamos és erős stresszreakcióban szenvedő embereknél az arthrosis deformálódása gyakrabban regisztrálódik.

A páciens általános vizsgálata A leírt betegség vizsgálata során azt tapasztaltuk, hogy a porc- és szubkondális csontszövet klinikai megnyilvánulásait megelőzően jelentős szerkezeti változások következnek be. Így a betegség sokkal hamarabb kezdődik, mint az első tünetei.

A kéz és az ujjak ízületi osteoarthritisének deformálásához a következő tünetek jellemzőek:

  • a fájdalom megjelenése a csuklón a terheléssel;
  • a fájdalom csökkenése vagy teljes eltűnése a pihenés után;
  • a fájdalomcsillapításnál a reggeli merevség kevesebb, mint 30 percig (a kísérő arthritis mellett, ezúttal általában emelkedik);
  • az érintett csukló funkcionalitásának csökkenése;
  • kellemetlen érzés az ízület tapintása miatt;
  • szoros duzzanat az érintett ízület szélén a marginalis osteophyták és az ízületi fejek vastagodása következtében;
  • a szomszédos ízületi felületek szabálytalanságai által okozott jellegzetes ütés a passzív és aktív mozgásokkal az ízületben;
  • a beteg ízületi térfogatának növekedése az intraartikuláris folyadék mennyiségének reaktív növekedése miatt;
  • az ízület mozgásának amplitúdójának csökkenése;
  • az ízületi felületek között elhelyezkedő bizonyos helyzetben az ízületi rohamok az oszteofitok maradványaiból, a kalcinálódásból, a menisci elválasztott részei miatt;
  • az ütközés megjelenése (az ízület patológiás szabad mozgásának területe), a tengelyek elmozdulása, a szokásos elmozdulások megjelenése az ízület átalakítása miatt.

Laboratóriumi vizsgálatok A kéz és az ujjak ízületeinek deformálására szolgáló laboratóriumi vizsgálatok csak másodlagos jelentőségűek. Megfelelő paraklinikai kutatások nélkül a laboratóriumi adatok a túl sok betegségre jellemző változásokat mutatnak.

Gyakran az ízületi gyulladás az arthritishez kapcsolódik, a laboratóriumi vizsgálatokban megfelelően módosul. Ezért az alábbi táblázatban az arthrosis és az ízületi gyulladás várható változásait együtt írjuk le.

Az ízületi gyulladás / ízületi gyulladás laboratóriumi diagnózisa

A fenti módszereken túlmenően gyakran más betegségekkel végzett differenciáldiagnózis esetén is alkalmaznak ízületi szúrást. Ezután szúrja be (

lyukasztott folyadék

) vizsgálják az urátok, a genny, a baktériumok és a vér sóinak kimutatását. Ha egy gyanú gyanúja van, akkor értelme, hogy a szúrás egy részét egy citológiai vizsgálatra küldjük, hogy kimutassuk az atípusos sejteket.

A kéz és az ujjak ízületek deformálódó ízületi gyulladásának diagnosztizálásához a következő műszeres módszereket alkalmazzuk:

  • radiográfiai;
  • mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia;
  • az összekötő ultrahang;
  • arthroscopy;
  • szcintigráfia vagy termográfia.

Radiográfia A vizsgált betegség dinamikájának diagnosztizálására és szabályozására a leggyakrabban használt módszer a radiográfia. A roentgenogramot két előrejelzésben - közvetlenül és oldalirányban - végzik. Ezenkívül nemcsak a test testrészének képei készülnek, hanem az összehasonlításhoz is egészségesek.

A röntgenfelvételeken az osteoarthritis közvetlen jelei a következők:

  • a porc elvékonyodása következtében az interartikuláris rés szűkítése;
  • podhryaschevoy sclerosis;
  • osteophytes;
  • pszeudociszták az alréteg térben.

A röntgenfelvételen az oszteoartritisz közvetett jelei a következők:

  • subluxations;
  • az ízületi porc részleges kalcifikációja;
  • maradék testek;
  • metaplazia (egy szövet újjászületése a másikra - a megelőző állapot) a szinoviális membránban.

Mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia Az ízületek és belső szerkezetük vizualizálásának modern és legtisztább módszerei. A mágneses rezonancia képalkotás teljesen ártalmatlan. Segítségével egyértelműen kimutatható a magas víztartalmú lágy szövet. A számítógépes tomográfia a röntgensugárzás elvén működik, ezért jobban ellentétes a kalcium sókat tartalmazó szilárd csontstruktúrákkal. A mágneses rezonancia leképezéssel ellentétben a számítógépes tomográfia bizonyos károsodást hordoz magában, amely a páciens röntgensugárzással történő besugárzását jelenti. Ez azonban nem okozhat aggodalomra okot, mivel az ebben az esetben kapott sugárterhelés, ha modern tomográfokat használnak, valamivel több, mint a hagyományos fluorográfia. A fenti tanulmányok egyetlen hátránya a magas költség.

Az ízületek ultrahangos vizsgálata (ultrahangos vizsgálat) az izom- és izomrendszer betegségeinek diagnosztizálására új és igen ígéretes módszer. Előnyei nem invazívak (nem károsítják a szöveteket), az alacsony költség és a hozzáférhetőség.

Az ultrahang segítségével a következő információkat kaphatja a csatlakozásról:

  • csontréteg alatti szerkezet (fekély, trabecula, ciszták stb.);
  • a szinoviális membrán vastagsága;
  • az ínszalag-készülék állapota;
  • a meniszkusz állapota, az osteophyták és a maradék testek jelenléte;
  • az exudátum és a Baker ciszták (popliteal space cyst) kimutatása.

Az artroszkópia Az artroszkópia egy modern, invazív módszer az ízületi üreg tanulmányozására egy miniatűr videokamerával, amely egy rugalmas, nagy pontosságú LED szál végére van szerelve. Ennek a kutatási módszernek az az előnye, hogy a közösség vizualizációja valóban valós időben a kutató szemén keresztül történik. Egy artroszkóp segítségével lehetséges a menisci, a ligamentus készülék és a szinoviális membrán rögzítése. Használja endoszkópos műtétet a maradék testek eltávolítására a szinoviális üregből, valamint a kondrociták és osteophyták eltávolítására. Ha gyanús léziókat észlelünk egy arthroszkóp segítségével, lehetséges, hogy elválaszthassák a részüket, és a szövettani vizsgálathoz (biopszia).

Szcintigráfia és termográfia A szcintigráfia egy paraklinikai vizsgálat, amelyben kontrasztanyagot (technécium-99) injektálunk intravénásan a szervezetbe, amely egyenletesen eloszlik és koncentrálódik a legnagyobb érrendszerben. A rosszindulatú daganatok általában olyan területek, ahol fokozott vascularisáció lép fel.

A termográfia olyan tanulmány, amelyben a páciens egy bizonyos, rendkívül érzékeny kamrában van egy ideig, ahol a hőmérsékletéről a test minden négyzetcentiméteréből származó értékeket veszünk. Az eljárás végén a számítógép feldolgozza az adatokat, és az eredmény képként jelenik meg, amelyben a melegebb árnyalatokban zöld és kék árnyalataiban melegebb fókuszok jelennek meg. A legmelegebb fókuszok megfelelnek a tumor és a gyulladásos folyamatnak.

A kéz és az ujjak ízületi ízületeinek kezelése

A kéz és az ujjak ízületi osteoarthritisének kezelése feltételesen három szintre oszlik, a legegyszerűbb és bonyolultabb intézkedések között.

Az első szint olyan intézkedéseket tartalmaz, amelyek célja a betegség előfordulásához vezető tényezők csökkentése, és annak előrehaladásának felgyorsítása.

Az első szakasz intézkedései a következők:

  • a betegségfejlődés okainak és mechanizmusának vizsgálata;
  • rendszeres testmozgás és vízkezelés a periartikuláris izmok tónusának fenntartásához;
  • a súlyt az ajánlott szintre kell állítani a magasság-súly skála szerint.

A második szakasz intézkedései mind mechanikai, mind orvosi beavatkozást tartalmaznak:

  • további gumiabroncsok és féknyergek viselése;
  • nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereken alapuló kenőcsök alkalmazása a fájdalom és a gyulladásos válasz csökkentése érdekében;
  • a porcvédők használata - olyan anyagok, amelyek helyreállítják a porc megfelelő szerkezetét.

A harmadik szakasz intézkedései az alábbi orvosi és sebészeti beavatkozásokra terjednek ki:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek szisztémás alkalmazása protonpumpa inhibitorokkal együtt (a gyomor- és nyombélfekélyek ilyen komplikációinak megelőzésére);
  • helyi fűtési és hűtési kötszerek;
  • gyenge és erős opioid fájdalomcsillapítók alkalmazása a fájdalom súlyosságának megfelelően;
  • glükokortikoszteroidok intraartikuláris injekciói;
  • sebészi artroplasztika és protézisek mint szélsőséges intézkedés.

Nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása esetén előnyben részesítik a COX-2 szelektív és szuppresszív blokkolóit (2. típusú ciklooxigenáz), mivel a gyomor-bél traktusban kevésbé kifejezett mellékhatások jelentkeznek. A kéz és az ujjak ízületi osteoarthrosisának deformálására szolgáló kezelés időtartama átlagosan 2-3 hét. Különleges szükségletekkel a csoportba tartozó gyógyszerek hosszabb ideig használhatók.

A szelektív nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek között különbség van:

  • meloxicam (7,5–15 mg / nap);
  • Nimesulid (100-200 mg / nap);
  • Etorikoxib (60-120 mg / nap);
  • celekoxib (100-200 mg / nap);
  • rofekoxib (12,5 - 25 mg / kg).

A helyi tüneti kezelést a következő gyógyszerekkel végezzük:

  • diclofenac;
  • ibuprofen;
  • krém 50% dimetil-szulfoxid oldattal vízzel 1: 3 arányban.

A glükokortikoid hormonok alkalmazása csak intraartikulárisan és külsőleg történik. Helyileg a gyógyszert kenőcsök és krémek formájában használják. A tartós használat nem ajánlott a bőr atrófiája miatt. Ebben a tekintetben a hormonális kenőcsöket 1 hétig használják a fokozott fájdalom időszakában, amikor a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hatása nem elegendő.

Az intraartikuláris hormonokat csak gonarthrosis esetén alkalmazzák (

a térd artrózisa

). A csuklócsukló ízületi gyulladása esetén ez a manipuláció veszélyes a nagy vérerek és idegek közeli helyének köszönhetően. Azonban az intraartikuláris injekció sürgős szükségessége az ultrahang ellenőrzése mellett végezhető. Hosszú injekciót nem alkalmaznak. A teljes élettartam során legfeljebb 2 és 3 injekciót lehet beadni az egyik csuklóba. Több injekció veszélyezteti a mikroorganizmusok bejutását az ízületi üregbe, a gennyes ízületi gyulladás kialakulásával.

A glükokortikoid hormonok intraartikuláris beadásra a következők:

  • betametazon (2-4 mg);
  • triamcinolon (20-40 mg);
  • metilprednizolon (20-40 mg).

A chondroprotektorok a drogok ígéretes csoportja, amelynek hatásmechanizmusa a porc értékcsökkenési tulajdonságainak javulásával, táplálkozásával és védelmével kapcsolatos. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása általában nem gyors, így a betegek gyakran figyelmen kívül hagyják őket, nem látnak rövid távú eredményeket. A klinikai vizsgálatok szerint azonban a tartós rendszeres használat mellett a chondroprotektorok jelentősen lelassíthatják a porc elpusztítását és elhalaszthatják az osteoarthrosis szövődményeit.

A kondroprotektív csoport készítményei a következők:

  • glükózamin-szulfát és hidroklorid;
  • kondroitin-szulfát;
  • az első kettőn alapuló kombinált gyógyszerek;
  • a hialuronsav kis molekulatömegű és nagy molekulatömegű származékai;
  • proteolitikus enzimek (wobenzym).

A fenti intézkedéseken kívül rehabilitációs kezelést is végeznek az üdülőhelyeken ásványvizek, terápiás iszap, agyagok, sófürdők stb. Segítségével.
A kéz és az ujjak ízületi ízületi gyulladásának szövődményei

Annak a ténynek köszönhetően, hogy ennek a betegségnek az iránya egyirányú, úgy véljük, hogy minden beteg előbb-utóbb bizonyos szövődmények megjelenéséhez vezet. Az osteoarthritis kezelése is sok időt vesz igénybe, és a betegség előrehaladott stádiumában igen intenzív lehet.

A fentiekkel összefüggésben az arthrosis deformálódásának komplikációi feltételesen két csoportra oszlanak:

  • maga a betegség szövődményei;
  • a kezelés okozta szövődmények.

Az osteoarthritis szövődményei a kéz és az ujjak deformáns ízületei közé tartoznak:

  • aszeptikus nekrózis;
  • ízületi deformitás;
  • ankilózis;
  • súlyos funkcionális károsodás.

Az aszeptikus nekrózis Az aszeptikus nekrózist a szubkondrális csontszövet nekrózisának, majd magának a porcnak a nekrózisának nevezik, melynek súlyos akut vagy krónikus zavara van a vérellátásának. Ebben az esetben a gyulladást a szöveti hipoxia, és nem a mikroorganizmusok kezdeményezik, ezért a gyulladást aszeptikusnak, azaz csírmentesnek nevezik.

Az ízületi deformitás Az ízület teljes működése közvetlenül függ az összes ízületi felület megfelelőségétől. A porcdegeneráció során az ízületi felületek hiányos megfelelésének területei jelennek meg, amelyek fokozatosan a terhelés egyenetlen eloszlását eredményezik a porc többi részén. Így a legtöbb súrlódási zóna gyorsabban megsemmisül, mint az ízületi porc többi része, ami az izületi felületek még erőteljesebb alakváltozásához vezet.

Az eredmény egy ördögi kör, melynek minden fordulata a fiziológiai tengelyek elmozdulása következtében a kötés kifejezettebb lazulásához vezet.

Ankilózis Az ankilózis olyan kóros állapot, amelyben az ízületi gyulladás által érintett ízület, miközben nem sokáig mozog, csípődik. Csontosodásával a két szomszédos csont együttesen nőtt fel. Az ilyen közösség a legtöbb esetben nem állítható vissza. Az egyetlen kiút a csukló megsemmisülése és a mesterséges protézis helyettesítése.

Súlyos funkcionális károsodás A kéz vagy az ujjak egy vagy több ízületének destruktív változása jelentősen szűkíti az elvégzett munkaterületet. Ezen felül a beteg súlyos fájdalmat tapasztal, amikor egy sérült ízületben mozog, ami megakadályozza az érintett testrész megtakarítását, és csökkenti az elvégzett munka ütemét és minőségét is.

A kábítószerek okozta szövődmények a következők:

  • a gyomor-bélrendszeri elváltozások;
  • mérgező vesekárosodás;
  • toxikus károsodás a hasnyálmirigyben;
  • mérgező májkárosodás;
  • a vérrendszer elnyomása;
  • allergiás reakciók stb.

Emésztőrendszeri elváltozások Ez a szövődmény főleg a nem szelektív nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel történő kezelés után következik be. A terápiás hatással párhuzamosan a prosztaglandinok szintézise, ​​a gyomornyálkahártyát vastag nyálka és bikarbonát felszabadításával védő anyagok blokkolódnak. Ennek eredményeként kialakulnak a gyomor és a nyombélfekély eróziói és fekélyei. Az ilyen szövődményekre jellemző, hogy az epigastriás (suprambelicalis) régióban a fájdalom egy üres gyomorban, émelygés, étel vagy hányás, amit a kávéfőzet színe. Ezen komplikációk megelőzése érdekében ajánlatos olyan gyógyszereket szedni, amelyek csökkentik a gyomornedv savasságát a folyamatos kezeléssel párhuzamosan. Az erre a célra szánt legmodernebb gyógyszerek a 4. és 5. generáció PPI (protonpumpa inhibitorai) - pantoprazol és az esomeprazol.

Hosszú távú kezelés

ritkán fordul elő szeptikus ízületi gyulladás az arthrosis deformálódásának hátterében, de olyan súlyos szövődmény, mint a pseudomembranous colitis. Ezzel a komplikációval az antibiotikumok mindent elpusztítanak.

a bél, de a Clostridium difficile nevű anaerob baktérium marad, ami csak nagyon szűken célzott gyógyszerekre érzékeny. Ahogy vastagságban nő

erős gyulladás jön létre, amely megnyilvánuló fájdalmakból nyilvánul meg,

vérrel és nyálkával.

A vesék mérgező károsodása Mivel a vesék a gyógyszerek és azok metabolitjainak a szervezetből történő eliminálásának fő szervei, károsodásuk ebben a betegségben meglehetősen természetes. Ez valószínűbb, ha a beteg egyidejűleg egy másik betegségre szánt gyógyszert, például cukorbetegséget vagy magas vérnyomást szed. Ugyanakkor a beteg vérében több gyógyszer keveréke van, amelyeket a vesék kiválasztanak lassabban, mint minden egyes gyógyszer külön-külön. A gyógyszerek lassú kiválasztása részleges ülepedéshez vezet a vese tubulusaiban és a gyulladásban. A gyulladás viszont a vesék szervek működésének csökkenéséhez és a szervezet általános toxikus károsodásához vezet.

A hasnyálmirigy mérgező károsodása A hasnyálmirigy az agresszív tényezők egyik legérzékenyebb szerve. Ahogy a gyakorlat azt mutatja, ez a szerv szinte mindig reaktív gyulladásban van, amikor a testben más gyulladásos fókusz van. Emellett sok gyógyszer is agresszíven hathat a hasnyálmirigyre.

A máj mérgező károsodása Bizonyos esetekben, nagyszámú gyógyszerrel történő deformáló artrózis vagy ízületi gyulladás masszív kezelésével, reaktív hepatitisz jelentkezik. Ezen túlmenően az ilyen hepatitis gyakran villámgyorsan fordul elő, néhány hét alatt vagy akár napokban is elpusztítja a májat. Ebben a tekintetben a heti kezelés során biokémiai vérvizsgálatot kell végezni a májgyulladás markereinek meghatározására (AlAT, AsAT, GGTP, bilirubin és annak frakciói, lúgos foszfatáz stb.).

A hematopoetikus rendszer gátlása Ezt a szövődményt ritkán regisztrálják, mivel az arthrosis kezelésére szolgáló gyógyszerek egyike sem gátolja a hematopoetikus rendszert. Ezenkívül a glükokortikoid hormonok a legtöbb vérbetegségben fokozzák a vérképződést. Azonban ilyen komplikációkról számoltak be, és ezeket szem előtt kell tartani.

Allergiás reakciók Az allergiás reakciók szinte bármilyen anyagon alakulhatnak ki. A kezek és az ujjak ízületi osteoarthritisének kezelésében nagyszámú gyógyszer kerül felhasználásra, amelyek közül néhány még biológiai eredetű. Azonban az allergiás reakciók gyakorisága a gyógyszerek alkalmazásakor a betegség kezelésében nem különbözik a többi betegségétől.

A kéz és az ujjak ízületeinek artrózisának megelőzése

A megelőző intézkedéseket rendszerint elsődleges és másodlagos.

Az elsődleges megelőzés olyan tevékenységeket foglal magában, amelyek célja a betegség előfordulásának megelőzése, a genetikailag súlyozott történetet azonosító és a módosítható kockázati tényezők kiküszöbölésével.

A kéz és az ujjak ízületek ízületi gyulladásának elsődleges megelőzése érdekében ajánlott:

  • a korai gyermekkorból a statikus (teljesítmény) minimalizálása és a kéz dinamikus terhelésének növelése;
  • napi torna, melynek célja az ízületek kötőszöveti-izomrendszerének erősítése;
  • naponta zuhanyozzon, fokozatosan csökkenti a víz hőmérsékletét, hogy enyhén meleg legyen;
  • rendszeres úszási órák bevezetése;
  • olyan szakma kiválasztása, amelyben aktívan mozognak a kéz és az ujjak ízületeiben.

A kéz és az ujjak artrózisa teljesen meggyógyult? Sajnos a deformálódó arthrosis a degeneratív-degeneratív betegségek közé tartozik. Más szavakkal, ha nyilvánvalóvá válik, folyamatosan fejlődik.

A tudományos világ legfrissebb adatai szerint az arthrosis deformálása mind a fiziológiai, mind a kóros állapotra utal. Ez fiziológiai, mert előbb-utóbb minden emberben fejlődik, ami a szervezet öregedésének egyik szakaszát képviseli. A patológiai artrózist akkor kell figyelembe venni, ha annak megnyilvánulásai egy korábbi korban jelentkeznek.

Az artrózis okai hatalmasak. Ide tartoznak az életmód, a szokások, a test felépítése, a sérülések, a genetikai hajlam és még sok más. Azonban ennek a betegségnek az eredménye, vagy inkább a fejlődési mechanizmusa mindig ugyanaz. A porc, mint tudjuk, az emberi csontváz természetes lengéscsillapítói. Más szavakkal, rugalmasságuk miatt éles ütéseket állítanak le. Maga a porc esetében az ilyen remegések gyakorlatilag ártalmatlanok, mert minden egymást követő impulzus után a porc visszaállítja korábbi formáját. Azonban a csontrétegben a mikrorepedések az életkorral együtt alakulnak ki, amelyek a szinoviális folyadékot mikrocitákká alakítják. Ezek a ciszták szaporodnak és egyesülnek, és nagy cisztákat képeznek. A nagyobb ciszták a kapillárisokat összenyomják, amelyek a porcba szállítják a vért, és zavarják a tápanyagokhoz való hozzáférést.

Mivel a porc elveszíti az öngyógyításhoz szükséges összetevőket, csökken az értékcsökkenési tulajdonságai. Más szavakkal, minden egyes egymást követő impulzussal a porc nem tér vissza eredeti helyzetébe, de összenyomódik. Így a porc szerkezete megváltozik, ami megnehezíti a táplálkozás második módszerét - a mikroelemek szinoviális folyadékban való diffúziója révén.

Ezt követően a tápanyagtól megfosztott porc lassan, de folyamatosan romlik. Az ízületi felületek kongruenciája elveszik, ami eltér a szokásos tengelyektől. Kóros regenerációs mechanizmusként úgynevezett kondrocitákat alakítanak ki - tölcsér alakú outgrowths az ízületi felületek szélein. Néhány idő elteltével a kondrociták kalcifikációnak vannak kitéve, oszteofitokká alakulnak - csontnövekedések vagy tüskék. Amikor ezek a tövisek valamilyen oknál fogva megszakadnak, maradványtesteket képeznek, amelyek szabadon mozognak az ízületi üregben. Amikor a maradék test a közös térbe esik, a csuklót gyakran egy bizonyos helyzetben fogják meg.

Visszatérve az eredeti kérdésre, meg kell jegyezni, hogy nem szabad kétségbe vonni a betegség visszafordíthatatlanságát. Megfelelő megközelítéssel megelőzve és kezelve a beteg testrész működésének hiányát, és még a kellemetlen érzések is elkerülhetők.

Az első lépés a kockázati tényezők kezelése. A statikus terheléssel kapcsolatos tevékenységeket ki kell zárnunk. A sérülés elkerülése érdekében az érintkezési sportoknak is részt kell venniük. A felesleges súlyt el kell veszíteni, még akkor is, ha úgy tűnik, hogy nem befolyásolja a kéz és az ujjak artrózisának kialakulását. A periartikuláris izmok tónusát meg kell növelni a napi gimnasztika és a víz eljárások segítségével. Az úszás nagyon pozitív hatást gyakorol az ízületekre, ezért legalább két úszást kell hetente hetente két óráig tartani, a személyes ütemezésben. Szintén kívánatos, hogy a stresszekkel foglalkozzunk, mivel bebizonyosodott, hogy a deformálódó arthrosis lefolyásának súlyosbodásához is vezetnek.

A betegség előrehaladásának csökkentésére vonatkozó konkrétabb eszközök közé tartozik az ún. Ortézisek használata - az ízület külső rögzítésére szolgáló termékek (

például kötszerek, fűzők, ortopéd cipők, talpbetétek stb.

). A kéz és az ujjak artrózisa esetén aktív kötést és ujjbegyeket használnak. A farmakológiai szerek közül a kondroprotektorok csoportjait használják, mint például kondroitin-szulfát, glükózamin-szulfát és hidroklorid, hialuronsav-származékok és proteolitikus enzimek.

A tüneti terápiát gyulladásgátló és fájdalomcsillapító szerek végzik. Gyulladáscsökkentő szerek közül előnyben részesítik a szisztémás szelektív nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (

meloxicam, nimesulid, etorikoxib, stb.

). Helyileg olyan kenőcsöket alkalmaztak, mint a diklofenak és az ibuprofen. A hormonális gyógyszereket kizárólag helyben, kenőcsök és intraartikuláris injekciók formájában alkalmazzák. A glükokortikoid kenőcsök a betametazon, a hidrokortizon, a prednizolon, a dexametazon stb. Alapján vannak kialakítva.

Az anesztézia a gyulladásos válasz sebességének csökkentésével érhető el a fenti gyógyszerek alkalmazásával. Amikor cselekedeteik elégtelenül használják a gyenge opioidokat (

), majd erős opioidokra (

morfin, buprenorfin, nalbufin, pentazocin stb.

A kéz és az ujjak osteoarthritisének kezelésének utolsó szakasza a problémás közösség sebészeti protézise. Ez a terület az utóbbi évtizedekben aktívan fejlődött, ami jelentős előrehaladást eredményezett a végrehajtott sebészeti beavatkozás technikájában és az alkalmazott polimerek minőségében. Az ilyen műveletek hatékonysága elérte a 85% -ot.

Van-e hagyományos módszer a kéz és az ujjak artrózisának kezelésére?

A növények gyógyító tulajdonságainak használata kiváló kiegészítője lehet az orvos által előírt alapvető kezelésnek. A hagyományos kezelési módszerek segítenek a fájdalom kiküszöbölésében, a gyulladás csökkentésében és a sérült szövetek helyreállításának felgyorsításában.

Nem szabad azonban elfelejtenünk, hogy minden növénynek pozitív és negatív hatása van. Ezenkívül összeegyeztethetetlenek lehetnek néhány olyan gyógyszerrel, amely a fő terápia részét képezi, így a népi receptek használata ajánlott az orvosával való összehangolás érdekében.

A kéz és az ujjak artrózisa esetén alkalmazhatja:

  • Méz és só tömörítése. Előkészítéséhez 100-200 g mézet 50-100 g sóval keverünk, majd a géz tamponokat a kapott keverékkel impregnáljuk, és egy éjszakán át az érintett ízületekre alkalmazzuk. Ezt az eljárást rendszeresen 7-10 napig végezheti el.
  • A káposzta levét tömöríti. Egy ilyen tömörítés használata éjszaka segít csökkenteni az ízületi fájdalmat. Ahhoz, hogy 300-400 ml gyümölcslé kapjon, 1 - 2 káposztát kell bevennie, körülbelül 1 kg össztömeggel, folyóvízzel mossa le, és késsel vagy reszelővel vágja le, majd átmegy egy szeletelőn vagy egy hagyományos húsdarálón. A kapott gyümölcslében meg kell nedvesíteni a géz tamponokat, és egy éjszakán át a kéz és az ujjak ízületeire kell alkalmazni. A káposzta levet szájon át is bevehetjük, mivel sok vitamint (C, PP, B csoport) és nyomelemeket (kálium, kalcium, magnézium, vas) tartalmaz.
  • Tálak szénaporral. Ez a recept segít az ízületi fájdalomban. Egy zacskóba 200 g széna-port kell venni, és egy 2 liter vizet tartalmazó edénybe kell tenni. Ezután szükséges, hogy a vizet forraljuk, és tartsuk alacsony hőmérsékleten 20 percig, majd lehűljünk a testhőmérsékletre, és a kezeket a keletkező főzetbe 5-10 percre tegyük. Az eljárást naponta 10-12 napig lehet elvégezni.
  • Broth fűzfa kéreg. A fűzfa kéreg összetétele tanninokat tartalmaz, amelyek közül az egyik a szalicin, amely gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású. A főzet elkészítéséhez 1 tl apróra vágott kéreget 500 ml vízzel töltünk, forraljuk és 10 percig forraljuk. Hűtés után naponta négyszer (50 ml) fél poharat (50 ml) kell bevenni. Is, a fűzfa kéreg főzés használható a fürdők. Ebben az esetben a 150 gramm zúzott nyersanyagot 5 liter vizet kell önteni és fél órán át forralni. A testhőmérsékletre történő lehűtés után a kapott levest 200-500 ml-t egy serpenyőben vagy tálban gyűjtöttük össze, és a kezeket 15-20 percig beleoltottuk.
  • A cowberry levelek infúziója. Az infúzió elkészítéséhez 2 evőkanál frissen apróra vágott vörösáfonya leveleket kell helyezni egy termoszba, 500 ml forró vizet öntsünk, és 10-12 óráig be kell tölteni. Vegyük a hőt 100 ml 3 - 4-szer naponta étkezés előtt. A kapott szer szisztémás gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatású.

Van-e különbség az arthritis és a kéz és az ujjak arthritis között? Az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás két betegség, amelyek előfordulási mechanizmusa, klinikai megnyilvánulása és kezelési módszerei különböznek. Az ízületi gyulladás a kéz és az ujjak ízületi gyulladásos sérülése, amely akut (hirtelen kialakuló) és krónikus (fokozatosan fejlődő). Az ízületi gyulladás általában más betegségek és kóros állapotok (fertőzések, sérülések, reumás betegségek) megnyilvánulása, melynek megszűnésével az ízületek gyulladása megszűnik. Az ízületi gyulladást az ízületek krónikus, hosszú progresszív betegségének is nevezik, amely a csontok ízületi felszínén az anyagcsere-zavarok hátterében fordul elő, és károsodása és deformációja jellemzi.

A kéz és az ujjak artritiszének és artrózisának összehasonlító jellemzői

  • fertőzés;
  • trauma;
  • hipotermia;
  • reaktív arthritis;
  • köszvény.

Az előfordulás oka nem teljesen megalapozott.

Az előrejelző tényezők a következők:

  • a genetikai hajlam jelenléte;
  • túlsúlyos;
  • átvitt műveletek az ízületeken;
  • fokozott stressz az ízületen;
  • ízületi sérülések;
  • reumás betegségek;
  • korosztály;
  • női nemek (a férfiaknál gyakrabban betegek).
  • a fájdalom általában akut, varrás, nyugalomban vagy a csuklóban a legkisebb mozgással fordul elő;
  • láz a gyulladt ízület területén;
  • bőrgyulladás a gyulladt ízület felett.
  • a szövetek duzzadása a gyulladt ízület területén;
  • korlátozott mobilitás az ízületben súlyos fájdalom miatt.
  • az ízületi fájdalom mozgással és nagy terhelésekkel fordul elő, de a nyugalomban hiányzik;
  • a deformálódó ízületi felületek egymással szembeni súrlódásából eredő ropogás és „kattintások” a mozgások során;
  • az ízületekben a mobilitás fokozatos korlátozása a csuklótér elvékonyodása miatt (a csontok két ízületi felülete közötti tér);
  • csontnövekedés (osteophytes) okozta ízületi deformitás és az ízületi kialakulásban résztvevő csontok alakváltozása.
  • a betegség okának megszüntetése;
  • korlátozott mozgékonyság sérült ízületekben;
  • gyulladásgátló és fájdalomcsillapító szerek kijelölése;
  • rehabilitáció;
  • terápiás gyakorlatok.
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
  • hormonális gyógyszerek;
  • chondroprotektorok (gyógyszerek, amelyek védik az ízületi porcot a különböző tényezők agresszív hatásától);
  • rehabilitáció;
  • terápiás gyakorlatok;
  • masszázs;
  • sebészeti beavatkozás.

Melyik orvos kezeli a kéz és az ujjak artrózisát?

Az osteoarthritis kezelésében közvetlenül részt vevő orvosok ortopédok és traumatológusok. Ugyanakkor ennek a betegségnek a kezelését gyakran család orvos, reumatológus vagy általános orvos írhatja elő. Terminálos betegek (

a) a sebész által működtetett betegség stádiuma.

Az ortopéd sebész kezeli, vagy inkább korrigálja az osteo-ízületi rendszer rendellenességeit, amelyek személyként nőnek és öregednek. A traumatológus a súlyos sérülések okozta csontritkulást kezeli. A traumatológus körébe tartozik a betegség komplikációinak kezelése is.

Azonban az a tény, hogy a kéz és az ujjak ízületeinek ízületi gyulladása nagyon gyakori betegség, a családi gyógyszert is vonzotta a kezelés. Így a betegek majdnem 80% -a hosszú ideig kap egy kezelést e betegségért egy családi orvostól.

A fennmaradó 20% -ot kezelő szakemberek kapják. A mérsékelten súlyos osteoarthritisben szenvedő betegek megelőző kezelése az általános terápiás osztály orvosaihoz tartozik. Közepesen súlyos és súlyos betegségben szenvedő betegek a fent említett traumatológushoz és ortopédhoz érkeznek. A reumatológusnak olyan betegeket kapnak, akiknek a deformálódó ízületi gyulladás a reaktív arthritishez kapcsolódik.

szisztémás lupus erythematosus

vagy más reumatológiai betegség.

Végül a trauma sebész a betegség kifejezett megnyilvánulásait kezeli, amikor az ízületi csere az egyetlen módja annak, hogy helyreállítsa a beteg testrész korábbi funkcióit és csökkenti a fájdalmat. A sebész a beteg röntgensugárzására és az ultrahangra irányítja, majd meghatározza a jövőbeni protézis paramétereit. A protézis elkészítésekor a sebész kezeli a pácienst és implantálja a protézist. Ha a protézis a kultusz külső részéhez van kötve, és nem helyettesíti teljesen a csuklót, a sebész készíti el a csontot a protézishez leginkább érintkező érintkezéshez.

Szükségem van-e étrendre a kéz és az ujjak osteoarthritisére?

A deformálódó ízületi gyulladás nem igényel különleges táplálékot a betegség progressziójának lassítására. viszont

szükség lehet, ha a beteg túlsúlyos.

A kezek és ujjak osteoarthritisben szenvedő betegei kétségbe vonják, hogy a fájdalomcsökkentés fontos-e a fájdalom csökkentése érdekében, azzal érvelve, hogy a tömegnek nincs köze a test ezen részeinek artrózisához. Ez a nézet azonban helytelen. A mindennapi életben a kezek a testtömeg 30% -ról 70% -ára esnek, ami meglehetősen sok, mivel a kezek ízületei kisebbek, mint a lábak ízületei legalább kétszer.

Az étrend ebben az esetben azt jelenti, hogy nemcsak egyfajta ételeket és mások preferenciáját kell elkerülni, hanem az evés módját és módját is módosítjuk.

A kéz és az ujjak ízületi ízületi gyulladásának étrendje azt sugallja, hogy:

  • napló létrehozása heti súlyellenőrzéssel;
  • dinamikus terhelések növekedése a nap folyamán (gyaloglás, úszás, kocogás);
  • az étkezési gyakoriság növelése naponta 5-6 alkalommal;
  • az egyes részek méretének olyannak kell lennie, hogy az összeilleszkedjen a tenyérbe;
  • 20 perccel étkezés előtt egy pohár vizet vagy gyümölcslét kell inni;
  • rágni az ételt gondosan, lassan enni, mert ebben az esetben a telítettség kezdete előtt a betegnek kevesebb ideje étkeznie;
  • csökkenteni kell a zsírtartalmat az étrendben, és előnyben kell részesíteni a növényi olajban, a halakban stb. található telítetlen zsírsavat;
  • minden egyes élelmiszernek átlagosan egy gyümölcsöt vagy zöldséget kell tartalmaznia;
  • amikor eszik, gondolni kell az élelmiszerre, nem pedig más problémákra;
  • próbálj meg nem enni 19.00 - 20.00 után;
  • legalább 8 órát aludni, különben a szervezetnek több tápanyagra van szüksége.

Ez a kifejezés más jelentése, lásd

Emberi kéz csontváza

Anatómiai kefe (lat. Manus) - a felső végtag disztális része.

A csontok csontjai és ízületei

A csukló csontja a csukló csontjaiból, a metacarpus csontjaiból és az ujjak csontjaiból áll. A csukló nyolc rövid, két sorban elrendezett csontból áll, mindegyik sorban négy:

  • felső: navicularis, félhold, háromszög alakú, borsó alakú;
  • alján: trapézcsont, trapéz, kapitált csont.

A radiális és ulnáris csontok alsó végei a csukló csontjaihoz kapcsolódnak, és egy összetett csuklócsuklót képeznek, amelyben a három tengely mentén elforgatható.

Az alsó sor csontjai a felső sor csontjaival vannak összekötve, az alábbiakban - a metacarpus csontjaival, valamint egymással, inaktív ízületeket képezve.

A kézi csontok következő sora metakarpális csontokat alkot. Az ujjak száma szerint öt csont van. Alapjaikat a karpa csontok köti össze. Az ujjak phalangjai, mint a metakarpális csontok, rövid cső alakú csontok. Minden ujjnak három falanxe van: a fő (proximális), a középső és a terminál vagy a köröm (disztális). A kivétel a hüvelykujj, amelyet csak két phalang - a fő és a köröm alkot. A metacarpalis csont és az egyes ujjak phalangjai között mozgatható ízületek képződnek.

A kéznek három része van: a csukló, a metacarpus és az ujjak.

Tupaia javanica, Homo sapiens

Csuklócsontok

A proximális sor a következő csontokból áll, ha a hüvelykujjától az ötödik ujj oldalához megy: navicularis, félhold, háromszög és borsó.

A disztális sor négy csontból áll: sokszögű, trapéz alakú, kapitált és akasztott, amely horogával a kéz tenyér oldalára néz.

A hajón (navicularis csont) a Hold alatt (hold csont) Három (háromszög alakú csont) evett Borsó (borsó alakú csont) és a halfejek (csontcsontot) eltávolították a horogból (akasztott csont) (Igen, hajtogatott csont), Trapeziform (Trapezoid csont) ).

A hasított csontok proximális sora izületi felületet képez, amely a sugár felé domború. A disztális vonal a proximálishoz kapcsolódik egy szabálytalan alakú csukló segítségével.

A csukló csuklói különböző síkokban fekszenek, és barázdát képeznek a csuklós felületen és a hátán egy dudor. A csuklóhoronyban az ujjak hajlító izmainak ínei vannak. Belső élét egy borsó alakú csont és egy akasztott csont horgja, amely könnyen érthető; a külső perem két csontból áll - egy nemikuláris és háromszög alakú.

Metacarpus csontok

A Metacarpus öt cső alakú csontból áll. Az első ujj metakarpális csontja rövidebb, mint a többiek, de a masszívsága megkülönbözteti. A leghosszabb a második metacarpalis csont. A következő csontok a kéz ulnar széléhez viszonyítva csökkennek. Minden metacarpalis csontnak van egy alapja, teste és feje.

A metakarpális csontok alapjai a csukló csontjaihoz kapcsolódnak. Az első és az ötödik metakarpális csont bázisai nyereg alakúak, a többi sík ízületi felületek. A metakarpális csontok fejei félgömb alakúak, és az ujjak proximális phalangjaival vannak összekötve.

Ujjcsontok

Minden ujj három phalangból áll: proximális, középső és távoli. A kivétel az első ujj, amelynek csak két fánksága van - proximális és distalis. A proximális falanx a leghosszabb, a distalis phalanx a legrövidebb. Mindegyik falanx középső része - a test és két vég - proximális és distalis. A proximális végén a falanx alapja, a távoli végén pedig a falanx feje. A falanx mindkét végén ízületi felületek vannak a szomszédos csontokkal való csuklós kialakításhoz.

Sesamoid csontok a kézből

Ezeken a csontokon kívül a kefe szezámoid csontokkal rendelkezik, amelyek a hüvelyek metakarpális csontja és a proximális falanx között az inak vastagságában találhatók. A metakarpális csont és a második és az ötödik ujj közeli falanxja között is állandó szezámoid csontok vannak. A szezámoid csontok általában a pálma felületén találhatók, de néha a hátoldalon is megtalálhatók. A szezámoid csontok közé tartozik a borsó alakú csont. Minden szezámoid csont, valamint a csontok minden folyamata növeli a hozzájuk kapcsolódó izmok vállszilárdságát.

Ecsetcsatlakozások

Csuklócsukló

A proximális csukló sugara és csontjai részt vesznek ennek az ízületnek a kialakulásában: navicularis, lunate és háromszög alakú. Az ulna nem éri el a röntgensugaras ízület felszínét (az "izületi lemez" kiegészíti). Így a könyökcsukló kialakításában az alkar két csontjának legnagyobb szerepét az ulna és a sugár-karpa-közösség kialakításában játszatja.

Az ellipszoid (ovoid) formájú röntgensugaras csuklóban hajlítás és meghosszabbítás, addukció és elrablás lehetséges. A kéz felfordulása és szálkája az alkar csontjainak azonos nevű mozdulataival együtt történik. Egy kis, passzív forgási jellegű passzív mozgás is lehetséges a röntgensugaras csuklóban (10–12 ° -kal), de az ízületi porc rugalmassága miatt következik be. A hasított csík résszögének helyzetét a dorzumból határozzuk meg, ahol a lágyszöveteken könnyen kimutatható; emellett a sugárirányú és fekélyes oldalról is meghatározható. A sugárirányú oldalról az alsó sugárirányú fossa tartományban az oldalirányú styloid folyamat és a navicularis csont közötti rés érezhető. A könyökoldaltól a kötszerfej és a háromszög csont közötti horony, amely megfelel a sugár-karpa-csukló üregének könyökrészének, tapintható.

A csuklócsuklóban a mozgások szorosan kapcsolódnak a csuklócsontok proximális és disztális sorai közötti közbülső csuklócsukló mozgásához. Ez a csukló komplex felülete szabálytalan. A kézmozdulatok teljes összege a kéz hajlítása során eléri a 85 ° -ot, a hosszabbítás pedig körülbelül 85 °. A kéz növelése ezekben az ízületekben 40 ° -kal lehetséges, és az elrablás 20 ° -kal. Ezenkívül körkörös mozgás (körülmetélés) lehetséges a csukló-karpaízületben.

A Ray-carpal és a srednezapyastny ízületeket számos kötés erősítette. A kefe ragasztóberendezése nagyon bonyolult. A szalagok a csukló pálmás, hátsó, mediális és laterális felületén, valamint a csukló egyes csontjai között találhatók. A legfontosabbak a csukló - radiális és ulnar - fedőkötések. Az első az oldalsó styloid folyamatról a navicularis csontra, a második - a mediális styloid folyamatból - háromszög alakú csont.

A kéz pálmafelületének radiális és ulnar oldalain lévő csontmagasságok között egy kötést dobnak - a flexor rögzítőt. Nem közvetlenül kapcsolódik a kéz ízületeihez, hanem valójában a fascia sűrűsége. A csuklóhornyon átterjedve a csuklócsatornává alakul, ahol a flexor-inak és a mediális ideg áthalad.

Carpal-Metacarpal ízületek

Ezek a hasított csontok distalis sorának vegyületek a metakarpális csontok alapjaival. Ezek a csuklók, a kéz hüvelykujjának carpometacarpalis ízülete kivételével, laposak és üledékesek. A mozgások térfogata nem haladja meg az 5-10 ° -ot. Ezeknek az ízületeknek, valamint a csukló csontjainak mobilitását élesen korlátozza a jól fejlett szalagok.

A kéz pálmás felületén elhelyezkedő kötegek erős pálma-kötőanyagot képeznek. Ez összeköti a csukló csontjait egymással, valamint a metakarpális csontokkal. Az ecsettel megkülönböztethető szalagok lehetnek, amelyek egy ív, sugárirányban és keresztirányban érhetők el. A szalagköteg készülék központi csontja a kapitát, amelyhez nagyobb számú kötés kapcsolódik, mint a csukló bármely más csontjához. A kéz hátsó szalagjai sokkal kevésbé fejlettek, mint a palmar. Összekapcsolják a csukló csontjait, sűrítő kapszulákat alkotnak, amelyek lefedik a csontok közötti ízületeket. A csuklócsontok második sora, a pálma- és a hátsó szalagok mellett, interosseous kötéseket is tartalmaz.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a metakarpálok távoli csuklójának és négy (II-V) csontjának csontjai egymáshoz képest nem nagyon mozgékonyak, és szilárdan kötődnek egy egészhez, amely a kéz központi csontmagját képezi, azokat a kéz szilárd alapjává jelöljük.

A kéz hüvelykujjának karpa-metakarpális csuklóját egy sokszögű csont és az első metakarpális csont alapja alkotja. Az ízületi felületek nyereg alakúak. A következő mozdulatok lehetségesek a csuklóban: addukció és elrablás, ellenzék (ellenzék) és fordított mozgás (áthelyezés), valamint körkörös mozgás (keringés). A többi ujjnak ellentétes hüvelykujja miatt a kézfogás mozgása jelentősen megnő. A hüvelykujj carpometacarpalis csuklójában a mobilitás mérete az ólom és az addukció során 45-60 °, a kontrasztos és visszahúzott 35-40 °.

A kéz metakarpophalangealis ízületei

A metakarpális csontok fejei és az ujjak proximális phangjainak alapjai alkotják. Mindezen kötéseknek gömb alakúak, és ennek megfelelően három egymásra merőleges forgási tengelyük van, amelyek körül hajlítás és meghosszabbítás, kényszerítés és elrablás történik, valamint körkörös mozgás (keringés). A hajlítás és a hosszabbítás 90-100 °, ólom és kényszer - 45-50 ° -on lehetséges.

A metakarpofalangealis ízületeket az oldalsó oldalakon található fedőrétegek erősítik. Ezeknek az ízületeknek a kapszulájának tenyér oldalán további kötések vannak, amit palmának hívnak. Rostjaik összefonódnak a mély keresztirányú metakarpális kötés rostjaival, ami megakadályozza a metakarpális csontok oldalainak elszakadását.

A kéz interfangangális ízületei

Blokk alakúak, forgási tengelyük keresztirányú. A tengelyek köré hajlítás és hosszabbítás lehetséges. A proximális interangangális ízületekben lévő térfogata 110-120 °, míg a távoli - 80-90 °. Valamennyi interkalanális ízületet jól meghatározott kollaterális kötéssel erősítik.

Az ujjak ínei rostos és szinoviális vaginái

A szalagok, a flexor-rögzítő és az extenzor-rögzítő nagy jelentőséggel bírnak az alatta lévő ínszalagok helyzetének erősítésében, különösen a kéz hajlításakor és leválogatásakor: az inak a kötéseken belső felületüket képezik, és az inak megakadályozzák az inaknak a csontoktól való elválasztását és az izmok jelentős összehúzódását. nyomást.

Speciális ínköpenyek, amelyek szálas vagy osteo-szálas csatornák, amelyek belsejében szinoviális köpenyek, ezeken a csatornákon kívül bizonyos helyeken hozzájárulnak az alkarról a kézhez mozgó izmok inak csúszásához és a súrlódás csökkenéséhez. A legtöbb szinoviális köpeny (6-7) az extenzor-tartó alatt helyezkedik el. A csatornák kialakulása magában foglalja az ulnar és a radiális csontokat, amelyeknek az izomhajlítási helyének megfelelő hornyai vannak, és a szálas hidak, amelyek elválasztják az egyik csatornát a másiktól, és amelyek az extenzor behúzóról a csontokig futnak.

A palmar szinoviális köpenyei a csukló és az ujjak hajlító ínei közé tartoznak. Az ujjak felszíni és mély hajlítóinak inakai a közös szinoviális hüvelyben helyezkednek el, amely a tenyér közepére nyúlik el, elérve az ötödik ujj távoli falanxját, és a hüvelykujj hosszú hajlítójának ínje külön szinoviális hüvelyben fekszik, amely az ínvel az ujjhoz megy. A tenyérben a második, a harmadik és a negyedik ujjhoz vezető izmok inakai bizonyos távolságban vannak, és nincsenek szinoviális köpenyek, és visszaadják őket az ujjakra. Csak az ötödik ujjhoz vezető inaknak van egy szinoviális hüvelye, amely az ujjak hajlító íneihez tartozó közös szinoviális hüvely folytatása.

Izomkefék

A kéz izomzatának összetett összetétele körülbelül 33 izmos. Legtöbben az alkarban találhatók, és az ízületekkel az ujjak phalangjaihoz több ízületen keresztül kapcsolódik. Két izmos csoport két emelést képez a kéz pálmafelületén: ezután (tető) - a hüvelykujj és a hypothenár (hipotenár) emelkedése - a kisujj emelkedése. A csuklón az izmok csak a tenyér oldalán találhatók. Itt három csoportot alkotnak: a középső (a tenyérfelület középső részén), a hüvelykujj-csoport és a kis ujj izomcsoport. Az ujjak mozgásának finom megkülönböztetése miatt számos rövid izom van a kezében.

A kéz középső izomcsoportja

  • a féregszerű izmok, amelyek az ujjak mély hajlítójának inakjából indulnak, és a második-ötödik ujj proximális falanxjeihez csatlakoznak;
  • a palmar és a dorsalis interosseous izmok, amelyek a metacarpal csontok közötti közti résekben helyezkednek el, és a második-ötödik ujj proximális phalangjainak alapjához kapcsolódnak.

A középcsoport izmainak funkciója az, hogy részt vesznek ezeknek az ujjaknak a proximális phalangjainak hajlításában. Ezen túlmenően a pálmafák között lévő izmok a kéz ujjait a középső ujjhoz viszik, és a hátsó, egymás melletti izmok oldalukra mozgatják őket.

A hüvelykujj izomcsoportja

A kézen az ún. A csukló és a metacarpus közeli csontjaiból indulnak. Ezek között különböztethető meg:

  • egy rövid izom, amely visszahúzza a hüvelykujját, amely a proximális falanxhoz kapcsolódik;
  • a hüvelykujj egy rövid hajlítója, amely a hüvelykujj proximális falanxjának alján elhelyezkedő külső szezámoid csonthoz kapcsolódik;
  • izom, a hüvelykujjával ellentétben, az első metakarpális csontra megy;
  • az izom, ami a hüvelykujjhoz vezet, amely a belső szezámoid csonthoz kapcsolódik, a hüvelykujj proximális falanxjának alján helyezkedik el.

Ezeknek az izmoknak a funkcióját minden izom neve jelzi.

Kis ujj izomcsoport

Magasságot képez a tenyér belsejében. Ez a csoport a következőket tartalmazza:

  • rövid pálma izom;
  • az izom, amely eltávolítja a kis ujját;
  • a kisujj rövid hajlítója;
  • izom ellentétes kisujj.

A közeli carpal csontokból indulnak, és az ötödik ujj és az ötödik metakarpális csont proximális falanxjának alapjához kapcsolódnak. Funkciójukat az izmok neve határozza meg.

irodalom

  • Emberi anatómia: tanulmányok. a stud. inst. nat. kultusz. / Ed. Kozlova V.I. - M., "Fizikai kultúra és sport", 1978.
  • Kazachenok T. G. Anatómiai szótár: latin-orosz, orosz-latin - 2. kiadás; Minsk, "Felsőiskola", 1984.
  • Sapin MR, Nikityuk DK az emberi anatómia zseb atlaszja. M., Elista: APP „Djangar”, 1999.
  • Sinelnikov R. D. Az emberi anatómia Atlasz: 3 térfogatban. 3. szerk. M: "Orvostudomány", 1967.

Lásd még

referenciák

  • .ufna - A kéz anatómiája (a kéz problémáiról szóló cikk)

Hadd mutassam be magam. A nevem Vaszilij. Több mint 8 éve dolgozom masszőrként és csontkovácsként. Úgy gondolom, hogy szakember vagyok a mezőmben, és szeretném segíteni az összes webhely látogatóját, hogy megoldják a problémáikat. A helyszín összes adatát összegyűjtötték és gondosan feldolgozták, hogy az összes szükséges információt hozzáférhető formában szállítsák. A telephelyen leírt használat előtt mindig szükség van KÖTELEZŐ konzultációra szakemberével.