Dorsopátia - mi a helyzet, a betegség diagnózisa. Spinalis dorsopathia kezelése

Arthritis

Ez a kifejezés magában foglalja a gerinc vagy a paravertebrális szövetek degeneratív-disztrófiai betegségeit. A patológia gyakran 35 éves korban fordul elő, de fiatalokban diagnosztizálható. A betegség kezelésének fő feladata a fájdalom csökkentése. Miután a fellépés célja a helyreállítás.

Mi a dorsopathia

A dorsopátia egy latin szó, amely „hátsó betegség”. A gerinc összetett szerkezete ellenáll a napi jelentős terheknek, amelyek a test függőleges helyzetében kapcsolódnak. Az emberi testben a gyógyulási folyamatok, a szövetszintézis (anabolizmus) legfeljebb 30 évig érvényesülnek, majd a degeneratív változások alakulnak ki. Az első szenvedők általában az intervertebrális porclemezek, amelyek a csigolyák deformációjához, a gyökerek csípéséhez, a szövetek és az izmok gyulladásához vezetnek. Nem mindenki fejlődik, számos tényező provokál.

Spondylopathia - mi az

A spondylopátia a gerinc számos betegségének általános fogalma, amelyet a fájdalom szindróma, korlátozott mozgékonyságú dystrofikus változások jellemeznek. A spondylopathia kialakulásával az oldalsó felületeken a kötőszövet növekedése során keletkezett tövis-ossifikátorok növekedése jelentkezik. Megjegyezzük a szomszédos csigolyák elmozdulását, más degeneratív degeneratív változásokat is.

Deformáló dorsopátia

A betegség egyik fajtája, amely a gerinc-diszlokációkhoz, deformációkhoz vezető patológiákra is utal. A deformálódó dorsopátia nem terjed ki az intervertebrális lemez gyűrűjére, nem ad neurológiai tüneteket. Jellemzője, hogy a mellkasi régióban (thorakalgia) időszakos vagy mérsékelt fájdalom jelentkezik. A deformálódó dorsopátia nemzetközi osztályozásában a következők tartoznak:

  • osteochondrosis (kiemelkedés, radikális szindróma kialakulása nélkül);
  • kyphosis, scoliosis;
  • a spondyloatrosis kezdeti szakaszai;
  • csontritkulás.

A nyaki gerinc dorsopátia

Leggyakrabban ez a betegség másodlagos myofascial szindrómában jelentkezik. A méhnyak dorsopathiáját a normál fölötti izomtónus kíséri. Ez az állapot a felső végtagok, a nyak, a fejfájás és az érzékenységi zavarok vérellátásának romlásához vezet. Ennek a patológiának a gyakori tünete a méhnyak instabilitása, az 5. és 7. csigolya nyúlványai, a nyúlványok kimutathatók. A gerincoszlop fiziológiai görbéinek esetleges megsértése a nyaki gerincben, amelyek a hiperlordózisban vannak, ívét egyengetik.

A mellkasi gerinc dorsopátia

Tekintettel a patológiára, ebben a részben változatosabb, mint a méhnyak. A mellkasi régió dorsopathiája az oszlop deformációjához vezet, mivel az a leghosszabb része. Ennek megfelelően gyakran előfordul scoliosis, kyphosis vagy scoliotic szerzett deformitás. A mellkasi csigolyákat a brucellózis, a tuberkulózis spondylitis, a tumor metasztázisok a legérzékenyebbnek tekintik.

Ennek a karakternek a patológiája gyakran kifejezett fájdalom szindrómát okoz az izomszövet miatt. Az interosztális neuralgia jelei tévesen összekeverhetők a szívkoszorúér-betegség, a miokardiális infarktus támadásával, ezért azonnal különbséget kell tenniük. Rendkívül véletlen esés esetén a mellkasi csigolyák szintjén kompressziós törések jelentkeznek, ami komplikációhoz vezet - traumatikus spondylopathia.

A lumbális gerinc dorsopátia

Az osteochondrosis leggyakoribb típusa a lumbosacralis gerinc dorsopátia, amelyet minden felnőttnél diagnosztizálnak. Még a betegség nyilvánvaló tüneteinek hiányában is a lumbális régióban lévő csigolyakerekek dehidratált állapotban vannak. A lumbális gerinc dorsopátia deformálásakor a lordózis változása alakul ki, amely a lebegés vagy a növekedés irányában lehet.

A radikális tünetek jellegzetes megnyilvánulása „lumbago” - fájdalmas hátfájás. Gyakran Bechterew-betegség, a psoriaticus poliartritisz a csigolya e szakaszának vereségével nyilvánul meg. A szisztémás folyamat fő mutatója a sacroiliacis ízületek gyulladása, a sacroiliitis jelei. Bizonyos esetekben a dorsopátia a fájdalom okozója, amely a végbélhez, a hólyaghoz vezet.

Dorsopathia - okok

Dorsopátia - mi a fentiekben részletesen leírva. Hangsúlyt helyeztek arra, hogy ez a betegség egyáltalán nem jelenik meg, és nem azonnal. Vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a patológia kialakulásához. Mindegyikük az intervertebrális lemezek alakváltozásához, a csigolyák alakjához, a szövetek gyulladásához, az izomzat izomzatának görcséhez, az idegvégződések károsodásához vezet. A folyamatok visszafordíthatatlanok, ami fogyatékossághoz vezethet. A dorsopátia fő okai a következők:

  1. Ülő életmód.
  2. Öröklődés. A betegség kialakulásának kockázata magasabb azoknál a gyermekeknél, akiknél a szülőknek gerincbetegsége volt.
  3. Egyszeri túlterhelés a gerincen. Általában a súlyemeléskor fordul elő.
  4. Hosszú statikus terhelést kapnak azok a személyek, akiknek a szakmájukat a lábukon tartják (sebészek, fodrászok, értékesítési asszisztensek). Ez a lumbális gerinc patológiájának kialakulásához vezet.
  5. A gerinc veleszületett görbülete.
  6. A dohány, az alkohol visszaélése.
  7. Kiegyensúlyozatlan, nem megfelelő táplálkozás.
  8. Metabolikus rendellenességek.
  9. Krónikus fertőzések.

Dorsopátia - tünetek

Ez a kifejezés sokféle patológiával rendelkezik, de ezek mindegyike hasonló. A tünetek diagnosztizálása nem lehetséges, mert ehhez a további kutatáshoz tartozik. Az orvosnak általában röntgenképre van szüksége. A következő dorsopátia tünetei:

  1. Az éles, de időszakos fájdalmak jellemzőek, az évente több mint 20 alkalommal támadások lépnek fel.
  2. A fájdalom az érintett területen a nap bármely időpontjában előfordulhat. A fájdalom jellege, általában húzás, fájdalom vagy lövés, néha kiterjed a végtagokra is.
  3. A támadás erősítése terhelés alatt történik, vízszintes helyzetben van.
  4. Az érintett részen a hát izom feszültséget érez, ha megnyomja őket, a fájdalom megnő.
  5. A dorsopátia kialakulásával az érintett osztály mobilitása csökken. Egyes esetekben a zsibbadás, a végtagok bizsergése, lokalizációja a patológia helyétől függ.
  6. A betegségben az izomgyengeség, a végtagok száraz bőre.

Dorsopátia - kezelés

Általában konzervatív módszereket alkalmaznak az ilyen típusú betegségek kezelésére. A dorsopátia sebészeti kezelése csak a lemezek megsemmisítésével, poszt-traumás spondylosis, diszkrét dorsopátia, melyet nem kezeltek időben. A betegségterápia a következő elveken alapul:

  1. A krónikus izomgörcs eltávolítása.
  2. A gyulladás kiküszöbölése, fájdalom, a patológia kronizációjának megakadályozása érdekében.
  3. Javított szöveti mikrocirkuláció.
  4. Az ásványi hiány hiánya.
  5. Érzékenységi zavarok elleni küzdelem, multivitamin készítmények, antioxidáns terápia.
  6. A porcszövet metabolizmusának javítása kondroprotektorok segítségével.

Fontos (elsődleges) szakasz a betegség javításának útján a nem gyógyszeres terápia: edzésterápia, fizioterápiás technikák, torna, masszázs, úszás, manuális terápia. Az intervertebrális lemezek enyhítésére szolgáló módszerek, az izomkeret funkciójának normalizálása segít a fájdalom kezelésében, a degeneratív folyamatok súlyosbodásának megakadályozásában. Egy ortopéd párnát, egy matracot kell kapnia, amely segít normalizálni az alvást. A megelőzés érdekében ajánlott a gyakorlatok elvégzése, az ízületek gyúrása, a hátsó izmok nyújtása és megerősítése.

Spinalis dorsopathia - mi ez?

A gerinc dorsopátia a gerinc, a hátsó izomszövet, a szalagok különböző betegségeinek gyakori neve. A patológiát egy általános jellemvonás jellemzi - a nyak, a hát és a belsõ szervekhez nem kötõdõ fájdalomérzet. Nagyon gyakran a dorsopathiát összekeverik az osteochondrosissal. A betegségek hasonló klinikai tüneteket mutatnak. A modern orvostudományban az osteochondrozis azonban nem tekinthető teljes értékű diagnózisnak.

okok

A dorsopátia hátfájást jelent. Ezért azt mondhatjuk, hogy az ilyen dorsopátia csak abban az esetben lehetséges, ha megtaláljuk az okot, amelyről a tünetek nem tudnak közvetlenül beszélni.

  • Ülő és ülő életmód;
  • Az intervertebrális lemezek súlyos osteochondrozisa;
  • Helytelen étrend és rossz szokások;
  • A kalcium vagy a vitaminok hiánya;
  • Hideg, huzat, magas páratartalom;
  • Nagy ruházati súly;
  • Traumatikus sérülések;
  • A csigolyák és a scoliosis artrózisa;
  • Gyulladás és foltok a csigolyákban;
  • Fertőző betegségek, például csigolyatuberkulózis;
  • posztmenopauzában;
  • A húgysav feleslegének indikátora;
  • Öröklési és veleszületett görbület;
  • Gyakori megfázás;
  • Korfüggő változások, gerincdisztrófia.

Dorsopátia - mi ez?

A hátterület fájdalmas érzései túl gyakran jelentkeznek, erősödnek éjszaka, és a gyógyszerek megszűnnek. A fájdalmak élesek, a hirtelen mozgások, köhögés és tüsszentés során rosszabbodik. A kellemetlen érzések következtében az érzékenység romlik, a háta zsibbad. A karok és a lábak izomtónusa csökken, az izmok hipotrofiás tüneteket mutathatnak (vékonyabbak). A sejtek rosszabbak a tápanyagokkal, mivel a bőr kiszárad és hámol, a haj kialszik, sötétebb és gyakrabban törik a körmöket. Nehezebb mozogni, mert az ízületek és az izmok fáj.

A lumbosacrális gerinc dorsopátia

Az osteochondrosisnak nevezett lumbosakrális dorsopátia minden felnőttnél diagnosztizálható. Még akkor is, ha a fájdalom tünetét nem figyelték meg, a csigolyák a nedvességben vannak. Ha a fájdalom megjelent, akkor a hát alsó részén és a lábakon lokalizálódott.

Előrehaladott esetekben a szűkült idegek gyengébb gyalogságot és a medencei szervek romlását okozhatják.

A dorsopátia szintén úgy tekinthető, hogy a lumbalis gerincben a lordózis és az akut spontán fájdalom megnagyobbodott vagy lapos. Ennek oka lehet a ankylózisos spondylitis vagy a psoriaticus polyarthritis. A fájdalom lokalizálható a medence, az alsó, a hólyag vagy a végbélben.

A nyaki gerinc dorsopátia

A méhnyakrészben található dorsopathiát a nyaki izmok reflexes görcsei jellemzik. Ennek oka a túlzott izomtónus. Ennek eredménye a fejfájás és a nyaki fájdalom, a gyenge keringés a kezében, zsibbadás. A fájdalom a karokba és a vállövbe kerül, szédülést, hányingert, rossz koordinációt okoz. Ezeknek a folyamatoknak az oka, hogy a nyaki gerinc deformációja megzavarja az agy vérkeringését.

A gerinc természetes görbéi megszakadnak (erősödnek, vagy éppen ellenkezőleg, laposabbak), a nyúlványok és a nyak nyúlványai megjelennek.

A mellkasi gerinc dorsopátia

A mellkasi gerinc a leghosszabb, a betegség legkülönbözőbb megnyilvánulásaival. A torokcsigolyák traumás helyzetekben hajlamosabbak a kompressziós törésekre. A mellkasi gerinc megnyilvánulása, beleértve az anteroposterior és az oldalsó irányokat is. A fertőző léziók a legnagyobb hatást gyakorolják a mellkasi régió csigolyájára, a daganat metasztázisai gyakran itt esik. Ezek a dorsopathiák a leginkább fájdalmasak, mivel az izomszövet a legközelebb található. Ennek oka lehet az interosztális neuralgia vagy az akut szívpatológia.

A dorsopathia mellkasi formája az ülő életmódot vezető embereket érinti. Lehet, hogy mellkasi fájdalom, szívdobogás problémái vannak.

kezelés

A dorsopathiák kezelése azzal a megértéssel kezdődik, hogy ez önmagában nem betegség, hanem csak egy elsődleges diagnózis. Ezt addig használják, amíg a tünetek jellegét még nem vizsgálták. A legtöbb dorsopátiás fajtát konzervatívan lehet kezelni.

Korsetirovanie

Mielőtt elkezdené a dorsopátia kezelését, védje meg a szervezetet a betegség további fejlődésétől. Ehhez távolítsa el a hátán lévő terhelést, többet pihenjen. Használjon speciális ortopédiai eszközöket - nyakörveket, ortéziseket és fűzőket,

gyógyszerek

Amikor a súlyosbodás először következik, el kell távolítani a fájdalom szindrómát. A készítményben számos kenőcs, gyulladásgátló komponensű gél segít. A fájdalom okainak kiküszöböléséhez szükséges az idegek, az intervertebrális lemezek, az immunitás trofizmusának javítása. Erős izomgörcsök során izomrelaxánsokat alkalmaznak - segítenek a feszült gerinc izmok megnyugtatásában és a fájdalom szindróma enyhítésében.

A páciens és a nyugtatók bemutatása, amelyek az idegrendszerhez nyugalmat adnak és csökkentik az izomgörcsöket. A fájdalom enyhülése esetén gyorsulást alkalmaznak - biogén stimulánsok, B-vitaminok, anabolikus és vaszkuláris gyógyszerek.

fizikoterápia

Amikor a súlyosbodás véget ér, kezdje meg a fizioterápiát. Elektroforézis hidrokortizonnal, izomszövet elektromos stimulálása, paraffinkezelés, ultraibolya sugárzás, mágneses tér, víz alatti zuhanyzók, sár alkalmazások. Ezek a módszerek segítenek megszabadulni a maradék gyulladástól és a fájdalomtól, fokozzák a gerinc izmokat, javítják az anyagcserét a problémás területen.

Terápiás gyakorlat, masszázs

A támadások közötti időszakban a hátsó izmokat erősítő fizikai terápiás gyakorlatok hasznosak lesznek. A negatív következmények elkerülése érdekében használja a programot és a szakember irányítását. A legtöbb esetben hasznos lesz úszni - a gerinc vízéből eltávolítják a terhelés egy részét.

csontkovácsolás

Az osteopátia a kezével a csigolyákra gyakorolt ​​hatás, kevésbé ellentmondásos az orvosi szempontból, mint a manuális terápia. Ez a módszer szinte mentes az ellenjavallatoktól, mert itt a szakember nyugodtabban és zökkenőmentesen dolgozik a gerincvel. A görcsök eltávolítása, a mobilitás növekedése. Az oszteopát kezei olyan lágyan működnek, hogy megismétlik a fiziológiai folyamatok természetes ritmusait. Úgy tűnik, hogy a dorsopátia során végzett kezelés során a kezelés nem fordul elő, de valójában ezek a manipulációk erősen befolyásolják a testet.

működés

Szükség van egy műveletre a csigolyák csontszövetének túlzott növekedése esetén, amit a gerinccsatorna és a csigolyák közötti térköz csökkenése kísér. Ez magában foglalja az intervertebrális lemezek súlyos deformációit is. Ha a diszkrét lumbosakrális dorsopátia fut, egy műveletet kell végrehajtani. Ezzel ellentétes esetben komplikációkhoz vezethet - patológiák a medence szervei munkájában.

szövődmények

A dorsopátia diagnózisa meglehetősen homályos, és számos problémát tartalmaz a testtel. Csak a fájdalom lokalizációja miatt általánosítják a dorsopátia kategóriájába, ezért nehéz leírni a szövődményeket.

Különösen előrehaladott esetekben a dorsopátia számos fajtája fogyatékossághoz és egyszerűen a testmozgás elvesztéséhez vezethet.

Így előfordulhatnak gerincgörbület, súlyos csigolyatörések, ízületi mobilitás, a gerincvelő gyulladásos betegsége és az agy keringési zavarai is.

Spinalis spondylodiscitis - mi ez és hogyan kezelik

Mi a méhnyak gerincének fedetlen csontja?

Dorsopátia: mi az

A dorsopátia egy olyan közös név, amely egyesíti a gerinc és a környező dorzális lágy szövetek krónikus betegségeit. Az ICD-10 kódja M40-M54. A dorsopátiák részét képező kórképekben gyakran előforduló tünetek közé tartozik a fájdalom tünetei és a csontrendszeri aktivitás korlátozása a megfelelő érintett területen. Az ilyen fájdalmak nem kapcsolódnak a belső szervek rendellenességeihez, és az exacerbáció időszakában jelentkeznek (ezeket a betegségeket krónikus folyamat jellemzi).

A cikkben elmondjuk, hogy a dorsopátia: mi az, hogyan lehet diagnosztizálni és kezelni egy ilyen jelenséget.

besorolás

A dorsopathiákat több fajtába rendezhetjük, a besorolás attól függ, hogy mely struktúrák befolyásolják a patológiás mechanizmust.

Táblázat. A dorsopathiák osztályozása.

A dorsopathiák a csoport betegségeit megragadó struktúrák mennyiségének megfelelően osztályozhatók. Ha csak egy csigolyaközi lemez sérült, akkor a dorsopátia korlátozott, és ha van több, akkor a poliszegmentális lemez.

Fontos! A dorsopathiák a gerinc minden részét érinthetik.

etiopatogenezisében

A dorsopátia leggyakrabban előforduló etiológiai tényezői az intervertebrális porc (osteochondrosis), a spondylosis, az ízületek (spondylarthrosis), a kötések és a myofascial fájdalom szindrómát okozó betegségek.

A dorsopathiák kialakulásához és előrehaladásához hozzájáruló tényezők a következők:

  • hipodinamia (ülő életmód);
  • testtartási rendellenességek (patológiai scoliosis, kyphosis);
  • öröklés (biokémiai, biomechanikai, antropológiai és más emberi alkotmány);
  • a gerinc egyenetlen és nem megfelelő terhelése;
  • nem megfelelő étrend (például a fűszerek, a gazdag termékek, a sültek túlnyomó része);
  • dohányzás és ivás;
  • állandó rezgés vagy páratartalom és alacsony hőmérséklet kombinációja;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • diabétesz;
  • a szív- és érrendszeri betegségek;
  • hosszú távú és szisztematikus tartózkodás kényelmetlen helyzetben;
  • veleszületett rendellenességek (például oldalsó spina bifida);
  • pszichológiai és mentális zavarok.

Fontos! A lumbosacral gerinc leggyakrabban érintett, mivel nagyobb nyomás alatt áll, mint a többi megosztottság. A mellkasi régió a legkevésbé valószínű, hogy megsérül.

Klinikai kép

A dorsopátia klinikai megnyilvánulása:

  • krónikus alacsony intenzitású fájdalom az érintett oldalon;
  • fokozott kellemetlenség a hirtelen mozgások során, amikor súlyemelésre kerül sor, akaratlan reflexmozgásokkal, például köhögéssel, tüsszentéssel.
  • paresis (specifikus önkéntes mozgás hiánya az idegrendszer motoros útjának megsértése miatt), hiporeflexia, izom-atrófiás változások;
  • izomgörcsök;
  • a lágyszövetek trófiai változásai vagy a neuromiofibrosis és a neurosteofibrosis.

A neuromiofibrosis és a neuromiostenosis myofascial szindrómák. Az első az izom-fasciális zóna túlzott mértékű fokozódása, melyet dystrofikus vagy fibrotizáló folyamatok kísérnek és fájdalmat okoznak, amikor a test trigger pontjait nyomjuk meg. A neurostetofibrosis esetében a fibrózis az izom csonthoz való rögzítésének helyén jellemző. A fájdalom is vezetőképes, és bizonyos fájdalompontokra való kattintással is jár.

A dorsopátia tünetei nagyban függenek a patológiás folyamatok lokalizációjától.

A nyaki régió dorsopathiáival a beteg panaszkodik:

  • fájdalom a karokban, nyakban;
  • migrén;
  • szédülés;
  • foltok a szem előtt.

Az ilyen dorsopátia komplikációja lehet a „csigolya artériás szindróma”, amelyet a fenti tünetek kombinációja jellemez. Ugyanakkor a fejfájás intenzív és lüktető. A beteg elájulhat.

A mellkasi régió dorsopathiájára jellemző:

  • interosztális neuralgia;
  • hátfájás;
  • szívritmus ingadozása.

Fontos! Súlyos szív- és érrendszeri betegségek utánozhatók. Szükség van a differenciáldiagnózisra, amelyet szakembernek kell elvégeznie.

A lumbosakrális régió dorsopathiájában a fájdalom a hátsó részen lokalizálódik, és az idegek beidegzésének területére sugároz, amely a szakrális és az ágyéki plexusokból származik.

Szükséges, hogy azonnal forduljon orvoshoz egy ló farok szindróma esetén (a ló farok a gerinccsatorna végső részén található gerinc idegek kötegét). A szorongás és zsibbadás jellemzi az ágyék és a comb belső oldalát, a vizelet és a bélmozgások megsértését, a lábak gyengeségét, szexuális diszfunkciót.

A fájdalom előfordulhat, hogy az ideggyökeret kiemelkedésekkel és intervertebrális trónokkal összenyomja. Ebben az esetben az érzés éles és paroxysmális lesz. Hipotrófiával (izomszövetcsökkenéssel) és hipotenzióval (csökkent tónus) kísérhetik az innervált izmok. Az állandó fájdalom, a megfelelő testtartásváltással váltakozva, helyi fájdalom; és az érintett ideg ágainak irányába hasonló irányban, a vetítésben. Az izomgörcsök és a hypertonus okozta fájdalmat nem-crack-pszichogénnek nevezik. Az ördögi kör jelenléte az izom-tonikus szindróma patogenezisére jellemző. Ez a patofiziológiai mechanizmus ebben az esetben a következő: a fájdalomra válaszul az izmok spasztikusak, és a fájdalmat az izomgörcs súlyosbítja.

Fontos! A tüneteket az éjszaka és a hirtelen mozdulatok súlyosbodása jellemzi, beleértve az akaratlan (tüsszentés, köhögés).

diagnosztika

A dorsopátiákra jellemző panaszok esetében egy vertebrológussal kell kapcsolatba lépni. Az orvos először gyűjtsön anamnézist. Ez a diagnózis szerves része. A betegnek válaszolnia kell a tünetek időtartamával és gyakoriságával kapcsolatos kérdésekre; a végtag végtagok mobilitása, zsibbadás; Üzemzavar; a gerincsebészet és a sérülések története. A szakértő a fájdalmas pontok és görcsök azonosítására a gerinc izomzatát és szerkezeteit érzékeli; vizsgálatokat végez a mozgás tartományának és a tünetek intenzitását módosító pózok jelenlétének értékelésére. A recepción szükségszerűen neurológiai vizsgálatot végeztünk. Ellenőrzi a reflexeket, a motor érzékszervi funkciókat.

A dorsopathiák diagnosztizálásához instrumentális módszerekként az alábbiak alkalmazhatók.

  1. Radiográfia. A kép több síkban készül. A röntgenfelvétel hatékonyan meghatározza a gerinc szerkezetének állapotát a spondylosis és a kompressziós törések során. Lehetővé teszi az osteophyták és kiálló részek jelenlétének megállapítását.
  2. Az MRI az arany standard a lágyszövetek értékeléséhez.
  3. A CT-vizsgálatot az MRI-vel együtt arra használják, hogy diagnosztizálja az intervertebrális lemezt és a lágyrészeket és a kötőszövetet érintő patológiákat. Ezek a módszerek lehetővé teszik a szövetek rétegének állapotát.
  4. A csontszcintigráfia a radionuklid diagnosztikai módszereire vonatkozik, és a csonttumorok és az oszteoporózissal kapcsolatos kompressziós törések kizárására szolgál.
  5. EMG - elektromográfia, amely az izmokat idegző idegekből származó elektromos impulzusok mérésére szolgál. Az idegimpulzusokra adott izomreakciót szintén értékelik. Az elektromogram a radikális szindróma jelenlétében mutatja a megváltozott képet.
  6. Termográfia. A módszer a termikus zónák eloszlását mutatja, amely például a radikális szindrómában megváltozik, a tápláló edények falainak beidegzésének megsértése miatt.
  7. Ultrahang, amelyet a lágyrészek töréseinek kimutatására használnak.

A diagnózistól függően előfordulhat, hogy konzultálni kell egy idegsebész és ortopéd segítségével.

kezelés

Dorsopathiákkal az orvosok és a betegek maguk is előnyben részesítik a konzervatív módszereket. Céljuk a dystrofikus folyamatok progressziójának lelassítása, a fájdalom és más, a beteg életminőségének csökkenésével kapcsolatos tünetek megszüntetése. A kezelés taktikája a beteg dorsopathiájától függ, de mindenképpen pihenni kell. A méhnyak dorsopátia esetében szükség van egy speciális Shantz gallérra. Hypoallergén gallér; különböző anyagokból áll, a szélei mindig puhaak. A gallér csökkenti a nyakon a stresszt, és korlátozza a nyak mozgási tartományát. Az ortéziseket és a fűzőket ugyanarra a célra használják. Az árok gallérját az orvos által előírt módon alkalmazzák. A szakember meghatározza a készülék szükséges méreteit.

A következő jogorvoslati eszközöket használják.

  1. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), amelyeket a fájdalom enyhítésére és a gyulladások enyhítésére használnak, a dorsopátia súlyosbodásának időszakára jellemzőek.
  2. Opioidok (például kodein vagy morfin). Röviden írják le az elviselhetetlen fájdalmakra, amelyeket nem enyhítenek a fájdalomcsillapítók és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. A beteg az orvosi személyzet felügyelete alatt áll.
  3. Izomlazító és görcsoldó szerek izomgörcsök és izomtónussal kapcsolatos fájdalmak enyhítésére.
  4. A gerinc mozdulata (mechanikus vontatás speciális szerszámokkal) a csigolyák közötti távolság növelése érdekében. Hatékony a vérerek és az ideggyökerek szorításával kapcsolatos tünetek enyhítésére. Ez enyhíti a fájdalmat és segít javítani a trofizmust.
  5. Antioxidánsok.
  6. Antihypoxánsok (olyan anyagok, amelyek csökkentik a szövet oxigénszükségletét és javítják a szervezet által történő felhasználást).
  7. Lidokain / Novocain blokád.
  8. Dexametazon blokád (dexametazon-hormon szteroid erős gyulladáscsökkentő és immunszuppresszív. A gyógyszer szisztémás hatás).
  9. Antidepresszánsok és anxiolitikumok a beteg általános állapotának javítására és a pszichoszomatikus tünetek csökkentésére.
  10. Vitamin- és ásványi komplexek, anabolikus és fizioterápiás kezelés, valamint a rehabilitációs intézkedések javítása.

Fontos! Az utolsó pont csak a fájdalom eltávolítása után indul el. Minden ügynököt az orvoskal folytatott konzultációt követően írnak elő. Minden jogorvoslat ellenjavallt.

A blokkok konzervatívak, ugyanakkor komplex invazív eljárások. A hordozáshoz tapasztalt szakember szükséges.

Az operatív módszerek a konzervatív terápia hatástalanságával kerülnek átadásra; a csontszövet növekedésével, ami a gerinccsatorna szűkületéhez és a neurológiai tünetekhez, valamint a "horsetail szindrómához" vezet.

A dorsopátiák alternatív kezelései a következők.

  1. Akupunktúra. A kezelés minden szakaszában alkalmazandó. A módszer a tűk bioaktív pontokba történő behelyezését jelenti a paravertebral, a nyakon stb. A módszer variációja forró akupunktúra. Ugyanakkor a tűk felmelegednek. Az akupunktúrát a gyulladás és a fájdalom kiküszöbölésére használják. Hatékony az érzékenység helyreállítására és a duzzanat enyhítésére.
  2. Akupresszúra. Az akupresszúra a fájdalomra és a biológiailag aktív pontokra gyakorolt ​​intenzív nyomáson alapul. Ennek eredményeként enyhül az izomfeszültség, javul a helyi keringés, ezáltal az oxigén, a tápanyagok és a strukturális fehérjék beáramlása.
  3. Moksoterapiya. Más módon termoterápia. A módszer hatékony az izomgörcsök enyhítésére és az intervertebrális porc gyors helyreállítására. Kétféle moxoterápia létezik: érintésmentes és érintkezés. Az első esetben az eljárást speciális miniatűr szivarokkal, a második pedig kúpokkal végzik. A nem érintkezéses terápiát gyakrabban használják, és a hőforrás távoli expozícióján alapul, amíg a bőrfelület vörösre nem vált. Az érintkezéses kezelés égési sérülést okozhat.
  4. Kézi terápia, azaz kézi nyújtás. A hatás ugyanaz, mint a mechanikus vontatásnál. A leghatékonyabb a dorsopathiák deformálására.
  5. Csontkovácsolás. Az oszteopátia a gerincoszlopra támaszkodik. Ugyanakkor maguk a manipulációk nemcsak lokálisan, hanem a gerinc biomechanikai tulajdonságait befolyásoló szerkezetekre is hatással vannak. Ez a módszer a klasszikus gyógyászat szempontjából kevésbé ellentmondásos, mint a kézi terápia. A kontraindikációk szinte teljes hiányában eltér.
  6. A vákuumterápia más módon masszázhat. Előmozdítja a helyi vérkeringést és az izomlazulást. Lelassítja a trófiai zavarokkal kapcsolatos folyamatokat. Alkalmazzunk egy változatot ennek a módszernek - a mágneses vákuumterápiát akupunktúra kombinációjával.
  7. Hirudotherapy. Orvosi piócák használata. A gerincben a vér reológiai tulajdonságainak megváltoztatása. A hirudoterápia hatékony a stagnáló folyamatok kiküszöbölésére és a vérkeringés javítására. Gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatású.
  8. Kőterápia - a hátsó melegítés és a forró kövekkel masszázs. Javítja a vérkeringést, lazítja az izmokat, felgyorsítja az izmok és más szövetek anyagcseréjét.
  9. Terápiás masszázs és testnevelés, gyógynövény-gyógyszerek további terápiás módszerként használhatók.
  10. Krioterápia - fizioterápiás terápia, amely a bőrfelület hidegre adott válaszán alapul.

Fontos! Mielőtt bármilyen más módszert használna, forduljon orvosához.

Általános ajánlások

A dorsopathiák megelőzéséhez el kell kerülni a hypodynámiát. Egyik pozícióban nem lehet hosszú. Üléskor szükség van a pozíció állandó megváltoztatására. Ne emelje túlzottan nehéz tárgyakat.

Ajánlott előnyben részesíteni az aktív pihenést. Hasznos a reggeli gyakorlatok elvégzése.

kilátás

A többi betegséghez hasonlóan a dorsopátiák prognózisa is kedvező, ha azonnal orvoshoz fordul a fent felsorolt ​​tünetek bármelyikével. Léphet kapcsolatba egy neurológussal, vertebrológussal, ortopédral, idegsebészrel vagy egy helyi orvosral, aki a szükséges szakemberhez fordul.

Szerencsére dorsopátiák esetén a legtöbb esetben nem szükséges a műtét. Elég konzervatív terápia. De önmagában nem rendelhet gyógyszert. Az öngyógyítás rossz prognózishoz, akár fogyatékossághoz vezethet. Emlékeztetni kell továbbá arra, hogy számos betegség kapcsolódik a dorsopathiához. Először differenciálniuk kell. A kezelés eredménye a helyes diagnózistól függ, amelyet a tapasztalt szakemberek határozhatnak meg.

Spinalis dorsopathia

A "gerinc dorsopátia" kifejezés a latin dorsum - back, gerinc és utótag - páth betegségből származik. A dorsopátia diagnózisa tehát olyan betegség, amelyben a gerincvelő sérülése következik be.

A gerincen előforduló jogsértések típusai szerint többféle dorsopátia létezik.

Deformáló dorsopátia

A kifejezés a csigolyák elmozdulásával vagy a porckorongok degeneratív-dystrofikus változásaival kapcsolatos betegségeket ötvözi.

A csigolyák elmozdulását a méhnyak és a derék gerincében a kifejezett hajlítás elején kialakuló fájdalom kialakulásával lordosisnak nevezzük, a mellkasi szakasz kiemelkedését hunchback formájában kyphosisnak nevezzük. Emellett a gerincoszlopban egy poliszegmentális dorsopátia képződhet, amely egyszerre több irányban deformálja a gerincet - scoliosis.

Ezen túlmenően a csigolya elülső vagy hátsó irányban csúszik ki a helyzetéből - ante- és retolisztézis.

Ilyen körülmények a gerinc fokozott axiális terhelése, rossz testtartás, patológiásan helytelen testhelyzet az asztalnál, munka közben, bizonyos izomcsoportok hipertóniája, valamint a porc, a szalagok vagy a gerinc csontszakaszai. A menopauzában szenvedő nőknél ez a betegség kialakulásának másik kockázati tényezője - a csontok törékenységének növekedése, azaz a csigolyák csontritkulása. A kalcium fokozatos elvesztése miatt a gerincszakaszok törékenyebbek és stresszre hajlamosak. Ennek eredményeként a csigolyák könnyen deformálódnak, repedéseket vagy töréseket okoznak. Számos nő 60 év után ezt a folyamatot már kívülről is látható. A növekedés jelentősen lecsökken, az asszony állandóan elcsúszik, és a hátán egy „hump” képződik. Ebben az esetben a dorsopátia gyengén fájó fájdalmakkal jelentkezik, amit súlyosbíthat az időjárás változása, a hipotermia és a stressz.

A gerincnél előforduló deformitások általában az intervertebrális lemezek degeneratív változásainak hátterében fordulnak elő. Az osteochondrosis fokozatos száradást eredményez a gerincszegmensek között. Az intervertebrális térbeli csökkenés eredményeként a következő tünetek jelennek meg:

  • állandó fájdalmas fájdalom (a Durre csigolyái testének érintkezéséből és súrlódásából egy barátjával szemben);
  • akut fájdalom, amikor herniated lemez képződik (a belső mag kiemelkedése);
  • a test és a végtagok parézise vagy paralízise (gerincvelődés a gerinccsatorna belső felületén a patkány kialakulása vagy a meszesedés során);
  • akut égési fájdalom, zsibbadás, érzésvesztés, kecske az ideg mentén, amelynek gyökereit a csigolyák megsértik (például, ha az ülőideget a lumbosacral régió szegmensei visszaszorítják, az ágyéki skiatica - az alsó hátfájás és az alsó végtag az érintett oldalon).

A közös dorsopátia deformálása több szegmensre és még gerincszakaszokra is hatással van. Idővel a betegség romlik. Az osteochondrosis jelenlétében az intervertebrális lemezek fokozatosan olyan vékonysá válnak, hogy a csigolyatestek érintkezhessenek. Felületek védelmére a súrlódás következtében kalcium sók lerakódnak - oszteofitok képződnek. De sajnos az ilyen csontnövekedés csak súlyosbítja a helyzetet. Először is, a szomszédos csigolyák oszteofitjai együtt tudnak nőni, korlátozva a gerinc mozgását, másrészt a nyálkásodás mechanikusan nyomást gyakorol a gerinc idegek és vérerek gyökereire, ami bizonyos helyzetektől függően tüneteket okoz.

A csigolyákat (spondylarthrosis) összekötő oldalsó ízületek gyulladásának hozzáadása növeli a betegség lefolyását. A dorsalgia korlátozott mobilitással jár együtt a méhnyakszintben, a fájdalom szindróma. A nyaki gerinc dorsopathiáiról további részleteket ismertetünk itt.

Dorsopathiás GOP (mellkasi gerinc, amelyet a cikkben többet megtudhat) a fájdalom mellett más rendellenességeket is okoz. Az artériás erek kompressziója esetén, amelyek a mellkasi csigolyák oldalsó folyamatainak speciális csatornáin haladnak át, a csigolya artériájának tüneti komplexe jelentkezik. A betegnek fejfájás van a nyaki részén, szédülés, látászavar és hallás, koordináció, rövid távú eszméletvesztés.

A méhnyak-mellkasi dorsopátia a nyelés (dysphagia), a felső végtagok zsibbadásának és gyengeségének, a mellkasi fájdalom megjelenésének, a lapocka és a bordaközös térben való szívelégtelenségnek a megsértésére vezet. A betegek szívfájdalmat tapasztalhatnak a szívterületen, és szívbetegséghez juthatnak. A lélegeztetés a diafragma fájdalmas összehúzódása miatt is megszakadhat. A gerinc idegek gyökereinek hosszútávú kompressziója (deformálódása) deformálódó dorsopátia típusú tünetekkel a radiculopathia kialakulásához vezet, vagyis az idegszálak szerkezetének változásához.

Következésképpen:

  • zsibbadás és visszafogott felső végtag mobilitás;
  • fájdalom a nyaki területen;
  • fokozott fájdalom a méhnyak és a mellkasi szegmensek gerincfolyamatainak tapintása során;
  • szédülés és éles fájdalom, amikor a fejet a sérülés irányába billentik vagy fordítják;
  • a vérnyomás reflexnövekedése az agyi erek szorításából, a szívverés felgyorsításából;
  • nehéz megpróbálni felfelé emelni.

A lumbális gerinc leggyakoribb dorsopátia (itt részletesen megismerheti). Ebben a helyen az emberi gerinc tapasztalja a legmagasabb feszültséget, ami a felálló gyalogláshoz kapcsolódik. Az osteochondrosis vagy más deformáló betegség lumbális fájdalmat (lumbodynia), a hát alsó részének védő görcsét és izomfeszültségét okozza, a vizelet és a székletürítés zavara, a férfiak potenciáljának csökkentése és a menstruációs diszfunkció a nőknél, zsibbadás a felső fenékben, combokban, borjú izmokban, lábakban.

Vertebrogén dorsopátia

Mivel a csigolya latinul a "csigolyát" jelenti, ennek a fajnak a dorsopátiái kombinálják azokat a betegségeket, amelyek a gerincszegmensekben változásokat okoznak. Ezek a következők:

  • gerincsérülések;
  • fertőző betegségek (tuberkulózis, szifilisz, osteomyelitis, epidurit);
  • ankylozáló spondylitis;
  • a csigolya csontszövetének primer vagy metasztatikus daganatai, multiplex myeloma.

A méhnyak, a lumbosakrális és a mellkasi gerinc dorsopátia

Kicsit a feltételekről...

Az orvostudomány, mint más emberi tudáságak, nem áll meg. És még a már ismerős diagnosztikai formulációkban is megjelennek az innovációk. Az idősebb diagnózisok azt javasolják, hogy a „nem írjon” elején az osztályvezetők, akik a fejlett képzési karok orvosával foglalkoznak. Ezután jön a minisztérium hivatalos levele, és végül a rend.

Ez a „dyscirculatory encephalopathia” -val történt, ahelyett, hogy az orvosok „krónikus agyi ischaemiát” vagy „hipertóniás encephalopathiát” írtak volna. Ez a helyzet a „szellemi és mentális zavarok” fogalmával, amely a kilencvenes években nem került felhasználásra. A szokás szerint a „kognitív zavarok” a történelemben szokásosak.

Végül ugyanaz a sorsa mindenki számára egyértelmű „spinalis osteochondrosis” diagnózisa volt, de különleges módon. Mivel a spinális osteochondrosis a hivatalos diagnózis, amelyet az M42 kóddal az ICD 10-ben jóváhagytak, kiegészíteni kellett. Most ez a betegség a deformálódó dorsopátiákhoz kapcsolódik, és nemcsak az intervertebrális lemezek dystrofikus-degeneratív elváltozásaihoz.

A dorsopátia, az osteochondrosis deformálása - ezek a szavak szinte szinonimáknak tekinthetők, és ha az osteochondrosis kezelésére kezelő orvos írja a dorsopátia „deformálódásának” diagnózist - nem lehet aggódni - a név kivételével semmi sem változott.

Érdekes, hogy ugyanaz a tizedik felülvizsgálat ICD tartalmazza a nem deformálódó dorsopathiákat, a spondylosisot, a spondyloartritist és a spondylopathiákat, azaz a csigolyák sérüléseit, valamint a dorsalgiát. Részletesebben meg fogjuk érteni ezt a kérdést.

Dorsopátia - mi ez?

Hasonlítsa össze a két diagnózist az ambuláns térképen. Itt van az első:

Krónikus vertebrális dorsopátia, bal oldali méhnyakrák, a nyaki gerinc osteochondrosisának hátterében, mérsékelten kifejezett fájdalom és izom-tonikus (myofascial) szindróma, a hiányos remisszió stádiumában.

És itt van a második megfogalmazás:

A nyaki gerinc csontritkulása, bal oldali méhnyakrúd, mérsékelt fájdalom és izom-tonikus (myofascial) szindróma, a hiányos remisszió stádiuma.

Szinte nincs különbség: klinikai megnyilvánulások - fájdalom (méhnyak), lokalizációja (a nyak bal oldala). A károsodás mechanizmusa (discogen-osteochondrosis), egyidejű szindrómák (izom-tonik), a betegség stádiuma (nem teljes remisszió) egybeesnek.

Csak az első diagnózis helyes, és az OMS alap ellenőrzése után fizet, és a második nem, mert most nincs ilyen független diagnózis, mint „osteochondrosis”. Előre meg kell írni a "dorsopathiát". Mi ez a feltétel, vagy a kifejezés?

Ez az egész probléma, hogy nem jelent különösebb dolgot: a dorsopátia szó szerint a „hátsó probléma”, mivel a dorsum „vissza” és a „patosz” szenved.

Miért adták hozzá ezt a „diagnosztikai egységet”, ha nem rendelkezik független értékkel? Nagyobb kategória kijelölése az ICD-10-ben. Most a dorsopátia szekció tartalmazza a csigolyák, a lemezek és a dorsalgia sérüléseit, vagy a nem meghatározott hátfájást.

Ez az ICD-10 osztályozás nem tartozik az idegrendszeri betegségekhez, hanem az izom-csontrendszer elváltozásaira utal.

Okok vagy dorsopátia?

Most már hivatalosan is feltételezhetjük, hogy dorsopátia van, ha nemcsak a csigolyák vagy a csigolyák közötti patológia van, hanem általában a fájdalom a hátsó rész bármely részén (dorsalgia). Természetesen senki sem tudja garantálni, hogy ez a fájdalom nem tükröződik, és nem a koszorúér-betegség vagy a krónikus pancreatitis következménye.

Ezért vált a "dorsopathia" kifejezés hihetetlenül széles értelmezésének példája. A dorsopátia okai azonban hivatalosan:

  • A mellkasi gerinc patológiai kúpja, a méhnyak és az ágyéki gerinc patológiai lordózisa;
  • Scolioticus deformitás;
  • A gerinc minden részének csontritkulása és a gerinc különböző részei közötti csigolyaközi sérülések most diagnosztizálhatók az oszteokondrozissal való kapcsolat nélkül, például autó baleset és sérülés következtében;
  • Ankilozáló spondylitis vagy ankilozáló spondylitis;
  • Spondylopátiák, beleértve a gyulladásos: sacroiliitis, (beleértve a psoriasist is), a csigolya osteomyelitis, a csigolyák másodlagos gennyes gyulladása;
  • Különböző részlegekben a csigolyák közötti diszitis, vagy az intervertebrális lemezek gyulladása;
  • Spondylosis (a csigolya artrózisa, arthrosis-arthritis), mint a myelopathia esetében, így radikulopátiával.

Ezek a feltételek a csontanyag növekedésével és a megfelelő szerkezetek összenyomásával alakulnak ki. Így a myelopátia a központi csatorna szűkületével alakul ki (a gerincvelő összenyomódik), és radikulopátiával az ideggyökér tömörül az intervertebrális nyílásokból.

  • Traumatikus spondylopathia;
  • Spinalis stenosis;
  • Ankilozáló hyperostosis (Forestier-kór). Amikor ez bekövetkezik, a kötések helyén túlzott csontképződés lép fel, ami ankylosishoz (mozdulatlansághoz) vezet;
  • Fertőzések (brucellózis, csigolyatuberkulózis), valamint neuropátiás spondylopathia.

A különböző dorsopathiák tényezőiről

Az ilyen diagnózisokat gyakran előidéző ​​előrejelző tényezők:

  • "Iroda" életmód, hipodinámia és alacsony fizikai aktivitás;
  • az intervertebrális lemezek kifejezett oszteokondrozisa (kiderül, hogy az egyik dorsopathiák más dorsopátiákhoz vezet);
  • a testtartás tartós megsértése;
  • sok kifinomult étel, édesség, zsír, konzervek, füstölt húsok, alkohol használata;
  • a rossz szokások jelenléte;
  • posztmenopauzális időszak nőknél;
  • osteoporosis, kalciumhiány a szervezetben;
  • a D3-vitamin hiánya;
  • magas a húgysav szintje a vérben;
  • káros munka- és életkörülmények (nedvesség, szél, alacsony levegő hőmérséklet);
  • Nehéz munkaruha viselése, beleértve a védőruházatot.

Dorsopátia: a közös megnyilvánulások tünetei

Mikor érdemes orvoshoz fordulni? Végtére is, minden embernek hátfájás volt, milyen jeleket kell figyelmeztetnie a betegre? Ezek azok a tünetek, amelyekre érdemes figyelni, és nem késleltetni az orvos látogatását:

  1. A hátfájás állandóvá vált, különösen rosszabb éjszaka, és semmilyen gyógyszer nem áll meg.
  2. A fájdalmas érzések radikális jellegűek, vagyis élesen és hirtelen erősödnek rázás, köhögés, tüsszentés, nevetés, feszültség és hirtelen mozgás.
  3. A hátsó fájdalommal vagy kellemetlen érzéssel kapcsolatos érzékenység megsértése (zsibbadás, „csúszó”), csökkent fájdalom és hőmérsékletérzékenység.
  4. A karok és a lábak izmainak gyengeségének megjelenése, izom hypotrophia (egy kar vagy láb "fogyott").
  5. A végtagok trofizmusának zavara (száraz és pelyhes bőr, hajhullás, unalmasság és törékeny körmök).
  6. Az ízületek mozgásának amplitúdója, az izmok fájdalma.

Azóta a csigolyák és a lemezek elváltozásainak teljes spektruma, valamint a gerinc biomechanikájának megsértése a dorsopathiákhoz tartozik - elemezzük a dorsopathiák leggyakoribb megnyilvánulásait a gerincoszlop minden szintjén

A lumbosacrális gerinc dorsopátia

A csontritkulás legismertebb, ez a lumbosacrális gerinc dorsopátia minden felnőttnél megtalálható. Még ha nincsenek betegség jelei, az intervertebrális lemezek még mindig kiszáradtak.

A lumbalis gerinc deformálódó dorsopathiáiról gyakran változik a lordosis, mind a felfelé, mind a lefelé.

A radikális tünetek viszonylag gyakori megnyilvánulásai fájdalmas lumbago lumbago formájában jelentkeznek. Gyakran előfordul, hogy ez a részleg legyőzte Bechterew-betegséget és a psoriatikus poliartritist. A szisztémás folyamat kritériuma a sacroiliitis jeleinek megjelenése, vagy nagyon erős sacroiliacis ízületek gyulladása.

Néha dorsopátia ezen a szinten a lövész fájdalmak a medence területén, a hát alsó részén, a húgyhólyag és a végbél sugárzásában jelentkeznek.

A nyaki gerinc dorsopátia

A nyaki gerinc dorsopátia leggyakrabban egy másodlagos myofascial szindrómában nyilvánul meg, amelyben a nyaki izmok tónusa jóval magasabb, mint a normális. Ez fej- és nyaki fájdalomhoz, a felső végtagok vérkeringéséhez, az érzékenységi zavarokhoz vezet (például a "libabőrök bejárása" a kezében).

Gyakran fennáll a nyaki gerinc instabilitása, az alsó (C5-C7) nyaki csigolyák különböző kiemelkedései és a nyúlványai.

A nyaki gerincben a gerincoszlop fiziológiai görbéi is megsérülnek, amelyek hiperlordózisban vagy ívének egyengetésében állnak.

A mellkasi gerinc dorsopátia

A torakális dorsopátia változatosabb lehet, mint a méhnyak. Végtére is, a mellkasi gerinc a leghosszabb, és ennek következtében deformálódhat. Ennek eredményeként kyphosis vagy kyphoscoliosis fordul elő (különösen fiatal férfiaknál), valamint szerzett szkoliotikus deformitás.

A mellkasi csigolyák a legérzékenyebbek a tuberkulózis és a brucellózis spondylitisre, és a tumor metasztázisai behatolhatnak a mellkasi szakasz csigolyájába.

A mellkasi gerinc dorsopátia gyakran kifejezett fájdalom-szindrómát hoz létre, az izomszövet miatt is. Gyakran előfordulnak interosztális neuralgia jelei, amelyek először a szív akut patológiájával (miokardiális infarktus, a koszorúér-betegség támadása) való megkülönböztetéséhez szükségesek.

A mellkasi csigolyák szintjén gyakran előfordul, hogy véletlen esés esetén a kompressziós törések előfordulnak, és ezt követően traumatikus spondylopathia alakul ki.

Spinalis dorsopathia kezelése

Szinte minden típusú dorsopathiát konzervatívan kezelnek. Kivételt képeznek a posztraumatikus spondylosis és az intervertebrális lemezek kifejezett megsemmisítése. Az ilyen diszkrét lumbális dorsopátia, amelyre szükség van a műtétre, és amelyet nem kezeltek időben, még a medencei szervek munkájában is zavart okozhat.

A dorsopathiák kezelésének fő elvei a következők:

  1. A fájdalom és a gyulladás kiküszöbölése, amely gyakran a krónikus betegség fázisába kapcsolódik;
  2. A krónikus izomgörcs eltávolítása;
  3. A szöveti mikrocirkuláció javítása;
  4. Kondroprotektorok kijelölése a porcszövet metabolizmusának javítása érdekében;
  5. Antioxidáns terápia és multivitamin készítmények, az érzékenységi zavarok elleni küzdelem;
  6. Ásványi hiány helyreállítása;

A nem gyógyszeres terápia, amely magában foglalja a fizioterápiát, a fizioterápiát, a masszázst, az akupunktúrát, a balneoterápiát, az úszást, a kézi terápiát és más hatékony módokat a csigolyakerekek enyhítésére és a hátsó izom keretének javítására, nagy (és kiemelkedően fontos).

Az ortopéd párnák és matracok nagyon népszerűek az alvás normalizálásában, a méhnyak dorsopátia kezelése biztosítja a Trench gallér rövid távú használatát, hogy megakadályozza a fájdalmat a fizikai aktivitás szükségessége, valamint a fájdalom csökkenése során.

szövődmények

Mivel a dorsopátia diagnózisa kollektív fogalom, és számos betegséget egyesít egyetlen jel - lokalizáció révén, nem lehet általános és helyes képet adni a szövődményekről.

Valószínűleg érdemes megmagyarázni, hogy a legtöbb esetben a fogyatékossághoz és az életminőség romlásához vezetnek, mivel a folyamatok eredményei scoliosis, ankylosis, a csigolyák olvadása, a keresztirányú mielitisz előfordulása, amely sok éven át képes láncolni egy személyt kerekesszékkel.

Összefoglalva, érdemes megjegyezni, hogy a dorsopátia a gerinc, a bordák és a hátsó izom szerkezetének fájdalmas körülményeinek egész családja. Mint minden betegség esetében, a dorsopátia könnyebb megelőzhető, mint a kezelés. Éppen ezért érdemes fiatal kora előtt gondoskodni a hátad egészségéről, hogy az érett években ne értsd meg.

Dorsopátia: mit és hogyan kell kezelni

Mi a dorsopathia

A dorsopátia (a latin dorsumból, ami azt jelenti, hogy „vissza”) nemcsak a gerincoszlop összes betegsége, hanem a hátsó lágy szövetek sérülése (paravertebral izmok, szalagok stb.) Is.

Az osteochondrosis majdnem megegyezik a betegséggel, de a dorsopátia több patológiás rendellenességet fed le, így az orvostudományban használt kifejezés gyakrabban alkalmazandó. A dorsopathia lokalizálódik a nyaki, mellkasi vagy ágyéki régióban.

A betegség okai

A betegség leggyakoribb oka a sejtek táplálkozásának és a gerincvelő vérellátásának, valamint az azt körülvevő kötések és izmok megsértése.

Hasonló feltételeket okozhat:

  • az intervertebrális lemezek deformációja;
  • fertőzés (például például az ankilozáló spondylitis);
  • endokrin rendszer betegségek;
  • hátsó sérülések, mint például a csigolya vagy a bordák törése, a csukló elmozdulása;
  • túlzott fizikai terhelés;
  • a hideg, myositis vagy rendszeres hosszantartó terhelés okozta izomgörcsök;
  • genetikai hajlam;
  • a veleszületett rendellenességek jelenléte;
  • a scoliosis vagy spondylarthrosis jelenléte;
  • a nyaki és a mellkasi gerinc oszteokondrozisa.

Mindezek a kóros változások felgyorsíthatják a következő tényezőket:

  • ülő életmód;
  • meggyengült immunitás, ami tartós megfázást és fertőzést jelent;
  • nehéz tárgyak emelése, a nyaki régió helytelen pozíciója;
  • rossz mód és táplálkozás, túlsúly, elhízás.

besorolás

A gerincoszlop változásainak jellege kiemelkedik:

Deformáló dorsopátia - a gerinc elmozdul és deformálódik. Ez a betegség nem befolyásolja a csigolyakerekek gyűrűit. Az egyik legfontosabb tünet a mellkasi fájdalom.

A csigolya dorsopátia - fájdalmak a háton, mind a pihenés, mind a fizikai terhelés alatt jelentkeznek. az intervertebrális lemezek közvetlen kóros változásai okozta. Idővel ez vertebrogén lumboischialgia alakulhat ki.

Discogén dorsopátia - ez a faj egyesíti az intervertebrális lemez elmozdulásához vezető folyamatokat és a rostos gyűrű szakadását.

A kóros tünetek károsodásának lokalizációja szerint a betegség a következő típusokra oszlik:

A nyaki gerinc cervikális vagy dorsopathiája a leggyakoribb típus, melyet a nyaki osteochondrosisnak is neveznek. Jellemzője a nyaki fájdalom, amely a vállba és a karokba kerül, ami fokozatosan elveszíti érzékenységét. Egyéb kellemetlen tünetek is előfordulhatnak - fejfájás és hányinger.


A mellkasi gerinc dorsopátia - a gerinc deformációjának veszélye áll fenn. Ennek a patológiának a sajátossága, hogy a kezdeti szakaszban nincsenek kifejezett tünetek. Ez az oka annak, hogy az utóbbi fázisokban gyakran megtalálhatók a következő tünetek:

  • Fájdalom a nyafogás hátán, a végtagok érzékenységének megsértése.
  • A karok és a vállak, a mellkas, a belső szervek, a szívizom fájdalma.
  • A csigolya artériás szindrómából eredő migrén. Ő is okoz tinnitus.
  • Szédülés.

Lumbális gerinc dorsopátia (lumbális), amelyet sok felnőttnél diagnosztizáltak. Ebben a dorsopathiában a csigolyaközti lemezek a leginkább hajlamosak a kiszáradásra. Tünetek: fájdalomcsillapítás a medence területén, így a végbél felé.

A sérülés mértéke alapján megkülönböztetjük a neurológia szakembereit:

Korlátozott dorsopátia - ilyen esetekben a degeneratív-dystrofikus folyamat 1-2 csigolya és a gerincvelő megfelelő szegmenseiben található.

Gyakori dorsopátia - azzal jellemezve, hogy a gerincoszlop ugyanazon szakaszában, például a nyaki, mellkasi vagy lumbosakrális patológiában több csigolya is részt vesz.

A poliszegmentális dorsopátia a betegség legnehezebb változata, amelynél a gerincoszlop több részét egyszerre érinti. A betegség okai a következők lehetnek:

  • A háta több részlegben megsérült.
  • Fejlődik az osteochondrozis és más degeneratív betegségek.
  • Spondylarthrosis.
  • Ankilozáló spondylitis
  • A tumor metasztázisának jelenléte.

A tünetek a gerinc több részén egyszerre jelentkeznek. Ezt a típusú dorsopathiát nehéz korrigálni, komplex kezelést igényel.

A dorsopátia kialakulásának szakaszai

Az orvosok négy betegséggel rendelkeznek:

  • 1. szakasz: gyakorlatilag nincsenek tünetek, a páciens kissé kellemetlen érzés, a változások még a röntgenvizsgálat során sem észrevehetők.
  • 2. szakasz: Ebben a szakaszban a gerinccsontok, a csigolyák közötti csuklók és a szomszédos csigolyák elkezdnek deformálódni. Ez az idegvégződések és az erek megszorulásához vezet, és ezáltal a fájdalom növekedéséhez.
  • 3. szakasz. Ezt a stádiumot a csigolyaközi sérv kialakulása jellemzi. Nagyon gyakran találtak deformálódó dorsopátia, melyet a gerincvonal megsértése kísér. Tünetek: hypotrophia és izomgyengeség, valamint fájdalom.
  • 4. szakasz: A csigolyák sűrűbbek és tömörödnek, görcsöket és fájdalmas összehúzódásokat okoznak, és ritka esetekben a gerinc bizonyos részeinek korlátozott mozgékonysága jelenik meg.

A betegség diagnózisa

A diagnózis a következő lépéseket tartalmazza:

  • betegfelmérés: az orvos meghatározza a fájdalom természetét, helyét és gyakoriságát;
  • a páciens kezdeti vizsgálata: az orvos vizuálisan meghatározza, hogy a gerinc milyen ívelt;
  • Röntgenvizsgálat: lehetővé teszi az orvos számára, hogy lássa a gerinc szerkezetét;
  • mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia: segítség a csigolyák részletes vizsgálatában és állapotuk felmérésében;
  • elektrokardiogram: a szívbetegség kizárására;
  • vérvizsgálat (klinikai és biokémiai);
  • vérerek ultrahangvizsgálata;
  • néha ortopéd orvosnak és idegsebésznek tanácsolják őket.

kezelés

Jelenleg szinte minden típusú dorsopathiát (ICD-10 kód: M40-M54) konzervatív módszerekkel kezelünk. A sebészeti beavatkozás csak abban az esetben szükséges, ha az intervertebrális lemezek súlyosan megsérültek, vagy a traumatikus spondylosis diagnosztizálódik.

A kezelés szakaszai:

  • fájdalomcsillapítás nem szteroid fájdalomcsillapítókkal. Ha a fájdalom nagyon súlyos, akkor a páciensnek az ágyban kell feküdnie, és a gerinc azon része, amelyet fáj, a fűző rögzíti;
  • a betegség krónikus formába való átmenetének megakadályozása;
  • a beteg megismétlődésének és későbbi rehabilitációjának kockázatának megszüntetése.

Kábítószer-kezelés

A leghíresebb fájdalomcsillapítók listája:

  • "Nimesil" - egy gyógyszer por, szuszpenzió vagy tabletta formájában, amelyet gyermekeknél is használnak, nagyon hatékonyan kiküszöböli a fájdalmat. Vegyünk 1 tablettát reggel és este 15 napig.
  • A „DIP Relief”, a „Dolobene” - készítmények gélek és kenőcsök formájában készültek enyhe fájdalomra.
  • "Nanoplast Forte" - a fájdalomcsillapításhoz használt vakolat: a beteg testrészén 9 napig 12 órán át ragasztott.
  • "Capilar" - segít megerősíteni a vérellátást.

A remisszió előfordulása esetén a kondroprotektorok, mint például Alflutop és Rumalon, lefolyását írják elő.

Emellett a betegnek vitaminkomplexeket kell kapnia, amelyek magukban foglalják a kalciumot, a D-vitamint és a B-vitaminokat.

fizikoterápia

A kezelés fizioterápiás módszerekkel:

  • Fizikai terápia (fizikoterápia), gyakran a kezelés fő eleme. Csak szakember felügyelete alatt kerül sor.
  • Masszázs (csak fájdalom nélkül).
  • Kézi terápia: enyhíti az izomfeszültséget;
  • Darsonvalifikáció: fizioterápiás módszer elektromágneses mezővel vagy váltakozó árammal.
  • Elektroforézis: olyan kezelés, amely a bőrön és a nyálkahártyákon keresztül, a folyamatos elektromos áram alkalmazásával történő gyógyszerek bevezetésén alapul.

Sebészeti beavatkozás

A sebészeti beavatkozást csak a betegség elhanyagolt formája jelzi, ha más kezelési módszerek nem hatékonyak. Ez progresszív parézis vagy bénulás esetén kerül felhasználásra, a medencei szervek működése zavart, és súlyos fájdalom is van.

Népi módszerek

A népi jogorvoslatok erősíthetik a gyógyszerek hatását, de nem helyettesíthetik őket. Ezek általában tömörítés, dörzsölés és krémek receptjei.

Népszerű receptek:

  • a káposztalevél és a méz tömörítése segít a fájdalom kiküszöbölésében: a fájdalom helyén meleg ruhával rögzítse;
  • fokhagyma - hatékony a fájdalom és a gyulladás ellen: a zúzott fokhagymát egy darab természetes anyagra tesszük, tartsuk 5 percig, mint egy kompresszort, majd dörzsöljük jól a bőrt növényi olajjal;
  • Zeller - ivóvíz-megoldás gyártásához használják. Előkészítés: 500 ml meleg vízzel öntsük fel apróra vágott zellergyökeret, álljunk 12 órán át, törzset és 15 ml-t 3-szor naponta. Segít a fájdalom megszüntetésében, és ásványi anyagokkal és nyomelemekkel tölti ki a testet.

megelőzés

Az egyszerű szabályok rendszeres betartása segít elkerülni a dorsopátia kialakulását:

  • terápiás gyakorlatok lebonyolítása - speciális gyakorlatok sora a gerinc számára, például a test enyhe hajlítása és elfordítása;
  • a rendszernek való megfelelés - a nehéz tárgyakat nem lehet felemelni, naponta többször fel kell melegíteni a hátulról;
  • aktív pihenés - a legnagyobb hatás az úszás, ami segíti a hátsó izmok pihenését;
  • a megfelelő táplálkozás - egészséges ételeket fogyaszthatnak vitaminokban és tápanyagokban;
  • a súlykontroll - az extra kilók a gerinc további terhelésévé válnak;
  • a megfelelő ruhadarab - az időjárás szerint öltözve, hogy ne legyen túlhűtött;
  • a rossz szokások elkerülése, mivel ezek nagymértékben növelik a dorsopathiák kockázatát.