Boka törés

Köszvény

A boka törés komoly sérülés, amely hosszú időn át a láb lábát rögzíti. A természetben a intraartikuláris sérülések a leggyakoribbak, kevésbé gyakori a csont elmozdulása a lágy szövetek szakadásával.

Hogyan különböznek egymástól, hogyan kell helyesen diagnosztizálni és kezelni őket, és hogy milyen rehabilitációra van szükség, tovább fogjuk mondani.

A bokaízület szerkezete és a törés jellege

A boka egy blokk alakú szerkezet, amely a fő csontból, a szalagokból (ezek sűrű kötőszövetekből), izmokból, inakból és idegvégződésekből áll. A fő csont két részből áll: tibialis és peronealis. Ők végeznek a talus rögzítésének funkcióját a boka - sűrített csontalakzatokon keresztül.

A tibia csontjainak ilyen artikulációjának megsértése nagyon veszélyes, és hosszabb ideig tartó kezelési és helyreállítási időszakhoz vezet.

A törések jellege a sérülés típusától függ. Ha a csontszövet nyitott sérülését rögzítik, akkor a csontrészek láthatóak lesznek a sebben. A vérzés és fájdalmas sokk is megfigyelhető. Zárt sérülés esetén a sérült szövetek belső vérzése és ödémája van. A teljes klinikai kép meghatározásához röntgenfelvétel szükséges.

A hardverkutatás eredményei meghatározzák a kezelés módját.

Az elmozdulás nélküli sérülés viszonylag egyszerű, és kevesebb időt vesz igénybe a motorfunkciók helyreállítása, mint a fenti töréseknél.

Érdemes megjegyezni, hogy az orvosok nem használják a "boka törés" kifejezést szó szerinti értelemben, mivel az ízület nem törhet. Ez a kifejezés azt jelzi, hogy a boka károsodott, vagy eltömődött.

A boka törések osztályozása

A boka törés más sérülést okozhat:

A zárt törés a következő típusokba sorolható:

A legegyszerűbb kezelés a boka zárt törése, elmozdulás nélkül. A csontváz csontjainak mozgó csatlakozása megsérülhet egy magas ütés következtében a magasságból. Rendeljen járóbeteg-terápiát, amelyben ritkán fordul elő szövődmények.

Az elmozdulással rendelkező zárt trauma nagyon veszélyes, és helytelen diagnózis vagy kezelés következtében komplikációk alakulhatnak ki.

A következő alfajokra oszlik:

  • Külső rotáció. Ez akkor fordul elő, amikor a csukló forgási mozgása spirálban van. Visszafelé, előre, a belső boka elválasztásával történik.
  • Abduction. Meghatározzuk a törést, amely elmozdul a csípőn.
  • Adduktsionnaya. Állítsa be a belső boka szétválasztását a láb vagy a sarokcsont befelé fordulásának következtében.

A legnehezebb a csontfragmensek és a szakadt szalagok eltolódása. A sérülések nagy szélességből, erős csapásból, szélsőséges sport gyakorlása során keletkeznek. Ebben az esetben sebészeti beavatkozást igényel, amelyben rögzítőeszközöket használunk: tűk vagy csavarok.

A boka sérülésének okai

A törések eseteinek több mint 90% -a a károsító erő közvetett hatása miatt következik be, amikor a felső láb tovább mozog, és a fenék ezen a ponton rögzítve van. A statisztikák szerint az ilyen sérülések akkor járnak, amikor gyalog vagy aktívabb mozgás következik be.

Más esetekben (kb. 10%) sérülések a károsító erő közvetlen hatásából erednek, ami az oldalsó és a mediális boka törését eredményezi (ezek a bokaízület kialakulásában részt vevő csontképződmények), amikor lágyszöveteket helyeznek be a töredékeik és a mediális szalag közötti rések közé.

A boka törés tünetei

  1. Nehéz gyaloglás, fájdalom, ha sérült végtagon nyugszik.
  2. Puffadás a sérült csontok és lágy szövetek területén.
  3. A fájdalom szindróma erősítése a boka megérintésekor és megnyomásakor.
  4. Haematoma.
  5. A kóros csontváltozás, azaz a természetellenes pozíciója.
  6. A csontfragmensek ropogása a láb tapintásával és mozgásával.

Törésdiagnózis

A boka törés összetettségének és típusának meghatározása külső jelekkel nem ad 100% -os garanciát a diagnózis helyességére. Ennek oka az, hogy a tünetek hasonlóak a normális diszlokáció vagy a kontúzió jeleivel.

Az első orvosi jelentés megerősítéséhez röntgenvizsgálatot kell végezni.

15 perc elteltével készen áll egy pillanatfelvétel, amellyel az orvos végleges diagnózist készít a boka szalagok kontúrjaival, és a kezelést ennek megfelelően írja elő.

Elsősegély

Először is, a boka törése esetén az elmozdulással a cipőt el kell távolítani, különben a nagy duzzanat miatt meg kell vágni.

A második lépés a gumiabroncs elrendelése. Támogatásként a szokásos tányér leszáll, amelyet kötés, kötelek, övek stb. Segítségével rögzítenek a lábra. Ha nincs semmi, akkor a fájó lábát egy egészségeshez kell kötni.

Ezután meg kell találni a fájdalomcsillapítót, hogy a beteg elhomályosítsa érzéseit, és megszüntesse a fájdalomcsillapítás kialakulását.

Nyitott törés esetén az elsősegélynyújtás folyamata:

  1. A vérzés leállítása. A seb feletti heveder alkalmazásával készül.
  2. Antiszeptikus kezelés. Ideális esetben jobb, ha antiszeptikus kötést alkalmazunk. A kórokozó baktériumokat elpusztító gyógyszerek alkalmas kezelése is.
  3. A csíkot a nyitott seb feletti vagy alatti lábzárral kell elhelyezni.
  4. A fájdalomcsillapítók és a görcsoldó szerek elfogadása.

A csontok csökkentése érdekében nem ajánlott független cselekvéseket végezni.

A kezelés típusai

A boka törése kétféleképpen történik: konzervatív és sebészeti.

Konzervatív terápia

Lezárt törés esetén, ha az eltolódás, de nem a kötésszegések, kézi áthelyezésre kerül sor - helyreállítja az eltolt csontfragmensek helyes helyzetét. Miután elvégezte az immobilizálást - tegyen egy gipszöntést.

A konzervatív terápiát helyi érzéstelenítés alatt végezzük.

Krónikus törések esetén további eszközöket használnak, amelyek hozzájárulnak a végtag húzásához a vakolaton.

Amikor gipszöntést visel, gyakran előfordul a fájdalom és a duzzanat. A drogterápia segítségével megbirkózhat velük. A gyógyszereket csak a kezelőorvos írja elő.

A teljes helyreállítás 8–10 hónapon belül történik.

Sebészeti terápia

A műtét nyílt törésű betegeknél, vagy csontfragmensek jelenlétében jelennek meg, amelyeket nem lehet manuálisan visszaállítani. A műtét során oszteoszintézist alkalmaznak, amikor a csont integritásának helyreállítása kötőtű és fém összekötő szerszám segítségével történik.

Az orvos a fájdalom, a duzzanat, valamint a kalcium uralkodó ásványi komplexek elleni gyógyszereket is előír.

A gipsz 8–12 hét elteltével a boka törésének összetettségétől függően eltávolítható.

Rehabilitáció - kötelező behajtási eljárás

Még az immobilizáció során is, az orvosok azt javasolják, hogy mozgassa a térdet a normális vérkeringés és az izomtónus fenntartása érdekében. A kötszer eltávolítása során a boka törése után a rehabilitáció szakasza kezdődik, amely időszakra az alábbi eljárásokat írják elő:

  • Fizioterápiás. A láb kifejlesztése előtt meg kell állítani a boka metabolikus folyamatait, a vérkeringést, ezért az első 10 nap során mágneses terápiát és UHF-kezelést alkalmaznak. A fokozott szöveti regeneráció érdekében a beteg ultraibolya besugárzáson megy keresztül, és interferenciaáramokat írnak elő a helyi metabolizmus helyreállítására.
  • Fürdők. Készítsünk sóoldatot, amely 15-20 percig felmelegíti az ízületeket.
  • Terápiás fizikai edzés (torna) vagy torna. Úgy nevezték ki, hogy helyreállítsa az elhúzódó izmok funkcióit. Minden gyakorlat célja a láb hajlítása, meghosszabbítása, forgása (20-szor a 2-3-as sorozatnál), az ujjakkal (30-szor kétszer), a lábad felfelé és oldalra (20-szor háromszor). Hat hónappal a törés után elkezdheted a lábujjak és a sarkú zokogás, ugorj a kötéllel.
  • Fizioterápiás. Ez egy komplex terápia, amely kineziterápiás és edzőterápiát, azaz szimulátorokon végzett fizikai gyakorlatokat foglal magában.
  • Masszázs. Csak szakember végez. A mozgásoknak nagyobbnak kell lenniük a természetben, hogy növeljék a véráramlást és aktiválják a szövetekben a helyi anyagcsere-folyamatokat.

A betegek egy vagy több területet nem szabad kihagyni, annak ellenére, hogy a tompa fájdalom megnyilvánul, ami a normál a rehabilitáció első napjaiban.

A kezelőorvos minden utasításának gondos végrehajtása elősegíti a gyors helyreállítási folyamatot. Általában a műtét után hosszabb ideig tart, mint egy konzervatív kezelési módszerrel.

A gipsz eltávolítása utáni rehabilitáció diétát is tartalmaz. A termékeknek kalcium- és szilíciumtartalmúaknak kell lenniük. Ezek a karfiol, tejtermékek, diófélék, ribizli, olajbogyó.

Mennyi ideig kell járnia a vakolatban

Minden páciens érdekli, hogy mennyi ideig kell járni egy öntvényben. Mindez az életkorától függ (a kötést a fiatalok számára az idősebbeknél rövidebb időre szabják meg) és a sérülés súlyosságát.

Átlagosan, zárt törés nélkül elmozdulás nélkül ez az időtartam 3-4 hét, elmozdulás - akár 8 hétig, nyitott töréssel - legfeljebb 12 hétig.

Amikor megengedett, hogy gyalog lépjen

Mikor léphetek a lábamra? A vakolat eltávolítása után az első lépéseket csak mankó vagy nád segítségével végezzük. Ez megakadályozza az ízület károsodását. A lábfejen a boka fejlődése során óvatosnak kell lennie, elkerülve a gyakori és nehéz terheket.

Az önmozgás megengedett a teljes rehabilitáció után vagy 2-3 hét után. Teljes terhelés (hosszú séta, futás) 3-4 hónap alatt lehetséges.

Kötszer a boka törése után

A kóros csont túlterhelése komplikációkkal jár: az izmok és a szalagok stressz, a porc kopása. Mindez fájdalmat okoz a csontot körülvevő atrofált szövetekben. Távolítsuk el a fizikai szenvedést, sérülést követően állítsuk vissza a borjút, és csökkentjük a visszaesés valószínűségét, hogy a törés után - a csík után - a boka kötszerére képes. Az orvosi eszközök a következő típusok:

  • Lágy ortózis (pl. Rugalmas kötés). Házi és sport jellegű sérülésekre tervezték, műtét után. A vakolat eltávolítása után a vakolat eltávolítása után használják. Hozzájárul a mérsékelt fájdalom elmosásához.
  • A kemény fűző biztonságosan rögzíti a lábát és a bokait. A rehabilitációs időszakban a csontfragmensek elmozdulása után egy nyitott törés után alkalmazzák. Mivel a bőrrel érintkezik, választását komolyan kell venni (speciális boltokban, gyógyszertárakban kell vásárolni).

Milyen cipőt kell viselni

Zárt boka törés vagy egy nyitott - súlyos sérülést nem szabad súlyosan terhelni a sérült csontra és a szomszédos szövetekre.

A rehabilitáció teljes időtartama és néhány hónap múlva a cipőnek a lehető legkényelmesebbnek kell lennie az ortopédiai talpbetétes sík talpon, amelyet ortopéd rendelésre készítenek.

Kenőcs. Segítenek egy törés után?

A kenőcsöket gipsz viselése után használják. Az olyan szerek, mint a Lioton, Troksevazin, Dolobene, Indovazin, Heparin kenőcs tökéletesen eltávolítják az ödémát. Emellett fájdalomcsillapító és hűtő hatásuk van.

A kenőcsöt naponta háromszor vékony réteggel alkalmazzák a rehabilitáció teljes időtartama alatt.

Elsősegély és kezelés a boka törésére

Az emberi csontváz egyik legerősebb ízülete a boka. Számos csontot (tibialis, peronealis és ram) tartalmaz, amelyek erős kötésekkel vannak összekapcsolva. És ez nem véletlen, mert a boka valójában ellenáll az emberi test teljes súlyának. Ha a boka törés következik be, ennek az ízületnek az egyik csontja károsodik, de a kötések is részt vehetnek a sérülésben. Leggyakrabban a boka megszakad az ugrások, a futás vagy a lábra való kemény leszállás miatt. A boka törés gyakran sportkárosodás, különösen a korcsolyázók és korcsolyázók körében. A boka sérüléseinek jelentős része intraartikuláris, míg a boka a pronáció típusa (pronatus - „hajlított előre”) szerint kifelé fordul. A szupináció (supinatum - „flip back”) a sérülés utáni elmozdulása miatt ritka. Az egyik legsúlyosabb sérülés az egyik legsúlyosabb sérülés, a kezelése és helyreállítása sokáig tart.

Jellemző tünetek

A traumás ütés és a boka törés után a tünetek ugyanazon paszta jelennek meg. Általában a következő jelek jelennek meg az áldozat számára:

  • a legerősebb fájdalom az alsó lábszár közös területén;
  • az a képtelenség, hogy a fájó lábára támaszkodjon, fordítsa azt oldalra;
  • a szalagok és a szövetek károsodása esetén vérzés következik be, a láb kékre élesen fordul;
  • az alsó lábszárrészben az ödéma gyors fejlődése;
  • a csontok elmozdulásakor bekövetkező sérülés esetén a deformitás szabad szemmel látható;
  • lágy szövetekből származó nyitott sérülés esetén csontfragmensek figyelhetők meg;
  • a fájdalom lehetetlenné teszi a helyzet megítélését a palpáció segítségével, mivel a lábával való érintkezés elviselhetetlen fájdalmat okoz.

Annak érdekében, hogy felmérjük a bokaízület károsodásának mértékét és helyes diagnózist, röntgenvizsgálatot kell végezni. Általában az orvosok két hüvelyben - az oldalsó és az elülső részen - egy képet készítenek a bokaról, amely lehetővé teszi, hogy pontosabb képet kapjon arról, hogy mi történt a boka területén. Szükség esetén az egyes részletek tisztázása számítógépes tomográfiával történik, amely lehetővé teszi a háromdimenziós grafikák megjelenítését. Ha az angiográfiával gyanúja van a véredényeknek.

A tapasztalt orvosok mindig hasonló kutatási módszereket alkalmaznak, hiszen a boka törései a megjelenés során összetéveszthetők a diszlokációval, és értékes időt hagyhat a sérülések kezelésére.

Érdemes megjegyezni, hogy a boka törése után a tünetek hosszú ideig nem tűnhetnek el, és bizonyos esetekben még súlyosbodnak, ha a hibát helytelenül javítják, ezért a boka továbbra is szenved. Az ilyen helyzetek nemcsak a deformálódó ízületi gyulladást, hanem a beteg további fogyatékosságát is eredményezhetik, így az orvosok különös figyelmet fordítanak a boka sérülés tüneteire.

A boka törés típusai

A boka csontjainak töréseit több kritérium szerint osztályozzák. A sérülés jellegétől függően a boka területének törése nyitott vagy zárt lehet.
Egy nyitott boka törés meglehetősen ritka, és a közlekedési baleset vagy a sportkárosodás következtében előfordulhat. Nyílt törés esetén a csontrészek a láb alsó részéből nézve károsodnak, lágyrész sérült, vérzés jelentkezik, és a betegek súlyos fájdalmat szenvednek.

A boka sérülések nagyrészt zárt típusúak, amikor a bőr illeszkedése az ízületen nem sérült. Ebben az esetben a beteg még a sérült lábon is állhat, bár ez éles fájdalmat okoz. Tehát, a boka törése elmozdulás nélkül összességében jobban hasonlít a patkányhoz, mivel minden jel pontosan jelzi ezt a sérülést. Röntgenvizsgálat hiányában nehezen diagnosztizálható egy zárt törés, és a páciens továbbra is kezelni fogja a patkányt, és nem ismeri a súlyosabb sérülést.

A csontok elmozdulásának típusától függően a boka törések:

  1. Külső-forgó - ez a fajta törés a csont spirálban való elforgatásával jellemezhető, amely esetben gyakran bonyolítja a csukló külső vagy hátsó elmozdulását, és a belső boka szakadása is előfordulhat.
  2. Abdukció - az ilyen típusú sérülésekkel a fő löket a csípőre esik, és egy törés vagy repedés jelenik meg a keresztirányú vetítésnél.
  3. Kiegészítő - az ilyen törések a lábnak egy éles kanyarban vannak, míg a kanyaró és a belső boka szenved.
  4. Függőleges prés törés - ez a típus a láb egy éles ütéséből származik, például amikor magasságból esik. Ebben az esetben a láb felfelé és előre mozog.

A sérülés súlyosságától függően a csonttörések a csontok elmozdulásával és anélkül fordulhatnak elő. A boka sérüléseiről beszélve érdemes megjegyezni, hogy a csukló integritásának megsértése ebben a részben ritkán fordul elő a csontok egyszerű elmozdulásával - a tengelyük körül is bizonyos mértékig forognak. Az ilyen károsodást egy másik csonthoz képest egy csont patológiás szögének kialakulása okozhatja. A boka elmozdulásával és eltolódásával kapcsolatos törések a legnehezebb kezelésben, mert a csontot vissza kell állítani az előző pozíciójába, és csak akkor kell beszélni az alkatrészeinek fúziójáról. A helyesen beállított csont a kulcsa a boka törés sikeres kezeléséhez.

A bokamentes boka törés az események legegyszerűbb útja. Az ilyen sérülések kezelésének nehézségei nem okoznak, és a csukló munkája szinte mindig teljesen helyreáll. Ilyen törések esetén a kórházi ellátás nem szükséges - a betegnek elsősegélynyújtást kell biztosítani a klinikán, és megengedett, hogy haza jusson a kezeléshez és a rehabilitációhoz.

Elsősegély

A boka törésének kezelésében fontos, hogy az áldozatnak helyesen adjon első segítséget. Amint baleset történt, a páciensnek rögzítenie kell a végtagot, levenni a cipőjét, hogy ne akadályozza az ödéma kialakulását. Ha a törés nyitva van, ajánlott a vérzés leállítása és a seb széleinek kezelése, hogy fertőtlenítse azt. Egy steril gézkötést alkalmazunk a sebre, hogy megakadályozzuk a fertőzés belsejét. A boka tetején hidegre kerüljön - ez enyhíti a fájdalmat és csökkenti a duzzanatot. A fájdalom csökkentésére fájdalomcsillapítót adnak.

A végtag immobilizálásához egy csíkot helyeznek rá, és ha nem, akkor a beteg lábát egy egészségeshez kell kötni. Mindenesetre az áldozatnak olyan mentőt kell hívnia, aki elviszi a beteget a klinikára és diagnosztizálja a sérülést. Független cselekedetek fájó lábával ellenjavallt. A további kezelés a röntgenképtől és a komplikációk jelenlététől függ.

Kezelési lehetőségek

A boka törés kezelése a sérülés teljes képét követően történik. Ha a törés zárva van, és a csontok elmozdulnak, akkor a csukló csökkentése manuálisan történik. A lábat fájdalomcsillapítókkal vágják le. Az áthelyezés során az orvos mozgásokat hoz létre, amelyek fordítottak a sérülést okozóakhoz. Ha a csont normál helyzetének helyreállítása időben történik, és nincsenek más szövődmények, akkor a puffadás meglehetősen gyorsan megszűnik, a fájdalom eltűnik, és a boka ugyanolyan megjelenést mutat. Az áthelyezés után ismételt röntgenvizsgálatot végzünk annak biztosítása érdekében, hogy a bokaízület minden része a helyén legyen. A vakolt csontra gipszöntést alkalmaznak, a pihenést ajánljuk a betegnek, és egy idő múlva egy mankóval való járás megengedett, a beteg végtag terhelése nélkül. 45 nap múlva fel tudsz lépni a lábadon, és egy hónappal később az orvos eldönti, hogy mennyi ideig kell elmenni, vagy leveheted.

A bokaízület súlyosabb sérülése esetén a műtétet végzik. Ez általában nyitott töréssel és zárt állapotban történik, ha a csontok visszahelyezése (visszahúzása) nem lehetséges. A műtét során sebészeti csavarokat és fémlemezeket használnak a boka csontok összekapcsolására és a megfelelő telepítésre. A csontok szó szerint összeállnak a lemezre, csavarokkal rögzítve. A műveletet radiológiai ellenőrzés alatt végezzük, mivel nagyon fontos, hogy ne csak a csontvelőt károsítsuk, hanem a csontokat is megfelelően illesszük, hogy ne legyen különbség a hosszúságban. A műtét után a szöveteket varrják, az orvosok vakoltatnak, pihenő- és további rehabilitációs intézkedéseket írnak elő. Körülbelül egy évvel később, amikor a törött csontok között stabil kötések alakulnak ki, a fémlemezt a második művelet során eltávolítják.

Traumatikus rehabilitáció

A boka törés kezelésének nagyon fontos szakasza a rehabilitáció. Általában ebben az időben a páciens öntött állapotban van, és az ízület helyreállítása után megpróbál visszatérni a normális élethez, és folytatja a boka terhelését. Azonnali aktív rehabilitációs intézkedések azonnal megkezdődnek a vakolat eltávolítása után. A páciens elektromágneses terápiát ír elő, fizikai terápia a lábak kifejlesztéséhez a vérkeringés helyreállításához. A fizikoterápiás terv a következő gyakorlatokat tartalmazza:

  • a csukló mozgása körben;
  • hajlítás és kiterjesztés;
  • izomfeszültség a hajlamos helyzetben;
  • a lábak kis magasságba emelése az ágy szintjétől;
  • a lábát az ágy széléhez közelítjük, és lógjuk;
  • mozgás lábujjak.

Mivel először tilos a boka terhelése, a páciensnek a testtámasszal ellátott könyökdarabot kell használnia. Néhány hét múlva támaszkodhat az érintett lábra. Amint a beteg elsajátította a gyalogtúrást, minimális fizikai erőfeszítést tesznek a bokaízületen - séta a lábujjakon és a sarokokon, zömökön, ugrásokon.

A boka kezelésében jó hatással lesz az úszás. A gimnasztikai gyakorlatokat fokozott táplálkozással kell kombinálni, a beteg étrendjét kalcium- és fehérjetartalmú élelmiszerekkel kell gazdagítani.

A külső boka törése bias kezelés nélkül

A boka törésének okai

Csak egy trauma, amely a boka mechanikus hatása, provokálhat. Számos prediktív tényező van, amelyek során a láb sérülésének kockázata jelentősen megnő.

Szinte mindig a végtag töréséhez vezet. Ez baleset idején történik, vagy ha egy nehéz tárgy egy lábra esik.

Ez a láb különböző helyzetekben való eltolódása. Ez okozhat a stabilitás hiányát a felszínen (például görgőkön, korcsolyákon), valamint traumatikus sportok gyakorlásakor vagy a meredek lépéseken végzett gondatlan gyaloglásnál.

  • a kalcium hiánya a szervezetben a rossz táplálkozás, a terhesség alatt, valamint a serdülőkorban, a nyugdíjkorhatárban és bizonyos betegségekben;
  • a csontrendszer különböző betegségei;
  • túlsúlyos;
  • diabétesz;
  • alkalmatlan cipők viselése, különösen magas sarkú cipőknél;
  • traumás sportok;
  • téli szezonban.

Ha egy vagy több prediszponáló tényező van, a zárt boka törés valószínűsége jelentősen megnő.

Számos oka van a boka sérülésének:

  • éles podkrytyvanie láb gyors gyaloglással;
  • a boka éles fordulata mozgás közben.

A traumatológusok a boka törésének közvetett okait hívják:

  • túlsúly;
  • a csontszövet törékenysége a szervezetben a kalciumhiány miatt;
  • krónikus betegségek (például osteoporosis vagy arthritis).

Leggyakrabban az ilyen sérülések jelenlétét idős embereknél figyelték meg. Ennek oka a fiziológiás életkorral kapcsolatos változások, aminek következtében a végtagok csontjai törékenyek lesznek - a kalcium már gyengén felszívódik.

Ezért az idősebbeknél a törések kezelését gyakran nehézségek kísérik, és a rehabilitációs időszak, amikor a lábadra léphet, késik.
.

Az életkorral együtt ez az ízületi törés veszélye nő. Az idősebb emberek, hogy megrongálják a csontokat, elég ahhoz, hogy helytelenül emelkedjen vagy csökkenjen, és a parton leszálljon. A fiatalok gyakran keresik ezt a sérülést a nagy magasságból való ugrás után.

Van egy esély arra, hogy egy ilyen baleset bekövetkezzen egy balesetben, amikor a boka túl hajlott, vagy éppen ellenkezőleg, záratlan. Ennek eredménye a külső boka törése.

A sérülés másik oka a csukló összekapcsolása. Ez akkor fordulhat elő, ha a láb futás közben szűk helybe kerül. Ebben az esetben az emberi test az ellenkező irányba esik.

faj

A sérülés mértékétől és típusától függően a külső boka törése elmozdulás nélkül vagy annak belső része több különböző változatba sorolható. A sérülési mechanizmus szintén befolyásolja a károsodások osztályozását.

A boka törés típusa közvetlenül kapcsolódik az átvételi mechanizmushoz. Gyakran elég, ha egy képzett traumatológus meghallja, hogy a sérülést kapták, és megvizsgálják a beteget, hogy diagnózist készítsenek, amit csak a vizsgálatok segítségével erősítenek meg.

A traumatológiában a boka törései ilyen típusúak:

  • A belső boka törése (mediális);
  • A külső boka törése (oldalsó);
  • Boka törés elmozdulással;
  • Boka törés elmozdulás nélkül;
  • Zárt vagy nyitott törés.

Jellemző, hogy a boka egyetlen ízületként kezelhető, de valójában két ízületből áll: a boka és a boka-sarok ízülete. A sérülés oka lehet a boka hirtelen vagy gyors mozgása a belső vagy külső oldalra.

Nagyon gyakran a törés csípővel jár. Az elmozdulás nélküli csonttörések a következő típusokra oszlanak:

  1. A külső (oldalsó) boka sérülése;
  2. A belső (medialis) boka sérülése;
  3. A belső és külső boka törése (bilobialis).

A nem eltolt törések általában zárva vannak. A sérülés tájékozódásától függően minden faj alcsoportba van osztva a törésvonal keresztirányú vagy ferde irányával. Keresztirányú törés esetén a taluscsontok oldalsó felülete a külső boka tetején présel, és ennek következtében megszakad.

A törés iránya vízszintes. Általában az ilyen károkozás oka az, hogy a lábat erősen megrázza.

A külső boka ferde törése esetén a szakadási vonal felfelé irányul a hátsó oldalról. Ilyen károkat okozhat, ha a lábát elrablással (elrablással) vagy a láb túlzottan kiderül.

Keresztirányú törés esetén a lábfej deltoidszalagjának feszültsége a boka vagy a teteje belsõ boka szakadásához vezet. Az ilyen jellegű károk okai a láb külső részének erős elmozdulása.

A mediális boka ferde törése akkor következik be, amikor a lábát behajtják a sarokcsont belső boka miatt. Ennek eredményeképpen a belső boka elszakad. A törés iránya ferde vagy függőleges.

Kevésbé gyakori, mint a traumatológia gyakorlatában a belső és külső boka (bilobialis) törése. Ez a törés a láb túlzott elrabolásával következik be. A bilobacter törések kétféle lehetnek:

tünetegyüttes

Egy boka törés röntgenfelvétele elmozdulással

A sérülés típusától függően az áldozat különböző tüneteket tapasztalhat. Nyitott formában, amikor a lágy szövetek és a bőr integritásának megsértése következik be, a csontfragmensek kitapadnak a sebből.

Itt az eltolás nyilvánvaló, mivel a sérült csont a bőrön és a húson keresztül tört. A zárt lábtörést sokkal nehezebb meghatározni, mivel a lágy szövetek belsejében sérülnek, és csak a kisebb hematomák jelenléte jelezheti a végtag súlyos sérülését.

A külső boka törése elmozdulás hiányában ártalmatlan, ha lehetséges szövődményekről beszélünk.

A tünetek megnyilvánulása nemcsak a sérülés típusától, hanem a csonttörés helyétől is függ. Amikor a külső boka elmozdul, a fő tünet a súlyos fájdalom.

Az ember nem támaszkodhat a lábára. Ezen túlmenően, az alsó lábszár külső részéről enyhe duzzanat van.

A boka kanyarodik és elhajlik, de az ilyen mozgások nagyon fájdalmasak. Különösen akut a fájdalom, ha a lábat különböző irányokba kívánja irányítani.

A boka belső törése miatt az áldozat éles fájdalmat érez. Az ödéma az alsó lábszár belsejében jelenik meg, simítva a boka kontúrjait.

Néha az áldozat még mindig a lábán áll, és még lépéseket is tesz, többet támaszkodva a láb vagy a sarok külső oldalára. Az ízületi mozgások korlátozottak, a fájdalom a végtag mozgatásával a legkisebb kísérlet mellett nő.

Amikor a mediális rész torzítással van elfoglalva, a tünetek nagyon hasonlítanak a törés nélküli törésre. Mivel azonban a lágyszövetek és az erek sérültek, nagyszámú vérzés figyelhető meg.

Ez az artériák jelenlétének köszönhető. Az orvosok sok esetben tudják, hogy a törés tünetei enyheek voltak, és a fájdalom elviselhető.

Ezért a végső diagnózis csak a röntgen tanulmányozása után állapítható meg.

A boka törése utáni megnövekedett tünetek jelentős ok arra, hogy a lehető leghamarabb orvoshoz jussanak. Ez lehetővé teszi a korai kezelés megkezdését, amely megakadályozza a csontok rossz tapadását, valamint számos más problémát.

A komoly károsodás azonosítása néhány fontos tünet lehet.

  • a sérülés idején fellépő hangos csípés gyakran csonttörést jelez;
  • ha egy személy megszakította a lábát, éles fájdalom átszúrja azt, ami nem teszi lehetővé a sérülés helyének tapintását és a láb mozgását;
  • duzzanat, amely a boka körül fordul elő, de az alsó lábszárhoz vezethet;
  • a törések hematomái szintén kiterjedtek;
  • a láb vagy az egész láb mozgásának képtelensége.

A legtöbb esetben a hasonló tünetek komplexje törött lábat jelez, és minősített kezelést igényel. Azonban az áldozat elsősegélynyújtást kaphat az orvosi csapat megérkezése előtt.

A sérült láb súlyossága miatt a betegnek különböző típusú és jellegű tünetei lehetnek:

  1. Amikor a törés nyílt formát váltott ki, az áldozatot a láb lágyrészeinek és bőrének károsodása észleli a boka területén. Ilyen helyzetben az elmozdulás egyértelműen jelen lesz, mivel a szöveti károsodás pontosan az elmozdult csontok miatt következett be.
  2. Egy zárt boka diagnosztizálása meglehetősen nehéz. E sérülés után a szöveti károsodás (lábszár alatti) belsejében történik, és csak egy tünet a hematoma formájában jelezheti a csontkárosodást. A zárt törés külső elmozdulás nélküli törés, amely nem okoz sok szövődményt, és a legtöbb esetben teljesen gyógyítható.

A törés alakja mellett a láb sérülésének jellege és helye is befolyásolhatja a tünetek jelenlétét:

A boka hasonló sérüléseit számos jelentős tünet jellemzi:

  1. A sérülés helyén a lábat ropogtatják (a mozgás közben ropog, így a csontok megszakadnak).
  2. Fájdalomérzés (sérülés következtében az idegvégződések károsodása miatt).
  3. Puffinás + hematomák és vérzések (a vérkapillárisok törésének eredménye, ezek a jelek nem azonnal megjelennek, hanem néhány óra elteltével).

Természetesen meg kell jegyezni, és a boka ízületi zavarát. Ilyen patológia fog megjelenni, mert a boka töréseit gyakran más sérülések kísérik:

Emiatt a sérült nem tudja mozgatni a lábát normálisan, ami lehetővé teszi a külső boka törésének megállapítását elmozdulás nélkül.

diagnosztika

A diagnosztikai intézkedések közé tartozik az interjú, az áldozat vizsgálata, valamint a különböző vizsgálatok végrehajtása. Vizuálisan értékelje, hogy a boka sérült-e, a külső vagy belső rész törése történt, szinte lehetetlen.

Ebből a célból röntgensugárzást alkalmaznak, amely három vetületben (egyenes, ferde és oldalirányú) történik.

  • Csonttörés vonal kontrasztos színben;
  • ha a szalagok megrepedtek, a bokaízület természetellenes kiterjedése vagy deformációja figyelhető meg a röntgenfelvételen;
  • a lágy szövetek sűrűsödnek.

Általában elegendő ezeknek a cselekvéseknek a helyes diagnózis és a kezelés elrendelésének kimutatása, amikor a személy megszakította a lábát. Ebben a szakaszban az orvos megbecsülheti az áldozat állapotát, és válaszolhat arra a kérdésre, hogy mennyi járni kell egy öntött házban, és hogy egyáltalán szükséges-e.

A boka törés diagnózisa a felmérési adatok, a vizsgálat és a diagnózis gyűjteményéből származik.

A törés és annak jellege meghatározásához diagnosztikai vizsgálatokat kell végezni, amelyek közül az első a fluoroszkópia. A röntgensugárzást két vetítéssel végzik: az oldalt és az anteroposteriorot.

További közös vizsgálati módszerek: ultrahang, artrográfia és artroszkópia.

kezelés

A boka törés kezelése eltolással és anélkül jelentősen eltérő. Ha a vizsgálat és a röntgen után nem észlelünk torzítást, akkor a konzervatív módszert alkalmazzuk.

A kötést a törött csontra köti, majd kötszerrel rögzíti. Ezt az eljárást elvégezve nem szükséges túlzottan húzni a kötést, hogy ne zavarja a normális véráramlást.

A kötést felülről lefelé az ujjakra alkalmazzák, majd a kötszer az ellenkező irányban folytatódik. Az áldozatnak gipszet kell viselnie legalább másfél hónapig, bár a végső döntést a kezelőorvos hozza meg, aki a határidő meghatározásakor a beteg korától függ.

Közvetlenül a vakolat eltávolítása után röntgenfelvételt kell végezni, amely alapján a rehabilitációs kurzust előírják.

Ha a törés torzítás nélkül történik, a kezelés általában nem túl hosszú. A terápia még mindig szükséges. Ez megakadályozza a csont és az izomszövet rossz fúzióját, ami befolyásolhatja a személy életét. A kezelésnek átfogónak kell lennie.

A traumatológus előírja a fájdalomcsillapítók, a kalciumot tartalmazó megerősített komplexek használatát. A betegnek jó táplálkozásra van szüksége. Szinte mindig a boka törése után a szakember egy gipszöntést alkalmaz. Kevésbé előírt műtét.

konzervatív

A konzervatív kezelés a különböző gyógyszerek fogadása a gyors gyógyulás érdekében. A gipszet a boka törése esetén is alkalmazzák, ami elősegíti a törött csontok megfelelő összeolvadását.

  • ha nincs az elmozdulás;
  • enyhe károsodást okoz a lábszárnyakban;
  • nincs lehetőség sebészeti beavatkozásra.

A csontbiztosítékok csak a megfelelő gipszelszívással rendelkeznek. A láb és a láb teljes felületére van helyezve, és az ízületeket fiziológiai helyzetben rögzítik.

Az eljárás után a páciensnek nem kell éreznie az alsó végtag lábára, nehézségérzetére, súrlódására vagy zsibbadására. Ebben az esetben a gipsz kiszabása sikeresnek tekinthető.

Ezután a szakember újravizsgálja a röntgengépet, amely segít megítélni a csontok helyzetét az öntöttben. Ebben a szakaszban láthatjuk a csontok elmozdulását, ami előfordulhat a kötszer kiszerelése során. Átlagosan a gipszet 1-2 hónapig alkalmazzák, vagy a jelzett módon.

operatív

Néha a végtagot a boka törése után sebészeti úton kell kezelni. A műveletet súlyos esetekben írják elő, amikor az alternatív terápia nem eredményezett pozitív eredményt, vagy a szakember látja, hogy nincs értelme.

  • nyílt törések során;
  • komplex törés csontok töredékeivel;
  • az ízületek már helytelenül nőnek együtt, mert nem kaptak időben segítséget a segítségért;
  • volt egy bilandális törés (vagyis mindkét végtag sérülése egyidejűleg);
  • a szalagok szakadása.

A sebészi beavatkozás fő célja a csontok anatómiai helyének helyreállítása és minden törmeléke, a sérült kötések varrása. A szükséges manipulációk elvégzése után a pácienst is vakolják, amellyel legalább 2 hónapig jár.

Az orvosok a kezelési terv kidolgozását az egyén által elszenvedett kár jellemzői alapján végzik. A csonttörést minden esetben kezelni kell, mert nagy szerepet játszik a motoros működésben, ami nagyon fontos a normális élet szempontjából.

Minden áldozat teljesen járni akar, így teljesen az orvosra támaszkodik.

A boka sérülésénél a traumatológusok két kezelési módot használhatnak:

Az első módszer viszonylag enyhe törésekkel, különösen torzítás nélküli betegek számára alkalmas, mert következményei szomorúak lehetnek:

  • Az ödéma eltávolítása után a töredékek tovább mozoghatnak;
  • A bokaízületben alakul ki a subluxáció, a kezelés során lehetetlen korrekció;
  • Hosszabb rehabilitációs időszak.

Az elmozdulás nélküli enyhe törés nem minden esetben szükségessé teszi a gipsz elhelyezését, a legtöbb esetben rugalmas orthosis lehet alkalmas. A bokaízület ortózisa lehetővé teszi a láb rögzítését és a terhelés újraelosztását, mivel nem okoz erős tömörítést a sérült boka és megakadályozza a visszaeséseket.

A boka orthosis egy modern ortopédiai eszköz, amely erősen rögzíti a boka különböző sérüléseit. Úgy tűnik, hogy az ortózis egy zokni vagy egy csomagtartóhoz hasonlít, de az ujjai nyitva maradnak, ha kopott.

A modern ortézisek szövetből, fémből és műanyagból készülnek.

Az orvosok többféle ortézist fejlesztettek ki, amelyek különböző fokú merevséggel rendelkeznek, és különböző célokkal rendelkeznek: megelőző, rehabilitációs és funkcionális.

Az orthosis első típusát használják a sérülések megakadályozására, a rehabilitációt a láb gyorsabb helyreállítása során megsérült. Funkcionális ortózis rendelhető az ízületi változásokban szenvedő betegek számára, akiknek szinte mindig járniuk kell vele.

A merevség mértéke szerint az ortéziseket a következőképpen osztják fel:

    Puha - ez a melltartó olyan, mint egy egyszerű zokni. Ezt az eszközt csak orvos írhatja ki, a független viselet ellenjavallt. Az ortózis lágy típusa segít az ízületben járás közben, és elosztja a kapott terhelést. Egész nap cipők alatt viselni, éjjel mosni és levenni.

Fénykép puha ortózissal.

    Félig merev - ez a megjelenés hevederekkel és kötéssel rendelkezik, amelyek helyettesítik a rugalmas kötést. Ez a fajta ortózis különböző lemezeket tartalmazhat a merevebb rögzítéshez. A kötésnek köszönhetően az orvosok beállíthatják a rögzítés mértékét.

    Fotó egy félig merev ortózissal.

    Kemény - egy ilyen eszközben minden esetben merev betétek vannak különböző anyagokból és rugalmas gumiabroncsokból. Ez lehetővé teszi, hogy biztonságosan rögzítse a csuklót. Ezenkívül könnyedén kicserélhetik a gipszet, bizonyos mértékig az ortózis még jobb és praktikusabb, mivel funkcionalitása miatt lehetővé teszi a személy számára, hogy gyakorlatilag normális életet vezessen, és többé-kevésbé normálisan járjon.

    Fotók a kemény orthosisról.

    A boka kemény ortózisának videó bemutatása.

    Az enyhe töréskezelés nagyon hasonlít ahhoz, amit a láb permetezésének kezelésére fejlesztettek ki, és a teljes gyógyulás 1-1,5 hónap múlva immobilizáló szereket visel.

    A csontfragmensek elmozdulása nélkül, de a térdre beállított gipsz alkalmazásával (mind a belső, mind a külső boka törés esetén) a kezelés időtartama legfeljebb 1,5 hónap lehet.

    A zárt törés, amely elmozdulással rendelkezik, az anesztézia alatt lévő fragmensek helyettesítésének kezelését teszi lehetővé a további gipsz létrehozásával. A gipsz felállítása előtt és után a sérült csont röntgenfelvétele történik. Az immobilizálás 2-5 hónapig tart.

    Az ilyen törések kezelésének fő módszere a konzervatív módszerek alkalmazása.

    Az orvosok nem tanácsolják a traumatológusoknak, hogy saját kezükben kezdjenek otthon. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a helytelenül választott kezelési módszer során a sérült boka további visszanyerése késleltethető, és a rehabilitáció megnehezíthető.

    A külső boka törések modern elmozdulás nélküli kezelési módszerei nem különböznek egymástól. Csak kettő van:

    1. Konzervatív.
    2. Operatív.

    Az első módszert zárt töréssel hajtjuk végre, elmozdulások és kötésszegések nélkül. Ehhez egy gipszrostot használnak, amely az egész lábon eloszlik (nevezetesen a felfüggesztett része), majd kötszerekkel rögzítve.

    A fő feltétel: az ilyen rögzítésnek nem szabad túlságosan összenyomnia a sört, hogy ne zavarja a vérkeringést.

    A vakolt végtag sok kellemetlenséget okoz, de a gipsz viselése hat héttől három hónapig tarthat. Az időzítés közvetlenül függ a jelentős tényezőktől:

    • csonttörés komplexitása;
    • a csontpótlás kialakulásának sebessége;
    • az áldozat egyedi jellemzőit.

    Ha ilyen kezelés után léphet a lábára, a beteg csak a kezelőorvosnak tudja megmondani. A standard gyógyulási időszak két és fél hónap, de a rehabilitációs időszak néha akár egy évig tart.

    A gyógyulási folyamat gyorsabbá tétele érdekében a pácienst további fenntartó terápiára is felírják, amely magában foglalja a multivitamin készítményeket is.

    A működési módszert a következő esetekben használják:

    • a törés már régen történt, a beteg nem megfelelő önkezelést folytatott;
    • kiterjedt károkat okoz a végtag többi részének a sérüléssel együtt;
    • a kötések teljes szakadása észlelhető.

    A műtét után gipszet alkalmazunk, a további kezelést a szokásos módszer szerint végezzük. Szakértők figyelmeztetnek: szigorúan tilos a gyaloglás a gipsz viselése közben!

    A gipsz eltávolítása és a röntgenellenőrzés után a rehabilitációs tevékenységek megkezdődnek. Ha a boka minden rendben van, a kezelőorvos átfogó kezelést ír elő, amely magában foglalja:

    • fizikai terápia speciális gyakorlata;
    • masszázs;
    • wellness fürdők.

    A szakértők azt mondják, hogy ha szigorúan betartják a kezelőorvos ajánlásait, akkor néhány hónap múlva helyreállnak a láb motoros funkciói.

    A boka törése esetén a kezelőorvos betartja a fő fő elképzelést - az érintett végtag teljes funkcionalitásának helyreállítását. A kezelés két fő módja van:

    A kezelés típusát a szakember választja ki a kapott sérülés típusától függően. De nagyon fontos, hogy ne lehessen elhalasztani. A többszörös szövődmények elkerülése érdekében azonnal forduljon orvoshoz.

    Ha a törés elmozdulása vagy hármas, akkor a konzervatív módszert csak szélsőséges esetekben használjuk, t / k hátrányai vannak:

    • Nem lehet korrigálni a boka alakulását (például szubluxáció);
    • A duzzanat eltűnése után lehetőség van eltolásra;
    • Végül, miután az orvos eltávolította az öntöttet, a visszanyerés nagyon hosszú lesz.

    Elsősegély

    Nem ajánlott egy személyt a boka törése után mozgatni. Ha van ilyen lehetőség, akkor azt a sérülés helyén kell hagyni, a ruházati hengereket a sérült végtag alá kell helyezni, amely támogatja azt.

    A fájdalom csökkentése érdekében egy olyan fájdalomcsillapítót kaphat, amely a kézben van, vagy intramuszkulárisan injektálja, ami hatékonyabb. Például Nurofen, Ketanov, Analgin, Diclofenac és mások. Győződjön meg róla, hogy az áldozatnak nincsenek ellenjavallatai a pénzeszközök fogadására.

    Ha a sérülés a közlekedési baleset miatt következik be, ne vegye ki az áldozatot az autóból. Ezek az intézkedések csak akkor indokolhatók, ha a személy továbbra is veszélyben van (például tűz keletkezett).

    Azonnali segítséget kell nyújtani a betegnek ilyen sérüléssel. Ha ez nem korai, akkor a zárt sérülésből a nyitott sérülésbe való átmenet a boka törés következménye, elmozdulás vagy elmozdulás nélkül. Ennek elkerülése érdekében:

    1. Hagyja egyedül a sérült kopást. Nem szabad megérinteni vagy mozgatni;
    2. Javasoljuk, hogy kissé emelje meg a sérült lábát, párna vagy görgő elhelyezése alá;
    3. Súlyos fájdalom esetén fájdalomcsillapítókra van szükség;
    4. Ha a törés zárva van, akkor egy hideg tárgyat kell csatolni a fájó folthoz. Ez a módszer segít enyhíteni a fájdalmat és a duzzanatot;
    5. Nyílt törés esetén a lábat szilárdan kell kötni egy kötéllel a seb helyén;
    6. Megakadályozza, hogy a beteg eszik vagy ivott. Súlyos sérülés esetén valószínű, hogy az orvos megadja a páciens érzéstelenítését;
    7. Vegye le azonnal cipőjét és zoknit. Ellenkező esetben a láb gyorsabban duzzad, és a jövőben folyamatosan megduzzad;
    8. Ha a külső boka törés nyitva van, tilos megérinteni a sebet. Ebből nem kell idegen tárgyakat eltávolítani. Mindez csak a kezelőorvosnak képes.

    Lehetséges szövődmények és prognózis

    Szorítsa meg a törés utáni helyreállítási szabályokat, vagy egyáltalán ne forduljon orvoshoz. Ez komoly szövődményekkel jár, amelyek ezt követően műtétet igényelnek. És a művelet hiánya számos még súlyosabb problémához vezet.

    Azoknál a betegeknél, akik figyelmen kívül hagyták a szakemberek ajánlásait, az ízületek artrózisát, a csontok nem megfelelő fúziója következtében hamis ízület kialakulását és a mozgásszervi készülékkel kapcsolatos egyéb problémákat gyakran diagnosztizálják.

    Ha az ízület rosszul nőtt össze, az áldozat sápasággal, tartós fájdalommal rendelkezik a lábakban, és nem képes normálisan mozogni a boka kellemetlen érzése nélkül.

    A helyreállítási prognózis a törés súlyosságától függ. Természetesen, ha ez bilandy és sok töredékből áll, az áldozatnak csodára kell reménykednie. A traumatológushoz való gyors hozzáféréssel járó enyhe elmozdulásokat és szubluxációkat gond nélkül kezelik.

    A törés különböző szakaszaiban komplikációk alakulhatnak ki, a betegre (vagy magára) figyelemmel kísérve segít megelőzni az állapot romlását, vagy leállíthatja azt a korai szakaszban:

    • a műtét utáni sebszívás;
    • sérülés az edények, lágy szövetek működése során;
    • az artrózis kialakulása;
    • posztoperatív vérzés;
    • bőr nekrózisa;
    • embólia;
    • késleltetett konszolidáció;
    • a törés helytelen gyógyulása;
    • hamis ízület kialakulása;
    • a láb szubluxálása;
    • a láb utáni posztraumatikus dystrophia;
    • tromboembólia.

    A megfelelő kezeléssel járó szövődmények ritkán fordulnak elő, sok a betegtől függ: az orvosoktól kapott utasítások pontos végrehajtásától, a megfelelően felépített rehabilitációs folyamattól és a motoros módtól.

    Tehát minden egyes szakaszban a rehabilitációs intézkedések komplexe, feltéve, hogy megfelelően alakul, a boka törésével gyorsabb és hatékonyabb helyreállítást eredményezhet.

    megelőzés

    A boka törések előfordulásának felét meg lehetett volna akadályozni, ha egy személy megelőzte a sérüléseket. Természetesen ez nem vonatkozik a súlyos balesetekre, amelyek mindig váratlanul fordulnak elő, de a változásra hajlamos tényezők meglehetősen alkalmasak mindenki kiküszöbölésére.

    A boka törése utáni pontos gyógyulás feltételei: ha komplikált sérülés vagy patológia nélkül elmozdulhat a lábadra

    Annak érdekében, hogy a boka törése után a csontszerkezet leginkább fiziológiai helyreállítását biztosítsuk, a sérült láb hosszú távú immobilizálását kell végezni a csontfragmensek összehasonlításával. A gipsz viselésének időtartama számos tényezőtől függ, beleértve a torzítás jelenlétét, a beteg korát és a szervezet jellemzőit.

    Mennyibe kerül a külső (oldalsó) vagy belső (medialis) boka törésében leadott öntvényben

    A boka egyik legfontosabb stabilizáló boka csontképződése. Rendelje a külső és belső bokait. A törés magában foglalhatja az egyiket (egyszerű) vagy kettőt egyszerre (kombinált, összetett). A csont gyógyulási ideje kissé eltér az egyszerű és összetett törésektől, valamint a csontfragmensek elmozdulásával vagy anélkül.

    A gipsz viselésének időtartamát közvetlenül a kezelőorvos határozza meg. A döntés az alábbi adatokon alapul:

    • törés komplexitása;
    • a beteg életkora és neme;
    • a csontfragmensek elmozdulása;
    • az egyidejű krónikus betegségek jelenléte;
    • sebészi művelet végrehajtása.

    A boka fordulóján lévő gipsz csak a teljes értékű sűrű kallusz kialakulása után távolítható el.

    A 16 év alatti fiatalok a boka részleges töréseit nevezhetik, amit repedésnek neveznek. Ezeket a betegeket egy vakolatba helyezik, hogy megakadályozzák a patológia progresszióját és felgyorsítsák a gyógyulást. A repedt boka által leadott öntvényben mennyit kell a páciens egyedi jellemzőitől függeni. Általában 4-6 hétig viselnek. 2 hetes rehabilitáció után a beteg már elfelejtette a sérülést. További információ a boka törés diagnózisáról és tüneteiről, valamint a krónikus fájdalom megelőzésének módjáról.

    A gipsz részleges törésével (boka) való eltávolításakor a pontos időszak 4-6 hét.

    Egy egyszerű törés nélkül torzítás és egyéb szövődmények esetén a gipsz kb. 7-8 hét elteltével, a test regeneráló képességeitől függően eltávolítható. Az elmozdulás formájában jelentkező komplikáció kevésbé kedvező jel, hiszen komplex eljárásra van szükség a törmelék vontatással vagy műtéttel való áthelyezésére. Az ilyen helyzetben a gipszet 1-2 hétig kell viselni.

    A gipsz eltávolítása a boka egyszerű törésével (boka) 7-8 hét.

    Az immobilizáló vakolat használatának leghosszabb időtartamát a dupla boka törés esetén figyeljük meg, amikor a mediális és az oldalsó folyamatok részt vesznek. A zsúfoltság az alsó végtagban jelentkezik, a lokális véráramlás lelassul, ezért a folyamat késleltethető. Peter Aleksandrovich Popov traumatológus véleménye szerint körülbelül tíz hetes teljes pihenésre van szükség egy jól megalapozott csont kallusz létrehozásához.

    A gipsz eltávolításának pontos ideje a boka kettős törésénél (boka) 10-12 hét.

    A csontfragmensek helytelen összehasonlítása esetén a csont ismétlődő törését kórházi környezetben végezzük, majd a vakolatot legalább 4 hétig alkalmazzuk.

    Fotó: törés elmozdulással, kettős, oszteoszintézis

    A boka törés különböző típusai.

    Mennyi ideig gyógyul és fáj

    A csontok törése a boka törése során több szakaszból áll, amelyek során a következő folyamatok lépnek fel:

    1. speciális enzimek oldják fel a sérült csont szélét;
    2. A törés helyén „ideiglenes” kallusz jelenik meg, amely kötőszövetszálakból áll;
    3. a periosteum és az endosteum sejtjeiből a porc kallusz képződik;
    4. a kalcium fokozatos rétegezése a csonttérség növekedéséhez vezet a törés helyén;
    5. az elsődleges csontszerkezet teljesen helyreáll.

    A folyamat a sérülés után egy évig folytatódik. Ezért a vakolat felemelése után nagyon fontos, hogy lassan és fokozatosan növelje a lábak terhelését.

    A boka műtét után a beteg súlyos fájdalmat érezhet, lágy szövetek duzzanata lehetséges. E tünetek jelenlétének időtartama a boka törésének súlyosságától, a test regeneratív képességeitől, valamint a láb manipulációjától függően változhat. Olvasson el egy cikket a kenőcsökről, amelyek gyorsan megszüntetik a duzzanatot és a fájdalmat a bokrok és a boka töréseiben.

    Egy egyszerű törés nélkül elmozdulás nélkül a fájdalom és a duzzanat 1-2 hónapig jelen lehet. A mediális és az oldalsó boka elmozdulása vagy egyidejű törése által bonyolult traumát a lágy szövetek, az idegszálak és az erek sérülése kíséri. Ezért ebben a helyzetben a betegek ezt a tünetet 2-3 hónapig tartják.

    A csonthulladék összehasonlítására szolgáló sebészet nem növeli a fájdalom és a duzzanat jelenlétét. A seb általában az első szándékkal gyógyul, és egy kis vékony heget képez.

    Miután el tudsz lépni a lábadon: hogyan kezdj el sétálni

    Ha a boka egyszerű elmozdulása, elmozdulása vagy repedés esetén repedt, akkor a sérült végtagra csak akkor lehet lépni, ha az az immobilizáló gipszöntésből felszabadult.

    A gipsz eltávolítása után a boka törése csak az orvos engedélyével indítható. Gyaloglás a boka egyszerű egyszerű törésével 4-5 nappal a vakolat eltávolítása és a terápiás gyakorlatok megkezdése után kezdődhet. Ha a betegnek bonyolult boka törése van, akkor legkorábban 1-2 hét múlva járhat el, miután a végtag megszabadult a gipsztől.

    A traumatológusok és a rehabilitációs orvosok gyakorlása azt javasolja, hogy ne adjanak teljes terhelést a boka számára, és segédeszközöket használjanak a mozgáshoz. Az első néhány nap óvatosan léphet a lábára, a test nagy részét hordva a mankók. Fokozatosan, amikor az izmok kissé hangzik, és a friss kallusz vérkeringése jelentősen javul, válthat a cukornád használatára.

    Kezdetben a mankó segítségével kell gyalogolni, mivel szinte a teljes testtömeg átadódik nekik és egy egészséges lábnak. A sérült végtagra kell enyhén lépni, fokozatosan fejlődve a boka és helyreállítva a szalagok rugalmasságát. A rugalmas kötést a rugalmas kötés alapján alkalmazhatja. További információ a boka kapcsok és kötések típusairól, olvassa el ezt a cikket.

    1-2 hét elteltével a mankókról a nádra lehet menni, míg a testtömeg egyenletesen oszlik meg a láb és a láb között. A mankókról a nádra való átmenet, majd a segédeszközök teljes lemondása járáskor számos tényezőtől függ:

    • a törés súlyossága;
    • a beteg életkora;
    • az edzésterápia lelkiismeretes és helyes végrehajtása;
    • teljes étrend.

    Nagyon fontos, hogy a csontok felhalmozódásának folyamatában a beteg nem próbál lépni a lábra, amely egy vakolatban van, mivel ez zavarokat okozhat a csontszerkezetben.

    Ha egy páciensnek kettős törése van, akkor a sérült alsó végtag nem léphet fel, még akkor sem, ha több napig, vagy akár egy hétig szabadul fel a gipszből. A rehabilitációs időszak e jellemzője annak köszönhető, hogy az izom-csontrendszer izomtónusa jelentősen csökken. Először a masszázst végezzük, a testedzés terápiáját és a terápiás gyakorlatokat Dr. Bubnovsky szerint ajánljuk. A betegnek 6-8 hétig kell szüksége, mielőtt a láb újra készen áll a napi tevékenységekre.

    Mennyi ideig tart a gipsz eltávolítása után a boka rehabilitációja

    Az aktív mozgások hosszú távú hiánya a lábban kifejezett atrofikus folyamathoz vezet.

    Az ödéma jelentősen rontja a neurohumorális szabályozás hatását. Ennek eredményeképpen - csökkent az izomszilárdság, a tónus és a szalagok rugalmassága.

    Miután az öntöttet eltávolították, ajánlatos azonnal megkezdeni a hosszú és munkaigényes rehabilitációs folyamatot. Ezt egy olyan szakember felügyelete mellett kell elvégezni, aki az alsó végtag terhelését irányítja, valamint ellenőrzi a gyakorlatok helyességét.

    A következő helyreállítási módszerek használatosak:

    • masszázs;
    • terápiás gyakorlatok;
    • Gyakorlati terápia;
    • rehabilitáció;
    • osztályok a medencében.

    A gyakorlatok helyes kiválasztásáról, azok végrehajtási módszereiről további információk találhatók a boka törése utáni rehabilitációs folyamatra vonatkozó egyéb ajánlásokról.

    Egy egyszerű boka törése után a helyreállítás, feltéve, hogy a szükséges rehabilitációs intézkedéseket helyesen hajtják végre, körülbelül 2-3 hétig tart. A bonyolultabb törések, beleértve az elfogultságot, a műtétet vagy a mediális és az oldalsó bokákat, hosszabb rehabilitációs folyamatot igényelnek - legfeljebb 6 hétig.

    Annak érdekében, hogy a gipsz viselése a boka törése idején maximálisan felgyorsuljon, rendkívül fontos az étrend felülvizsgálata és kiegészítése különböző mikroelemekkel. A szakértők javasolják a tejtermékek, az állati fehérjék hozzáadását az étrendhez, és kiegészítik a kalcium-, foszfor- és vitamin-komplexekkel. A boka törés konzervatív és sebészeti kezeléséről, valamint a csontok regenerációjának felgyorsításáról és a sértés elkerülése érdekében érdekes lehet a részletes cikk.

    A zár viselésének időtartama a láb sérülése esetén

    Ez az anatómiai szerkezet két csontból áll - peronealis és tibialis.

    Mennyire kell viselni a gipszet a láb csontjainak integritását sértve, csak röntgendiagnosztika eredményei alapján lehet megmondani. Legjobb esetben, torzítás és kapcsolódó szövődmények nélkül, a gipszet legalább 5 hétig alkalmazzák. A csonthulladék elmozdulásának észlelésekor a kötést 4 hónapig alkalmazzák.

    találatok

    A boka integritását sértő vakolat viselésének feltételei 4-10 hét lehetnek, számos tényezőtől függően. A legrövidebb gyógyulási periódus, és ennek megfelelően a gipsz viselése a leghosszabb - a kétéves törés és elmozdulás - repedt boka. A csontok felhalmozódásának felgyorsítása érdekében kövesse az összes kezelőorvos ajánlását, masszírozza a sérült láb gipszmentes és helyes étkezési területeit.