Csukló és kézi törés (S62)

Zúzódások

Oroszországban a 10. betegség nemzetközi osztályozási osztályát (ICD-10) egyetlen szabályozási dokumentumként fogadták el annak érdekében, hogy figyelembe vegyék az összes osztály egészségügyi intézményeire irányuló nyilvános felhívások előfordulását, okát, a halál okát.

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén az Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i végzésével vezették be az egészségügyi ellátás gyakorlatába. №170

Az új ICD-változat kiadását a WHO tervezi 2017 2018.

A WHO által eddig elvégzett ICD-10 módosításai és kiegészítései.

A test több területét érintő törések (T02)

Oroszországban a 10. betegség nemzetközi osztályozási osztályát (ICD-10) egyetlen szabályozási dokumentumként fogadták el annak érdekében, hogy figyelembe vegyék az összes osztály egészségügyi intézményeire irányuló nyilvános felhívások előfordulását, okát, a halál okát.

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén az Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i végzésével vezették be az egészségügyi ellátás gyakorlatába. №170

Az új felülvizsgálat (ICD-11) kiadását a WHO tervezi 2022-ben.

A legnagyobb orvosi portál, amely az emberi test károsodását szolgálja

A sípcsont törése, az ICD10 kód a tibia különböző sérüléseit tartalmazza, és az S82 általános kóddal van kódolva. A láb alapja a nagyméretű és kicsi csontcsontok.

A végeik a térd vagy a boka részét képezik. Ezért az ICD 10 törés tibia szakasza néhány kivételtől eltekintve a térd és a boka intraartikuláris töréseinek kategóriájához kapcsolódó károsodást tartalmaz.

A beteg a betegség nemzetközi osztályozásának kódjával láthatja a rekordot a személyes kórtörténetben és a betegek listájában. Ez a titkosítási rendszer azonban orvosi statisztikai számviteli és morbiditási és halálozási elemzésekre is alkalmas, mind egy országban, mind pedig a bolygón.

Az ICD 10 kódolja az alsó lábszár töréseinek titkosítását

Azonnal tisztázzuk, hogy a tibia 10-es kódjának zárt törése kódolható az utolsó ponton és a 0-nál, de általában nem. Az alsó lábszár nyílt törése, az ICD kód a diagnózis fő titkosítását követően az 1. számmal kódolva van. Például a patella nyílt bontása - S82.0.1

A 10 CD-n lévő csípőcsontok törése bináris kódolású:

  • a patella törései - S0;
  • ICD-S1 kód a láb csontjainak törésének felső harmadában;
  • a láb csontjainak törése az ICD 10 szerint a sípcsont - S2 testének közepén;
  • az ICD 10 - S3 alsó lábának alsó harmadának törése;
  • a shin csont ICD 10-es kódjának törése, amely kizárólag a kis tibialis régióban - S4;
  • az alsó lábfej boka törése, ICD 10 - S5 belső kód és S82.6 külső;
  • több ICD 10 - S7 shin törés;
  • Egy másik helyen a láb csontjainak törése az ICD kód 10 - S8.

A jegyzet. Nincsenek személyre szabott betegadatok a betegség kódolására.

Az ICD más részei 10-ben

Általában véve a betegségek nemzetközi osztályozása meglehetősen bonyolult rendszer, a betegség vagy patológia titkosítására vonatkozó utasításokat a kiadvány külön, második kötet veszi fel.

A fő kód mellett az orvos, a már szükséges statisztikai dokumentáció kitöltésével további kiegészítőket alkalmaz:

  • az ICD 10 shin törés abnormális felhalmozódása - M84.0;
  • nem összeegyeztethető törések vagy hamis kötés kialakulása - M84.1;
  • az ICD 10 - T93.2 síntörés egyéb következményei;
  • ha implantátumokat vagy transzplantátumokat alkalmaztak a lábszilárdságok rögzítésére, a használatuk következtében bekövetkező következmények esetén a T84 kód illeszkedik.

További információ. A tibia ICD 10 konszolidált törése nem rendelkezik külön titkosítással, mivel a „konszolidált” kifejezés azt jelzi, hogy a csonttörés normálisan nőtt, és az ilyen típusú károkra jellemző átlagos statisztikai időszakban.

A beteglista kitöltésekor elegendő, ha az orvos jelzi a bináris kódot. Azonban az orvosi intézmény statisztikai részlegéhez "eljuttatott" információ már három- és kvaterner kódokat tartalmaz.

Már most is megkülönböztethetjük a jobb tibia, az ICD 10 kód törését, az ICD 10 bal oldali sípcsontjának törését, függetlenül attól, hogy a tibia törése az ICD 10 elmozdulásával történt, vagy például az ICD 10 sípcsontjának mindkét csontja törést kap.

A nagy és kis sípcsontok sérülésének okai

Különböző okok miatt a tibialis és a fibula csontok csontszerkezetei megszakadhatnak:

Mielőtt az immobilizációt 1,5–2 hónapig tartaná, hajtsa végre az ízületi szúrást, hogy megszabaduljon a felhalmozódott vérből.

  1. Csepp a térdre.
  2. Lyukasztás a térd területen.
  3. Egyenes végtagokból való leszállás nagy magasságból.

A rögzítő ortézist átlagosan 30-60 nap elteltével távolítják el, és a sérülés után 90 nappal léphet fel a lábra.

Ha nincs elmozdulás, az ortózist 14-16 hét elteltével távolítják el. Ha 4-6 hetes eltolás van, a csontvonás tart és a gipsz 2-4 hónapig viselt.

A boka sérüléseit általában 8-12 hétig rögzítik. A kezelés szoros figyelmet igényel a hosszú távú hatások lehetséges kialakulása miatt.

A jegyzet. A Nemzetközi Betegségek Osztályában a V 0 1-99 és W00-Y34 segédkódok is szerepelnek, amelyek lehetővé teszik, hogy statisztikailag figyelembe lehessen venni a közúti balesetek eredményeként kapott ilyen típusú töréseket (V), valamint a sérülés konkrét helyét (W, Y). Például egy iskola, egy sportpálya, egy működő platform.

Fúziós feltételek

A tibiacsontok maradékainak gyógyulása az alábbiaktól függ:

  • az áldozat életkora és általános egészségi állapota;
  • egyidejűleg előforduló csontbetegségek vagy más kórképek, amelyek befolyásolhatják a kalluszképződés sebességét, például a cukorbetegség;
  • a sérülés konkrét helyét, súlyosságának típusát és mértékét;
  • inert törmelék és fragmensek kiválasztott immobilizálásának módszere.

Általános kezelési algoritmus

Miután tisztázta a röntgensugárzást igénylő diagnózist, de a CT-vizsgálat vagy az MRI-vizsgálat eredményei jobbak, a sérülés típusától és súlyosságától függően, a csontfragmensek áthelyezésre kerülnek:

  • zárt kézikönyv;
  • csontvonás;
  • Ilizarov készülék vagy a zavaró készülék más módosítása;
  • nyitott - merülő vagy lemez osteoszintézis.

Sajnos, de súlyos többszörös csont-elváltozások esetén, amikor lehetetlen helyreállítani a csont vagy az ízület anatómiai alakját, a végtag amputációja szükséges a sérülés helyén vagy az ízület endoprotetikus helyettesítésénél.

A törés megegyezésével, a sérülés lokalizációjának megfelelően, hagyományos gipszöntéssel vagy modern ortézisekkel rögzítik őket.

Az utóbbi ára természetesen nem hasonlítható össze a szokásos vakolattal, de az elegáns rögzítőeszközök fajtáinak előnyei nyilvánvalóak:

  • nem félnek a víztől;
  • tökéletesen lélegző;
  • a röntgensugarak ellenőrzése során csökkentse az expozíció szintjét;
  • egyes fajták, óvintézkedések betartása mellett lehetővé teszik, hogy ellenőrizze a bontási helyet, levegőztesse a bőrt, alkalmazzon érzéstelenítő kenőcsöket és fizioterápiás eljárásokat, például „napozás”.

A tibialis és a kis sípcsont csontok felső vagy alsó részének károsodása esetén, a vakolat eltávolítása után 1-2 hónapig rugalmas gumiszalag vagy boka kötést visel.

Fizikai terápia

Függetlenül attól, hogy milyen sérülést kaptunk - a jobb tibia ICD 10 S82.2 kódjának medián diaphysealis törése, az S82.4 fibula, a boka törések S82.5 S82.6 vagy a felső sípcsont S82 bármely része. 1 - a mozgáskezelés a kár megállapítását követő napon kezdődik.

Az immobilizációs időszak gyakorlati terápiája a következőket tartalmazza:

  • légzési torna - a tüdő és a belek torlódásának megelőzése;
  • a törött végtagok dinamikus mozgása és statikus feszültségei - a fájdalom csökkentése, az ödéma és a vérzés reszorpciója, a kallusz kialakulásának elősegítése;
  • általános fejlődési gyakorlatok - az összes izom hangjának megőrzése és a mankók mozgásában részt vevő vállövek ellazítása.

Fontos! A gipsz eltávolítását követő időszakban a komplex edzésterápiának orvosnak kell lennie. Az immobilizálás utáni szakaszban nemcsak a fizikai gyakorlatok eltérőek, hanem a terápiás gyakorlatok típusai és jellege is. Egyébként nem véletlen, hogy a boka-törések különböző kódolásokkal vannak kódolva, mivel a sérült külső boka mozgásának kiválasztása jelentősen eltér a belső boka töréséért.

A törött láb rehabilitációs terápiája a tartalmában szinte azonos. Fő célja a sérült végtag összes elveszett funkciójának helyreállítása.

Ebben a szakaszban a következő terápiás terápiákat a bővített és bonyolult gimnasztikai gyakorlat komplexumhoz adják:

  • reggeli gyakorlatok és esti csatolás;
  • úszás és víz aerobik;
  • az adagolt gyaloglás egy szakaszos átmenet a kocogáshoz;
  • Gyakorlatok a kerékpáron és más szimulátorokon.

Végezetül meg kell jegyezni, hogy a nagy és / vagy kis tibialis csontok törése után figyelmet kell fordítani a kiegyensúlyozott étrendre, normál (2-4,4 literes) tiszta ivóvíz mennyiséget kapva naponta. A gipsz eltávolítása után terápiás masszázst és fizioterápiás eljárásokat mutatunk be.

Mi a borda törés ICD 10 kódja, az orvostudomány elmélete

A dokumentáció kitöltésének egyszerűsítése és a nyilvántartások készítése nélkül eltöltött idő csökkentése érdekében az orvostudományban általános gyakorlat, hogy a különböző diagnózisokat kódoló rövidített kódokat használják.

Fontolja meg, hogy milyen bélyegző van hozzárendelve egy ilyen patológiához, mint a bordatörés: a fő sérülés ICD-kódja 10 és az egyes alfajok számszerű megjelölése.

ICD 10 rendszer

Ezt a besorolást a WHO fejlesztette ki, és már tíz kiadáson ment át. A diagnózis megállapításáról szóló alapító okirat utolsó felülvizsgálata Genfben történt 1989-ben. Ezután a rendszert fokozatosan bevezették a világ különböző országainak egészségügyi hatóságaiba. Oroszországban az ICD 10 1997-ben kezdett dolgozni.

A besorolás célja például a borda törés (ICD kód 10 - S22.3), hogy időt takarítson meg az áldozat közvetlen segítésére. A rendszer univerzális, ezért ennek a megnevezésnek megfelelően bármely ország orvosai megértik a diagnózist. Ez eltávolítja a nyelvi akadályt.

A jelenleg releváns rendszer a következő jellemzőkkel rendelkezik:

  • az A00.0-tól Z9-ig terjedő kódok hozzárendelésének lehetősége, amely sokkal több pontot tartalmaz, mint az eddig azonosított betegségek száma;
  • A részletes specifikáció miatt a besorolás figyelembe veheti a legkisebb részleteket, beleértve az elsősegélynyújtás során elkövetett hibákat, a beteg szállításából eredő szövődményeket stb.;
  • a rendszer 10 kiadásában újabb kódokat adtak hozzá a páciens egyedi jellemzőinek, valamint a kezelés utáni különböző szövődményeknek a rögzítéséhez;
  • az új diagnózisok megjelenése esetén az U betűjelet tenyésztették.

Ma az ICD 10 besorolása világszerte eloszlik. A titkokat a legtöbb orvosi intézmény kezdő orvosai tárolják.

Törésosztályozás

A bordatörés diagnózisának sajátosságaitól függően az ICD 10 kód eltérhet az utolsó számokban. A szegycsont területen a sérülések általános megjelölését azonban az S22 kód biztosítja.

Fontolja meg a diagnózisok részletes megnevezését:

  • az MKB 10 borda törése S3;
  • az MKB 10 több élének törését S4 jelöléssel kódoljuk;
  • a szegycsont sebét az S2 kóddal rögzítik;
  • a mellkasi csigolya sérülése - S0;
  • többszörös csigolya sérülések a mellkasi régióban - S1;
  • amikor a szegycsont összeomlik, az S5 kódot helyezzük;
  • a mellkas más részeinek sérülése - S8;
  • Az észlelt lokalizáció törését az S9 rögzíti.

A törés részletezéséhez tegye az utolsó 0 számjegyeket - a zárt és 1 - a borda nyílt törésével az MKB 10 szerint. Ha nincs ilyen részlet, akkor a sérülés zárva van.

Például egy zárt bordatöréssel az ICD 10 kód S22.3 vagy S22.3.0. Ezek az értékek egyenértékűek lesznek.

Ez az ICD 10 alkategória besorolása (törés a mellkasban és a csigolyák megfelelő zónájában).

Az emberi mellkasi régió anatómiája

Bordatörés esetén az ICD kód leginkább megfelel a helyzetnek, el kell képzelni a bordaszerkezet anatómiai szerkezetét.

Alapja a csontszövet és a porc. Mindkét terület sérülést szenved. Például, gyakran zárt bordatöréssel (MKB 10 S22.3 kód), a csontszerkezet a helyén marad, és a törés csak a porcon áthalad.

A folyamatok három fajtára oszlanak:

  • igaz (I-VII pár), amelyeket ízületi szövetek kötnek össze a szegycsontokkal és a csigolyákkal;
  • hamis (VIII-X párok), amelyek csak a csigolyák mellett helyezkednek el, és az elülső rész porcszerkezettel van összekötve, és a VII párhoz van kötve;
  • oszcilláló (XI és XII párok), amelyek csak a gerinchez kapcsolódnak, és második, szabadon álló porc végük van.

A nemzetközi szabvány szerinti kodifikáció ismerete nemcsak a külföldön megsérülést, hanem a mentőt is hívja, ha minden második fontos a beteg életének megmentéséhez.

Ezért az ilyen információk nemcsak a szakemberek, hanem azok számára is hasznosak lehetnek, akik magukért törődnek és készen állnak mások segítésére vészhelyzet esetén.

A láb törése, a boka törése nélkül (S92)

Oroszországban a 10. betegség nemzetközi osztályozási osztályát (ICD-10) egyetlen szabályozási dokumentumként fogadták el annak érdekében, hogy figyelembe vegyék az összes osztály egészségügyi intézményeire irányuló nyilvános felhívások előfordulását, okát, a halál okát.

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén az Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i végzésével vezették be az egészségügyi ellátás gyakorlatába. №170

Az új ICD-változat kiadását a WHO tervezi 2017 2018.

A WHO által eddig elvégzett ICD-10 módosításai és kiegészítései.

Véletlen törés ibc 10

ICD-10 boka törések: a sérülések osztályozása és kódjai

  • Törések és azok osztályozása
  • Általános klinikai kép
  • Külső boka sérülés
  • A belső boka csontjainak trauma
  • Törésgyógyulás

Sok éven át próbálják meggyógyítani a MUSHROOM-ot?

Az Intézet vezetője: „Meglepődni fogod, hogy milyen könnyű a gomba gyógyítása, ha minden nap gyógyszert szedsz 147 rubelért.

Boka törés - az alsó végtagok gyakori sérülése, a sérülés csúcsait télen rögzítik. A kockázati csoportba tartoznak a nyugdíjas korúak, a gyermekek, a sportolók, valamint a magas sarkú cipőt viselő nők. A sérülés után a teljes visszanyerés legalább 2 hónapot vesz igénybe, az esetek 10% -a fogyatékossággal jár.

Az orvosi gyakorlatban szokás, hogy az egyes betegségekhez hozzárendelünk egy adott kódot. Ezeket az adatokat a Nemzetközi Betegségek Osztályozása (ICD-10) nevű dokumentumban gyűjtik össze. A 10. szám a felülvizsgálat sorszámát jelzi. A boka törés ICD kódja 10 - S82, a sérülések, mérgezések és a külső okok expozíciójának egyéb következményei, a térd és a sípcsont sérülések blokkja.

Törések és azok osztályozása

A csontok integritásának megsértése kétféle:

  • nyitott - lágy szövetek és bőr szakadásával. A csonttöredékek a sebből láthatóak, a vér áramlik;
  • zárt - nincs bőrtörés, nincs vérzés.

Egyes esetekben a csontfragmensek eltolódhatnak. E tényező szerint az elmozdulással és anélkül eltörött törés van.

A sérülést a sérülések lokalizációja is osztályozza. Vannak törések:

  • külső boka;
  • boka.

Vannak más osztályozások is.

Általános klinikai kép

A szakértők számos közös jellemzőt azonosítanak:

  • az alsó végtagok zsibbadása;
  • kifejezett fájdalom szindróma, amely nem a sérülés zónájában található, de kissé magasabb vagy alacsonyabb;
  • hányinger, szédülés és általános gyengeség;
  • hidegrázás;
  • károsodott ízületi mobilitás.

A klinikai kép elég gyorsan kialakul - a sérülés után fél órán belül.

Ha a betegnek a törés összetett formája van, akkor a következő tüneteket is figyelembe veheti:

  • az érrendszeri károsodás, az idegszerkezet által okozott bőrfehérítés;
  • a láb és a boka zsibbadása általában;
  • végtag deformitása.

Külső boka sérülés

A láb külső (oldalsó) oldala sokkal gyakrabban sérült, mint a belső vagy a mediális. Ez annak köszönhető, hogy a rostok természetes gyengesége. Leggyakrabban a bokaízület eltolódása a törés kialakulásához vezet.

A zárt külső boka törésnek saját ICD 10 kódja van: S82.6. A trauma számos funkcióval rendelkezik:

  • a boka külső részéből származó éles fájdalom és válság kíséretében;
  • a boka közvetlen hatásának hátterében károsodás keletkezik;
  • az ízület külső része megduzzad, a bőr alatt egy kis mennyiségű vér észrevehető felhalmozódása;
  • nehéz vagy teljesen lehetetlen a külső részre támaszkodni a láb helytelen pozíciója miatt, és ennek következtében független mozgás akadályozható.

A belső boka csontjainak trauma

Ha a boka oldalsó része károsodik a boka elmozdulása miatt, akkor a mediális szegmens integritásának megzavarására szolgáló trigger mechanizmus gyakran közvetlen ütés. A diszlokációból eredő trauma kevésbé gyakori.

A külső boka ICD-kód 10 S82.5 törésénél. Jellemzői:

  • az áldozat gyakran hemarthrosist alakít ki (nagy mennyiségű vér felhalmozódása az ízületi üregbe). Ez megnehezíti a mozgást, a másodlagos artrózis kialakulásához vezethet;
  • a mediális terület mögött a hajóig terjedő hajók és idegek kötegei, a csont integritásának megsértése következtében megsérülnek, és bőséges vérzés kezdődik.

A boka külső és belső részeinek töréseinek klinikai képe hasonló.

A boka mediális része a nagy izmok elhelyezkedésének területe. A töréseknél gyakran okoznak csontfragmensek elmozdulását, ami nehézségeket okoz a kezelésben. Az ilyen sérülések gyakran komplikációk kialakulásához vezetnek.

Törésgyógyulás

A Nemzetközi Betegségek Osztályozása (ICD) az összes orvosi diagnózis kódját írja le. Például egy felhalmozódott boka törés esetén az ICD 10 kód nem egy, hanem több egyszeri kód:

  • M84.0 - a törés gyenge gyógyulása;
  • M84.1 - nem növekvő törés vagy pszeudarthrosis;
  • M.84.2 - lassú törés fúzió.

Ezek a kódok nemcsak a boka traumás sérüléseire, hanem más csontok törésére is vonatkoznak.

A test mindent megteszi a sérült szövet helyreállítására. Két vagy három nap alatt a felszabaduló vérrögök vérrögök, idővel tele vannak speciális sejtekkel, amelyek fontos szerepet játszanak a kallusz kialakulásában. Ezenkívül ezek a sejtek olyan speciális szerkezetet hoznak létre, amely kiküszöböli a csontfragmensek elmozdulásának valószínűségét. Az orvostudományban a szemcsés híd.

Legalább tíz napot vesz igénybe, hogy a kapott kallusz megkeményedjen. A boka csont teljes helyreállítása körülbelül egy évig tart.

Mit lehet csökkenteni a csont-helyreállítási sebességet:

A körömgomba kezeléséhez olvasóink sikeresen használják a Tinedol-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

  • a sérülés összetettsége, a helyszín;
  • boka csontszövet jellemzője;
  • az elsősegély helyessége;
  • a beteg életkora;
  • az orvos ajánlásának betartása;
  • krónikus betegségek, gyulladásos folyamatok, túlsúly;
  • pszichológiai állapota.

A szakértők azonosítják azokat a tényezőket, amelyek lassítják a kukorica kialakulását:

  • vitaminok hiánya vagy túlzott mennyisége;
  • az endokrin mirigyek megsértése;
  • súlyhiány;
  • bizonyos gyógyszerek szedése.

Gyermekeknél a csont splicing folyamata sokkal gyorsabb, mint a felnőtteknél. Ugyanakkor a gyerekek természetük miatt nehezen tudják szigorúan betartani az ágyat. Régóta nehéz számukra, hogy ne támaszkodjanak a sérült végtagra. A túlzott aktivitás hátrányosan befolyásolja a szövetek összekapcsolódását, lelassítja és károsítja a szövődményeket.

Azok a nők, akik csecsemőt hordoznak vagy szoptatnak, a boka integritásának megsértése után nagyon sokáig helyreállnak. A szétválasztás lelassul, mivel a kalcium és más fontos ásványi anyagok szintje ezen időszak alatt csökken.

Az elmozdult boka törések felhalmozódásának sebességét a következő tényezők befolyásolják:

  • milyen pontosan és helyesen kombinálta a sebész a töredékeket;
  • ágy-pihenés műtét után;
  • az összes izom- és kötőszövet-részecskét eltávolították-e a repedésből.

A zárt és nyitott törések másképp kötődnek, de mindkét esetben sok a betegtől függ. Az orvos ajánlásainak betartása nélkül, a lábfej betöltése és a megfelelő evés nélkül jelentősen felgyorsíthatja a gyógyulást.

Borda törés (ICD kód 10 típus)

A bordatörés (ICD kód 10 - S22.3-22.4) az egyik leggyakoribb mellkasi sérülés. Ezek közvetlen és közvetett erőből származnak. A közvetlen törések a hajlításból eredő károkra vonatkoznak, és akkor fordulnak elő, amikor az erő korlátozott területre hat. Ha az erő nagy felületre hat, akkor egy keresztirányú törés általában több bordából áll, amelyek különböző mértékben mozognak. Ha több borda sérült, az eltolás általában nagy. Általában a szegycsontot caudalisan eltolják, a borda a töredékek átfedése miatt lerövidül. Néha egy tengelyeltolódás történik.

A súlyos következményeket több bordák aprított vagy úgynevezett „fenestrált” törése okozza, amelynek radiológiai diagnózisa az alábbiakban egy konkrét klinikai példával foglalkozik. A mellkasi csontváz anatómiai és funkcionális egysége ilyen típusú töréseknél zavaró, ami hátrányosan befolyásolja a légzőszervi funkciót. A mellkas ezen a részén a bordák paradox módon mozognak. Ez a légzés amplitúdójának csökkenéséhez és a tüdő életképességének csökkenéséhez vezet. A maradék levegő mennyisége nő.

Leggyakrabban 4-8 borda törése van. A topográfia miatt 2 és 3 él 2, 3 és 3 élének széle, hátulja és axilláris része sokkal kevésbé sérült. Idős embereknél, akik krónikus köhögésben szenvednek, az alsó bordák törései néha spontán módon fordulnak elő.

A borda töredéke károsíthatja a pleurát vagy a tüdőt, és a megfelelő szövetet éles véggel áttöri. Ez különböző fokú hemo- vagy pneumothoraxhoz vezet. Ritkán fordulnak elő jelentős vérzés, amely rendszerint az interosztális edények szakadásából ered.

A bordák károsodását kísérhetik a lapocka, a nyakörv és a humerus törése.

Röntgen diagnosztika

A bordák törésénél a mellkas röntgenfelvételét kell elvégezni, amelyet először fluoroszkópiával kell megelőzni. A röntgensugárzásnál eltolódások vannak meghatározva. Bizonyos esetekben azonban egy kis hemothorax vagy pneumothorax könnyebben felismerhető a röntgenfelvétel során, a felső és a középső bordák jól láthatóak a levegővel töltött tüdő hátterében, és károsodásuk általában a mellkas vizsgálati képében jól meg van határozva. Bizonyos esetekben a bordákra vetített pulmonáris mintázat részleteit károsodás vonalnak lehet tekinteni, vagy megzavarhatja annak azonosítását, ezért néha CT-vizsgálat szükséges, amikor a bordák megszakadnak. A tüdő minta kiküszöbölése érdekében a képeket alacsonyabb feszültséggel és hosszabb expozíciós idővel végezzük. A röntgenvizsgálat során a páciens lélegzetének sekélynek kell lennie, hogy kizárja a mellkas mozgását.

Úgy tűnik, hogy a kép széleinek oldalirányú részei közvetlen vetületben, a tengerparti szög jelenléte miatt lerövidülnek. Ez a körülmény, valamint a bordák keresztezésének vetülete megakadályozza a törések azonosítását ezen a területen. Megfelelő forgatással bizonyos fokú láthatóságot érhetünk el a tengerparti szög területén.

Az alsó bordák képei (a diafragma alá vetítve) a radiológusok a Bucca keveréket használják.

Az alsó bordák törései károsíthatják a veséket és a lépet.

Csiszolt borda törés (ICD kód 10 - S22.3)

Bordatörés esetén röntgenvizsgálatot kell végezni, amelynek egy példája az eredmény és a kép leírása.


A mellkas jobb oldalán 3-tól 12 bordához több borda törés látható (ICD kód 10 - S22.4). Az 5, 6 és 7 bordák aprított („terminális”) törések. Az oldalsó darabok elszakadnak és erősen elmozdulnak, az éles részek szabadon nyúlnak ki. A több borda töredékei átfedik egymást, így a mellkas jobb oldala szűkebbnek tűnik.
A pleura és a hajók is sérültek. Egy kis hemothorax jelent meg, a jobb tüdő átlátszósága csökken. Ez számos körülménynek köszönhető: hemothorax (a röntgenvizsgálatot a beteg fekvése közben végezték el, ami hozzájárult a folyadéknak a pleurális üregben való terjedéséhez); paradox légzés, amit az aprított bordatörések okoznak; súlyos fájdalmak, amelyek jelentősen csökkentették a mellkas kirándulását. A membrán mindkét kupája magas - a 8-9 interosztális térben.
Az aprított törés ellenére a tüdő sértetlen, nincs pneumothorax. Ezzel a sérüléssel azonban mindig emlékezzen arra, hogy bordatörés esetén dinamikusan értékelnie kell a klinikai képet, és szükség esetén ismételje meg a röntgenvizsgálatot.

Súlyos mellkasi sérülést kísér egy malgen törés.

Tünetek és borda törés kezelése

A bordatörés oka lehet csapás, sikertelen esik vagy baleset. Ha a kisebb sérülések nem okoznak különösebb kárt az egészségre, de súlyos törésekkel, a belső szervek szenvedhetnek. A kezelés alapját helyesen kell nyújtani az elsősegélynyújtásnak.

A belső szervek károsodásának megóvása érdekében fontos, hogy a bordák törése esetén időben és helyesen segítsük.

A mellkasi sérülés okai

A mellkasi sérülések akkor fordulnak elő, amikor a mechanikai sérülés tompa vagy áthatoló jellegű, a bordák, a hematomák, a kopások, a sebek és a zúzódások integritásának megsértése. Az ICD kód 10 borda törés - S22.

A mellkasi sérülések fő okai:

  • balesetek, leggyakrabban súlyos sérülések fordulnak elő a vezetőnél;
  • szorítás, nyomás a mellkason;
  • esik;
  • kemény, tartós tárgy;
  • aktív, extrém kikapcsolódás, sport.

Az esés a törések gyakori oka.

A borda törése egy felnőttben a csontok csontritkulás, rheumatoid arthritis, osteomyelitis, daganatok és metasztázisok esetén bekövetkező kóros változásai miatt is előidézhető - még a minimális mechanikai hatás a mellkasra az ilyen betegségekben a csontszövet integritásának megsértését okozhatja.

A borda törésének tünetei

A borda sérülésének első tünetei a sérülés súlyosságától függően eltérőek lehetnek, de van néhány gyakori jel. Az áldozatnak komoly fájdalma van a mellkasban, nehéz a légzés, a légszomj jelenik meg, a vérnyomás csökken, a szívfrekvencia nő. Gyakran egy személy aggódik a szorongás és a pánik érzései miatt, időszerű segítség nélkül, az általános állapot romlik.

A törés jelei:

  • az ember oldalra hajlik, kezével átfogja a mellkasát - ez a testtartás lehetővé teszi, hogy kissé simítsa a fájdalom szindrómát;
  • a légzés sekély, légzés megszakad, a sérült oldal elmarad a légzésben;
  • ha több él sérült, a mellkasi deformitás figyelhető meg, az interosztális terek eltűnnek;
  • Többszörös törésekkel, nagyszámú törmelék jelenlétével hallható a csontdörzsölés.

A zárt törés külsőleg kiterjedt hematomák formájában jelenik meg, hallható a jellegzetes zihálás, a személy súlyos fájdalmat panaszkodik, ami intenzívebb lesz köhögés, belélegzés során. A sérülés veszélyes a belső vérzéssel.

A nyitott borda törés időben történő orvosi ellátást igényel.

A bordák nyílt törése úgy néz ki, hogy a képen látható, elmozdulással vagy anélkül lehet - a csont töredéke gyakran károsítja a tüdőt, egy személy köhög, vérszennyeződések vannak a nyálkában. Erős problémák vannak a légzőrendszer munkájában, időben történő segítség nélkül, emphysema és paralízis alakulhat ki.

Melyik orvoshoz kell fordulnia?

Ha a bordák megsérülnek, kapcsolatba kell lépniük a legközelebbi kórházban, sürgősségi teremben egy traumatológussal vagy sebészrel. Nyitott és többszörös törések esetén szükség van egy mentőre, az ilyen sérülések életveszélyesek lehetnek.

Ha a bordák megsérülnek, mindig forduljon orvoshoz.

diagnosztika

Amikor egy személy belép egy kórházi borda sérüléssel, elsődleges vizsgálatot végez a sérülések súlyosságának, természetének és a pneumothorax jelenlétének meghatározására.

Diagnosztikai módszerek:

  • a mellkasi tapintása, auscultation;
  • axiális terhelések tünete - a tapintási fájdalom nem a nyomásterületen történik, hanem a károsodás területén;
  • Payr tünete - fájdalom sérülés nélkül az oldalra billentéskor;
  • klinikai és biokémiai vérvizsgálat;
  • a pleura szúrása, a tartalom vizsgálata;
  • Röntgen, MRI, mellkasi CT vizsgálat.

A mellkasi röntgen segít a törések jelenlétének és súlyosságának pontos diagnosztizálásában.

Az elért eredmények alapján az áldozatot kórházba helyezik, vagy járóbeteg-ellátásra is képes.

Mit kell csinálni otthon?

Egyszerű repedések, lyukak és törések kezelhetők otthon is - az orvos által előírt gyógyszereket, speciális gyakorlatokat, légzési gyakorlatokat, amelyek segítenek a gyorsabb gyógyulásban. További terápiás módszerként alternatív gyógyszert használhat.

Elsősegély az áldozatnak

A helyes és időben nyújtott elsősegély jelentősen csökkenti a szövődmények kockázatát, segít gyorsan és következmény nélkül visszaszerezni az áldozatot.

Hogyan adhatunk elsősegélyt:

  1. Távolítsa el a fájdalom szindrómát annak érdekében, hogy elkerülje a sokk előfordulását - adjon egy személynek nem kábító fájdalomcsillapítót, kiküszöböli Ketanov, a nimesulid jól.
  2. Csatlakoztasson egy melegített vizes palackot a sérült területhez egy óráig.
  3. Rögzítse a sérült bordákat nyomáskötéssel.
  4. Nyitott töréssel a seben be kell vezetni a polietilént, rögzíteni a tetejét egy kötéssel.
  5. Az áldozatot csak a kórházba ülő helyzetben kell szállítani.

Gyógyszeres kezelés

A törések kezelése a csontszövet és a vérkeringés legkorábbi helyreállítását célzó harci szindróma, hematomák kiküszöbölése. A gyógyszereket tabletták, kenőcsök, kúpok formájában, súlyos fájdalommal, gyógyszerek beadását engedélyezik.

Milyen gyógyszereket használnak a bordák törésében:

  • fájdalomcsillapítók - Paracetamol, Efferalgan;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek tabletta és kenőcs formájában - Diclofenac, Voltaren, Analgin, a kezelés időtartama nem haladja meg a 2 hetet;
  • hematoma, duzzanat kenőcs - zúzódás, heparin kenőcs;
  • glükokortikoidok - Prednizolon, Kenalog, súlyos fájdalom szindrómára;
  • chondroprotektorok - a Teraflex, a kondroitin, az Osteogenon hozzájárul a csontszövet helyreállításához;
  • kalcium-kalcium-glükonátos készítmények, kalcium-D3 Nycomed, Calcemin;
  • immunmodulátorok - a Timalin, Pyrogenal, nyitott törésekre van felírva;
  • antibiotikumok - Amoxiclav, ceftriaxon, szükséges a pangásos tüdőgyulladáshoz, amely gyakran a törések hátterében alakul ki.

Használja a Diclofenac-ot fájdalom és gyulladás esetén a törés helyén.

Légzési gyakorlatok

A lélegző gyakorlatok segítenek megnyitni a mellkasot, helyreállítani a teljes légzést.

Légzőszervi torna:

  1. Állva tartva 10 mély lélegzetet és lélegzetet lélegzünk 2 légzéssel.
  2. Nyugodtan lélegezni, belélegezni egy orrba, kilélegezni - a csőbe nyúló ajkakon keresztül.
  3. A kilégzéskor „heh”, „khe”, 7–8-szor ismételje meg.
  4. Belélegzés közben húzza meg a hasi izmokat, 5 relaxáláskor.
  5. Minden nap felrobbantani néhány léggömböt.

A lélegző gyakorlatok segítenek a megfelelő légzés gyorsabb helyreállításában.

A lélegeztető gyakorlatok 5-7 nappal a sérülés után indulhatnak, ha nincsenek komoly szövődmények.

Gyakorlatok a bordák fordulóján

A terápiás gyakorlatok segítenek a törés után gyorsabban felépülni, a szövetek stagnálásának elkerülése érdekében, a komplexum a beteg kora és általános állapota alapján orvos.

Egyszerű gyakorlatok halmaza:

  1. Üljön egy székre, lassan emelje fel a karjait egymás után, egyenletesen és mélyen lélegezzen. Csinálj 5 ismétlést.
  2. Az ülő helyzetben a felső és az alsó helyzetben emelje meg és engedje le a vállakat, és rögzítse az 5-ös rovatot.
  3. Állandó helyzetben hajtsa fel karjait egymás mellkasa előtt. Emelje fel a karját derékszögben a vállövhez képest, és végezzen 5 ismétlést az egyes végtagokkal.
  4. Készítsen 5 fordulatot és döntsön minden trónra a lehető legnagyobb amplitúdóval.
  5. Séta a helyszínen egy órát naponta.

A fizikai terápia segít elkerülni a folyadék stagnálását a szövetekben

Hagyományos orvostudomány borda sérülések esetén

A házi jogorvoslatok nem segítenek teljes mértékben megbirkózni a törésekkel, de a népszerű receptek szerint a kenőcsök és a krémek segítenek megbirkózni a fájdalommal, zúzódásokkal és duzzanatokkal, ami nem rosszabb, mint a gyógyszerkészítmények.

A füstös fűt őröljük, egyenlő mennyiségű növényi olajjal keverjük össze, a keveréket a gőzfürdőn fél órán át keverjük. Törzs, adjunk hozzá 50 g lágyított méhviaszot, 5 ml E-vitamint. Vigye fel a kenőcsöt a sérült területekre, tegye a kötést a tetejére, tartsa 1 órán át.

Használja a muskátli leveleket és szárakat, hogy tömörítse a sérült testrészeket.

Csiszolja a muskátli leveleket és szárakat, öntsön 2 evőkanál. l. nyersanyagok 1 liter forró vizet, 5 percig főzzük a gőzfürdőben. A törzset hűtsük 40-43 fokos hőmérsékletre, áztassuk le az oldatban egy vékony ruhát, készítsünk tömörítést, tartsuk addig, amíg hűvös, naponta kétszer ismételjük meg az eljárást.

Hogyan kell aludni a bordák fordulóján?

Az alvás közbeni helyes pozíció attól függ, hogy a mellkas mely része a törés.

Az alvás során a helyes testhelyzet segít abban, hogy a bordák gyorsabban növekedjenek együtt.

Ha a csontok a jobb vagy a bal oldali elején megsérülnek, akkor hátra kell aludni, a felületnek keménynek kell lennie, hajlítás nélkül. Ha a bordákat a hátsó oldalról törik, akkor egészséges oldalra kell feküdni.

Milyen gyorsan nőnek a bordák?

A csontgyógyulás folyamatát konszolidáló törésnek nevezik - a károsodás helyén egy kallusz keletkezik.

ICD kód 10 borda törés

Borda törés - ICD kód 10, tünetek és kezelés

A cikk a bordatöréseket, azok osztályozását, valamint mindenekelőtt az ilyen sérülés gyanúja esetén kell elvégezni.

Mi az?

A mellkasi törés (ICD-10 kód - S22) az egyik leggyakoribb sérülés a mellkas területén. Ez közvetlen vagy közvetett erőhatás következménye.

A közvetlen törés a mély vagy hirtelen elhajlás által okozott kárra vonatkozik, és a korlátozott területre ható ütközéskor jelentkezik. Ha elég nagy felületet fedezünk fel, amely általában több bordának oldalirányú károsodásához és változó mértékű elmozdulásához vezet, akkor ebben az esetben a csontokat gyakran csökkenti a törmelék egymást átfedése miatt.

Ritka esetekben egy tengelyeltolódás következik be. A nagyon súlyos következményeket az aprított vagy a véges bordatörés (ICD-10 kód - S22) okozza. Ebben az esetben a mellkas csontvázának anatómiai és funkcionális egységét sérti, ami a normál légzési folyamat megszakításához vezet. Ezen a területen a bordák paradox módon mozognak. Ez a légzési amplitúdó csökkenéséhez és a tüdő normál kapacitásának csökkenéséhez vezet, kvantitatívan növeli a maradék levegő mennyiségét.

Leggyakoribb törés

A törés leggyakoribb változata a negyedik vagy nyolcadik borda régiójában fordul elő. A második és a harmadik első, axilláris és hátsó részei ritkább sérüléseknek vannak kitéve az anatómiai szerkezet miatt. Idős embereknél, akiknek kórtörténetében krónikus köhögés van, az alsó borda törése gyakran spontán módon fordul elő. Az éles vég törött része károsíthatja a pleurát vagy a tüdőt, ami hemo-vagy pneumothoraxhoz vezethet, különböző súlyossággal. Ritkán előfordulnak a keresztirányú edények repedése által kiváltott súlyos vérzés. Az ilyen sérülések gyakran kárt okoznak a lapáttal, a nyakörvvel és a humerussal.

Szóval, hogyan jelenik meg a bordatörés (ICD-10 kód - S22)? Nézzük.

Klinikai tünetek

A bordák töréseit súlyos mellkasi fájdalom jellemzi, amely nyugodt, unalmas, fájó a természetben, és belélegezve éles, vágó. A köhögés súlyosbíthatja a fájdalmat. A mellkas mozgása az érintett területen korlátozott. A sérülések területén általában duzzanatot tapasztal, amit a tapintás során éles fájdalom kísér. Ha a bordatörés tüdősérüléssel jár, akkor a sérülés helyén hemoptysis és szubkután emphysema jelei figyelhetők meg. A zárt bordatörést (ICD-10 kód - S22) ez nem jellemzi.

röntgenográfia

Ha gyanúja van a bordák törésének, elengedhetetlen a mellkas röntgenfelvétele. Ha lehetséges, fluoroszkópiát kell végezni. A kép lehetővé teszi, hogy meghatározza a törést, megerősítse vagy megszüntesse az elmozdulás tényét Bizonyos helyzetekben azonban egy kisebb hemothorax vagy pneumothorax könnyebben látható a röntgenfelvétel folyamatában, mivel a középső és a felső bordák teljesen láthatóak, és a levegővel töltött tüdő háttérként jelenik meg. Az orgona sérüléseit általában a mellkas pillanatképeiben határozzák meg. Bizonyos esetekben a bordacsontokra vetített tüdőmintázat sérülésvonallá válhat, vagy megakadályozhatja azok azonosítását, ezért gyakran törés esetén CT vizsgálatot írnak elő. Emiatt a legveszélyesebbnek számítanak a bordák többszöri törése (ICD-10 kód - S22).

Annak érdekében, hogy a pulmonáris minta ne zavarja a pontos diagnózist, a kép alacsonyabb feszültséggel történik, de hosszabb expozíciós idővel. A röntgenvizsgálat során a páciens légzése sekély, kivéve a mellkas motoros aktivitását.

Ha a képet közvetlenül vetítjük, a bordacsontok oldalsó részei rövidebbnek tűnhetnek, ami a szögstruktúrájuknak köszönhető. Ezen túlmenően a diagnózis hibájának kizárása érdekében figyelembe kell venni a vetítés keresztezésének lehetőségét a vizsgálat során. Szükséges a beteg behelyezése, hogy javuljon a láthatóság a tengerparti szögben. A szakértők a Bucca keverék segítségével képeket készítenek az alsó bordákról (amelyeket a diafragma alatt vetítenek). Az ilyen sérülés károsíthatja a vesét és a lépet.

Aprított törések

Amint már említettük, bordamagadás gyanúja esetén (ICD-10 kód - S22) röntgenképeket kell készíteni. Finomított sérülés esetén ez létfontosságú intézkedés, mivel a borda töréseit nem lehet egyébként megfigyelni. Általában ilyen sérülések esetén az oldalsó csontdarabok eltolódnak. Az éles töredékek szabadon nyúlnak ki. Az is lehetséges, hogy egymást átfedjék egymástól, amelyek illuzórikusan megváltoztatják a mellkas egyik oldalát. A pleura és az edények károsodása lehetséges, hemothorax vagy pneumothorax, és a tüdő átlátszósága csökken. Ilyen összetett sérülések esetén mindig emlékezzen arra, hogy a klinikai kép megbízható értékelése csak dinamikában lehetséges. Ezt úgy érhetjük el, hogy radiológiai vizsgálatokat végzünk a szükséges gyakorisággal.

Hogyan kezelik a borda töréseket (ICD-10 kód - S22)? Ezt tovább tárgyaljuk.

A beteg a hét folyamán nyugágyat kap, figyelembe véve a sérülés sajátosságait. Borda törés esetén (ICD-10 kód - S22), ami nem bonyolult, a károsodás területén novocainikus vagy alkohol-procainikus blokádokat lehet használni. Ezenkívül gyakran szükség van az expektoráns gyógyszerek felírására, légzési gyakorlatok elvégzésére. Többszörös törések jelenlétében paravertebrális blokádot írnak elő egy 0,5% -os procain oldattal vagy egy vagosympatikus blokáddal az A.V. Wisniewski. Ezen túlmenően a bordák összetett sérülése esetén a szegycsont csontvonás módszerét használhatja.

Top 10 legrosszabb étel a gyomra számára Nézze meg a legnehezebb ételeket, és károsíthatja a gyomrot.

Kiderül, hogy néha még a leghangosabb dicsőség is meghibásodik, ahogy ez a hírességek esetében is.

10 csodálatos nő, akik férfiaként születnek Manapság egyre több ember változtatja meg szexét, hogy illeszkedjen a természetükhöz, és természetesnek érezze magát. Továbbá még mindig vannak androgynikusok.

11 furcsa jel, ami azt jelzi, hogy jó az ágyban. Azt is el akarod hinni, hogy örömét adja az ágyban lévő romantikus partnereinek? Legalább nem akarsz elpirulni és elnézést.

9 ok, amiért az emberek nem szeretik Önt azonnal Sokféle módja van arra, hogy az embereket körülötte nem akar bármit közömbösíteni veled. És a legtöbbjük nem igényel sok erőfeszítést. Végtére is.

10 érdekes tény az intimitásról, amiről valószínűleg nem tudtad olvasni A legérdekesebb és legizgalmasabb tényeket a szexuális tevékenységről, amelyek meglepnek.

Borda törés (ICD kód 10 típus)

A bordatörés (ICD kód: 10 # 8212; S22.3-22.4) az egyik leggyakoribb mellkasi sérülés. Ezek közvetlen és közvetett erőből származnak. A közvetlen törések a hajlításból eredő károkra vonatkoznak, és akkor fordulnak elő, amikor az erő korlátozott területre hat. Ha az erő nagy felületre hat, akkor egy keresztirányú törés általában több bordából áll, amelyek különböző mértékben mozognak. Ha több borda sérült, az eltolás általában nagy. Általában a szegycsontot caudalisan eltolják, a borda a töredékek átfedése miatt lerövidül. Néha egy tengelyeltolódás történik.

A súlyos következményeket több bordák aprított vagy úgynevezett „fenestrált” törése okozza, amelynek radiológiai diagnózisa az alábbiakban egy konkrét klinikai példával foglalkozik. A mellkasi csontváz anatómiai és funkcionális egysége ilyen típusú töréseknél zavaró, ami hátrányosan befolyásolja a légzőszervi funkciót. A mellkas ezen a részén a bordák paradox módon mozognak. Ez a légzés amplitúdójának csökkenéséhez és a tüdő életképességének csökkenéséhez vezet. A maradék levegő mennyisége nő.

Leggyakrabban 4-8 borda törése van. A topográfia miatt 2 és 3 él 2, 3 és 3 élének széle, hátulja és axilláris része sokkal kevésbé sérült. Idős embereknél, akik krónikus köhögésben szenvednek, az alsó bordák törései néha spontán módon fordulnak elő.

A borda töredéke károsíthatja a pleurát vagy a tüdőt, és a megfelelő szövetet éles véggel áttöri. Ez különböző fokú hemo- vagy pneumothoraxhoz vezet. Ritkán fordulnak elő jelentős vérzés, amely rendszerint az interosztális edények szakadásából ered.

A bordák károsodását kísérhetik a lapocka, a nyakörv és a humerus törése.

Röntgen diagnosztika

A bordák törésénél a mellkas röntgenfelvételét kell elvégezni, amelyet először fluoroszkópiával kell megelőzni. A röntgensugárzásnál eltolódások vannak meghatározva. Bizonyos esetekben azonban egy kis hemothorax vagy pneumothorax könnyebben felismerhető a röntgenfelvétel során, a felső és a középső bordák jól láthatóak a levegővel töltött tüdő hátterében, és károsodásuk általában a mellkas vizsgálati képében jól meg van határozva. Bizonyos esetekben a bordákra vetített pulmonáris mintázat részleteit károsodás vonalnak lehet tekinteni, vagy megzavarhatja annak azonosítását, ezért néha CT-vizsgálat szükséges, amikor a bordák megszakadnak. A tüdő minta kiküszöbölése érdekében a képeket alacsonyabb feszültséggel és hosszabb expozíciós idővel végezzük. A röntgenvizsgálat során a páciens lélegzetének sekélynek kell lennie, hogy kizárja a mellkas mozgását.

Úgy tűnik, hogy a kép széleinek oldalirányú részei közvetlen vetületben, a tengerparti szög jelenléte miatt lerövidülnek. Ez a körülmény, valamint a bordák keresztezésének vetülete megakadályozza a törések azonosítását ezen a területen. Megfelelő forgatással bizonyos fokú láthatóságot érhetünk el a tengerparti szög területén.

Az alsó bordák képei (a diafragma alá vetítve) a radiológusok a Bucca keveréket használják.

Az alsó bordák törései károsíthatják a veséket és a lépet.

Csiszolt borda törés (ICD kód: 10 # 8212; S22.3)

Bordatörés esetén röntgenvizsgálatot kell végezni, amelynek egy példája az eredmény és a kép leírása.


A mellkas jobb oldalán 3-tól 12 bordához több borda törés látható (ICD-kód 10 # 8212; S22.4). Az 5, 6 és 7 bordák aprított („terminális”) törések. Az oldalsó darabok elszakadnak és erősen elmozdulnak, az éles részek szabadon nyúlnak ki. A több borda töredékei átfedik egymást, így a mellkas jobb oldala szűkebbnek tűnik.
A pleura és a hajók is sérültek. Egy kis hemothorax jelent meg, a jobb tüdő átlátszósága csökken. Ez számos körülménynek köszönhető: hemothorax (a röntgenvizsgálatot a beteg fekvése közben végezték el, ami hozzájárult a folyadéknak a pleurális üregben való terjedéséhez); paradox légzés, amit az aprított bordatörések okoznak; súlyos fájdalmak, amelyek jelentősen csökkentették a mellkas kirándulását. A membrán mindkét kupája magas - a 8-9 interosztális térben.
Az aprított törés ellenére a tüdő sértetlen, nincs pneumothorax. Ezzel a sérüléssel azonban mindig emlékezzen arra, hogy bordatörés esetén dinamikusan értékelnie kell a klinikai képet, és szükség esetén ismételje meg a röntgenvizsgálatot.

Súlyos mellkasi sérülést kísér egy malgen törés.

Kapcsolódó orvosi cikkek

  • Só lerakódás és homeopátiás gyógyszer
  • Deutschland-betegség (márciusi törés, március vége)
  • A kéz veleszületett rendellenességei
  • A láb hibái és rendellenességei

Orvosi információs portál

Borda törés ICD 10 kód: sérülési jellemzők, osztályozás, elsősegély

Előfordulási mechanizmus

Az ICD 10-re kiterjedtebb a károsodások kompromisszuma a mellkasi fájdalmakra. A costa törése csak egyike ennek a csoportnak. De érdemes megérteni az ilyen sérülések megszerzésének mechanizmusát.

A törés okai két típusra oszthatók:

  • Traumatikus. A törés egy olyan sérülés eredménye, amelyben a mellkasra túlzott nyomást gyakorolnak. Ez magában foglalja az olyan helyzeteket, mint egy baleset, egy tompa csapás, egy esés, egy éles tárgyú seb, egy lövés seb, a felső test összenyomása.
  • Kóros. A repedés vagy törés a szervezetben előforduló betegség vagy kóros folyamat eredménye. Ezeket a csontszövet (osteoporosis), a gyulladás (osteomyelitis), a csontra és a porcra gyakorolt ​​nyomás (a szomszédos szövetekben fellépő nyomás), stb.

Így a gondatlanság vagy az egészséghez való könnyed hozzáállás ára a bordacsontok integritásának megsértését eredményezheti, ami sok negatív következményekkel jár.

Fő tünetek

A costa bármilyen törése megközelítőleg azonos tüneteket mutat.

Az ilyen károk első jelei lehetnek:

  1. Pain. Súlyos fájdalom következik be sérülés után, a tapintás, a légzés vagy a mozgás során, a kellemetlen érzés nő.
  2. Csökkent légzés Légszomj, a fájdalom okozta légzés sekély. A törött csontrészek hatással lehetnek a mellkasi komposztok vagy az anomális mozgás csökkentésére a belégzés és a kilégzés során (egyoldalú, ellentétes, stb.)
  3. Duzzanat. Fejlett lágyszöveti duzzanat, hematoma.
  4. A bőr elszíneződése. Felszíni elváltozások esetén nagy zúzódás keletkezik, amely esetleg a bőr megvilágítását eredményezi.
  5. Köhögés. Erős köhögés van, amelyet az áldozat kénytelen elnyomni. A tüdőben felhalmozódott köpet, melynek köhögésnek kell lennie. Ha a tüdőszövet sérült, hemoptysis van jelen.
  6. Crepitus. Ez lehet a csontok leromlása vagy a bőr alatt felgyülemlett levegő „csípése”.

A costa törést a fájdalom és a duzzanat jellemzi, a sérülés helyén hematomát, a légzési cselekmény megsértését.

Lágy szövetek és véredények károsodása esetén belső hematoma alakul ki, vérzés lép fel. Ez tele van vér (hemothorax) vagy levegővel a pleurális lapokban (pneumothorax). Súlyos sérülések esetén fennáll a pangásos és poszt-traumás tüdőgyulladás kialakulásának veszélye, különösen az időseknél, vagy pleuropulmonalis sokk esetén.

Elsősegély az áldozatnak

Minél hamarabb kapja meg az áldozat minősített orvosi ellátást, annál kisebb a szövődmények kockázata. Mivel a kórházat még el kell érni, a sérülés utáni első órák fontos szerepet játszanak.

Az áldozatnak nyújtott elsősegélynyújtási utasítások:

  1. A páciens rögzítése a legmegfelelőbb helyzetben. Semmi sem akadályozhatja meg a légzést, és a mellkasot a lehető legnagyobb mértékben rögzíteni kell. Ellenkező esetben oxigén éhezés lép fel, és a csontfragmensek súlyos belső károsodást okozhatnak.
  2. Vigyen fel egy hideg kompresszort a sérült területre. A hideg lassítja a vérveszteséget, enyhíti a fájdalmat és a duzzanatot.
  3. Ne fektessenek önállóan szoros kötést. Az immobilizáció csak súlyos esetekben szükséges, és mentőkorvosok készítik.
  4. Ha a fájdalom elviselhetetlen lesz, a fájdalomcsillapítás megengedett.

A kórházba való utazás nem ajánlott. Ha gyanúja van a costa törésnek, a mentőt azonnal meg kell hívni.

Orvosi diagnosztika

Egy adott törés azonosítása és kiemelése érdekében speciális orvosi vizsgálatot kell végezni egy orvosi intézményben. Kezdetben kapcsolatba kell lépnie egy traumatológussal, aki történelmet és elsődleges vizsgálatot végez. Szükséges a sérülés körülményeinek tisztázása, a törés szándékolt helyének meghatározása a tapintással, a páciens meghallgatása egészségével és érzéseivel kapcsolatban.

Az orvos speciális diagnosztikai módszereket alkalmaz:

  • tünet Payra (oldalra billentve);
  • axiális terhelések tünete (a kompromisszumok tömörítése a mellkasi mellkason);
  • a megszakított mély lélegzet tünete.

Továbbá a következő diagnosztikai intézkedések kerülnek kijelölésre a helyzet tisztázására:

  • a mellkas röntgenvizsgálata;
  • bordák röntgenfelvétele több vetületben;
  • Egyes esetekben a tomográfia szükséges.

Ebben a szakaszban csak a röntgenfelvétel után lehet megítélni a sérülés súlyosságát és annak következményeit.

Bizonyos esetekben a diagnózis tisztázásához szükség lehet MRI-re.

A kezelés alapelvei

A legegyszerűbb módja a hiányos zárt costa törés kezelésének. Ebben az esetben a beteg gyógyulása 3-8 hétig tart. Súlyos kár esetén több idő szükséges. Ennek megfelelően döntés születik a járóbeteg-ellátás vagy a járóbeteg-kezelés kezeléséről.

Minden esetben előfeltétele az ágy pihenésének betartása a csontok egyesülésének időszakában. A teljes visszanyerés előtt korlátozni kell a fizikai aktivitást, hogy ne provokálja a szövődmények vagy másodlagos törések és elmozdulások kialakulását. Fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek írják elő a fájdalom enyhítésére.

A bordák sérüléseinek kezelésében meg kell felelnie az ágy pihenésének.

Többszörös és teljes törések esetén gyakran végeznek műtétet. A művelet a csont törött részeinek rögzítéséhez, valamint a kapcsolódó károk kiküszöböléséhez szükséges. A hemothoraxban és a pneumothoraxban a vér és a levegő szivattyúzásához további lyukasztás történik.

A gyógyulás felgyorsítása és a csontnövekedés kialakulásának megakadályozása érdekében a gyógyulás végső fázisaiban fizioterápiás gyakorlatokat és fizioterápiás kurzust írnak elő.

megelőzés

A védelem és az ilyen sérülések kockázatának csökkentése érdekében bizonyos óvintézkedéseket kell betartani.

A bordatörések megelőzése:

  • a traumatikus helyzetek elkerülése, különösen a munkahelyen és a mindennapi életben;
  • a közlekedési szabályok betartása mind a vezetők, mind a gyalogosok által;
  • a test megfelelő csoportosítása, amikor leesik vagy traumatikus helyzetet teremt;
  • konfliktushelyzetek elkerülése a támadással;
  • a sport és szabadtéri tevékenységek biztonságának betartása;
  • a mellkasi támasztó izmok kialakulása;
  • immunitás megerősítése;
  • rendszeres egészségügyi ellenőrzés

A sérülések megelőzése könnyebb, mint a sérülések hatásainak kezelése.

Fontos, hogy kiküszöböljük azokat a helyzeteket, amelyek kárt okozhatnak a thoracis-nak. Sajnos sokan spontán módon jelentkeznek, és nem függnek a személy akaratától. A cikkben található videónak köszönhetően többet megtudhat a bordák károsodásának sajátosságairól.