Töréskezelés otthon

Ficamok

Bármely személy, nemtől vagy életkortól függetlenül, ilyen kényelmetlenséget okozhat, mint törést. Sok betegben a törések nagyon rosszul nőnek, ezért több hónapig gipszkötést kell viselniük, és orvosi és fizioterápiás eljárásokon kell átesniük.

A betegek képesek lesznek felgyorsítani a csontszövet öngyógyulását, ha szigorúan betartják a szakemberek minden ajánlását. Ehhez nem kell komplex terápiát végezni, mivel a megfelelő táplálkozás, a masszázs és a különböző külső eszközök segítenek felgyorsítani a gyógyulási folyamatot.

Orális beadásra szolgáló eszközök

A csonttörést diagnosztizált betegek testét kalciummal, vitaminokkal és mikroelemekkel kell ellátni, amelyek hozzájárulnak a csontszövet splicingéhez.

A kezelőorvosnak a következő gyógyszereket kell felírnia erre a betegcsoportra:

tisztítás stb.

A választott kezelési módtól függően a hagyományos orvostudomány is alkalmazható a beteg kezelésében: agyag, gyógynövények, csirkehéjak, stb. Annak érdekében, hogy ezek a termékek a beteg javára váljanak, azokat speciális adagban kell alkalmazni.

Az izom-csontrendszeri sérülések, különösen a csonttörések kezelésében a hagyományos orvoslás következő módszereit ajánljuk:

Clay. Először meg kell hígítani a száraz agyagot vízben (1 evőkanál agyag per 1 csésze folyadék). A kapott keveréket szájon át, naponta legfeljebb 3-szor kell bevenni (étkezés előtt 30 perc). Ez az eszköz segít a csontszövet gyulladásának eltávolításában és táplálja őket kalcium-, szilícium- és egyéb nyomelemekkel.

Zsurló. A növény összetétele nagy mennyiségű szilíciumban van jelen. Aktívan használják a hagyományos orvoslásban, mint dekongesztáns. A gyógyító infúzió elkészítéséhez 1 evőkanál kell venni. kanál horsetail és szán keverjük össze egy pohár forró vízzel. A kapott keveréket üvegedénybe kell helyezni, csészealjjal lefedni és 20 percig hagyni. A feszes infúziót naponta 3 alkalommal, kb.

Hypericum, Valerian és Kamilla. Ez a gyógynövénygyűjtemény kiváló gyulladáscsökkentő és nyugtató hatású. A gyógyító leves elkészítéséhez 1 evőkanál kell venni. kanál keveréke gyógynövények, tedd őket egy üvegedénybe, és öntsük 1 evőkanál. forrásban lévő víz. Fedjük le a keveréket egy csészealjjal, és hagyjuk 20 percig hagyni. Feszítés után a főzetet naponta 3-szor lehet gyógyszernek tekinteni 1/3 csészében.

Tojáshéj. A tojáshéjat jól mossuk, majd szárítsuk a sütőben. A por előállításához a héjat egy kávédarálóban kell őrölni. Gyógyszerként az ilyen porokat naponta kell bevenni egy kés csúcsán (nagy mennyiségű kalciumot tartalmaz).

A csonttörések kezelésében ajánlott a következő gyógyszerek alkalmazása: 2 evőkanál. kanál pálinkát (helyettesíthető cahorokkal) 5 tojással keverve. A héjat meg kell szárítani, és por alakú állapotban kell összetörni, majd frissen préselt citromlével elkeverni (5 darab elegendő). Miután a tojáshéj por feloldódott, a keveréket összekeverhetjük egymással, és sötét helyen hagyhatjuk, hogy 1 napig bejusson. Vegyük ezt az eszközt naponta egyszer 1 alkalommal, 30 ml-re. A teljes kezeléshez a betegnek 3 adag adagot kell kapnia, amelyeket ajánlott a főzéshez használni.

A kallusz kialakulását felgyorsító homeopátiás gyógyszereket a csonttörések kezelésében is alkalmazzák. A szakemberek leggyakrabban a "Ruta" 6-as vagy 3-as gyógyszert írják elő, amelyet 10 nap alatt kell bevenni. A sérült lágy szövetek helyreállításához Arnica 3-at vagy 3x-ot kell bevennie. Egyszerre 7 borsót kell feloldania. Minden nap 3 vagy 4-szeres lehet, hogy ezt a gyógyszert szedje a kívánt hatás eléréséhez.

Kültéri létesítmények

A csonttörésekkel rendelkező betegek, akiknek kivehető csíkja van, egy héten belül megkezdhetik a kenőolaj sérült végtagjainak dörzsölését. Ez az eszköz segít jelentősen felgyorsítani a csontszövet kötési folyamatát, és ezzel egyidejűleg segít a sebek gyógyulásában (nyitott törésekkel). A fenyőolajat naponta kell dörzsölni. Ha a páciens karján egy vakolat van, dörzsölje a terméket a sérülési hely felett és alatt.

A törés helyén előzetesen előkészített agyag keveréket lehet alkalmazni: a száraz agyagot vízzel kell összekeverni és a tortát gyúrni. Ezt az eszközt a törés helyére és az ödéma helyére kell alkalmazni. Agyagpogácsát több órán át kell tartani, amíg fel nem melegszik. A következő manipulációhoz új tortát kell készítenie, mivel a használt keverék már nem alkalmas további felhasználásra. Az ilyen eljárásokat naponta háromszor meg lehet ismételni a csontszövet teljes kötéséig.

A csonttörések esetében ajánlott kompresszort használni, amelyeket gyógynövényből készítenek:

20 percig forfrey gyökeret kell főzni, majd lehűteni és összetörni (keverjük össze a keveréket grillezéssel vagy sózatlan szalonnával, hogy kenőcsként használjuk);

a larkspur gyökere (100 gr) 0,5 liter vizet öntsünk és főzzük addig, amíg a keverék nem lesz a zselé konzisztenciája;

füstölő (50 g), rozsliszt és larkspur gyökerével keverve (a keveréket ugyanolyan mennyiségű csirkefehérjékkel keverjük össze, hagyjuk egy napig, és használjunk tömörítésre);

fürdő tengeri sóval (1 evőkanál só 1 liter forró vízben);

homeopátiás kenőcs "Arnica";

egy gipsz heveder mágnesen stb.

Masszázs segít!

A zárt törésekkel kezelt betegek szakértői masszázst írtak le. Az eljárás során felgyorsulnak az anyagcsere-folyamatok, és a sérült terület vérellátása normalizálódik. A nagy masszázs hatású betegek a gipszet eltávolítják.

Abban az időben, miközben a beteg kényszerítette a gipszöntést, önmagában masszírozza a sérült végtagot. A rendszeres manipulációk pozitív hatást gyakorolnak a karra vagy a lábra, és a gyógyulási folyamat gyorsabban megy végbe. A masszázs a sérülés után egy héttel kezdhet.

A betegnek a következő műveleteket kell végrehajtania:

A sérülés feletti és alatti testrészeket óvatosan simogatni kell.

A gyengéd stroke-ok után meg kell kezdeni a végtag lágy szöveteinek gyúrását és a fénycsapást.

A gipszöntés tetején fénycsapás és megcsapolás végezhető.

Az önmasszázs során a páciensnek több ujjal kell mozdulnia. A napi ülések 5-7 percet vehetnek igénybe.

Amikor a vakolat kivezetése után masszázst végez, a betegnek a következő mozgásokat kell végrehajtania:

A sérült végtagot gyengéden meg kell gyúrni, hogy az ujjak párnáival könnyedén mozogjon. A mozgásoknak meg kell kezdődniük a törés helyén, és ezután zökkenőmentesen folytathatják a sérülés területének masszírozását.

Néhány percig enyhe fizikai hatást kell gyakorolni a törés területére (például megérintésre).

Masszázs is végezhető fürdés közben vagy a medencében. Ez annak köszönhető, hogy a víz segít enyhíteni az izmokat, és enyhíti az ízületi stresszt. A meleg vízben lévő beteg jelentősen javítja az izmok vérkeringését.

Nagyon fontos étrend

A csonttörések kezelésében a betegeknek tanácsos betartani az étrendet. Fontos, hogy a napi étrendhez több kalciumban gazdag ételeket adjon.

A következő termékeknek a beteg menüjében kell lenniük:

Tiszta tejtermékek (nem ajánlott szénhidrátokkal és növényi és állati eredetű fehérjékkel keverni őket). Gyümölcsöket (citrom, narancs és egyéb gyümölcsök, amelyek tartalmazzák a C-vitamint), a zöldeket és a zöldségeket, amelyek gyorsan felszívódnak az emberi szervezetben.

A zöldségek zöldek, mivel nagy mennyiségben kalciumot tartalmaznak.

Csalánnyal (salátákat készíthet belőle vagy főzhet először).

Folyó- és tengeri halak (nagy mennyiségű foszfort tartalmaz), halak és különböző tengeri ételek.

Hüvelyesek (borsó, spárga, bab, szójabab stb.)

Teljes kiőrlésű gabonafélék (búza, hajdina, barna rizs, stb.).

Vaj (hozzáadjuk a gabonafélékhez és más ételekhez), ami segít felszívni a kalciumot.

Az állatok porcja és csontjai feldolgozott formában (szakácsszem, zselé).

Ez a betegcsoport a kaukázusi leves-hash-t kell fogyasztania (ez az első étel egyedülálló energiaforrás). Az embereket nehéz körülmények között dolgoznak, és fizikailag fáradtak. Ilyen elsősegélycsomag segít a betegeknek gyorsabban kijutni az ágyból. Ajánlott az izom-csontrendszeri betegségekben szenvedő betegek számára, mivel a benne lévő összetevők (oltóanyag, tej, heg, vaj, vesezsír) felgyorsítják a törések gyógyulási folyamatát. Ha a beteg nem találja meg a leveshez szükséges összetevőket, egyszerűsített recept segítségével készítheti el.

A leves készítéséhez marhahús csontokra és fűszerekre (gyógynövények, só, fokhagyma) lesz szüksége. Öntsünk vizet (kb. 3 liter) egy nagy serpenyőbe, és adjunk hozzá 1 kg marhahúst. Forraljuk fel a húsleveset alacsony hőmérsékleten 4 órán át. A főzőleves vége előtt adjunk hozzá sót és fűszereket. Eszik az első étel kell forró.

Mumie csodákat dolgozik

Az ókorban az emberek tudták a múmia gyógyító tulajdonságait. Ezt az eszközt gyakran az izom- és izomrendszeri sérülésekben szenvedő betegeknek írják elő, mivel olyan összetevőket tartalmaz, amelyek hozzájárulnak a csontszövet gyors felhalmozódásához. A múmia rendszeres használata miatt a törések 3 héten belül gyógyulnak, ami többször kevesebb, mint a csontok gyógyulási ideje a hagyományos kezelés során.

A Mumiye a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

felgyorsítja a csontszövet regenerálódását;

normalizálja a kalcium, kálium-foszfor és más nyomelemek szintjét a beteg vérében;

felgyorsítja a sebgyógyulás folyamatát (nyitott törésekkel);

megakadályozza a fertőzések kialakulását a sérülés helyén, stb.

Annak érdekében, hogy a múmia javítsa a beteg testét, amely sérülést okoz az izom-csontrendszerben, az alábbiak szerint kell eljárni:

10 napig naponta egyszer 0,2 gramm múmia szükséges. Ezt az eszközt étkezés előtt két órával kell elfogyasztani, rengeteg folyadékot kell fogyasztani.

Tíz napos kezelés után egy hét szünetet kell tartania, és ismételje meg ismét a kezelést.

Azoknál a betegeknél, akik hosszú ideig nem gyógyulnak, ezt a kezelést 3-6-szor meg kell ismételni.

A Mumiyo gyógyszereként különböző kiegészítőkkel együtt vehető igénybe. Például a népi gyógyászatban vannak receptek, amelyekben a múmia 3-4 csirke sárgával vagy bármely növényi olajjal keveredik. Az ilyen keverékekben a múmia a standard dózisban van - 0,2 g. Naponta egyszer kell bevenni, vagy tömörítésre, kenőcsként kell használni.

A kezelés folyamata 10 nap, amely után hasonló szünetet hajtanak végre, és a terápia ismételten megismétlődik. Ha egy beteg mérsékelt törést diagnosztizál, elég lesz, hogy 2 teljes kurzust végezzen.

A csonttörést szenvedő betegek számára ajánlott a következő keverék alkalmazása gyógyászati ​​célokra:

Vegyünk egyenlő arányban komponenseket: farokgyökér, nyárfa, lila virágok, pitypang.

Minden alkatrészt egy literes edényben kell összecsukni, hozzáadni 1 g múmia és öntsük a vodkát.

A keveréket több napig kell beadni.

A kapott tinktúra kompresszorokhoz vagy testápolókhoz használható. Ideális olyan idős betegek számára, akiknél komplex életkori törések jelentkeznek.

Cikk szerző: Sokolova Nina Vladimirovna | orvosi phytotherapeutist

oktatás: A NI Pirogov Egyetemen szerzett orvosi és orvosi diplomát (2005 és 2006). A Moszkvai Népi Barátság Egyetem fitoterápiás tanszékének továbbképzése (2008).

Az idősek törése - a népi jogorvoslatok kezelése

A hagyományos orvoslásnak igazán csodálatos gyógyító hatása van a törésekre, különösen az idősek esetében, akiknek a csontok sérülékenysége komoly probléma. Sok recept van, amelyek segítenek a különböző összetettségű törések kezelésében. A leghatékonyabbról olvashat ebben a cikkben. Az alábbi receptek megkülönböztetik az egyszerűségüket és hatékonyságukat. Ezek hozzájárulnak a sérült szövetek és csontfúzió gyors gyógyulásához. Figyelemre méltó, hogy mindegyik olcsó eszköz, és ha megfelelően alkalmazzák, nem károsítja a szervezetet.

receptek

Fontolja meg a legismertebb kezelési lehetőségeket:

  • Vegyünk egy üveg olajat 75 ml-es rózsaszín szirmokból, és keverjük össze egy evőkanál múmia. A kapott keveréket szájon át kell bevenni egy csésze teáskanálba a csontfelszívódás teljes időtartamára, és kezelhetik a törés helyét is. A felülvizsgálatok alapján azt állíthatjuk, hogy egy ilyen rózsaszín gyógyszer lehetővé teszi, hogy a csontok sokszor gyorsabban növekedjenek együtt, mint a gyógyszerek szedése során.
  • A finomra reszelt burgonya segítségével a fájdalom jól eltávolítható. Az eljáráshoz két evőkanálnyi kenyeret kell használni, amelyet meg kell csatolni a fájó folthoz és a filmet becsomagolni. Elég, ha ilyen kérelmet húsz percig tartunk. Alkalmazza szükség szerint.
  • A regeneratív folyamatok felgyorsítása érdekében naponta több darab főtt hagymát kell enni. Az őseink ezt a receptet használták, így nem kétséges a hatékonysága.
  • A csontok gyors felhalmozódása érdekében naponta többször is meg lehet dörzsölni a kenőolajat a sérült területre.
  • Használhatja a gyökérgyökér tinktúráját is. Annak érdekében, hogy előkészítsük, vegyük le a növény száraz rizómáját és töltsük fel vízzel 5: 1 arányban. Ezután két hétig távolítsa el a tartályt gyökereivel sötét helyen. A kifejezés lejárta után a gyógyszert naponta háromszor 25 csepp kell venni. A kompressziók a növény gyökereiből készülhetnek. Ahhoz, hogy felkészítsük őket, 2 evőkanál rizómát kell bevennünk, és 250 ml forró vizet öntenek rájuk, és 10 órán át hagyjuk őket termoszban. Az ilyen kompresszorok segítenek enyhíteni a fájdalmat, a gyulladást és elősegítik a levágott bőr gyógyulását.
  • Lehet, hogy a törött csontokat húsleves csípő segítségével kezeljük. Ehhez főzzünk 2 pohár vizet, és dobjunk bele 2 evőkanál vadrózsa és forraljunk még tíz percig. A kapott húslevest egy termoszba öntjük, és egy napig hagyjuk beönteni. Majd naponta kétszer étkezzen étkezés előtt.

húsleves

A borjúcsontok burkolatának előkészítéséhez jól mosni és apróra vágni kell. Ezután hajtsa be egy nagy tartályba, és öntsön vizet, hogy a csontok teljesen lefedjenek. Forraljuk őket alacsony hőmérsékleten 6 órán át, minden órában, és adjunk hozzá egy teáskanál citromlevet a vízhez. A kapott motorháztetőt a nap folyamán kell részegíteni, és annál jobb. Jobb, ha nem több, mint három napot használ. Mind a felnőttek, mind a gyermekek inni tudják ezt a húsleveset. Kiváló ízű.

zsidótövisbogyó

Két napig meg kell enni egy kilogramm e finom finomságot. Vegyünk egy kis szünetet egy hétig, és ismételjük meg. A benne levő zselatin segít a törés helyének gyorsabb összekapcsolódásában, mint bármely más eszköz.

gyógynövények

A népi jogorvoslatok közé tartoznak a különböző növényi gyűjtemények is, amelyek nemcsak a sérült szövetek gyógyulását pozitívan befolyásolják, hanem a csontok gyógyulását is.

Annak érdekében, hogy a törés együtt növekedjen, a fekete gyökér és a gyümölcstermő rizóma alapján lehet tömöríteni. Ebből a célból a gyógynövényeket főzzük vagy használjuk kenőcs létrehozására, de előkészítése során a legjobb, ha friss gyökereket veszünk, egy húsdarálón át. Ezután meg kell keverni a rizómákból nyert kenyeret egyenlő mennyiségben az olvasztott szalonnával. A kapott kenőcsöt naponta kétszer kell alkalmazni egy hónapig, a sérült területre dörzsölve vagy orvosi alkalmazással.

A következő összetevők alapján elkészíthet és kenőcsöt is készíthet. Keverjük össze 20 gramm gyantát, főtt közepes hagymát, 50 ml napraforgóolajat, 15 gramm réz-szulfátot és öt csepp propoliszt. Ezután tegye a keveréket a tűzhelyre, és várjon, amíg forral. Ezután a kenőcsöt hűljük le, és a törés helyére naponta kétszer alkalmazzák három hónapig.

Bonyolult törések esetén a hagyományos gyógyítók 200 ml tövislé, 2 evőkanál szárított búzavirággal keverednek. Ezt a gyógyszert reggel szabadon kell fogyasztani, 5 evőkanál egy hétig.

Só tojással

Töréskezelés sóval és tojással

Ha törés közben fájdalmat érez, használja a következő bizonyított receptet. Egyébként, ez nagyon jól segít krónikus törések esetén.

Vegyünk ½ teáskanál zúzott sót és egy tojás sárgáját. Néha kis mennyiségben hozzáadhat finomra aprított tojáshéjat. Fél evőkanál elegendő lenne. Ezután össze kell keverni az összes összetevőt, amíg sima.

Tegye a keveréket vékony gézre vagy ruhára, és vigye fel a törött csontra. Az alkalmazás fokozatosan megkeményedik. Miután kezdett hasonlítani egy öntvényre, óvatosan vágja le és cserélje ki egy újat. Az eljárást addig kell folytatni, amíg az érintett területen tapasztalható kellemetlenség eltűnik.

tömöríti

A duzzanat, a kényelmetlenség és a csontok gyorsabb növekedése érdekében nemcsak különböző gyógynövényeket, hanem más összetevőket is használhat. Például a duzzanat eltávolításához és a csontszövet-regeneráció növeléséhez a következő tömörítést alkalmazhatjuk.

25 gramm fekete gyökérből és vetőmagból szárított szárított rizómákat veszünk, és porba őröljük. Ezután a kapott növényi keveréket forró vízzel öntjük, és 12 órán át hagyjuk beinjekciózni. A tömörítés mellett kenőcsöt is készíthet. Ehhez keverjük össze a gyökérből nyert port sertészsírral. Alkalmazza azt a tömörítés után, amelyet legalább nyolc óráig tartunk a fájdalmas helyen.

dió

Ha érdekli a csonttörések kezelése népi jogorvoslattal, akkor próbálja meg a következő receptet. Ahhoz, hogy ez legyen szükség, dió, tojáshéj és citromlé. Vegyük a tojáshéjat, és őröljük porra. De ezt megelőzően győződjön meg róla, hogy eltávolítja a filmet a héj belsejéről. Ezután keverjük össze a fél citromból facsart levével. Keverjük össze, és naponta egy evőkanál fogyasztunk. Ezzel a gyógyszerrel öt diómagot kell enni.

Citrom és méz

Ez az eszköz segíti a csontszövet gyorsabb regenerálódását a kapott keverék nagy kalciumtartalma miatt. A főzéshez 5 tojást és azonos mennyiségű citromot veszünk. Két evőkanál méz és 50 ml brandy. A mézes tojást alaposan keverjük össze, és helyezzük a hűtőszekrénybe. Szárítsuk meg a héjat és őröljünk egy porra, majd keverjük össze a citromlével, és hagyjuk ott három napig, amíg teljesen fel nem oldódik. Miután eltelik a szükséges idő, először összekeverjük az összes összetevőt, majd hozzáadunk nekik brandyt, és egy másik napra hagyjuk. Rázás után naponta egyszer, 30 g-ot veszünk.

A kezelés során három ilyen adagot kell használni. De ne felejtsük el, hogy terápiás gyakorlatokkal és az orvos által felírt gyógyszerekkel kell támogatni őket. Így lehetőség van a rehabilitáció időszakának jelentős csökkentésére és gyorsan növelni a kalluszt. Ezzel a kezeléssel párhuzamosan kalciumot tartalmazó élelmiszerek is használhatók. Brawn, túró és így tovább.

múmia

A csontok felhalmozódása érdekében múmiát is előír. Hígítható egy pohár tejjel, vagy naponta kétszer két tablettát használhat két hónapig. A csontok erősítése mellett javítja a haj és a körmök megjelenését, valamint javítja az immunitást.

masszázs

A törések esetében az önmasszázs kiváló. Naponta öt percig kell végezni. Hasonló eljárások csak zárt törések esetén engedélyezettek.

Masszázst kell elvégezni a vakolat alatti és alatti helyeken. Szükséges a masszázs és az egészséges végtag is. Néhány traumatológus azt javasolja, hogy a masszázs során kis ütéseket hozzanak a gipszkötéshez. A masszázst nagyon óvatosan, reggel és este kell elvégezni, legfeljebb öt percig.

Amikor az orvos eltávolítja a vakolatot, masszázs végezhető az egész végtagon. A törés felőli ponttól kezdődően és azon a helyen végződik, ahol a kallusz már kialakult. A csont törése helyén a masszázs során néhány percig megengedett a könnyű vonások. Ilyen rázkódás szükséges ahhoz, hogy gyorsan vissza lehessen állítani azokat az izmokat, amelyek már régóta mozognak.

Mágneses terápia

Mágneses terápiás töréskezelés

A hagyományos orvoslás egy másik érdekes módszert javasol a törések kezelésére az időseknél. Ez mágneses terápia. Annak érdekében, hogy a csontok együtt növekedjenek, egy kis mágnest és egy műanyag tartályt kell fogni egy fogantyúval. Ezután mágnest kell helyeznie egy üvegbe, és egy körbe kell helyeznie a törés helyén. Hasonló eljárást kell végrehajtani húsz napon belül. Majd két hónapig tartson szünetet, és ismételje meg.

A mágnes lehetővé teszi nemcsak a csontok felgyorsulását, hanem a lágy szövetek gyorsabb regenerálódását is. Ez a módszer ellenjavallt hipotenzióban, vérbetegségekben és onkológiában szenvedő betegeknél.

Bármi legyen is a népi módszer, először beszélje meg orvosával. És csak miután megkapta a jóváhagyást, elkezdheti kezelni a népi jogorvoslatokat. Légy egészséges.

Töréskezelés

Törés - a csont integritásának megsértése. Vannak traumatikus és kóros törések (bizonyos betegségek következtében); zárt (a bőr károsítása nélkül) és nyitva; keresztirányú, hosszirányú, ferde, aprított, stb. Kezelés: a töredékek áthelyezése és a helyes helyzetben tartása (gumiabroncsok, csontvonás, vakolat vagy működőképes) a kallusz kialakulása előtt.

Töréskezelés

A kezelés fő célkitűzései

  • Mentse el a beteg életét.
  • Távolítsuk el az anatómiai rendellenességeket, amelyek befolyásolhatják a koponya, a mellkas és más létfontosságú szervek normális működését.
  • A mobilitás helyreállítása.

A töréskezelést kórházban végzik. A töredékek áthelyezésének eljárása (áthelyezés) és minden kísérő manipulációnak fájdalommentesnek kell lennie a beteg számára. E célból célszerű rövid prokain blokádot használni.

Az irányított fragmenst rögzíteni és rögzíteni kell.

Nem működő töréskezelés

  • A gipszöntés bevezetése az egyik leginkább költséghatékony, hatékony és kényelmes módszer a legtöbb törés kezelésére. A kötés funkcionálisan előnyös helyzetben rögzíti az elmozdult kötéseket és biztosítja a teljes mozdulatlanságot. A lágyszövetek duzzadását követően a kötést ki kell cserélni.
  • A csontvonás a láb, a nád, a váll, a nyaki csigolyák csontjainak töréseinek kezelése.

Helyreállítás a közös rögzítés után

A sérült ízület mozdulatlanságának biztosítása után a beteg látható

  • Terápiás gyakorlat.
  • Fizioterápiás eljárások.
  • Izometrikus izom torna.

Csonttörések kezelése és tünetei | Hogyan kezeljük a csonttöréseket

Az orvostudományban ezt a fogalmat úgy definiáljuk, mint a csontok károsodását, ami sérti azok integritását. A törések nyitva és zárva vannak. Hogyan kezeljük őket, és hogyan kell azonosítani, olvass tovább a cikkben.

A csonttörések tünetei

Ez a csont és a környező törékeny szövetek integritásának megsértése, amely a csont mechanikai tényezőjéből vagy patológiás folyamatából ered. A károsodás klinikai képe fájdalom, oszteodestruktív, ödémás, dystrofikus szindrómák, metabolikus zavarok és fibrodestruktív szindrómák.

A töredékek elégtelen mozgékonysága és a csontvaszkuláris hálózatok kiterjedt károsodásának hiánya miatt a törés után 1-2 nappal a vaszkuláris parézis és a vér stázis tünetei az aktív hiperémia helyébe lépnek, és a csontvelő és a lágyszövetek duzzanata gyorsan fejlődik. Hyperémia után leukocitás infiltráció és fibrin effúzió jelenik meg a törési zónában, amely az egyes sérülésekre jellemző aszeptikus gyulladás jeleinek tekinthető.

A csonttörés korai reaktív jeleinek hátterében dinamikus és necrobiotikus változások jelennek meg: lágy szövetekben - az első nap végétől a csontszövetben - 3-7 napig. 5-6 mm-re a csontvelő-csatorna széleinek széleitől látható a szöveti törmelék; a nekrotikus tömegek lízissé válnak.

A csontgyógyulás a kallusz képződéséhez kapcsolódik. A Callus egy regeneratív szövetképződés, amely erős kapcsolatot biztosít a csontfragmensek között. Az osteogenezis forrása a differenciálatlan kötőszöveti sejtek, amelyek a csontvelő üregében találhatók, a szivacsos anyag interbalkal térei, a kéreg vaszkuláris csatornái és a periosteum cambiális rétege. A kallusz specifikus elemeinek fejlesztésére szolgáló szubsztrát a fibrin, amelybe ezek a sejtek behatolnak. Az osteociták nem vesznek részt a regenerációban. Az adhéziós folyamatot főként a helyi tényezők befolyásolják: a törés lokalizációja, a töredékek elmozdulása és mozgékonysága, a törés típusa, a vaszkulizáció mértéke és a csontfragmensek életképessége, a fertőzés bekapcsolódása, rossz minőségű osteosynthesis. A gyógyulás kétféle formában fordulhat elő.

A csontfragmensek pontos és stabil összehasonlításával és a csontvaszkuláris hálózatok kisebb károsodásával 2-4 héten belül a csonttörés gyógyulásának korai jelei jelennek meg: az elsődleges (kötőszövet) fúzió egy közbenső és endostealis kallusz segítségével alakul ki. A töredékek stabilitásával, de a vaszkuláris hálózatok jelentős károsodásával vagy a töredékek közötti teljes rombolással (csak kompakt csont esetén) a fúziót nevezzük elsődleges fogvatartottnak, mivel a képződés időtartama alatt hónapokkal késik. Az esetek túlnyomó többségében a szükséges feltételek megteremtésének nehézsége miatt a csontfúzió másodlagos, amikor a végső kalluszt az előzetes (ideiglenes) periostealis csont és porc kallusz (chondral típusú regeneráció) alapján alakítják ki.

A törés tapadásának másodlagos tünetei legkorábban 6–8 hét után jelentkeznek. A fragmentumok felhalmozódásának folyamatában nemcsak a fúzió lép fel, hanem a kallusz szerkezetátalakítása, a fokozatos csökkenés és a kukorica szövete fokozatosan egy tipikus csontstruktúrát kap.

A csont-regenerálódási folyamatok megszakítása késleltetett törésekhez, hamis ízületek kialakulásához, kontraktúrák kialakulásához (myogen, artrogén, ischaemiás) és hosszabb ideig tartó traumás ödémához vezet.

A csonttörések típusa és megnyilvánulása

A végtagok csontjainak tipikus károsodása lehet:

aprított (ék alakú) vagy összetett;

extraartikuláris és intraartikuláris.

A törésvonal mentén fellépő törések fajtái osztódnak

  • ízületen belüli,
  • extraartikuláris, azaz epifizál, metafizál és dicphyseal.

A csonttörések törési típusait a következők határozzák meg:

  • elmozdult törések keresztirányban, hosszirányban, ferde, ferde, csavarvonalú, aprított, aprított, marginalis, perforált, lövés;
  • az elmozdult törések szélessége, hossza, szöge, forgása változhat.

A sérülés fő tünetei a fájdalom, a végtagok deformációja, a végtag rövidülése, a végtag zavarai, a crepitus töredéke, a csontvezetési zavarok, a fokozott fájdalom axiális terhelés alatt, intraartikuláris törésekkel járó hemarthrosis, melyet kontúrok sima, ingadozás jellemez.

Az izolált és a kapcsolódó törések tünetei

Különleges helyet foglal el a többszörös és kombinált sérülések klinikai osztályozása. Minden mechanikai sérülés kombinálható vagy kombinálható.

Az izolált sérülés egy szerv károsodását jelenti egy végtag egy anatómiai szegmensének egy üregében vagy egy anatómiai régióban lévő funkcionális képződésben.

Elszigetelt sérülés esetén kétféle kár keletkezhet:

  • egyfókuszú
  • és polifokális.

Az egysávos sérülés egyetlen károsodás egy területen:

a humerus epitondritikus törése;

az alkar csontjainak eltolódása;

a combcsont törése ugyanazon a szinten;

tibia és mások

Polifókuszos károk - több helyen:

az alkar csontjainak eltolódása és a namyschelka humerus elválasztása;

a combcsont-törés törése két szinten;

a distalis tibialis csont és a fibula törés epitheliolysis helyei;

a medence csontjainak törése;

több csigolyatörés;

több kéz csontjainak törése.

Hogyan kezeljük a hagyományos csonttöréseket?

A sérülések gyógyulása során emlékeztetni kell arra, hogy mind a csontképződés, mind a csontstruktúrák reszorpciója mind normál körülmények között, mind patológiában a fokozott vérkeringés hátterében áll. Általában nehéz meghatározni, hogy a hiperémia milyen mértékben kedvez a csontanyag csontképződésének vagy reszorpciójának. Ugyanakkor a törés során fellépő fúzió megsértése a javítási folyamatok (hipervaskuláris, hypo- és avascularis) különböző típusú megsértésének hátterében fordulhat elő.

A betegek kezelésének célja a csont integritásának helyreállítása a végtagok, az ízületek és a környező szövetek funkciójának maximális megőrzése révén megfelelő fájdalomcsillapítással, a fragmensek jó áthelyezésével és a sebfertőzés megelőzésével. A törés kezelésének fő módszerei a csontvonás, gipszöntés, külső átmeneti kompresszió-elterelő osteoszintézis (Ilizarov, Volkov készülék stb.) És az operatív oszteoszintézis belső (merülő) fixánsokkal.

A kórházi kezelés különböző módokon áll a töredékek megfelelő pozícióba történő áthelyezésére és rögzítésére. A csonttörések kezelésére vonatkozó általános elvek közé tartozik a megfelelő táplálkozás (a kalciumban gazdag élelmiszerek fogyasztása, mint a tej, túró, tejföl) és a csontok regenerálódását felgyorsító gyógyszerek alkalmazása.

A megfelelő fájdalomcsillapításhoz elegendő a 20–50 ml-es injekció beadása a törési területre (a sérülés tömegességétől függően a csonttörések nagyobb érzéstelenítést igényelnek). Az érzéstelenítéshez a tűt közvetlenül a hematomába lyukasztják, majd a fecskendő dugattyúját magára húzza, és ha a fecskendőben vér jelenik meg, a fecskendő tartalmát befecskendezik a hematómába. Az érzéstelenítés után lehetséges az áthelyezés.

Csonttörések gyógyulásának csökkentése

Nyitott és zárt pozíció van. A nyitott repozíció közvetlenül a sebben történik, ha a törés nyitva van. Ezenkívül a nyílt repozícióra utaló jelzések a lágy szövetek vagy a fragmensek közötti csontfragmensek interpozíciója. A zárt repozíciót a végtag tengelye mentén tolóerővel hajtjuk végre, és a disztális fragmenst szabályozzuk. A csonttörések kezelésében történő áthelyezéshez egy asszisztensre van szükség a proximális csontfragmensek tartásához. A röntgensugárral létrehozott törés természetének megfelelően a töredékek repozícióját eredményezik. Így a tengely mentén történő elmozdulást a végtag tengelye mentén történő húzással távolítják el, a szélességet - a disztális fragmentummal - az elmozdulással ellentétes irányban.

A rotációs elmozdulást a végtag tengelye kiküszöböli, a disztális fragmensének egyidejű forgatásával az elmozdulással ellentétes irányban, a proximális egyidejű megtartásával. A kézi áthelyezés hatékonyságát a röntgenfelvétel eredményei figyelemmel kísérik. Ha a kézi áthelyezés használatával a tengely teljes helyreállítása nem történt meg, a hardveres áthelyezés módszereit kell alkalmazni. A töredékek helyes pozícióban történő rögzítését úgy végezhetjük, hogy a vakolatokat a megfelelő helyzetben lévő tömböket alkalmazzuk.

A csonttörések hardverhelyzetének és rögzítésének módszerei lehetővé teszik nemcsak az elmozdulás kiküszöbölését, hanem a töredékek megfelelő helyzetben tartását a csont regenerálódása előtt. Ilyen módszerek közé tartozik a csontvonás, amelyben speciális tűket tartanak a különböző csontos kiemelkedésekhez, amelyekhez a tömeget rögzítik. Az áthelyezéskor a végtag megfelelő tengelyét a proximális fragmens határozza meg. A legnagyobb terhelést a combcsont töréseire használják. Az elmozdulások kiküszöbölése a töredékek elmozdulásával ellentétes tolóerő létrehozásával történik.

Hogyan kezeljük a csonttöréseket rögzítéssel?

A rögzítési módszerek közé tartozik a zárt és nyitott osteoszintézis. A CITO Ilizarov készülék speciális gumiabroncsait széles körben használják. A törés kedvező eredménye lehet a csont integritásának teljes helyreállítása, funkciójának megőrzése, kevésbé kedvező - egy részleges diszfunkcióval elhúzódó törött törés, hamis ízület kialakulása, hibásan felszakított törések, funkciójának megőrzése és részleges elvesztése. A mellékhatások összefügghetnek mind a rossz kezelési taktikával, mind a test egyedi jellemzőivel (például beriberi, alultápláltság, cukorbetegség, súlyos krónikus betegségek), amelyek során a csont-regenerálódás lassul.

A csonttörések fizioterápiája

A fizikai módszerek célja a fájdalom csökkentése (fájdalomcsillapító módszerek), gyulladás enyhítése (gyulladáscsökkentő módszerek), az ödéma (dekongesztánsok) csökkentése, izom parézis csökkentése (myostimuláló módszerek), a trofizmus és a lágyszövet metabolizmusának javítása a törési zónában (trofostimuláló módszerek) és osteogenesis (vitamin-stimuláló) és ion-korrekciós módszerek), a kontraktúrák megszüntetése (fibromoduláló módszerek) vagy hamis kallusz (osteolitikus módszerek). Ezek a feladatok segítenek a következő fizioterápiás módszerek megvalósításában:

Fájdalomcsillapító módszerek: SUF-besugárzás eritemális dózisokban, anesztetikumok elektroforézise, ​​diadinamikus, amplitúdó, interferenciális terápia, diadinamikus és amplitúdó pórusok a helyi érzéstelenítőkben, fájdalomcsillapítók ultrafonoforézise.

Gyulladáscsökkentő módszerek: UHF, mikrohullámú kezelés.

Vasodilátor módszerek: értágító szerek elektroforézise, ​​infravörös sugárzás, alacsony frekvenciájú magnetoterápia terpentinnel, nátrium-klorid fürdők, terápiás masszázs.

Reparatív regeneráló módszerek: nagyfrekvenciás mágneses terápia, infravörös lézerterápia, paraffin és ozoceritoterápia, peloid, helioterápia.

A törések fizioterápiás kezelésének mikostimuláló módszerei: diadynamo-, amplipulzus-terápia, myoneurostimulation.

Fibromoduláló módszerek: defibrosis gyógyszerek elektroforézise, ​​ultrahang terápia, defibroziruyuschih gyógyszerek ultrafonoforézise, ​​hidrogén-szulfid, radon fürdők.

Csonttörések oszteolizáló kezelése: távoli lökéshullámterápia.

Vitamin-stimuláló és ion-korrekciós módszerek: vitaminok elektroforézise, ​​suf-besugárzás (szuberitemális dózisok), ásványvízkezelés.

A csonttörések vasodilatátor kezelése

Turpentin fürdők. Az edények terjeszkedése az illóolajok és terpének irritáló hatásának hatására következik be a terpentinben, a nem melaminált idegvezetékeken, majd a hisztamin, kininek, acetilkolin felszabadulása. A csonttörések kezelésére az immobilizáció eltávolítása után, a másodlagos csontgörbület kialakulása során, míg a törés, a késői ödéma, a limfosztázis, az ízület merevsége, a kontraktúrák, az izmok hypo- és atrófiája, a nem -ontropikus szindrómák lassulása miatt. 15-60 ml-t (az eljárás során 5 ml-es fokozatos növekedéssel) komplex készítmény, köztük terpentin ("fehér emulzió" vagy "sárga oldat"), vízhőmérséklet 36-37 ° C, 8-10 percig, 1 - 2 után 1 - 2 után nap; a csonttörések kezelésére 10-15 eljárás szükséges.

Nátrium-klorid fürdők. A véráramlás kifejezett növekedése a sófürdőből származó szövetbe történő erős hőáramlással jár. A nátrium-klorid a vasoaktív komponensek (kininek, hisztamin) felszabadulását okozza. A csontok töréseinek kezelésében az értágító hatása mellett csökken a fájdalomérzékenység, mivel a megnövekedett ozmotikus nyomás csökkenti az idegvezetékek ingerlékenységét és vezetőképességét. Csökken az ödéma: a szövetek dehidratációja a só hatására hozzájárul a folyadék felszabadulásához az interstitiumból a kapilláris ágyba. Végezzen általános vagy helyi fürdőket, amelyek 20-40 g / l nátrium-klorid koncentrációval, egymástól függetlenül, 12-15 percig, minden második napon; 12-15 eljárás során.

Terápiás masszázs. A mechanoreceptorok gerjesztése a bőrben, az izmokban, a szalagokban, a szimpatikus idegszálak mechanikai hatása az axon-reflex mechanizmuson keresztül, a szimpatikus-mellékvese rendszer szabályozó hatása növeli a funkcionálisan aktív kapillárisok számát, felgyorsítja a véráramlást és a vénás kiáramlást. A masszázs aktiválja a helyi véráramlás-szabályozókat (prosztaglandinok, hisztamin stb.). A masszázs mechanikai hatása a szövetre hozzájárul a megnövekedett nyirokcseréhez, a stagnálás megszűnésével. Az adagolt izomfeszültség és a jobb véráramlás normalizálja az izomtónust. A szimpatikus idegrendszer adaptív-trófiai funkciójának erősítése javítja a masszírozott szövetek és a mögöttes csontstruktúrák trófáját.

Ezeket nem komplikált törésekre, valamint csonttörések kezelésére, valamint a csont- és lágyszövetek trófiai rendellenességeinek kialakulásával összefüggő hipovaszkularizáció esetén írják elő - a törések lassú tapadásával, a mobilizáció utáni arthrogén, ischaemiás, myogén kontraktúrákkal, neurotróf szindrómákkal. A gipszöntés eltávolítása vagy a nyújtás megszüntetése után, a kallusz kialakulása után; zavaró eszközök jelenlétében - az akut gyulladásos reakciók megszüntetésének időszakától. "Szívási" technika hozzárendelése, először simogatással (szakaszos, később folyamatos), majd könnyű dörzsölési technikákkal, naponta 10-12 percig; a csonttörések kezelésére 10-20 eljárás szükséges.

Alacsony frekvenciájú mágneses terápia elsősorban a lágy szövetekben a károsodott helyi véráramlás helyreállításával társult (beleértve az érrendszeri izomzat izomlazulását, a hypocoagulative hatást, az érrendszer áteresztőképességére gyakorolt ​​hatást). Ennek eredményeképpen csökken a szövetek duzzadása és ennek következtében a fájdalom. A törések fizioterápiás kezelésének módja 2-3 nap múlva használható a törés után. A gipszöntés jelenléte nem ellenjavallt a módszer céljához, de hatékonysága jelentősen csökken, vagy akár eltűnik az induktivitástól számított 4-5 cm-es távolságban bekövetkező erőteljes csökkenés miatt. Az oszteoszintézishez használt küllők megakadályozzák az induktorok kialakulását, bár a fém jelenléte az alacsony frekvenciájú mágneses mező expozíciójának területén nem az eljárás ellenjavallata.

A fentiek alapján a módszer a csontvonás kezelésére a 2.-3. Napon vagy a posztoperatív periódusban, merülő oszteoszintézis esetén (gennyes fertőzés hiányában és a kifejezett posztoperatív ödéma kiküszöbölésénél az induktorokat a korai szakaszban a kötésre helyezik el). Csonttörések induktorok, elektromágnesek és induktorok, mágnesszelepek kezelésére használják. A módszer gyulladásgátló (anti-edematikus) hatását fokozza a mágnesszelepek, amelyek alacsony frekvenciájú "utazó" mágneses mezővel rendelkeznek centripetális irányban. A műszaki jellemzők figyelembevételével a berendezést a műtét utáni időszakban lehet használni. Használjon mágneses mezőt 50 Hz frekvenciával, 35 mT indukcióval, 15-20 percig; a csonttörések kezelésére 8 - 2 eljárás szükséges.

Infravörös sugárzás növeli az érfal áteresztőképességét, hozzájárul a gyulladásos fókusz szövetének kiszáradásához, az autolízis termékek lízise azonban súlyos sérülést okoz a korai időszakban a sérülés után, okozhat pangásos hiperémia, megnövekedett ödéma, fájdalom. Az ödéma megkönnyítése után hozzárendelhető. Zárt törések konzervatív és sebészeti kezelésével, köztük kötést és gipszkötést is alkalmazva. Az eljárás időtartama naponta 15-20 perc; a csonttörések kezelésére 8-12 eljárás szükséges.

Csonttörések reparatív regeneratív kezelése

Nagyfrekvenciás mágneses terápia. A nagyfrekvenciás mágneses tér (13,56, 27,12 és 40,68 MHz) örvényáramokat indukál a szövetekben, aminek következtében a hő keletkezik a szövetek esetleges melegítésével 2-4 ° C-on. A gyulladás területén fokozódik a leukociták fagocita aktivitása, a sejt autolízis termékeinek felhasználása. A fibroblasztok és a makrofágok aktiválása a sérülés területén stimulálja a csontszövet regenerálódását. A szövet hőmérsékletének növelésével jelentősen megnövekszik a törés területén a vaszkularizáció. A HF mágneses terápiát általában a törés utáni 3-5. Napra gyengén melegben, később pedig az ödéma csökkenésével termelik, termikus dózisokban. A szövetekben az oszteoszintézishez szükséges fémszerkezetek jelenléte ellenjavallat a belső égés veszélye miatt.

A végtagok törése esetén egy kábel induktort használnak, amely henger alakú hélixként van elhelyezve 2-3 körben egy gipszöntésen vagy gumiabroncson (a csontvonás kezelésénél egy speciális kalapácsot használnak a kábel rögzítésére). Más törések esetén hengeres induktivitást vagy sík spirál alakú kábelt használjon. A traumás gyulladás időszakában az eljárás hozzájárul az izomgörcs eltávolításához és másodlagos fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. A lassú hő (III-IV teljesítmény az eszköz IKV-jén) és a hő (V-VII szint) eljárásokat naponta 15-20 percig végezzük; a csonttörések kezelésére 10-12 eljárás szükséges.

Infravörös lézeres terápia. Az infravörös lézersugárzás a nukleinsavmolekulák és az oxigén szelektíven elnyelődik. A csontszerkezet regenerációjának folyamatában - a kallusz képződésében - résztvevő nem differenciált kötőszöveti sejtek differenciálódásának és proliferációjának stimulálása. A lézersugárzás utáni fehérje denaturáció termékei a reparatív és trofikus folyamatok indukálói. A C-szálak vezetőképességének gátlása következtében a fájdalmas érzések csökkentek. Jelölje ki a törés utáni 5. naptól. A csőcsontok töréseivel egy-egy mező ellentétes oldalaitól a bőr sérüléseit besugározzuk. Alkalmazzon 0,89-1,2 mikron hullámhosszú lézersugárzást. Érintkezés módszerei, egyik területen 4-5 perc naponta; csonttörések kezelése 10-15 eljárás. Impulzus lézerek használata esetén az impulzus-generálási frekvencia 20-100 Hz, a mezőn naponta 4 percig; a csonttörések kezelésére 10-12 eljárás szükséges.

Ozokeritotherapy. A mögöttes szövetek hőmérsékletének növelése a termikus és kémiai (ozokeritoterápiás) tényezők hatására a helyi véráramlás növekedéséhez, a felgyorsult vénás és nyirokelvezetéshez vezet, serkenti a reparatív regenerációs folyamatokat. A vázizom-görcs csökkentése és a fájdalomérzékenységű vezetők tömörítése a fájdalom csökkenéséhez vezet. A bőr mechanoreceptorainak gerjesztése a termikus hordozók fagyasztása során a szövetek fokozott trofizmusával rendelkező neuroreflex reakciókat képez. Az ozokeritben lévő vegyi anyagok hatására a fibroblasztok differenciálódása és proliferációja stimulálódik, ami lehetővé teszi a kallusz kialakulását. Különösen hatásos az idegek és az artériák sérüléseinek sűrű, tartós ödémájára. Alkalmazások formájában naponta 30-60 percig vezetik. A csonttörések kezeléséhez 10-12 eljárás szükséges.

peloidotherapy a törések fizioterápiás kezelésében. A szennyeződés kémiai összetevői hozzájárulnak a kallusz másodlagos átalakításához és az eredeti csontszerkezet helyreállításához. A bőr és a cellulóz hőmérsékletének növekedése a peloidok hatására, valamint az értágító hatású biológiailag aktív anyagok felszabadulása a másodlagos kallusz kialakulásának zónájában aktív hiperémia fennmaradását teszi szükségessé, amely a reparatív regeneratív folyamatok normális lefolyásához szükséges. A peloterápia is görcsoldó hatást fejt ki, csökkentve az izom hypertóniát. A sárkémiai anyagok elnyomják a kollagénrostok polimerizációját, fokozzák a glikozaminoglikánok, a liszt és a glikoproteinek aggregációját, és hozzájárulnak a térben rendezett kötőszöveti hegek kialakulásához. Sclerozált hegek jelenlétében a peloidoterápia elpusztítja a benne lévő proteoglikán komplexeket, és ezáltal defirroziruyuschy, spasmodikus, értágító hatású, amely megakadályozza a kontraktúrák kialakulását.

Csonttörések kezelésére használják az immobilizálás utáni időszakban, hogy felgyorsítsák és fokozzák a reparatív regenerációs folyamatokat, különösen késleltetett konszolidációval, a kontraktúrák és hamis ízületek megelőzésével és kezelésével, a hypotrophia megszüntetésével. A teljes sérült végtagra vagy egy különálló szegmensre (alsó láb, alkar) az iszapok elhelyezésével jelölje ki a proximális és disztális ízületeket, a sár hőmérséklete 40-42 ° C. Az eljárás időtartama 15-30 perc, minden második napban vagy 2 napban, a harmadik nap szünetével. A csonttörések kezeléséhez a sérülés klinikai lefolyása határozza meg a tanfolyamot (12-15 és több).

Helioterápia. A reparatív regeneráció fokozása a másodlagos kallusz képződése során a fotodegradációs termékek hatásához kapcsolódik a DOF és az SUF besugárzás hatására. Ezek a biológiailag aktív anyagok, amelyek a véráramba kerülnek, helyi trofikus hatással rendelkeznek. A hélioterápia is stimulálja a neurotróf szabályozás központi szimpatikus mechanizmusait. A másodlagos kallusz képződésének javítása hozzájárul a bőr kialakulásához a D-vitamin napfény sugárzásának hatása alatt. A csontfragmensek lassú tapadásával hozzák létre a hamis ízületek megelőzését és kezelését. A beteg korától és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlététől függően a 3 expozíciós mód egyikét írja elő, és a napozás időtartamát az időjárási viszonyok szerint állítják be, amelyek meghatározzák az eljárás napján a sugárzás-egyenértékű hőmérsékletet. Napozás a mérsékelt és intenzív rendszerekben. A csonttörések kezeléséhez 12-20 eljárás szükséges.

Töréskezelés

A csonttörés kezelésének fő feladata az anatómiai integritásának helyreállítása, miközben a csont normális alakját megőrzi. Mindazonáltal mindig emlékeznünk kell arra, hogy a csonttörések, különösen a nagy csontok törése és a lágyrészek károsodása, valamint a nagy vérveszteség nemcsak a csont anatómiai integritásának megszakadásához és következésképpen a sérült szerv működésének elvesztéséhez vezetnek, hanem a létfontosságú szervek működésének megzavarását is okozhatják. és áldozati rendszerek (központi idegrendszer, endokrin, szív-érrendszeri, légzési és anyagcsere-rendszerek). A csonttörésekkel küzdő áldozatok gyakran sokkban vannak. Ezért a csonttörésekkel küzdő áldozatok kezelésének stratégiai elveken és számos taktikai feladat végrehajtásán kell alapulnia.

Stratégiai elvek: 1) az áldozat életének megmentése; 2) a törött csont anatómiai integritásának és a sérült szerv működésének helyreállítása; 3) az áldozat munkaképességének helyreállítása és visszatérése az előző szakmába.

Taktikai feladatok: a) elsősegély a sérültnek a sérülés helyén; b) a kórházi törés megfelelő kezelése.

Elsősegély a csonttöréshez. A csonttöréshez nyújtott megfelelő és időben nyújtott elsősegély az áldozatok kezelésének egyik legfontosabb pillanata. Nagyrészt meghatározza a törésgyógyulás folyamatát, segít megakadályozni a törés súlyos szövődményeinek kialakulását (a törészóna fertőzése, a csontfragmensek másodlagos elmozdulása).

A csonttöréshez nyújtott elsősegélynyújtás főbb intézkedései a következők:

1) a sokk vagy a megelőzés elleni küzdelemre irányuló intézkedések végrehajtása, a törésterület nyílt töréssel történő fertőzésének megakadályozására;

2) a csontfragmensek mozgékonyságának megteremtése;

3) az áldozat leggyorsabb kézbesítése a kórházba.

Ami az áldozatnak a sokkállapotból való eltávolítását illeti, egy speciális előadás van szentelve neki. A nyitott csonttöréssel rendelkező szövetek további fertőzésének megakadályozása az aszeptikus kötözés alkalmazása a seben. Itt meg kell tartani a csontfragmensek mozdulatlanságának problémáját.

A csontfragmensek mozdulatlansága különböző módokon hajtható végre, amelyet a csonttörés helyének lokalizációja és a sérült csont fiziológiai célja határoz meg.

Tehát a koponyakövek törése esetén az agyi anyag további károsodásának megakadályozása érdekében szükség van egy speciális gumiabroncsgal rögzíteni az áldozat fejét, vagy helyezni a homokzsákok közé, ruhadarabra vagy takaróra. A szélsőséges esetben, ha nincs rendelkezésre álló eszköz az áldozat fejének álló helyzetben tartására, a fejét a szállítás során a kezében kell tartani. Szükséges, hogy az áldozatot a hátoldalon fekvő hordágyon (ha van) fekvő, koponya csontok törésével kell szállítani.

A gerinccsontok vagy a medence csontjainak törése a törésnél úgy történik, hogy az áldozatot egy szilárd alapra helyezzük (a pajzsra) a háton egy párnával ruhával vagy takaróval a térdízület alatt.

A helyszínen leggyakrabban először segíteni kell a végtagok töréseinek áldozatait. A csontfragmensek mozgékonyságának megteremtését a végtagok csontjainak töréseinél úgy végezzük, hogy rögzítjük a végtagot, amelyben a csont törött. Ez utóbbit a szokásos Kramer és Dieterich szállító gumiabroncsok, vagy a rendelkezésre álló járművek segítségével lehet elvégezni. A jármű átfedési technikáját gyakorlati osztályokban tanulmányozzák.

A végtag immobilizálására szolgáló gumiabroncsok alkalmazásakor a fő szabályt kell betartani - mindkét ízület rögzítésére, amelynek kialakulásában a törött csont részt vesz, és hogy a sérült végtag fiziológiai helyzetbe kerüljön, ahol az izmok ellazulnak.

Csonttörés kezelés. A csonttörést szenvedő beteg akkor tekinthető gyógyítottnak, ha a törött csontot tartalmazó szerv funkciói teljesen helyreállnak. E cél eléréséhez szükséges a csont anatómiai integritásának helyreállítása, alakja és hossza.

Ha a csont anatómiai integritásának helyreállítása elmozdulás nélkül főként az áldozat csontszövetének belső erőforrásaiból származik, és az orvos csak bizonyos mértékig hoz létre feltételeket a csontszövet-regenerációs folyamat aktiválásához, akkor a csontalakú törések esetén a csontforma és a hosszúság helyreállítása teljesen az orvos közvetlen tevékenységétől függ.

Annak érdekében, hogy a csontszövet-regenerálódás aktívan folytatódjon, hogy a kallusz gyorsabban alakuljon ki, a csontfragmensek sűrű és mozdulatlan érintkezése szükséges. Ennek alapján meg lehet fogalmazni a csonttörés kezelésének alapelveit:

1) a sérült csont olyan helyzetbe hozása, amelyben a tengelye és alakja megmarad (csontfragmensek áthelyezése);

2) rögzítse a sérült csontot olyan helyzetben, hogy a tengelye és alakja ne változzon a jövőben (fragmentumok rögzítése);

3) tartsa a csontot normál állapotban mindaddig, amíg a regenerációs folyamat befejezéséhez szükséges (a kallusz képződése).

A nem elmozdult törések kezelésére az első kezelés elvének nincs jelentősége, mivel konzervatívan kezelik őket.

Az elmozdulású törések kezelésében mindhárom elv teljesülése feltétlenül szükséges, mivel sebészeti beavatkozást igényelnek, ami vértelen és véres lehet (zárt és nyitott).

A csontfragmensek áthelyezése - a csontfragmensek összehasonlítása anatómiailag helyes pozícióban, amely biztosítja a csontfelhalmozódást, miközben megőrzi alakját. Attól függően, hogy hogyan sikerül végrehajtani a töréskezelés ezen szakaszát, szokás megkülönböztetni:

- egyidejű áthelyezés, zárt és nyitott módon (sebészeti kezelés);

- a csontfragmensek fokozatos nyújtásával (nyújtásával) hosszú távú zárt redukció.

A csontfragmensek zárt áthelyezésének sikeres végrehajtásához a következő szabályokat kell követni:

a) megszünteti a beteg végtag izomgörcsét, kiküszöbölve a fájdalmat a törési terület helyi érzéstelenítésével vagy érzéstelenítéssel egylépcsős áthelyezéssel;

b) gyengíti a végtag izomzatának túlzott feszültségét, olyan helyzetbe helyezve, amelyben az ízületek átlagos fiziológiai pozícióba kerülnek, ha az áthelyezés fokozatos nyújtással történik;

c) az erőteljes vontatás és az ellenkező feszítés következtében történő áthelyezés.

A helyi érzéstelenítés előfeltétele az aszepszis szigorú betartása (a csontok akut gennyes fertőzésének megelőzése - osteomyelitis). A novokain oldatot az izomhéjba és maga a törés zónájába kell beadni. Alkalmazás-anesztézia esetén 0,25% -0,5% -os novokainoldatot használjunk. A törési zónába 10-20 ml 2% -os novokain oldatot injektálunk. Annak érdekében, hogy a novokain oldatát pontosan a csonttörés zónájába hozzuk, a tapintással történő bevezetés előtt meghatározzuk a legnagyobb fájdalom pontját a károsodás területén, és 4-5 ml novokain oldatot injektálunk erre a helyre. Ezután a fecskendő dugattyújának hátrafelé történő mozgása a befecskendezett Novocain-oldatot elpárologtatja. Ha a fecskendőben vér keveréke van, akkor a tű a csonttörés területén van (a hematomában a törés körül). Annak biztosítása, hogy a tű megfelelő helyzetben legyen, az anesztéziahoz szükséges novokaindózist be kell vezetni a törési zónába.

A Novocain MO Fridlyand hatásának meghosszabbítása érdekében azt javasoljuk, hogy a repedési zónába 10 ml 2,0 novokainból, 80 ml 96 0 tisztított alkoholból és 20 ml desztillált vízből álló keveréket tegyünk be.

Egyes esetekben a helyi érzéstelenítéshez intravénás vagy intraosseous anesztézia módszert alkalmaznak, vagy vezetőképes érzéstelenítést alkalmazunk.

A csontfragmensek különböző lokalizációk töréseiben történő áthelyezésének technikája saját jellegzetességekkel rendelkezik. Ezt részletesen tárgyaljuk a gyakorlati órákban és a privát traumatológia során. Meg kell azonban jegyezni, hogy van egy általános szabály, amelyet minden lokalizáció csonttörése esetén követni kell. Ez a szabály az, hogy az áthelyezés során a csont perifériás fragmentumát a központi fragmensre kell leképezni, és nem fordítva.

Zárt módon történő egyidejű áthelyezés kézzel vagy speciális eszközökkel történhet. Ez az áthelyezés módja olyan esetekben hajtható végre, amikor a csonttörés területén az izomtömeg kicsi, ha a törés területén nincs sok szöveti duzzanat. Technikái a következő pontokat tartalmazzák:

a) kiterjesztés - a perifériás fragmenst a csont hossza mentén a perifériára húzzuk (ezt az első társ) végzi;

b) ellensúlyozás - a csont központi töredékének álló helyzetben tartása (ezt a második társ vagy az áldozat testének rögzítése teszi);

c) a csontfragmensek összekapcsolása (összehasonlítása) - ezt a stádiumot maga az orvos végzi.

Ha a törési zónában kifejezett izomtömeg vagy szöveti ödéma jelentkezik, és a törés maga is a töredékek jelentős elmozdulásával jár (különösen a csont hossza mentén), az egyszeri kézi vagy hardveres áthelyezés nem lehetséges. Ezekben az esetekben a fokozatos áthelyezés alkalmazását mutatjuk be, amelyhez hosszan tartó csontváz vagy lipoplasztika kiterjesztést alkalmaznak.

A klinikai gyakorlatban a csontrendszeri tapadást gyakrabban használják, mint a ragasztó vakolat. A csontvonás lényege, hogy a tolóerőt a csont perifériás fragmensének egy bizonyos pontjára alkalmazzuk. Ezen a ponton egy speciális, rozsdamentes acélból készült tű kerül bevezetésre. Mivel a küllőknek a csontba történő bevezetése a műveletre utal, a csont áthelyezésének ezen szakaszát üzemi körülmények között kell végrehajtani. A tűk bevitelét helyi érzéstelenítésben, speciális szerszámokkal végezzük.

Miután a tűket behelyezték, az áldozatot áthelyezik az osztályra, ahol egy speciális funkcionális ágyra helyezik, amely egy emelt lábfejű helyet kap (ez az alsó végtag vagy a medence csontjainak törése). Az érintett végtag alatt egy speciális Krammer-szál van elhelyezve, hogy fiziológiai helyzetbe kerüljön, amelyben a végtag izmok nyugodt állapotban lesznek. A beszédhez egy speciális konzol segítségével rögzítse a terhelést, amely elvégzi a csont perifériás töredékének kiterjesztését. Az anti-stretching folyamatot az áldozat testtömege végzi. A terhelés súlyát a csontfragmensek elmozdulásának jellegétől és az áldozat testtömegétől függően választjuk ki.

Emlékeztetni kell arra, hogy a csontvonás bonyolulttá válhat a csont csontritkulásának kialakulásával azon a területen, ahol a tű áthalad.

Az utóbbi években a csontvonást speciális eszközök segítségével hajtották végre, amelyek lehetővé teszik a csontfragmensek egyidejű lebontását és rögzítését. A klinikai gyakorlatban a legszélesebb körben használt eszközök Volkov-Oganesyan és Ilizarov voltak.

A lipoplasztikai tapadást ritkán használják (főként gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban), mivel a csontvonásnál lényegesen alacsonyabb a hatékonyság. Ezzel a csont perifériás végének meghosszabbítását a ragasztó tapasz csíkjainak belső és külső részén a bőrhöz rögzített végtagokhoz kötődik. Ez a kiterjesztés a csontok kiterjesztésének végső szakaszaként alkalmazható, miután a tűk eltávolításra kerültek.

A javított csontfragmensek rögzítése a csonttörések sebészeti kezelésének utolsó szakasza. Jelenleg a gipszkarton vagy gipszszilárdságot a test sérült részéhez alkalmazzák. Erre a célra azonban Volkov-Oganesyan, Ilizarov, Gudushauri, Sivash és mások speciális eszközei, vagy speciális gumiabroncsok használhatók. Nagyon fontos megjegyezni, hogy a művelet ezen szakaszának végrehajtása előtt és utána szükség van a csontok röntgenfelvételére, hogy ellenőrizhessük a csontfragmensek állásának helyességét.

A javított csontrétegek gipszkötésekben vagy longuet-ben történő rögzítéséhez az alábbi szabályokat kell követni:

1) gipszöntvény vagy gipszlemez alkalmazásakor két ízületet kell fogni, amelynek kialakulásában a törött csont részt vesz, és a combcsont törése esetén - az alsó végtag összes ízülete;

2) a végtagnak fiziológiai helyzetet kell kapnia;

3) bespodkladochnye gipszöntvényt kell használni, de a csontrétegek legnagyobb kiálló részének helyét, ahol a bőr általában egy kis szubkután zsírréteggel rendelkezik, védeni kell a gipsz nyomásától;

4) a körkörös gipszkötések használata csak a sérülés akut hatásainak leesése után jelenik meg - a szöveti ödéma csökkentése a törési zónában;

5) a gipszkötések alkalmazása után nagyon óvatosnak kell lennie a páciens panaszai között, és figyelemmel kell kísérnie az alatta fekvő bőr állapotát, a gipszkötéstől, a végtagoktól (hőmérséklet, szín, ödéma jelenléte) szabadon maradva

Ezen szabályok betartásának elmulasztása komplikációk kialakulásához vezethet a csonttörések kezelésében.

Nyílt (véres) sebészeti kezelés egy sokkal veszélyesebb és műszakilag bonyolultabb töréskezelés. Ezért csak abban az esetben kell eljárni, ha nem lehet zárt módon kezelni. Nyílt módszer a csonttörések kezelésére:

- lágyszövet interpozíció jelenléte a csontfragmensek között;

- a hosszú csontok szakadási törése és a patella és az olecranon aprított töréseivel;

- többszörös diaphysealis törések;

- a hosszú csőcsontok keresztirányú és ferde törései;

- ha lehetetlen a csontfragmensek hosszú távú rögzítéséhez szükséges feltételeket létrehozni.

A törésekre vonatkozó operatív nyílt beavatkozást a traumatológia szakemberének kell elvégeznie az általános műtéti és a traumatológiai szabályok szerint. A károsodást követő első héten kedvező időszakot kell tartani a nyitott művelet elvégzéséhez - a csontfragmensek nyitott áthelyezését.

Nyílt sebészeti módszer alkalmazása csonttörés kezelésére ellenjavallt: a) az áldozat súlyos általános állapota esetén (sokk, súlyos mellékhatások, amelyek ezt a műveletet nagyon veszélyessé teszik az áldozat számára); b) gennyes fertőzés jelenléte az áldozatban (gennyes bőrbetegségek, gennyes sebek).

A csonttörés egy nyitott, véres működése a következő: a csontfragmensek nyílt repozíciója és rögzítése, hogy a törés normális gyógyulásának feltételeit hozzák létre. A nyitott műtéti eljárás legfontosabb összetevője, valamint a zárt együttes a csontfragmensek rögzítése. Csontfragmensek rögzítésére a csonttörések kezelésére szolgáló nyílt sebészeti eljárás során különböző eszközöket használnak - drót, fémlemezek, csavarok, speciális körmök, rudak, tűk. Erről részletesen az operatív traumatológia során lesz szó.

A csonttörések funkcionális kezelése kötelező komponens, amely elősegíti a kallusz gyors kialakulását és a beteg munkaképességének lehető leghamarabbi helyreállítását.

A funkcionális kezelést úgy kell értelmezni, hogy „... a jól áthelyezett fragmensek teljes mozdulatlanságával végzett mozgásokkal, valamint a lehető legtöbb vagy minden ízületű aktív mozgással fájdalom nélkül.” Ezek a szavak a traumatológia egyik alapítójához tartoznak, L. Beller. Ezt az elvet leginkább a csontvonás vagy speciális repozíciós eszközök alkalmazásával lehet elérni. Sokkal nehezebb elvégezni a vakolat használatát. Ezért a gipszkötések alkalmazása esetén szükség esetén meg kell teremteni az aktív mozgások megrendeléséhez szükséges feltételeket.

A csonttöréssel rendelkező betegek általános kezelése kedvező feltételeket teremt a kallusz képződéséhez, és megakadályozza a beteg speciális helyzetével kapcsolatos szövődmények kialakulását a törés teljes időtartama alatt. Ez utóbbi feladat a törés helyétől függ (felső végtag, alsó végtag, borda törés, gerinc törés). A töréses betegnek meg kell teremteni az idegrendszer pihenési körülményeit: megszüntetni mindenféle negatív külső ingert, csökkenteni kell a fájdalomérzetet és biztosítani kell a jó alvást. Nagyon fontos a táplálkozás helyes megszervezése, jó általános ellátás biztosítása, és szükség esetén tüneti kezelés. Ne felejtsd el a vitaminterápiát (C- és D-vitamin), a kalcium-kiegészítők kinevezését. A fehérje- és elektrolitállapot megsértése esetén ki kell javítani azokat.