Nyílt lábtörés, okok, elsősegélynyújtási módszerek és kezelés

Zúzódások

A nyitott lábtörés veszélyes patológia, amely azonnali orvosi segítséget igényel. Ilyen jellegű kár hosszú kezelési és helyreállítási időszakot jelent. Lehetetlen gyógyítani a sérülést otthon nélkül orvosi ellátás igénybevétele nélkül.

okok

Az ilyen helyzetek nyitott lábtörést okozhatnak:

  • A magasságtól a kiegyenesített lábakig terjed;
  • Közlekedési baleset (DTP);
  • Helytelen testmozgás a csontritkulásban.

A sérülés veszélye a gyermekek mozgékonysága és gondatlansága, valamint a nyugdíjas korúak miatt a csontok sérülékenysége miatt nőhet. Gyakran a nyitott lábtörések megjelenésének oka a profi sporttevékenység. A labdarúgók, a súlyemelők és az ugrókötők hosszú és pólusú nagy sérülési kockázatát észlelik.

Klinikai megnyilvánulások

A nyitott lábtörés jelenlétének meghatározása elég egyszerű a sérülés kísérő tüneteihez. A károsodás fő jele a vérzési seb jelenléte, amelyből a megtört csont nyalog.

A nyitott törést a következő jelek kísérik:

  • A lábak duzzadása és kiterjedt hematoma megjelenése;
  • Súlyos éles fájdalom, amely súlyosbodik a sérült végtag mozgatásakor;
  • A láb mozgása a csonttörés helyén természetellenes.

Abban az esetben, ha egy nyitott törés a sérült csont elmozdulásával jár, a láb deformálható, hajlítható és vizuálisan lerövidíthető.

Mit kell csinálni az első helyen egy nyitott lábtöréssel

A mentő meghívását követően a láb nyílt törésű áldozata biztosan első segítséget kap. Az orvosi csapat érkezését megelőzően a következő műveleteket kell végrehajtani:

  1. Állítsa le a vérzést egy turnikett alkalmazásával. Ehhez fontos megérteni, hogy melyik edény sérült, vénás vagy artériás. A vénás hajók repedése esetén a vér sötétlila színű és lassan áramlik a sebből. Ebben az esetben a tekercs 15-20 cm-re van a seb alatt. Ha a vér fényes színű, és egy pulzáló szökőkút folyik ki, az artéria megsérül, és a köteget a lehető leghamarabb 15-20 cm-rel a seb felett kell elhelyezni. A heveder lehet öv, öv, szalag, vékony sál, óvszer, szövetszalag. Ebben az esetben a heveder alatti szövetbélésnek kell lennie a bőr sérülésének elkerülése érdekében. A kompressziós kötés alkalmazása után a köteg alá kell helyezni egy, a csomagban feltüntetett köteg pontos rögzítésének időpontját.
  2. Fedje le az áldozatot meleg takaróval vagy takaróval.
  3. Adjunk fájdalomcsillapító hatású fájdalomcsillapító vagy gyulladáscsökkentő szert. Alkalmas Analgin, Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen.
  4. A sérült végtagot immobilizálja úgy, hogy elhelyezi azt az oldalán, és maga a láb, a karton, az ágak, a lapok, a hab műanyag vagy a hengerelt takaró alatt.
  5. A sebet fertőtleníteni kell. Erre a célra orvosi etil-alkohol, vodka, klórhexidin vagy hidrogén-peroxid használható. A folyadékot fokozatosan öntöttük a sebre. A törlési sérülés teljesen lehetetlen. Ezután a seb széleit egy fertőtlenítőszerrel megnedvesített tiszta ruhával óvatosan blottáljuk. A sebek szélei is kissé elkenődhetnek ragyogó zöldséggel. Ilyen célokra a jódot nagyon óvatosan kell használni, mert súlyos irritációt és akár szöveti égést is okozhat.
  6. A mosott sebre laza steril kötést alkalmazunk. Tiszta ruhából készülhet, vagy több rétegben hajtható össze.

Diagnosztikai módszerek

A nyitott törés diagnózisa a következőképpen történik:

  • A traumatológus által végzett vizuális vizsgálat;
  • Radiográfiás kár.
A pontos diagnózis mindig röntgenfelvételt igényel.

A nyílt törés trauma jelenlétét vizuális ellenőrzéssel határozhatja meg. Azonban, hogy pontos diagnózist készítsünk, röntgenre van szükség, ahol láthatjuk a meglévő szövődményeket a zúzódás vagy a csontváltás formájában.

Kezelési módszerek

A patológiás kezelést csak műtéten végezzük. A műtét előtt azonban alaposan elkészítik a végtagot. Ide tartoznak az ilyen tevékenységek:

  1. A lábak alapos mosása szappanos vízzel. Ez többször történik, hogy megakadályozzák a szennyeződést a sebben a műtét során.
  2. Az összes idegen tárgy, valamint a csont és a halott szövet töredékeinek eltávolítása a sebből.
  3. A sebek kezelése, valamint közepes és nagy méretű csontfragmensek antiszeptikumokkal.

Mindezeket az eljárásokat, valamint az azt követő műveleteket gerinc vagy általános érzéstelenítés alatt végezzük. A sebészeti beavatkozás egy törött végtag összehangolását jelenti, és a nagy és közepes méretű csontok egyedi fragmentumait a természetes helyzetükben.

Szükség esetén a csontszövet további rögzítése fém csapokkal, lemezekkel vagy Ilizarov készülékkel történik. A töredékek illesztése után a csontokat lágy szövetekkel zárják. A sebet önfelszívó szálakkal varrják. A varratok között a vízelvezetés jön létre. Meg kell kerülni a folyadékok felhalmozódását a térhálósított szövetekben és a gennyes gyulladásos folyamatok kialakulását.

Ilizarova - a csontszövetfragmensek hosszú távú kötésére szolgáló eszköz

Szintén, hogy megakadályozzuk a szövődmények kialakulását, a gipsz alkalmazásával történő immobilizálást vagy splint viselését a teljes sebgyógyulás után végezzük. Addig a csontszövetet általában az Ilizarov készülék segítségével rögzítjük. Ez idő alatt az áldozatnak abszolút motoros pihenést kell követnie.

A sebgyógyulás sebessége a műtét után a szervezet egyedi jellemzőitől és a szöveti regenerálódást bonyolító betegségektől, például a cukorbetegségtől vagy a pajzsmirigy-rendellenességtől függ. Általában a varrat mentén a seb 1-1,5 hétig késik. A láb vagy a felső láb törött csontjainak teljes gyógyulása és egyesítése azonban 2-3 hónapig tart.

Kábítószer-kezelés

A műtét utáni időszakban a betegnek számos gyógyszert kell szednie, amely lehetővé teszi a fájdalom leállítását, enyhíti a gyulladásos folyamatot, és felgyorsítja a csontszövet regenerálódását. Mint fájdalomcsillapítók és gyulladásgátló szerek alkalmazhatók:

A műtét utáni első 1-1,5 héten belül a betegnek antibiotikumot kell szednie. Ezzel elkerülhető a fertőző szövődmények kialakulása.

A szövetek regeneratív tulajdonságainak stimulálására immunmoduláló szereket, valamint kondroprotektorokat és neuroprotektorokat alkalmazunk.

Az étkezéseknek tejtermékeket és vitaminokat és zselatint tartalmazó ételeket kell tartalmazniuk.

szövődmények

A nyitott lábtörés szövődményei a következő kórképeket tartalmazzák:

  • A végtagmozgások korlátozása;
  • A lábak alacsony érzékenysége;
  • A végtag rövidítése vagy meghosszabbítása;
  • Láb deformációja;
  • sántaság;
  • Gyakori fájdalmak a végtagokban;
  • Suppuration.

A legveszélyesebb szövődmények közé tartozik a csont- és izomszövetek gyulladása. A patológia késői kezelésével fennáll a csontpusztulás és a nekrotizáció kockázata, valamint a vérfertőzés, amelyet végtag amputáció követ.

rehabilitáció

A beteg rehabilitációja általában a láb motoros funkcióinak hosszú helyreállítási idejét foglalja magában.

A masszázs feltétlenül szerepel a törés utáni rehabilitációs eljárások listájában.

Ehhez a páciens ilyen eljárásokat mutat:

  • Fizioterápiás. Tartalmazza a lökéshullám, a lézer, a mágneses terápia, az elektroforézis és a kvarckezelés részvételét;
  • masszázs;
  • Terápiás torna. Segít az izmok kialakulásában, a mozgáskorlátozás megszüntetésében.

Mindezen eljárások javíthatják a vérkeringést és az anyagcserét a sérült szövetekben, és hozzájárulnak a fokozott regenerációhoz. Mindazonáltal, a figyelemre méltó pozitív hatás elérése érdekében a betegnek a kurzusokban kell eljárásokat, legalább 8-12 szekciót minden egyes hozzárendelt kezelési módtól.

A gipszöntés vagy fröccsöntés immobilizálása a varrást követően 2,5-3 hónapig tart. Az elkövetkező 1,5 hónap elteltével ajánlott, hogy rendszeresen ortopédiai öltözködést és speciális cipőt használjanak.

A sérült láb terhelését fokozatosan kell növelni. Ez azonban a sérülés gyógyulását követő 6 hónapon belül megtehető.

Elsősegély a nyitott törésekhez

Az ilyen sérülések súlyos sérüléseknek minősülnek, amikor nemcsak a csontok integritása sérül, hanem az izmok, a bőr és a lágy szövetek is. Mind felnőttek, mind gyermekkoruk lehetnek. Ezek az ütközés után jelennek meg, amikor a törött csont szöveteken és bőrön, vagy külső sérülés következtében megszakad, amelyben a szövet károsodása a csont deformációjához vezet. Az ilyen sérülések veszélye a lehetséges nagy vérveszteség, belső vérzés, szepszis, traumatikus sokk, ami egyes esetekben súlyos következményekkel jár. Ezért a nyitott törésekkel járó elsősegélynyújtást haladéktalanul el kell végezni.

6 Az áldozat segítésének alapvető szabályai

Vannak olyan ajánlások, amelyeket be kell tartani annak érdekében, hogy a sérült személyt megfelelő módon nyújtsák: t

  1. A sérült végtag megbízható rögzítése. Ez úgy történik, hogy rögzítő gumiabroncsot helyezünk rá;
  2. A kábelköteg megfelelő és időben történő alkalmazása. Különösen fontos, hogy gyorsan megtartsuk ezt az eseményt a végtagok sérüléseire, amelyekben létfontosságú artériák vannak. Ezek károsíthatják a vér nagy veszteségét;
  3. Sebek kezelése. A fertőtlenítőszerek és a rendelkezésre álló fertőtlenítőszerek: jód, ragyogó zöld, vodka segítségével készülnek. Ha nincsenek ilyen szerek, a sebet tiszta pamutszövet borítja;
  4. Kötelező érzéstelenítés, amely segít enyhíteni az áldozat állapotát. Ehhez kapnak elemzést vagy származékai, vagy injekciót adnak, például Baralgin a sérült helyre;
  5. Segítséget nyújt a betegnek abban, hogy kényelmes helyzetbe kerüljön a sürgősségi csapat megérkezése előtt. A sérült végtagokat úgy kell rögzíteni, hogy az ízületek rögzítve legyenek. Ez segít megelőzni a lágyszövet további károsodását;
  6. Az áldozat orvosi intézménybe történő szállításának korai szervezése.

Ahhoz, hogy mindent helyesen csináljunk, alaposan meg kell vizsgálnunk, hogyan kell megfelelően elvégezni a szükséges tevékenységeket. Ez a tudás segít abban is, hogy gyorsan cselekedjünk, elkerülve a pánik és a felesleges felháborodást.

Ne feledd! Az érintett személy további élete attól függ, hogy az elő-orvosi segítségnyújtás zárt törésekkel jár.

Hogyan hozzunk egy hámot

Ha a nyílt sebből történő vérzés jelentéktelen, az orvosok azt javasolják, hogy hemosztatikus kötést alkalmazzanak rá. Ha fennáll a nagy vérveszteség veszélye, szükség van egy turnikett használatára. Megengedett, hogy egy kötéllel, övvel vagy övvel, kötszerrel, szakadt ruhával cserélje ki a hosszú foltokat.

Fontos! Mielőtt megkezdené a kábelköteg rögzítését a sérült helyre, meg kell találnia a vérzés jellegét. A vénából származó vér sötétvörös, folyamatosan kifolyik a sebből. Az artériás vérzésre jellemző, hogy a vörös, pulzáló jellegű fényes árnyalatú.

Ha a vérzés vénás vérzésként van meghatározva, a körhinta a seb alá kerül. Húzza meg a pontos időt. Az artériás vérzés esetén a kötést a sérült területre alkalmazzák. Ezt a lehető leggyorsabban kell végezni a súlyos vérveszteség megelőzése érdekében, ami végzetes. Néhány percenként 5 percenként enyhén meg kell lazítani a tornyot, ez segít megelőzni a végtag kihalását.

A nyitott károk támogatására irányuló intézkedések végrehajtásának jellemzői

Az ilyen sérülések helye a törött csont nevétől függ. Tehát megkülönböztetni:

  • váll;
  • comb
  • könyök;
  • peroneal;
  • Sípcsont.

A nyitott kár minden típusára kidolgozott egy olyan intézkedéssorozat, amely a támogatás megfelelő végrehajtásához szükséges.

A nyílt csípőtörést gyakran egy autóbalesetben kapják meg az esés miatt. Bizonyos esetekben, amikor ez bekövetkezik, a törmelék eltávozik, ami növeli az áldozat fájdalmas sokkját. Ilyen sérülés esetén a fájdalomcsillapítás az elsődleges prioritás. Ezután a lábról a test mentén a hónalj területére húzódik. Ne feledd! Nem csatolható a csont dörzséhez.

A nyitott lábtörést rendkívül kedvezőtlennek tartják. Az áldozat ilyen sérüléssel való helyreállítási folyamata hosszú, és több hónapot is elérhet. Amikor ez a kár először egy kötést sávot vezet be, a sérülési hely felett. Ezután rögzítse a gumiabroncsot. Ezután a páciens olyan helyzetbe kerül, amelyben a feje kissé felemelkedik. A láb és a könyök alatt valami puha, például ruhát vagy párnát helyeznek. Az egészségügyi dolgozók megérkezése előtt gondosan figyelemmel kell kísérni a beteg egészségi állapotát, beállítva a kábelköteg helyzetét.

Egy nyitott kar törés gyakoribb. Általában az emberek, akik segítséget kértek, megkapják, amikor leesnek vagy keményen megütnek. Ezzel a sérüléssel nagy a duzzanat, az ízületek károsodása. Ebben az esetben a beteg rögzített állapotban van, a csík a törési területhez van kötve. Ha az artériák károsodnak, amelyek súlyos vérzéssel járnak, a törés fölött visszahúzható kötést alkalmazunk. Az orvosok megérkezése előtt folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a beteg keze hőmérsékletét. Ha leesett, ez azt jelenti, hogy a vérkeringést zavarják, és kissé lazítani kell a kábelköteget.

A láb nyitott törésével azonnal el kell távolítania a cipőt az áldozattól. Ugyanakkor egy kézzel meg kell tartani a sarokterületet, a másik - a zoknit. Ha nem teszed meg azonnal, akkor nehéz lesz megtenni. Ilyen műveletek után a lábak természetes pozíciót adnak. Ezután a sebet kezeljük, és a kötést alkalmazzuk, és az időt jelezzük. A fájdalomcsillapítót a cselekvési folyamat során a sérültnek adják. Ezután az alsó lábat improvizált eszközökkel rögzítik, két oldalról úgy, hogy ne csak a boka, hanem a térdízület is mozdulatlanul maradjon. Ez a törés veszélyes, mert egyes esetekben a csontfunkció teljes helyreállítása nem lehetséges. Gyakran kiegészítik a gennyes szövődmények.

Az alkar nyitott törése is szükségessé teszi az érintett személy fájdalomcsillapítójának azonnali elfogadását a traumatikus sokk kockázatának csökkentése érdekében. A vérzés csökkentése érdekében ajánlott egy sérült területre helyezni egy tornyot, vagy nyomja meg a hónaljban lévő artériát. A váll- és a könyökcsuklót egy csíkkal rögzítik, amelyek magukban foglalhatnak mindenféle olyan elemet, amely alkalmas az ilyen műveletekre: botok, jégkorong, síbot. Ha a sérülés súlyos és a beteg elveszti az eszméletét, akkor ammóniával kell magával vinni.

A kézen lévő nyitott ujj törés a legegyszerűbb. A kezelés és a rehabilitáció ebben az esetben több hónapig tart, a csontok vékonysága miatt. Az ilyen sérülések nem okoznak komplikációt.

A bordák nyílt törése miatt nehezen mozgathatóvá válik, mert a légzés során emelkednek. A nyomáskötést ebben az esetben a mellkasra kell alkalmazni. A beteg a hasizom segítségével belélegezhet.

Fontos! Ha egy személynek ilyen sérülése van, kommunikál az áldozattal, akkor nem kell semmit kérdeznie tőle, próbálva válaszolni, akkor fájni fog neki. Emellett nem szabad megengedni, hogy vízszintes helyzetbe kerüljön, amelyben a bordák töredékei áttörhetik a létfontosságú szerveket és belső vérzést okozhatnak.

Az áldozatok szállítása

Szükséges a beteg áthelyezése egy orvosi létesítménybe egy felszerelt mentőautóval. Ha valamilyen okból lehetetlen, akkor minden rendelkezésre álló szállítási módot kell használni.

A felső végtagok törése esetén a sérült személyt ülő helyzetben lehet szállítani. Ha sérült: a lábak, a gerinc, a csontok a medence csontjai, csak a fekvő beteg mozgathatja. Át kell vinni az autóba és gondoskodni kell a beteg szállításáról. Még a töredékek kis mobilitása is nagy fájdalmat és szenvedést okozhat. Az áldozat gondatlan szállítása károsítja a csontfragmensek lágy szöveteit is, amelyek új szövődményekkel fenyegetnek.

Prognózis és kezelés

Az ilyen sérülések terápiáját szükségszerűen orvosi intézményben kell végezni. Komplexitása miatt elég sokáig tart. A nyitott törések kezelésének elsődleges feladata, hogy megakadályozza a szövetekben a gennyes fertőzések megjelenését és kialakulását. Három módon lehet végrehajtani:

  1. Immobilizációs módszer. Kiválasztják az alsó lábszár, vállcsontok szintjén keletkezett törések kezelésére;
  2. Kiterjedt kezelés. Ez egy állandó feszültség biztosítása kettlebell ellensúly segítségével. Nyitott törésekhez használják, elmozdulással;
  3. Operatív módszer csontfragmensek sérülése esetén.

A nyitott törésekre vonatkozó sebészeti beavatkozás kötelező. Segítségével a sebet megtisztítják a szilánkokról, a hajókat varrják. Minden kezelést antibiotikum terápiával együtt végzünk. Ez magában foglalhatja mind az antibiotikumok alkalmazását tablettákban, mind az intravénás folyadékokban. A kezelés időtartama a törés természetétől, az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlététől függ. Akár hat hónapig is elkészíthető.

Ilyen jellegű kár kötelező rehabilitációs intézkedéseket igényel:

  • Gyakorlati terápia;
  • rehabilitáció;
  • Speciális szimulátorok foglalkozása;
  • Masszázskezelések.

Mindegyikük a vérellátás javítása, a gyulladt területek gyógyulása, a csontok fúziója érdekében történik. Gyakran a csontok gond nélkül helyreállnak, de a halott és sérült szövetek hosszú távú helyreállítást igényelnek.

gyógyulás

A folyamatban három szakasz áll rendelkezésre:

  1. Az előkészítő szakasz, amely a vér és a nyirok véralvadását jelezte. A kapott vérrögök a fragmensek széleit borítják. Szérum a vérrögben, lágy szövetbe ágyazva;
  2. A kötőszöveti kukorica kialakulása. Megakadályozza a csontok elmozdulását a sérült területen;
  3. Csontosodás. Ez a szakasz a kár után néhány héttel van jelölve. Ez alatt a kötőszövet-kallusz sűrűsödik, a kalcium koncentrációja a vérben emelkedik;
  4. A kallusz teljes átadása csontra.

A kallusz gyakran nagyobb, mint egy törött csont. Ezt követően csökken, az ilyen folyamat felgyorsítása segítheti a mérsékelt fizikai terhelést.

hatások

Lehet, hogy visszafordíthatatlanok lehetnek, ha az elsősegélynyújtást az ilyen sérülést követő 6-8 órán belül nem végezték el. Ezután a szepszis, a vér fertőzése alakulhat ki.

A föld jelenléte a sebben gyakran a tetanusz megjelenéséhez vezet. A művelet során a szennyezett területeket eltávolítják. Ha ezzel egyidejűleg a beteg életének megőrzése érdekében az izmok és az inak jelentős eltávolítását végzi, akkor fogyatékkal élhet, miután elvesztette a munkaképességét.

Fontos! A megfelelő és gyors elsősegélynyújtás és a szakemberek későbbi kompetens munkája esetén a komplikációk nélkül is kedvező gyógyulás lehetséges.

Lehetséges az ilyen sérülések elkerülése

Ezt a kérdést sokan megkérdezik. A nyitott törések mechanikai sérülések, és nem akadályozhatók meg. Ennek ellenére a szakértők azt mondják, hogy bizonyos károk elkerülhetők azokban az esetekben, amikor a csontok sűrű szerkezetűek. Természetesen ez nem fog megmenteni egy nagy magasságból való elesésből, vagy súlyos balesetbe kerülésből, de segít elkerülni a nyílt töréseket normál lábszűkítéssel.

A csontszövet sűrű szerkezetének eléréséhez megfelelő táplálkozás szükséges, több kálium- és cinktartalmú élelmiszert, például dióféléket, zellereket, cukorrépákat adni az étrendhez. Azt is ajánljuk, hogy a jó állapotot megőrizze, elkerülje a túlzott túlmelegedést, ami túlzott súlygyarapodáshoz vezet. A sport segíthet az egészséges testsúlyban.

Fontos! A rossz szokások rossz hatással vannak a csontszerkezetre. Bebizonyosodott, hogy a dohányzóknak olyan lassú törései vannak, amelyek lassabban gyógyulnak, a rossz csontgyógyulás kockázata nagyon magas.

Nyitott törés

A nyílt törés a csont integritásának megsértése, amelyben a törési régió a bőr hibáján keresztül kommunikál a külső környezettel. A sérülés következtében a sérült csontok éles szélei sebet képeznek, és kimentek. A nyitott törés a sérülés súlyos formájára utal, gyakran a fájdalom és a vérzéses sokk megjelenéséhez vezet, a sebgyulladás magas kockázatával járó seb fertőzése (szepszis).

A csontok integritásának megsértése a bőrhiba kialakulásával általában akkor fordul elő, ha nagy intenzitású külső erőnek van kitéve. Például egy autóbaleset, ipari baleset, egy nehéz tárgyú csapás. Kevésbé gyakori, hogy a sérülés nagy magasságból való kilépéskor vagy lövészsebesség miatt történik.

Törésosztályozás

A sérülések lokalizációjától, a vérerek és az idegtörzsek egyidejű károsodásától függően a szövődmények kialakulása az elsősegélynyújtástól, a kezeléstől, a betegség prognosztizálásától függ a gyógyulás és az élet.

A sérülés mechanizmusa szerint a nyitott törések:

  • kezdetben nyitott - a sérülés során a csontfragmensek a bőr hibáján keresztül történő felszabadulása következik be;
  • Ismételten nyitott - a deformált csont éles szélei által okozott seb kialakulása a nem megfelelő szállítás vagy elsősegélynyújtás következtében bekövetkező sérülés után következik be.

A törésvonal helye szerint:

  • oldalirányú;
  • ferde;
  • spirális;
  • kis vagy nagy csontfragmensek képződésével szétterjedt.

A lokalizált sérülések nyílt törések:

  • könyök,
  • váll,
  • csípő,
  • peroneal,
  • sípcsont,
  • ujjperc.

A súlyossági törések a következők:

A sérülés súlyosságát a sérült csont mérete, a vénás vagy artériás vérzés előfordulása, fájdalomcsillapítás, zsírembólia, végtag cellulitisz, szepszis határozza meg.

Klinikai kép

A nyitott törés klinikai megnyilvánulása alapvetően megegyezik a zárt sérüléssel. A fő különbség a bőr károsodása és a seb kialakulása, amelyben a deformált csont részei láthatóak. Ebben az esetben a tünetek kifejezettebbek, és a diagnózis kétségtelenül a műszeres vizsgálati módszerek előtt. Nyitott sérülések általában a csonttöredékek elmozdulása esetén fordulnak elő, így ezek a törések hosszú távú kezelést és rehabilitációt igényelnek.

Nyílt törés jelei:

  • intenzív fájdalom a sérülés területén, ami a mozgással nő;
  • különböző méretű seb, amelynek alján csontfragmensek találhatók;
  • a sérülés helyének duzzadása;
  • vénás vagy artériás külső vérzés;
  • a végtag deformitása és a patológiás mobilitás (mozgás atipikus helyen);
  • a sérült terület ropogása a sérült csont mozgatása vagy érzése közben;
  • az általános állapot romlása - megnövekedett szívfrekvencia, a vérnyomás csökkentése, a bőr elhomályosodása, pszichomotoros izgatottság.

A vérzéssel járó törések, különösen a nagy artériás véredényekben, vérzéses sokkhoz vezethetnek. A nagy csontok vagy a többszörös sérülések károsodása növeli a szív- és tüdőedények zsíros embolia kockázatát. A csontok és a bőr sérülése gyakran sok idegreceptor irritációjához vezet, és fájdalomcsillapítást okoz. A csontfragmensek által képződött sebet a végtag cellulitisz kialakulásával és a szepszis fertőzésével tesszük ki. A felsorolt ​​törési komplikációk halálos kimenetelűek lehetnek, ha az orvosi segítséget nem nyújtják be időben.

Elsősegély nyújtása

Nyílt törés esetén sürgősen mentőcsapatra van szükség a sürgősségi ellátás biztosításához és az áldozat traumához vagy intenzív osztályhoz történő szállításához.

Ha lehetetlen az orvosi csapat hívása, szükség van arra, hogy önállóan végezzenek orvosi intézkedéseket a beteg kórházi kezelésére. A nyílt töréshez nyújtott elsősegélynyújtási szabályoknak mindenki számára ismertnek kell lenniük. Ez függ az áldozat egészségének megőrzésétől. A lassúság és a tétlenség beteg beteg életét is megfizetheti.

Első segítségnyújtás nyitott törés esetén:

  1. Ha a sérülés veszélye fennáll, az áldozatot el kell távolítani a helyszínről.
  2. Az artériás vérzés bekövetkezésekor, melyet a vörösvérsejtek pulzáló folyama jellemez, a sérülési hely fölött egy torony kerül elhelyezésre. Használjon orvosi gumiszalagot, vagy használjon rögtönzött eszközt - kötelet, övet, nyakkendőt, amelyet egy ruhára vagy ruhára használnak. Rögzítse a kábelköteg alkalmazásának idejét.
  3. Ha vénás vérzés következik be, amelyet lassú cseresznye színű véráram kísér, elegendő a sérülési hely alatti nyomáskötést alkalmazni.
  4. A sebszéleket antiszeptikus oldattal kell kezelni - ragyogó zöld, hidrogén-peroxid, jód. Felülről a seb steril gézkötéssel van borítva.
  5. Nem próbálhatja meg a csontfragmenseket jobbra és igazítani. Az ilyen hatások fokozott vérzéshez és fájdalomcsillapításhoz vezethetnek.
  6. Az áldozatot tablettákban vagy intramuszkuláris injekcióban kapják fájdalomcsillapítóknak - analgin, diclofenac, pentalgin. Ez javítja a beteg általános állapotát és megakadályozza a kórházi kórházi kezelés során a traumatikus sokk előfordulását.
  7. A sérült végtagban közlekedési busz van. Alkalmazzon standard gumiabroncsokat: vákuum, drót Kramer, fa Ditirihs. A gumiabroncsok az érintetlen bőr oldalán helyezkednek el, figyelembe véve a felszíni és az alsó ízületek rögzítését. Szabványos eszközök hiányában csövekből, sípályákból, deszkákból, vastag kartonból és esernyőkből készült improvizált gumiabroncsokat használnak.
  8. A szokásos vagy improvizált gumiabroncsok ruházatot hoznak létre, szorosan kötődve a végtaghoz. A csontprofilok alá vattát vagy puha ruhát helyeznek. A sebek kezelésére vágott ruhát.
  9. Jégcsomagot helyezhet a sérülés területére. Csökkenti a vérveszteséget és megszünteti a fájdalmat.
  10. Az áldozatot az alvó vagy félig ülő helyzetben sürgősen szállítják a legközelebbi kórházba.

A leggyakoribb a nyitott kar törése. Az alsó végtagok sérülése kevésbé gyakori. A rendeltetésszerű orvosi ellátás csökkenti a fogyatékosság és a halál kockázatát a kórházban.

Diagnózis és kezelés taktika

A nyitott törések diagnosztizálása általában nem nehéz. A végtag és a csontdarabok csontfragmentumokkal szembeni deformitását a törés abszolút jeleinek tekintjük. A szövetkárosodás diagnosztizálásának és mértékének tisztázása érdekében instrumentális vizsgálati módszereket írnak elő: röntgen, számított vagy mágneses nukleáris tomográfia. A röntgensugár érzékeli a csonthibákat CT-vizsgálatban, részletezve a csontkárosodás súlyosságát. A mágneses-nukleáris tomogram segít azonosítani a lágyrészek (vérerek, idegek, izmok) károsodását.

A nyitott törést ritkán kezelik konzervatívan. A csontfragmensek enyhe elmozdulásával összehasonlítva helyi érzéstelenítésben végezzük el. Ezután egy gipszkötést alkalmazunk a sérült végtagnak a csontkárosodás helyén kialakuló kallusz kialakításához. A sebet antiszeptikus oldatokkal kezeljük, a holt szövetek területeit eltávolítjuk és a bőrhibát varrjuk. Az öntvényben hagyjon egy ablakot a seb felügyeletére és az antiszeptikumok napi kezelésére.

A törés sebészeti kezelése gyakrabban történik. A csontfragmenseket összehasonlítjuk és rögzítjük csavarokkal, kapcsokkal, lemezekkel vagy kötőtűvel. A sebészi beavatkozás leghatékonyabb és legmegfelelőbb módja az Ilizarov-gépeknek nevezett kompressziós-zavaró külső rögzítő eszközök használata. A speciális rögzítőszerkezetek használata nem korlátozza a mozgásszervi aktivitást, és lehetővé teszi a seb kezelését a törés helyén.

A gipsz vagy az Ilizarov készülék eltávolítása után a rehabilitációs időszakban fizioterápia, masszázs, terápiás torna rendelhető. Ez segít helyreállítani az izomerőt, az ízületi mobilitást, az érintett végtagok kötőszövetének rugalmasságát, és normalizálja a sérült szövetek anyagcseréjét és vérkeringését. A betegek 4-6 hónap után visszatérnek a szokásos fizikai aktivitásukhoz. Súlyos esetekben a rehabilitáció sokkal hosszabb ideig tarthat.

A nyitott törés súlyos csonttörés, melyet fájdalmas és vérzéses sokk kísérhet, a seb fertőzése a flegmon és a szepszis kialakulásával. Az elsősegélynyújtás megfelelő biztosítása, a beteg időben történő kórházi kórházi ellátása a baleseti osztályon és a megfelelő terápia megakadályozza a komplikációk kialakulását és a fogyatékosság kialakulását.

Elsősegély a végtag törésekhez

Csonttörés esetén a személy gyakran fájdalmat tapasztal, és sok esetben nem tudja enyhíteni szenvedését, amíg az orvos meg nem érkezik. Ezért azok az emberek, akik szoros időben közel állnak hozzá, segíthetnek neki. Ismerve az elsősegélynyújtás egyszerű módjait, megakadályozhatja a sérült területet, egy ideig csökkentve a fájdalmat.

A törések típusai

Számos oka van a törések típusainak osztályozásának. A csontok integritásának megsértésének okától függően, ezek traumatikusak és kórosak. Az első esetben a károsodás motívuma éles és rövid távú hatást gyakorol egy erős erő (ütés) csontjára. A második esetben az emberi betegségek (tuberkulózis, csontritkulás, rosszindulatú daganatok) következtében a csontok fokozatosan megsemmisülnek.

A csontváz integritásának megsértése zárt és nyitott. Az első típusú törés esetén a csont a bőr károsodása vagy elhagyása nélkül lebomlik. Nyílt típussal a csont a felszínre nyúlik ki, áthalad a lágy szöveteken és a bőrön, és sérüléseket okoz. Az eredmény egy nyílt vérzéses seb, amely kívülről könnyen fertőzést okozhat.

A törések teljesek vagy részlegesek, egy- vagy többszörösek. A csontkárosodás elmozdulhat az oldalra vagy maradhat a helyén.

A csontváz szilárd részeinek integritásának megsértését a sérülés vonalak alakjának megfelelően osztályozzák. Ezek a következők:

  • hosszanti;
  • kereszt;
  • spirális;
  • ferde;
  • aprított;
  • T-alakú;
  • V-alakú.

A besorolás másik alapja a sérült csontok típusa. Emberben a karok, a lábak, az állkapocs, az üreg, az orr, a koponya és a csontváz más szilárd részeinek csontjainak integritása érinthet.

Az elsősegélyre vonatkozó általános szabályok

Amikor az áldozat megsérül, elsőbbséget kell nyújtani a törésekhez. Legfontosabb szabálya az immobilizáció (teljes mozdulatlanság). Az immobilizálás segít megelőzni a lágy szövetek csontrészeinek további sérülését, amelyek érintkeznek velük.

A csont mozdulatlanságának biztosítására szolgáló eljárást a helyszínen gyártott rögzítőszerkezettel (gumiabroncs) végezzük, melyeket a kézben találtak (sílécek, vesszők, sima pala és rétegelt lemez, botok, táblák stb.). A gumiabroncsot az emberi testre zsebkendővel, kendővel, kötéssel, övvel stb. Rögzítik.

A megfelelő műveletsor:

  1. Az áldozat állapotának súlyosságának és a törés lokalizációjának meghatározása.
  2. A vérzés leállítása nyitott csontkárosodással.
  3. Személy áthelyezése a helyszínről (balesetben, autópályáról vagy járdáról) egy kényelmes helyre. Ez az intézkedés olyan esetekben hajtható végre, amikor az áldozat végtagot, orrát, állkapcsát sérült meg. De ha sérül a személy gerincét, mielőtt a szakemberek megérkezése nem lehetséges.
  4. Ösztönözze az áldozatot, hogy nyugodjon meg (adhat neki egy vizet).
  5. Végezze el az átfedő gumiabroncsokkal történő rögzítést.
  6. A palack károsodásának helyére hideg vízzel vagy jéggel felhordjuk a területet.
  7. Az áldozat közelében tartózkodó orvos vagy orvos megérkezése előtt, vagy kiskorú sérülés esetén kíséri a kórházba.

A törések helyszíni orvosi helyzete (a csont áthelyezése vagy pozíciójának korrekciója) csak képzett szakemberek biztosítják. Az orvosok, hogy megkönnyítsék a sérültet, érzéstelenítő gyógyszert adhatnak neki. A kórházban vagy a klinikán a pácienst ismételten megvizsgálják, röntgenfelvételt készítenek, óvatosan eltávolítják a gumiabroncsot, és a károsodott területre tapasztalt vakolatot alkalmazzák.

Elsősegély a zárt töréshez

A zárt csontkárosodás kevésbé veszélyes, mint a nyitott károsodás, de összetettsége a szilárd csontváz sérült integritásának lokalizációjának meghatározásában rejlik. A zavaros törés során tapasztalt traumát erős fájdalom észlelheti, amikor az áldozat testét érzi, és azonnali reakciója a törzs vagy a végtag sérült részének megérintésére.

Gyakran a véraláfutás helyén jelenik meg, vagy a hematoma alakul ki. Néha megsérti a bőr integritását (karcolások vagy kopások). Ha még kicsi sebek is vannak a testen, meg kell őket alaposan kezelni hidrogén-peroxiddal, és a bőrüket a jóddal kenetezni kell. Egy ilyen művelet megakadályozza, hogy a fertőzés kívülről bejusson a lágy szövetekbe és a csontokba. Csak ezután érdemes további mentési műveleteket folytatni a töréseknél.

Az ember szenvedésének enyhítése fontos feltétele az immobilizációs eljárás. Az áldozatot kényelmes helyen kell elhelyezni, biztosítva a test sérült részének mozdulatlanságát.

A pontos rögzítéshez tudnia kell, hogy a gumiabroncsot a sérült terület felett és alatt 2 ízületre kell felhordani. A törésekhez nyújtott elsősegélynyújtás akkor megfelelő, ha az alkalmazást követően a rögzítő nem érintkezik egy személy meztelen testével. A rögzítő rögzítve van az áldozat ruháin vagy a sérülésen, és a gumiabroncsot egy vattapatronból, ruhából helyezik. A szíjaknak, a zsebkendőknek szilárdaknak kell lenniük, anélkül, hogy lógnak, rögzíteniük kell a gumiabroncsokat a testre. Csak az ilyen körülmények között könnyebbé válik az áldozat, és a fájdalom megszűnik.

Aztán egy személyt meleg takaróval vagy felsőruházattal borítanak (még nyáron a személy lázas lehet a sokk hatására), és várja meg, amíg az orvos megérkezik.

Első segítségnyújtás a nyitott töréshez

A nyitott törés jele a csont sérült területének megjelenése, így azok, akik segítenek a sérültnek, gyorsan és pontosan meghatározhatják a sérülés helyét. A sebet, amelyen keresztül a csont kijött, fertőtlenítő szerekkel kell kezelni, és tiszta pamutkötést kell alkalmazni.

Gyakran előfordul, hogy az ilyen típusú törésekre vonatkozó sürgősségi ellátás a vérzés megállításával kezdődik, amely a véredények csontjának éles szélei által okozott sérülés miatt következik be. Ha egy személy sérült artériákkal rendelkezik, akkor a fonat azonnal a seb feletti területre kerül. Az artériák integritásának megsértését a vér skarlátos színe jelzi.

A vénák sérülése esetén a vér színe sötét lesz. Az ilyen vérzést egy nyomáskötés alkalmazásával állítjuk le. Ezután a szilánkot hajtjuk végre. A rögzítés folyamatában kerülni kell a csontfragmensek elmozdulását, mert súlyosbíthatják a fájdalmat és ájulást és sokkot okozhatnak.

A nyitott törésen nem lehet megpróbálni a töredékeket összeállítani. Egy ilyen folyamat csak az emberi állapotot ronthatja vérzést és további szövetkárosodást okozhat. A sérült terület rögzítése után az áldozatot orvosi létesítménybe szállítják, biztosítva, hogy a sérült csont ne mozduljon el a jármű mozgása közben.

Elsősegély a végtag törésekhez

A leggyakrabban, amikor megüt vagy elesik, az emberek megsebesítik lábukat vagy karjukat. Az alsó végtagok töréseire, amelyek a láb, a térd, a csípő, a boka, a láb vagy az egyes lábujjak területén jelentkezhetnek, a sérülés jelei a fájdalom, a duzzanat, a hematomák és a természetellenesen fordított lábak vagy lábujjak. Az áldozat nemcsak sétálhat, hanem egy zúzott végtagon is állhat. Gyakran nincs lehetősége a lábának vagy ujjbegyének mozgatására.

Az elsősegélynyújtás a láb töréséhez a sürgős rögzítéssel érhető el. Először is, a személy száraz és lapos felületre kerül, megnyugtatja. Ezután keresse meg a rendelkezésre álló anyagot, amely abroncsként szolgál. Megerősítették a sérült végtagot két helyen: a sérülés helyén és fölött. A gumiabroncsot többféleképpen kell alkalmazni, attól függően, hogy a végtag mennyi része megtört.

Ha a csontok sértetlensége több részre törik, akkor a beteg lábát az egészségeshez kell kötni, és ebben a helyzetben rögzíteni kell övekkel vagy kendőkkel. Ebben az esetben az egyik végtag a másiknak szálként szolgál.

Törött láb vagy comb esetén a lábat két hosszú gumiabronccsal kell rögzíteni. Az első (külső) rögzítőnek a hónaljban vagy az övben kell kezdődnie, és el kell érnie az áldozat sarkát. Ezt úgy végezzük, hogy megakadályozzuk a térd, a csípő és a boka ízületeinek mozgását. A második (belső) bilincs hossza a perineumtól a láb széléig. A térdet és a bokát rögzíti.

A gumiabroncsot fel kell szerelni a lábon vagy a harisnyanadrágon. Ennek a műveletnek a végrehajtása során nem kívánatos az áldozat lábának emelése, jobb, óvatosan tartva, hogy a szövedékeket vékony és lapos botokkal vagy késsel tartsa.

A törött karok időben történő gondozása magában foglalja a sebek fertőtlenítését, a vérzés leállítását, a tiszta területeket a kívánt területeken, és szilárdan rögzítésüket.

Ha a váll, a könyök vagy a sugár sérülést szenved, a felső végtagot 90 ° -os szögben kell elhajlítani a könyöknél, és rögzíteni kell az ilyen helyzetben, egy sálra vagy gézkötésre kell rögzíteni, amelyet az áldozat nyakán egy csomó rögzít. A csontok integritásának elvesztése több helyen immobilizálja a kis gumiabroncsokat.

A törött lábujjak és a kezek egészséges szomszédokhoz vannak rögzítve, és egy vatta gyapotot helyeznek egymás közé.

Gyakran a végtag törések esetén a kar szorosan kötődik a testhez a kötéssel és rögzítve a kötést. Ha nincsenek kendők és kötszerek, a kéz egy kabát vagy kardigán mezőjére lóghat. Sérült csukló és kezet két oldalról, a könyöktől kezdve és az ujjak hegyével végződik, és szorosan rögzítse őket ronggyal vagy kötéssel.

Elsősegély a bordatöréshez

Egy vagy több bordák integritásának megsértése esetén az áldozathoz közeli emberek fő feladata a sérült terület mozdulatlanságának biztosítása. A nehézség az, hogy egy személy egész idő alatt lélegzik, és ennek során a bordái mozgásban vannak, fájdalmat okozva.

Az első beavatkozás előtti beavatkozás az, hogy az áldozatot a mellkason kötik. Az immobilizálás előtt egy embert kell ültetni a földre, mert a fekvő helyzetben a bordák töredékeivel megsértheti a mellette lévő szerveket (tüdő, szív, hörgők) és véredényeket. A kötést szorosan alkalmazzák, rengeteg kötszerre, néhány sálra vagy egy lapra készülve.

Ennek eredményeképpen az áldozat a hasizmok kárára lélegzik, így könnyebb lesz neki. De nem szabad beszélni, mert növeli a fájdalmat.

A mellkas töréseinek elsősegélye magában foglalja az áldozat magas színvonalú szállítását egy orvosi létesítménybe. A személyt ülő helyzetben is szállítják, ügyelve arra, hogy ne érjen hozzá a háttámlájához az autó üléséhez vagy falához.

Elsősegély a csontosodás töréséhez


Gyorsan kell segíteni a karmok sérülését, mert ez a csont összeköti a szegycsontot a lapáttal. Annak érdekében, hogy a csontváz ezt a részét vakolatba helyezze, kis törülközőt, trikót vagy pamutgyapot kell készíteni, amely a közelben van. A henger kihúzza ezeket az anyagokat, és illeszkedik a karnak, amely fölött a károsodott karfa található.

Ha ez a csont megszakad, a csík nem alkalmazható. Az áldozatnak 90 ° -os szögben hajlítania kell a karját a könyökben, majd szorosan összenyomni a testre, és rögzíteni kell a könyök alatt egy függő sálon. Vigyen fel valamit hideg a sérült területre. Személyt szállítson egy orvosi létesítménybe ülő helyzetben.

Elsősegély a gerinctöréshez

A legveszélyesebb sérülés a gerinc csontjainak integritásának megsértése, mert fogyatékossághoz vezethet, miután élete hátralévő részében az áldozatot lefeküdték. Ezért ebben az esetben az időszerű PMP (elsősegély) annyira fontos.

Az éles fájdalom mellett a gerincoszlop károsodásának jele az ember gyengesége, hogy hajlítsa hátát, vagy megpróbálja megfordítani és mozgatni a végtagjait.

Gerinctörés esetén a méhnyak-, mellkasi- vagy ágyéki régió szenvedhet. A csontváz ezen részeinek rögzítésekor emlékeznünk kell arra, hogy egy személyt nem lehet felemelni, mert Ez károsíthatja a gerincvelőt. Segíthetsz neki, ha óvatosan csúszik egy fedélzetet vagy egy lapot a test alatt. Célszerű a személyt a gyomorra fordítani és a hosszú gumiabroncsot óvatosan a testhez és a végtagokhoz kötni.

A méhnyakrész rögzítéséhez a nyak magassága körül karton gallérra van szükség. Egy puha rongyot vagy pamutszövetet kell behelyezni a szerkezetbe, és egy kartondobozot, amelyen egy kötszer vagy sál van. Az áldozatot a kórházba hajlamos helyzetbe hozzák.

Támogatás az állkapocs töréséhez


Mielőtt elsősegélynyújtást adna az állkapocs töréséhez, az embernek anesztetikumot kell adnia. Néha szükséges megállítani a vér az ínyektől vagy az arcról. Ezután az áldozatnak zárnia kell a száját, zárva a felső és az alsó állkapcsát, és rögzítenie kell őket ebbe a pozícióba egy kendővel vagy kötszerrel, amely a fején lévő csomóval van kötve. A személyt félre kell helyezni vagy félretenni, és ilyen formában egy egészségügyi intézménynek kell szállítani.

A csontváz különböző csontjainak sérülését segítő eljárás figyelembevételével az áldozat állapotát enyhíteni lehet, amíg a vakolatba kerül.

Elsősegélynyílás nyitott és zárt végtag törésekhez

A végtagok törése sokáig "véget vet" minden tervünkben, mivel a korlátozott mozgás és a sérült végtagok védelmének szükségessége nem teszi lehetővé, hogy aktív életet élhessünk. A csontok integritásának megsértése történhet Önnel és a közeli személyekkel. Ezért fontos, hogy az orvosok megérkezése előtt, vagy mielőtt a traumatológus gondoskodik Öntől, fontos tudni és képesnek kell lennie az elsősegély nyújtására magának és az áldozatnak.

A törések tünetei

Két hagyományos törésfajtát a következő jellemzők jellemeznek: a csont és a nem sérült bőr zárt törése, a csont nyitott törése, a bőr, a súlyos vérzés, a fertőzés veszélye.

Zárt törés esetén az érintett személynek erős vagy lövéses fájdalma van a csontban. Vizuálisan észrevehető deformáció lehet. A végtagok mobilitása korlátozott. Mozgáskor nagyon erős a fájdalom az alsó végtagoknál.

A nyílt töréseket a veszélyesebb tünetek jellemzik. Ez lehet egy seb, amelyet az elmozdult csont okoz, artériás vagy vénás vérzéssel. Gyakran ez a kapilláris vérzés, amely változó mértékben fejeződik ki. Nyílt törés esetén a végtagcsont gyakran nem csak eltolódik, hanem egy vagy több fokozatnak van kitéve. Általában az áldozatok kielégítőek. De ha több nyílt törésről beszélünk, akkor általában az emberi állapotot traumatikus sokk kíséri.

Zárt törések: elsősegély

Először is meg kell erősítenie a sérült végtagot. A rögzítés minősége az áldozat fájdalmától függ. A gumiabroncsot ne szorítsa szorosan a csontkárosodás helyéhez. Ez megzavarhatja az aktív keringést. Ha a közelben nincs olyan eszköz, amely helyettesítheti a gumiabroncsot, akkor a sérült kar egy sálra van felfüggesztve, és a láb egy egészséges lábhoz van kötve. Ezután a sérülés helyét lehűtjük. A legjobb megoldás, ha jégre teszel, de ha nincs senki, akkor lehet hideg víz. A hűtés enyhíti a törés helyén a duzzanatot és enyhén csökkenti a fájdalmat.

Nyitott törések: elsősegély

Az első akció - antiszeptikus sebek kezelése. Jód, ragyogó zöld, alkohol, vodka - ezeknek az eszközöknek is meg kell kenniük a seb szélét, majd steril kötést kell alkalmazniuk. A nyitott törések gyakran súlyos vérzéssel járnak, és szükség lehet egy turnikett alkalmazására. Ugyanakkor fontos, hogy ne próbáljuk meg korrigálni a végtag deformitásait, és ne állítsuk ki a kiálló csontfragmenseket. Tehát megfertőzhet egy sebet, és személyi fájdalmat okozhat. Ezután meg kell erősítenie a sérült karját vagy lábát.

Az alsó végtagok törése: elsősegély

A leggyakoribb lábtörések a lábak és a bokák törése. Általában a törési zónában néhány perccel a sérülés után megduzzad a duzzanat, és megjelenik a fájdalom. A sérült lábat megfelelő pozícióban kell részesíteni, miközben eltávolítja a cipőt. A lábak immobilizálásához illeszkedjen a táblákhoz, botokhoz, rudakhoz. Az alsó végtag belső és külső felületére kell helyezni. Ugyanakkor mindkét kötés rögzítve van: térd és boka.

A térdízületek törése talán a leginkább fájdalmas. Súlyos deformációval és duzzanattal járnak. Soha ne próbáljon valamit visszaállítani és megérinteni a térd törését. Az áldozatot csak a legkényelmesebb helyzetbe kell helyezni és a térdet a „mentő” megérkezése előtt rögzíteni.

A felső végtagok törése: elsősegély

A törött kar első jele a természetellenes alakja, duzzadása. Az áldozat állapotának enyhítésére és a traumatológus további fellépésének lehetősége az, hogy a kezét a sálra, a nyakkendőre, a zsinórra a nyakra kell rögzíteni és a testhez rögzíteni. Közvetlenül a sérülés helyére hideg.

Ha a kéz csontjainak töréséről van szó, akkor azt a széles gumiabroncshoz kell csatolni, amely táblaként szolgálhat. Ugyanakkor meg kell fednie a kezét az ujjakról az alkar közepére. Az ujjak nyugodtak és enyhén hajlottak. A tenyérbe valami puhaat helyezhetsz. A további intézkedések traumatológust hoznak létre.

A legnagyobb orvosi portál, amely az emberi test károsodását szolgálja

A nyitott törések a váz- és izomrendszer legveszélyesebb és legsúlyosabb sérülése. A nyitott töréshez szükséges elsősegélynyújtást a lehető leghamarabb, még az orvosi csapat megérkezése előtt is meg kell adni, mivel ez a sérülés a lágy szövetek szakadásával és súlyos vérzéssel jár.

Nyitott törések, segítség

Az ilyen töréssel az áldozatnak nyújtott mentő ellátás fő pontja a sérült végtag megbízható rögzítése. Ezt gumiabroncs alkalmazásával lehet elérni.

Az ilyen vérzési sérülések elsősegélynyújtása az, hogy azonnal alkalmazzunk egy tornyot, különösen, ha a kar vagy a láb csontja sérült. A felső és az alsó végtagokban a nagy erek áthaladnak, amelynek szakadása jelentős vérveszteséget és az áldozat életét fenyegető veszélyt jelent.

A szorítószalag alkalmazása után szükséges a sebfelület elsődleges kezelése - a sebet mossuk le minden olyan antiszeptikussal, amely a kézben van, néha még a szokásos vodkát is használják. A seb megtisztítása után győződjön meg róla, hogy a sérülés helyét steril öltözködéssel fedi le.

Az ilyen sérülések nagyon súlyos fájdalommal járnak, így az áldozatot az anesztetikum - Nurofen, Panadol, Diclofenac, Analgin, vagy fájdalomcsillapító injekció beadására kell fordítani. Ha egy nagy csont megsérül, és a beteg nem kap anesztetikumot, fájdalomcsillapítás alakulhat ki. Amint az összes szükséges intézkedést meghozták, az áldozatnak meg kell adni a legkényelmesebb helyzetet, és várja meg, amíg a mentőcsapat megérkezik.

Fontos! A sérült végtagokat úgy kell rögzíteni, hogy az ízületek ne mozogjanak, különben fennáll a veszélye a lágy szövetek új károsodásának.

A hemosztát kiszabásának szabályai

Ha az áldozatnak enyhe vérzése van, ami nem veszélyezteti az életét, akkor elég, ha tiszta, száraz öltözködést teszünk a sebre, és várjuk meg, amíg az orvosok megérkeznek. A nagy csontok és a masszív vérzés károsodása esetén lehetetlen a fonat megadása nélkül.

A legtöbb esetben a kórházi előzetes segítséget szélsőséges körülmények között biztosítják, amikor nincs speciális gyógyszertárköteg vagy akár egy elsősegély-készlet. Mint hemosztatikus kötszer, használhat egy kötelet, egy ruhát, övet. A fentiek hiányában a ruhákat sávokra is szakíthatja, és megállíthatja az áldozat vérzését.

Attól függően, hogy melyik hajó sérült, a vontatás helye különbözik:

Nyitott törések - elsősegély és kezelés

Nyitott törések akkor jelentkeznek, amikor a csont integritása sérül. Nagyon gyakran, a töredékei károsítják a bőrt, és láthatóvá válnak a seb szélén. Ez a fajta sérülés nagyon súlyos, és másfajta sokkhoz vezethet, a seb gyakran fertőzött és vérfertőzés (szepszis) alakul ki.

A csont törése a bőr szakadásával a leggyakrabban akkor fordul elő, ha külső tényezőknek van kitéve, amelyek nagy intenzitásúak. Ezek a következők:

  • autóbaleset;
  • baleset;
  • megüt egy nehéz.

Egy ilyen seb is előfordulhat a magasságból vagy a golyó sebéből való leesés után.

A kezdeti segítségnyújtás módszereinek megválasztása attól függ, hogy sérültek-e az erek és az idegtörzsek. Emellett az orvos meg fogja határozni a szükséges terápiát és képes lesz megjósolni a gyógyulás folyamatát.

A sérülés miatt nyílt törés léphet fel:

  • elsődleges - közvetlenül a sérülésből keletkezik;
  • másodlagos - az áldozat helytelen szállítása vagy az írástudatlan elsősegélynyújtás során fordul elő.

Osztályozás a törésvonal szerint:

  • nyitott keresztirányú;
  • kasza;
  • spirál;
  • aprított.

Ez a fajta törés főleg ilyen helyeken fordul elő:

  • könyök;
  • váll;
  • comb
  • fibula;
  • sípcsont;
  • az ujjak phalangjai.

A sérülések mértéke is változó:

  • enyhe fok;
  • mérsékelten súlyos;
  • súlyos törések.

A nyitott sérülések súlyosságának értékeléséhez az orvos először meghatározza a sérült csont méretét, a vérveszteséget, a fájdalmat. A kár mértékének mutatói a következők:

tünetek

A nyitott törés tünetei nem különböznek jelentősen a zárt állapottól. Fő megnyilvánulása a bőr integritásának sérülése a sebfelület kialakulásával, amelyből megfigyelhető egy csontszakasz, amely deformációnak van kitéve.

Érdemes megjegyezni, hogy a tünetek oly módon jelentkeznek, hogy a diagnózis nem kétséges. A legtöbb esetben a sérülést csontfragmensek elmozdulása okozza, ezért terápiájuk és rehabilitációjuk hosszú.

A nyitott sérülés tünetei:

  • intenzív fájdalom, mozgás közben súlyosbodik;
  • a seb különböző méretű, és a csontfragmensek az alján találhatók;
  • edemás sérülési hely;
  • vénából vagy artériából származó vérzés előfordulhat;
  • a végtag deformálódott, és mozgás van, ami kóros;
  • a sérült csontok mozgása és tapintása során egy ropogást hallunk;
  • A páciens állapota romlik, pulzusnövekedés, vérnyomás emelkedik, és a bőr halványsá válik.

Vérzés jelenlétében olyan törésnél, amelynek forrása nagy edények, vérzéses sokk alakulhat ki.

Ha a nagy csontok megsérülnek, vagy a beteg polytrauma van, nagy a valószínűsége a zsírembólianak.

A sok idegvégződés irritációja fájdalmas sokkot okozhat, és a seb fertőzött lehet, és később flegmon vagy szepszis alakulhat ki.
A fenti szövődmények, amelyek gyakran járnak a nyitott törésekkel, az áldozat halálához vezethetnek, amennyiben nem kellő időben orvosi ellátást kapnak.

Elsősegély

Ha egy nyitott törést találunk az áldozatra, először hívjon egy mentőt, hogy a személy kórházba kerüljön.

Ha nem lehet sürgősen felhívni az orvosokat, fontos tudni az elsősegélynyújtás szabályait és a beteg biztonságos szállításának biztosításához szükséges összes intézkedést.

Fontos megjegyezni, hogy bármilyen késés vagy tétlenség az élet embere lehet.
Mi a teendő, először nyitott végtag töréssel:

  1. Mozgassa a beteget egy biztonságos helyre.
  2. Nyitott végtag töréssel, melyet az artériás eredetű vérzés kísér (azzal a véráramlással, amelyen ez a véráramlás), orvosi sebészetet (vagy törmelékből készült anyagot) kell alkalmazni a sebfelület felett. Fontos, hogy jelöljük meg a szorítás idejét.
  3. Vénás vérzés (vércseresznye szín, jet lassú) esetén a seb alatti nyomáskötést kell alkalmazni.
  4. A képzett sebek széleit antiszeptikumokkal kezelik, amelyek magukban foglalják a ragyogó zöld, peroxid, jódot. Minden nyitott sebet steril gézzel vagy tiszta ruhával kell lefedni.
  5. Tilos önállóan beállítani és illeszkedni a csontok részeihez. Az írástudatlan manipuláció több vérzést és fájdalomcsillapítást okozhat.
  6. A betegnek fájdalomcsillapításra van szüksége. Ehhez mindkét ampulla készítményt és tablettát használhat. Ez segít javítani a személy jólétét és megakadályozza a traumatikus sokkot.
  7. A sérült végtagot egy szállítószalag segítségével kell rögzíteni, amelyet csak az érintetlen bőrre kell felhelyezni, további rögzítéssel az elhelyezett ízületek közelében. Ha nincs gyári gumiabroncs, használhat csövet, sípályát, táblát, esernyőt, vastag kartonot.
  8. A gumiabroncsot a ruházat tetejére kell helyezni, és szorosan rögzíteni kell a végtaghoz. A csontok kiemelkedése alatt puha bélést kell tenni.
  9. A sérült végtagra jégcsomag kerül a vérveszteség csökkentésére és a fájdalom megszüntetésére.
  10. Az áldozatot a lehető leggyorsabban a kórházba kell szállítani.

diagnosztika

Egy nyitott töréses beteg röntgenfelvétele

A nyitott törés meghatározása nem nagy dolog. A nyitott törés abszolút jele a végtag deformitások és a csontfragmensek által okozott sebek jelenléte.
A diagnózis és a szövetkárosodás mértékének tisztázása érdekében ajánlott a következő instrumentális kutatási módszerek alkalmazása:

  • Röntgen (meghatározza a csont hibáját);
  • számítógépes tomográfia (részletezi a sérülés súlyosságát);
  • MRI (segít azonosítani a véredények, idegek és izmok károsodását).

kezelés

A nyitott törés kezelésének fő szabályai:

  • sebfelszíni kezelés;
  • gyógyszerek fájdalomcsillapításra;
  • csontvonás vagy késleltetett oszteoszintézis technikák alkalmazása;
  • antibakteriális gyógyszerek kinevezése belső és külső használatra.

A nyílt törések, a seb méretétől függetlenül, sebésznek kell kezelniük. Fontos, hogy a sérülést követő első néhány órában végezze el.

A műtét során az orvos eltávolítja a nekrózis által érintett szöveteket speciális fogókkal. Ebben az esetben a sebfelületet antiszeptikus szerekkel mossuk, és a bőrt és az izmokat szükség szerint varrjuk.

Tilos az elsődleges varrás használata ilyen helyzetekben:

  • a seb nagyon piszkos;
  • a sérült felület összetört és lágyszövet-leválás történt.

Nem mindig szükséges a sebek varrása:

  • a beteg állapota jó;
  • Az akut fázisban nincsenek gyulladásos klinikai tünetek.

Egy tapasztalt traumatológus könnyen kiválaszthatja a patológia kezelésének megfelelő taktikáját. Egy nyitott láb vagy kar törése nagyon ritkán merül fel a víz alatti szerkezet használatával, mivel fennáll a rázkódás veszélye.

Ilyen esetekben nem használhatja az elsődleges oszteoszintézist:

  • a beteg sérülése után sokk van;
  • súlyos vérzés jelenléte;
  • a seb nagyon piszkos;
  • a sebfelület kiterjedt és összetörik.

Ha nem lehetséges a műtét elvégzése, ideiglenes gipsz kerül alkalmazásra a betegre, vagy nyújtás történik. Miután a beteg állapota javult és a seb meggyógyult, oszteoszintézis műveletet hajthat végre.

A kompressziós-zavaró berendezés használata bizonyos előnyökkel jár:

  • a fémszerkezetet a törés helyén nem használják;
  • csökken a párásodás veszélye;
  • a seb könnyen kezelhető;
  • a csontfragmensek biztonságosan vannak rögzítve;
  • Az orvos röntgenfelvételsel ellenőrizheti, majd beállíthatja a cselekedeteit és megváltoztathatja a csontfragmensek helyét.

Érdemes megjegyezni, hogy ez az eljárás negatív oldala van:

  • a páciensnek hosszú ideig állnia kell;
  • alakulhat ki izom atrófia, és az ízületekben kialakulhatnak kontraktúrák.

Ha egy nyitott törés esetén a sebfelület nagyméretű, az orvos plasztikai sebészetet javasolhat a betegnek.

A nyitott törések nagyon ritkán alkalmazhatók konzervatív kezelésre. Ha a sérülés elhanyagolható, akkor a kontroll és az összehasonlítás helyi érzéstelenítés alatt történik, és a beteg az egész eljárás alatt tudatos. A sebet antiszeptikus szerekkel kezeljük, és a vakolat rögzítésére vakolatot alkalmazunk. Egy kis lyukat kell hagynia a sebfelület megfigyeléséhez.

működés

A legtöbb esetben a nyitott törések kezelése sebészeti beavatkozásból áll. A csontok töredékeit csavarokkal, konzolokkal, lemezekkel, kötőtűvel rögzítik és rögzítik. A mai leghatékonyabb módszer az Ilizarov készülék használata.

Ez a technika lehetővé teszi a végtag mobilitásának fenntartását és a sebfelület kezelését. A készülék eltávolítása után a betegnek rehabilitációra van szükség, amely segít javítani az ízületi mobilitást és javítani fogja egy olyan személy állapotát, aki hat hónapon belül visszatérhet az élet normális ritmusához.

rehabilitáció

A rehabilitációs intézkedések a következők:

    • terápiás gyakorlatok;
  • masszázs;
  • rehabilitáció;
  • táplálkozás;
  • kötés vagy speciális orthosis használata.

Minden évben új fizioterápiás módszereket fejlesztenek ki a betegek sérülések utáni helyreállítása érdekében, amelyek jelentősen felgyorsítják a csontgyógyulást. A rehabilitációs módszer kiválasztása elsősorban a sérülés súlyosságától és a beteg jóllététől függ.

A fizioterápia fő célkitűzései:

  • trofikus rendellenességek nem fejlődnek;
  • lehetőség van a puffadás elleni küzdelemre;
  • a stresszállapot csökkenése hosszú mozgás nélkül mozgás nélkül;
  • az emberi hemodinamikai funkciók helyreállnak.

A fizikai terápiát olyan orvosnak kell felügyelnie, aki ellenőrzi a pulzusszámot és a vérnyomásszintet. Hányinger, szédülés, szédülés, fejfájás, fizikai aktivitás megszűnése esetén.

Széles körben használt rehabilitációs kezelés, amely magában foglalja:

  • fizikai aktivitás;
  • séta;
  • mechanoterápia használata;
  • kézi és készülékmasszázs;
  • izom-elektrostimuláció;
  • úszás és vízi gyakorlatok.

A nyitott törés súlyos csontkárosodás, amelyet gyakran fájdalom és vérzés kísér. Csak a megfelelő elsősegélynyújtás, a beteg kórházba történő időben történő szállítása és a szükséges terápia segít megelőzni a szövődményeket és jelentősen csökkenti a fogyatékosság kockázatát.