Az emberi csípőízület anatómiája

Ficamok

Az emberi test legnagyobb része, a csípőízület, az alsó végtagok úgynevezett övébe tartozik. Hatalmas terhelést kell viselnie, biztosítva a fizikai aktivitást, a személy munkaképességét, a különböző típusú tevékenységek elvégzésének képességét. Egészsége és teljes funkcionalitása nélkül az ember súlyosan korlátozott az életben, és a fogyatékosság megszerzése egy adott közösség betegsége miatt elegendő mértékben csökkentheti az önbecsülést és a társadalmi alkalmazkodást a társadalomban.

Az együttes anatómiája a szerkezetét jelenti. Az összes ízület összetétele két vagy több, a porccal borított csontot tartalmaz, és egyfajta zsákban van elhelyezve. Az ízületi felületek szabad mozgásához szükséges folyadékkal töltött formájú üreg. A táska kívülről szalagokkal és inakkal fonódik, amelyek az egyik végén, például végtagcsonthoz, a másik pedig egy izomhoz vannak kötve. A vérerek és az idegrostok kiterjedt rendszere biztosítja az oxigén szállítását az ízületi szövetekbe, az anyagcsere-termékek eltávolítását, az agyközpontokkal való kommunikációt és a mozgások koordinálását.

Csontok és porc

A csípőízület anatómiája különbözik a végtagok más ízületeitől, mivel magában foglalja a medence csontját. Inkább az acetabulum, különösképpen ívelt és teljesen megismétli a comb gömbfejének kontúrjait. Teljesen konzisztensek, vagyis méretükben és alakjukban vannak.

Az ízület csontjai és porcja

A csukló a gömbszerű típushoz tartozik és diónak nevezik, mivel a combcsont fejét az acetabulum kétharmada zárja. A csípőízület alakja sokoldalúsága, a különböző síkok mozgásának lehetősége. A frontális síkban a személy hajlíthatja és hajlíthatja a combcsontot, a függőleges síkban, amelybe behatolhat, és szupinálhatja (a csípő külső és belső forgása), a sagittális tengelyen vissza lehet húzni és hozni. Fontos továbbá, hogy a csukló mozgása forgatható legyen.

A combcsont feje és az üregek felületei hialin porccal vannak borítva. Sima és tartós anyag, a csukló funkciója függ az állapotától. A csípő ízületi porc állandó dinamikus stressz alatt áll. A mechanikai erő hatására tömöríteni és kicsomagolni kell, rugalmas és sima marad. Ez azért lehetséges, mert szerkezete, tartalma több mint 50% -ban kollagén, különösen a felső rétegekben. A többi víz és kondrociták, a tényleges porcsejtek, amelyek károsodás esetén helyreállítják.

Szálak, inak és izmok

A csípőízületet szinoviális zsák vagy kapszula veszi körül és védi. Ez a képződés erős kötőszövetből áll, rugalmas és rugalmas. A zacskó felső részén a félkör az acetabulumot fedi le, és az alsó él a nyak alatti combhoz van kötve, amely a csukló része. A zsák belső felülete egy szinoviális sejtréteggel van borítva, amely folyadékot hoz létre, amely kitölti az ízületi üreget. A csukló normális működése a szinoviális folyadék tulajdonságaitól, mennyiségétől és viszkozitásától függ.

Az ízületi kapszula több kötést tartalmaz, amelyek nemcsak erősítő funkciót látnak el. A femoralis fej intraartikuláris kötése kényszerítő és prédikált. A külső ízületi szegélyek a kapszula rostos rétegét képezik. Ezen túlmenően az ilio-femorális kötés megakadályozza a túlzott kiterjedést és visszaesést.

Az ülő-femorális és pubic-femorális szalagok rotációt és elrablást biztosítanak. A „körkörös zóna” szegélyei tovább erősítik a comb nyakát. A ragasztószerkezet szilárdsága a statikus és biztonságos mozgáshoz szükséges, kis csípőeloszlásokkal magyarázható, szemben a vállcsuklóban levő diszlokációkkal.

A csípőízületet körülvevő izmok mindenféle mozgást biztosítanak. A nagy ágyéki izom a csípőt hajlítja, és a lábát egy rögzített lábával előre dönti. A belső reteszelés, körte alakú és iker izmok kifelé forognak. A gluteus maximus izom több rostból áll, amelyek különböző funkciókat látnak el. Meghajolnak és forgatnak, hozzák és visszahúzzák a combot, részt vesznek a térd kiterjesztésében.

A középső és a kis nyálkahártya izmok elveszik a combot, elfordítják és belülről. A széles sínszűrő részt vesz a comb hajlításában. Elhelyezkedése lehetővé teszi, hogy ezt az izomot a csípőízület műanyagjában használják, mint „hidat” a táplálkozáshoz. A külső és a külső elzáró izmok a külső forgatásban vesznek részt. A testet körülvevő izomréteg a test statikáját és a mozgás teljes tartományát is biztosítja.

Vérellátás és beidegzés

Ahhoz, hogy az ízületet oxigénnel és energiával ellátja, az erek teljes hálózata létezik, melyeket artériák és ágaik képviselnek. A hajók áthaladnak az izmokon, behatolnak a szalagokba és a fasciába, és belépnek a medence és a combcsont csontanyagába. Innen kapilláris rendszer formájában behatolnak az ízületi üregbe, táplálva az intraartikuláris kötést, a porcot és a szinoviális membránt.

Az ízületi vérellátás fő szerepét a combot körülvevő mediális és laterális artériák játszják. A körkötés, az ileum és a glutealis artériája kevésbé jelentős. A vér kiáramlását az ízületi metabolizmus termékeivel az artériákkal párhuzamosan futó vénákon keresztül végezzük. Amikor összejönnek, belekerülnek a csípő-, combcsont- és hipogasztikus vénákba.

Az idegszálak a külső és belső részeket kötik össze, az ízületi üregben végződnek a nemkívánatos változásokra reagáló receptorokkal. Közülük - fájdalom, jelző sérülés vagy gyulladás. Az ízület fő beidegzése nagy idegvezetők rovására következik: combcsont, obturátor, ülő, fenék. Nélkülük lehetetlen az izmok és az érrendszer normális működése, teljes szöveti anyagcsere.

A csípőízület munkájában az összes összetevője volt. Minden elem fontos funkcióját végzi.

Az emberi csípőízület anatómiája: az izmok és a szalagok és a csontok szerkezete

Helló, kedves vendégeim és a látogatók! A mozgás során a fő terhelés a mozgási mechanizmusokat és az ízületeket jelenti.

A csípőízület egészségétől függ a teljes emberi élet minősége. Ebben az esetben a csípőízület anatómiáját komplexitás jellemzi.

Ez a medence csontja és a combcsont feje közötti kapcsolat. A kopás elleni védelem érdekében a felület hialin porc.

A szinoviális zacskó védőkorlát. A csípőízület teljesítménye az egészségétől és állapotától függ.

Mi a csípőízület szerkezete

A csípőízület az acetabulum és a combcsont feje által képződő gömbcsukló.
Fontolja meg egy fontos közös szerkezet és a fő összetevők szerkezetét:

  1. A combcsont feje kerek, és porcszövet borítja. Nyakkal rögzítve.
  2. Az acetabulumot három növesztett csont felhasználásával hozzuk létre. Belül van egy félhold alakú porcbélés.
  3. Az acetabulum az acetabulum porcos szegélye.
  4. Az ízületi kapszula egy kötőszövet zsákja, amely lefedi a fejét, a nyakát és az acetabulumot.
  5. A kötegek megerősítik a kapszulát. Ezek közül csak három van.
  6. A combcsontfejek kötéseit az ízületi üregben találjuk.
  7. Az ízületi tasakok folyékony tartályok. Ezek az inak alatt vannak.
  8. Izomrögzítő elemek. Segítenek mozgatni a csípőt és erősítik az ízületet.


Tehát a topográfiai anatómia nemcsak a szalagokat és az izmokat tartalmazza.

Az ízület véráramlása és beidegzése magában foglalja az ilyen artériák részvételét:

  1. Arteria a comb körül, emelkedő ág.
  2. Artériás körkötés.
  3. A mediális artéria mély ága.
  4. Mindkét típusú gluteal artériák.

A keringési rendszer jellemzői fontosak az ízületek szerkezetének teljes vizsgálatához. Hogyan láthatók a hajók a képen.

Az életkorral a táplálkozás az edényeken keresztül csökken.

Az ízületek alapmozgása

Most röviden a mozgások az ízületek.

A csípőízület felelős az alábbi műveletekért:

  1. Csípő hajlítás. Ebben az esetben az elülső felület izmait betölti.
  2. Extension. A combok hátának és a fenéknek az izmait veszi körül.
  3. Csípő elrablás. Vannak izmok a comb külső felületén.
  4. Hoz. Keresztlépések. Ez magában foglalja a belső comb izmait.
  5. Supination vagy kiderül. Ugyanakkor a külső izomcsoport működik.
  6. A comb fordulása befelé fordul. A comb és a fenék izmainak hátsó része.
  7. A csípő körforgása.

Felnőttek és gyermekek szerkezete

A gyermekek és felnőttek ízületi alakja eltérő. Egy újszülöttnél a csont fejét porcból áll. A fej 18 évesen teljesen csípődik.
A gyermekek csípőnyakja 140 fokos szögben hagyja el a csontot, a felnőtteknél pedig 130-at.

Gyermekkorában az acetabulum lapított formájú. Ha a fej vagy az ízületi üreg helyzete eltér az életkori normáktól, akkor a neve - diszplázia.

Csípő problémák

A csípőízület különböző kellemetlen jelenségeknek van kitéve. Ez lehet trauma, törés, diszlokáció, gyulladás és patológia.

40 év elteltével a porc romlása miatt csontpusztulás és coxarthrosis lép fel. Ennek eredményeként kialakulhat az ízületek összehúzódása.

A veleszületett diszlokáció a diszplázia következménye.
Az idősebbek gyakran a combcsont nyakának törése. A csontok kalciumhiány miatt törékenyek. Ezért a törés enyhe sérülés után is megtörténhet, és keményen összeomlik.

A gyulladás vagy az ízületi gyulladás az ízületeket érintő szisztémás betegségek hátterében fordul elő.

Csípős szalagok

A legerősebb kötés a csípő-femorális kötés. A ligamentus készülék magában foglalja a gerinc-femorális kötést is. Ez korlátozza a mozgást, amelyen belül a comb visszahúzódik.

Az ülő-combcsont kötés az ischiumon kezdődik.
A körkörös kötés az ízületi kapszulán belül helyezkedik el. Fedezi a combcsont nyakát, és védi a vérellátást a benne lévő edényeknek.
A comb elülső részén található erős szalagok miatt a test feláll.

Ezek a közös részek a medence és a törzs combjainak függőleges helyzetét tartják. A kiterjedés kiterjesztése biztosítja a csípő-femorális kötést.

Nem annyira jól fejlett skiatív-femorális kötés, amely átmegy az ízület hátoldalán.

izmok

A váll- és csípőízületnek több forgási tengelye van: függőleges, anteroposterior és keresztirányú.

Mindegyikben a medencés ízület egy speciális izomcsoportot használ:

  1. A keresztirányú tengely hajlítást és kiterjesztést hajt végre, ami miatt egy személy leül.
  2. A comb hajlításához a következő izmok tartoznak: testre szabott, izom - szűrő, egyenes, fésű és ilealis - ágyéki.
  3. A comb nagy gluteus, félmembrán és semitendinosus izom.
  4. A comb elrablásához megfelel a kis és közepes gluteus, a körte alakú és a belső reteszelés.
  5. A kiejtést egy félmembrán, félig hajlékony és izomfeszítő biztosítja.
  6. A szupinációért felelős négyzet, nagy gluteus és ilealis - ágyéki.

A csípőízület patológiája

A csípőízület fájdalmas jelei nemcsak az izom-csontrendszeri problémák jelei, hanem a gerinc, a reproduktív rendszer és a hasi szervek problémáit is jelezhetik.

A csípőízület fájdalom tünete a térdre továbbítható.

A fájdalom okai:

  1. Anatómiai jellemzők.
  2. Sérülést.
  3. Szisztémás betegségek.
  4. Sugárzás más patológiákkal.

A sérülések zúzódás, feszültség vagy diszlokáció lehetnek. A fájdalom töréseket okozhat. Különösen traumás és nehezen javítható a combcsont nyakának törése.

A fájdalmak akkor is érezhetőek, amikor az izomrostok, az ízületi ajkak és az eltömődések.
Emellett a következő betegségek kényelmetlenséget okozhatnak a csípőízületben:

A fájdalom a csípőízületben más rendszerek és szervek betegségei esetén is érezhető. Például a gerincbetegségekben, a nyaki hernia és a neuralgia esetében.
A diagnózis megállapításához orvoshoz kell fordulni. Ugyanakkor speciális diagnosztikát végeznek, beleértve az MRI-t, röntgen-sugárzást és különböző vizsgálatokat.

Súlyos esetekben műtétre lehet szükség. Egyszerűbb helyzetben segíthet a hatékony gimnasztikai komplexumokban, amelyek megtekinthetők a videón.


Az anatómia ismerete nemcsak az orvosoknak szükséges. A szokásos életben az ilyen információk segítenek meghatározni a fájdalom forrását.

Ha szeretne valamit írni a témáról, akkor ezt a megjegyzésekben is megteheti.

Hamarosan érdekes találkozók, kedves látogatók!

A csípőízület, az izmok és a szalagok anatómiája, mozgásának biztosítása

A csípőízület (Articulatio coxae, Articulacio coxe) egy egyszerű gömb alakú (csésze alakú) ízület, amelyet a combcsont feje és a medencés csont acetabulum alkot. A combcsont fejének ízületi felülete egészen hialin porccal van borítva, és az acetabulumot csak a nyálkás felületen borítják porccal, a többi részét szinoviális membrán borítja. Az acetabulumnak van egy acetabuluma is, amelynek köszönhetően az üreg mélyebbé válik. Az anatómiai atlasz egy fotóval foglalkozik egy ilyen közösség szerkezetével, és mi a szerkezet, olvassa el részletesebben az alábbiakban.

A csípőízület szerkezete oly módon van elrendezve, hogy az ízületi kapszula az üreges perem mentén a medence csontjához, a combcsonthoz pedig az intertrochanter vonal mentén kapcsolódik. A hátoldalról a kapszula a combcsont 2/3-át rögzíti, de nem veszi fel az intertrochanikus címeret. Az anatómia tudománya szerint, éppen azért, mert a kötőanyagot a kapszulába szőtték, nagyon erős.

Csípős szalagok

A legerősebb kötés a csípő-combcsont, ami látható a mintára nézve. Számos tudományos forrás szerint képes elviselni akár 300 kg súlyt is. Az ilia-femorális kötést rögzítik, amint azt a kép is mutatja, közvetlenül az elülső csípőcsigolya alatt, és egy durva intertrochanter-vonalig terjed, amely eltérõ fanlike.

Lásd még a csípőízület csípőszerkezetét:

  • Sárkány-femorális kötés. A gerinccsont felső vonalán kezdődik, leesik, és eléri az intertrochanter vonalat, összekapcsolódva a közös kapszulával. A gerinc-femorális ínszalag, mint minden későbbi kötés, sokkal gyengébb, mint az ilio-femorális. Ez a köteg korlátozza a mozgásteret, amelyen belül a csípő átirányítható.
  • Szakrális és femorális kötés. Az ischialis csont eredetét veszi, halad előre és rögzíti a trochannel fossa, összekötve a közös kapszulában. Korlátozza a comb kitörését.
  • Körkörös csomag. A közös kapszula belsejében egy körnek látszik (valójában az alakja egy hurokhoz hasonlít). Fedezi a combcsont nyakát, és az alsó elülső nyaki gerinchez kapcsolódik.
  • Egy csomó femorális fej. Úgy gondolják, hogy nem a csípőízület erősségéért felelős, hanem a belsejében lévő vérerek védelméért. A csuklón belül van egy kötés. A keresztirányú acetabularis kötésből származik, és a combcsont fossa.

A csípőízület izmait

A csípőízületnek, valamint a vállcsuklónak több forgási tengelye van, nevezetesen három - keresztirányú (vagy frontális), anteroposterior (vagy sagittális) és függőleges (vagy hosszirányú). Mindegyik tengelyen, a mozgó, a medence csuklója magában foglalja az izomcsoportot.

A keresztirányú (elülső) forgástengely a csípőízületen kiterjedést és hajlítást biztosít, amelyen keresztül egy személy leülhet vagy végezhet másik mozgást. A csípő hajlításáért felelős izmok:

  • Az iliopsoák;
  • szabás;
  • Izomrögzítő széles kötés;
  • fésű;
  • Direct.

A combot meghosszabbító izmok:

  • Nagy gluteus;
  • Dupla fejléc;
  • Semitendinosus és félmembrán;
  • Nagy ólom.

Az anteroposterior (szagittális) forgástengely biztosítja a comb felemelkedését és elrablását. Az izmok, amelyek a csípő elrablásáért felelősek:

  • Közepes és kis gluteus maximus;
  • Izomrögzítő széles kötés;
  • körte alakú;
  • twin;
  • Belső reteszelés.

Az izmok, amelyek felelősek a csípő hozzákapcsolásáért:

  • Nagy adduktor;
  • Rövid és hosszú vezetés;
  • vékony;
  • Fésű.

A függőleges (hosszanti) forgástengely a csípőízületben forgást (forgást) biztosít: szupináció és kiejtés.

A csípőproteációt biztosító izmok:

  • Izomrögzítő széles kötés;
  • A középső és a kis gluteus elülső kötegei;
  • Semitendinosus és félmembrán.

A combot nyújtó izmok:

  • Az iliopsoák;
  • négyzet alakú;
  • Nagy gluteus;
  • A középső és a kis gluteus hátsó kötegei;
  • szabás;
  • Belső és külső reteszelés;
  • körte alakú;
  • Twin.

És most ajánljuk, hogy nézze meg a videóanyagot, ahol jól látható a csípőízület, a szalagok és az izmok szerkezetének diagramja.

Milyen izmok erősítik és védik a csípőízületet?

A csípőízület izmait a mozgás funkciója végzi. Az izmok több csoportja is részt vesz a mobilitásban, például abducerek és adduktorok. A csuklóban lévő mozgások térfogata közvetlenül függ az izmok és szalagok rugalmasságától.

A csípőízület izmainak típusai és funkciói

A csípőízület a medence és a comb csontjainak mobil csatlakozása. A csontelemek között porc réteg és szinoviális folyadék van, amely lágyítja a súrlódást. A csukló minden eleme egy védőfunkciót ellátó zacskóban van elhelyezve. A csípőízület szerkezete meglehetősen bonyolult, azonban mozgás nélkül marad izom munkája nélkül.

Emellett az izmok fixálószerként hatnak, megakadályozva a combcsont fejét az acetabulum elhagyásától. Különösen fontos az izmok erősítése, ha az ízületi zsák diszpláziáját vagy gyengeségét korábban diagnosztizálták. Azonban a medence komplex gyakorlatterápiáját ki kell egyensúlyozni, hogy a mozgás ne okozzon diszlokációt.

Hivatkozás! Az izom- és izomrendszeri betegségek diagnosztizálásakor a Solovev-indexet mérjük - a kéz átmérőjét, vagy inkább a csuklót. Ha az index kisebb, mint 14 cm, akkor a csontokat gyengenek és vékonynak tartják, több mint 20 - túl masszív.

Annak biztosítása érdekében, hogy az ízület működése normálisan történjen, a csípőízület izmait segítik, amelyek mindegyike elvégezhet egy bizonyos feladatot. Mivel a medencegyűrű szorosan kapcsolódik a csípőízülethez, az izmok is részt vesznek a mobilitás biztosításában.

Az ebben a közösségben végzett mozgások:

  • flexiós-kiterjesztés;
  • oda-vissza;
  • elrablását-közelítést.

Bizonyos esetekben több izmok egyidejűleg egy bizonyos funkciót is betöltenek, például felelősek a hajlításért, vagy fordítva - az egyik esetében számos intézkedés van a testben. A fájdalom mellett az egyik izom megsértése esetén a mozgással kapcsolatos problémák lesznek.

Fontos! Törések esetén az izmok jelentősen csökkentek, ami lehetővé teszi a sérült edények vérzésének csökkentését és megakadályozza a csontfragmensek elmozdulását.

Mentős terület

A kismedencei régióban kialakuló izmos rendszer nemcsak a lábak mozgatásáért, hanem az emberi test vertikális helyzetének megőrzéséért is felelős. Vannak ilyen elemek:

  1. Az iliopsoák. A csípőízület és az ágyék - a csípőízület hajlító izmait - extenzorját jelenti - a csípő hajlik és segíthet a törzs hajlításában a medencével együtt.
  2. Belső reteszelés és iker. Felelős a rövidítések csoportjáért a comb elrablásáért és csökkentéséért.
  3. Körte alakú. Ők a vezető csoporthoz tartoznak, de a vezetés jelentéktelen. Így ennek az elemnek a szerepe egyfajta segítség.
  4. A combok. Nagy, közepes és kis glutealizmák vannak. Általában felelősek az ólom működéséért, és oda-vissza fordulnak. Ezenkívül segít a törzs egyenes helyzetben tartásában.
  5. Szűrő széles sín. Segít a lábaknak a csípőízületre való hajlításában és a lábak hajlításában.
  6. Négyzet és alacsonyabb reteszelés. Mindkettő felelős a csípő mozgatásáért.

A medencei izmok elsősorban a belső szervek megerősítésére és védelmére szolgálnak, de közvetetten részt vesznek a medence mozgásában is.

Az emberi test anatómiája olyan, hogy minden komponens felelős minden munkáért. Ha például néhány izom sérült, sok funkciót érint. Mivel a combcsont izmait helyesen ismerik el a legnagyobbnak, erősítésük segít javítani a vérkeringést.

Hivatkozás! A test felépítése megkülönbözteti a kis ágyéki izomot, amely a csigolyák közötti, a mellkasi és a deréktáji régió között kezdődik, és a gerincmagassági ínbe kerül. Az esetek 40% -ában hiányzik.

Minden izmot a csontokhoz gyenge rugalmassággal rendelkező szalagok kötnek össze. Gyakran az ínsérülések okoznak problémákat az izom-csontrendszerben. A mobilitás problémáinak második oka a gyulladás és az izomfunkciót szabályozó idegszálak megsértése, és az ülőideg leggyakrabban szenved.

comb

A comb izomszövete a szabad végtagok úgynevezett izmaira utal. Ezeket három mozgási csoportra osztják. Az elválasztás a következő:

  1. Flexorok. Ezek közé tartoznak a végtagok előtti szövetek, a farok, négyszögek. Éppen ellenkezőleg, szétnyílnak.
  2. Extensorok. Ez a csoport a comb hátsó részének elemeit - bicepsz, hemiplasztikus és membrános. Ezen kívül hajlítsa meg a lábát.
  3. Medial. A függvény egy bizonyos öntéssel van ellátva. Ez a csoport magában foglalja a vékony, fésű és 3 adduktor izmot.

A csípőízület fő izomelemei maga a combcsont és a glutealis, de nem alábecsülik a többi összehúzódás szerepét ezen a területen. Az izomgyengeség a csípőízület lazításának közvetett oka lehet.

Az ortopédok egyik fő ajánlása az izomrendszer erősítése a csípő területén. Az erős izmok nemcsak vonzóbbá teszik a figurát, hanem segítenek megakadályozni a nyálkahártya készülék sérüléseit, valamint a comb, az alsó láb és a láb keringési rendszerét. Ezenkívül maga a csukló is jól lesz ellátva a vérrel, ami azt jelenti, hogy elkerülhetőek az olyan degeneratív betegségek, mint az ízületi gyulladás.

Nagyon hálásak vagyunk, ha értékeljük és megosztjuk a szociális hálózatokon.

A csípőízület izmait

A „kineziológia” rubrika Ebben a cikkben különösen az alsó végtagok (medence) övének anatómiáját, funkcióját és kineziológiáját tekintjük: az iliopsoákat, a nagy ágyékot, a kis ágyékot, a körte alakú, a belső és külső obturátor izmokat, a felső és az alsó iker izmokat, valamint a széles fascia fasciáját., négyszögletes combizom, kokcigális izom. Hip flexorok. Az alsó végtagok övének biomechanikai mozgása a térben. Technika gyakorlat.

A lábak masszívabbak, mint a karok. Izmaik erőteljesek, de kevésbé változatos és korlátozott mozgási tartományban vannak. Az alsó végtagokban található izmok a lábfej mozgását, valamint a gerincoszlopot okozzák.

Ábra. 1. A has és a medence elülső falának izmait

FONTOS! Az egyetlen fájdalomcsillapító az ízületi fájdalmak, az ízületi gyulladás, az osteoarthritis, az osteochondrosis és az izom-csontrendszer egyéb betegségei számára, amit az orvos ajánlott! Olvassa tovább.

A csípőízületet az alsó végtag övének, a medencének az izmai vesznek körül. A szegycsontból, a medencés csontokból és a gerincből indulnak ki, amelyek a combcsont proximális végéhez kapcsolódnak. Topográfiásan két csoportra oszlik: a medence belső és külső izmai.
Tekintsük a medencei izmokat anatómiai szempontból.

Ábra. 2. A medence és a csípő izmai (elölnézet)

ahol: 1 - kis ágyéki izom; 2 - szemhéj izom; 3 - nagy lumbális izom; 4 - körte izom;
5 - iliopsoas izom; 6 - érrendszeri hézag; 7 - izomfeszítő feszültség a sider széles részén;
8 - fésült izom; 9 - hosszú adduktor izom; 10 - testre szabott izom; 11 - vékony izom;
2 - a comb leghosszabb végbél-izma; 13 - nagy adduktor izom; 14 - csípőbél-traktus;
15 - a comb oldalsó széles izma; 16 - a comb mediális széles izma;
17 - a comb leghosszabb egyenes izomzatának ínje; 18 - az izomzat hajlítója

  • Nagy lumbális (lat. Psoas major), a XII mellkasi és I-II deréktáji csigolyákból származik. Mindkét izmok összekapcsolódnak, áthaladnak az izomüregben, és csatolják a combcsont kis nyársához. (3. ábra)

Funkció: hajlítja a csípőt, és kifelé fordítja.
Innervezés: lumbális plexus, LI-SII.

  • A kis lumbális izom (latin psoas minor) nem állandó, orsó alakú, és a nagy ágyéki izom elülső felületén helyezkedik el. Kezdetének lényege az I lumbális és XII mellkasi csigolyák testének oldalfelületén van, és a csatolás helye a csípőcsonton és a gerinccsont gerincén található. (1. ábra)

Funkció: meghúzza az idegrendszeri kötést.
Innervezés: lumbális plexus, LI-LII.

  • Körte alakú izom (lat. Piriformis) kifelé forgatja a csípőt, és részt vesz az elrablásban. Az izom lapos egyenlőszögű háromszög formája. A kápolna elülső (kismedencei) felületéből indul ki, a medence üregét egy nagy ülőlyukon hagyja, és a medence csontjának nagyobb trochanterének tetejéhez csatolja. A körte alakú izom nyálkahéja (bursa m. Piriformis) az izom rögzítési helyén található. Az izom teljes egészében kitölti a nagy istálló nyílást, amely a felső nagger alakú és az alsó részből áll, amelyeken keresztül az edények és az idegek áthaladnak. (4. ábra)

Funkció: a combot kifelé forgatja.
Innervezés: sakrális plexus, SI-SII.

Ábra. 3. A medence izmai (hátulnézet)

  • A belső reteszelő izom (lat. Obturatorius internus) kifelé forog. Ez egy lapos izom ventilátor alakú gerendákkal. A kiindulási pont a medence csontjának belső felületén helyezkedik el a reteszelő membrán kerületében. Az izmok elhagyják a kismedencei üreget a kis ülőlyukon keresztül, és a combcsont függőleges fossa. Egy kis rés alakul ki a csípőcsont izomja és a reteszelő horony között - a reteszelő csatorna (canalis obturatorius), amelyen keresztül az edények és az ideg áthalad. (3. kép)

Funkció: a combot kifelé forgatja.
Innervezés: szakrális plexus, LI-SII.

  • A felső és az alsó iker izmok (latin gemellus superior et inferior) az ischiális gerinc (felső) és az alsó gumó (alsó) között kezdődnek; a köpenynyílásba. (3. kép)

A JOINTS teljesen visszaállítása nem nehéz! A legfontosabb dolog 2-3 alkalommal egy nap, hogy megdörzsölje ezt a fájdalmas helyet.

Funkció: a comb kifelé forgatása.
Innervezés: szakrális plexus, LIV-SII

  • A coccygeal izom (lat. Coccygeus), amely szerződést köt, részt vesz a medence falainak erősítésében. Az izomzat kezdete, egy vékony lemez, amely kis számú izomcsomóval rendelkezik. Kezdetének pontja az istálló gerincén található, és a rögzítés helye a két alsó szakrális és két-három felső coccygeal csigolya külső felületén található.

Major csípőhajlítók

  • iliopsoas,
  • csípő végbél izom
  • testre szabott izom és
  • széles feszítőfeszítő.

Szinergikusan cselekedve ezek az izmok a csípőízület hajlását okozzák, például egyenes láb és térd felemelésekor. Ekkor is ekcentrikusan kötődnek egymáshoz, szabályozzák a csípőízület kiterjesztését, mint például az egyenes láb vagy térd emelése után a lefelé irányuló fázisban. Vegyünk külön-külön.

Ábra. 4. A medence és a csípő izmai (elölnézet)

A psoas fő izma egy hosszú orsó alakú izom, amely az I-IV ágyéki csigolyák és az XII mellkasi csigolya testének oldalirányú felületétől indul. A csípő izom háromszög alakú, és kitölti a csípőfóliát, amelynek falán az izom kezdete van. Mindkét izmok a csatolás helyén kapcsolódnak, amely a combcsont kis köpenyén helyezkedik el. Az izületi kapszula és az izom ín között a csípő-ellenes tasak (bursa iliopectinea) található. Lényegében három izmból áll: a nagy és kicsi kerek izmok (a lakosság körülbelül 10% -ában hiányoznak), az ágyék és a csípő izmok, amelyek egyetlen egészként működnek.

Kineziológia: A lumbális izomnak jelentős erőfeszítéseket kell tennie a kiegyenesített láb tömegének emelésére és csökkentésére. A legtöbb ember számára a hasi izmok nem elég erősek, és nem tudják kiegyensúlyozni a lumbális izom által létrehozott erőt, hogy a gerinc semleges helyzetben legyen, amikor egyenes lábat emel. Ez az egyik oka annak, hogy nem ajánlott a testet hajlékony helyzetben felemelni, karok és lábak segítségével, egyenes lábakkal. Mivel az ágyéki izom az ágyéki gerincben kezdődik, merevsége vagy hipertrófiája a lumbális gerinc passzív túlhajlításához vezethet.

Az iliopsoas izom merevsége magyarázható a nyújtási gyakorlat elégtelen gyakorlásával, valamint a helytelen testtartással állva vagy ülve. Az iliopsoas izom megnyújtásához az ügyfélnek állnia kell, egyik lábával előrehajolva, a térdre hajlítva, a másik láb sarka nélkül, a padló megérintése nélkül. Ezután, csökkentve a hasi izmokat, hajlítsa meg az ágyéki gerincet és rögzítse ezt a pozíciót legalább 10 másodpercig. Gondosan figyelemmel kell kísérni, hogy az ügyfél hogyan gyakorolja ezt a feladatot, mivel hajlamos a lumbális gerinc újrahajlítására, amelyhez szükségtelen terhelés következik be.

Az iliopsoas izom erősítésére a hátsó fekvőhelyről a hasizom felfelé emelje fel a hasi izmok segítségével, hogy stabilizálja az alsó hátát, majd felváltva emelje fel az egyenes vagy a másik lábat.

Ábra. 5. comb. (Elölnézet)

  • A comb egyenes izma (5. ábra)

A comb quadriceps izma (lat. Quadriceps femoris) a comb elülső felületén található, és 4 fejből áll - izmokból. Mivel a négy fő izom, a végbél-izom egyik feje nagyobb mértékben részt vesz a medence hajlításában, azt részletesebben is megvizsgálja.

A rectus femoris izom (lat. Musculus rectus femoris) az összes izomfejtől a leghosszabb. A comb elejét foglalja el. Ez egy vékony ínvel kezdődik az alsó elülső gerinctől, a felső határig. Az elején m fedett. tensor fasciae latae és testre szabott izom. Elküldött és egy keskeny ínbe megy, amely a közös négyszög-ín része. A tibia-ín elérése a sípcsont tuberositásához kapcsolódik.

FONTOS! Az egyetlen fájdalomcsillapító az ízületi fájdalmak, az ízületi gyulladás, az osteoarthritis, az osteochondrosis és az izom-csontrendszer egyéb betegségei számára, amit az orvos ajánlott! Olvassa tovább.

  • Személyre szabott izom (5. ábra)

A Tailor izomja (lat. Sartorius) az emberi test leghosszabb izma, a felső anatómiai gerinctől kezdve; a tibialis tuberosity mediális felületéhez csatlakozik.
Funkció: hajlítja a csípőt és a sört, a térdhajlított végtag befelé forog.
Innervezés: combcsont ideg, LI-LII.

Ez a poliartikuláris izom elhajlik, visszahúzódik és elforgatja a csípőízületet kifelé, és egyidejűleg hajlítja és elforgatja a térdízületet befelé. Az oldalirányú, a testre szabott izomzat a széles sínszárny - egy rövid izom, nagyon hosszú ínvel, amely összekapcsolódik a gluteus maximus izom alsó szálával. A széles sínszalag visszahúzója az elülső felsőbélből származik, és a térd alatt a sípcsont oldalirányú részéhez kapcsolódik.

  • Tensor fascia fasciae (5. ábra)

Széles csípőcsík törzse (lat. Musculus tensor fasciae latae)
Lapos, enyhén hosszúkás izom, amely a medence anterolaterális felületén fekszik. A távoli végével a szövedék széles szövedékébe szőtt. Az izom a csípőpálya külső ajkán kezdődik, közelebb a felső anatómiai gerinchez. Az izomkötegek függőlegesen lefelé irányulnak, a comb széles köpenyének agyi-tibiális traktusába kerülnek.

Funkciók: Húzza meg a csípő és a csípő-sípcsont széles köpenyét. Ezáltal a térdízületre hat, és a csípőt hajlítja. A nagyfeszültségű és a középső glutealizmussal való összekapcsolódás miatt a térdízület mozog. Ez az izom nemcsak a csípő hajlítója, hanem a szintezője is. Emellett eltávolítja a combot. Rögzített comb esetén részt vesz a medence forgásában.

Forrás: Anatómia, kineziológia

A csípőízület egy nagy csukló, amely fontos szerepet játszik a súly, a testtartás és a mozgás fenntartásában (gyaloglás, futás, ugrás, úszás, stb.). Ezért kell nagy mennyiségű mozgást és határozott stabilitást biztosítani. A mobilitást a hosszúkás nyak határozza meg, amely a végtag tengelyét mozgatja, és nagy karral rendelkezik a comb proximális végére ható izmokra. A közös stabilitást a következők biztosítják:

  • az ízületen keresztül ható erős izmok;
  • erős szálas kapszula;
  • a fej mélyen behatol az ízületi üregbe.

A csípőízületen keresztül ható erők gyakran nagyon jelentősek, például: mindkét lábon (testtömeg egyharmada) állva, egy lábon (2,5 x testtömeg) állva vagy gyaloglás közben (1,5–6 x testtömeg). Kis terhelések esetén az ízületi felületek inkongruensek, miközben növelik a terhelést, összehangolódnak, biztosítva a felületek maximális érintkezését, hogy az érintkező / terhelési terület optimális határokon belül maradjon.

Az acetabulumot a medence három csontja (ileum, ülő- és csípő: 220, 221) összekapcsolásával hozza létre. Nyitva van.

előre és lefelé, és a tetején és hátulján szigorúbb (ahol nagyobb terhelés van az álló és hajlított helyzetben). A szél mélyíti a fibro-porcos ajkát, amely „gallér” -ot képez a combcsont feje körül, szűkítve a kilépést, és stabilizálja a fejet az acetabulumban. Az ajak alsó részén levő résen (acetabuláris vágás) a keresztirányú kötést dobják, ami átalakítja a vágást olyan lyukká, amelyen keresztül az erek átjutnak a közös üregbe. Az ízületi porc horseshoe alakú és lefelé nyílik. Az acetabulum alját zsírszövet tölti ki. A hialin porc a femur egész fejét lefedi, kivéve a kerek kötés rögzítését, ahol kis csonthiba van - a fossa.

Erős, sűrű rostos kapszula az ízületi üregből, az ajakból és a keresztirányú kötésből származik. Eltérően a combnak az intertrochanterikus vonal mentén, a hátsó részén pedig a nyak közepén helyezkedik el. A kapszulát az Y-alakú szemhéj-combcsont (az emberi test legerősebb kötése) előtt, az oldalsó femorális kötés alatt és az istálló-femorális kötés mögött erősítik (222. ábra). A körkötés intracapsularisan halad át, a keresztirányú szalagtól kezdve és a fej fossa felé. Nincs funkciója, hogy stabilizálja a közösséget, de hordozza a véredényeket, amelyek egy kis területet biztosítanak a fossa körül.

Ábra. 220 Az acetabulum csontterületei. A belső nézet mutatja az ízületi ajak, a keresztirányú kötés, a körkörös kötés és a központi zsírszövet helyzetét.

Ábra. 221 Bevágás a csípőízületen keresztül.

A szinovium magában foglalja a kapszulát, az ajak és a zsírpárnát, de nem tartalmaz körkörös szalagot. Távolságosan a combcsont nyúlik, és a fej porcjába kerül. Az iliothybialis traktus a comb széles fóliájának része, kezdve a csípőpályán a csípőcsúcson és a sípcsont oldalsó tuberkulcsa felé. Számos zsák van a csípőízület körül (223. ábra), amelyek közvetlenül kapcsolódnak hozzá:

  • egy nagy, gyakran többkamrás köpenyzsák, amely a nagy köpeny és a gluteus maximus között helyezkedik el;
  • csípős fésűs zacskó a kapszula elülső felülete és az iliopsoas izom között (az ízületi üreghez kb. 15% -kal kapcsolódik);
  • az ischiális zsák az ischium tuberositása és az ülőideg fölött.

A csípőízület körüli erős izmok sokrétű hatást gyakorolnak, míg az ízületi mozgásokat a gerinc, a térd és az ellentétes csípőízület helyzete befolyásolja (pl. A hajlítás növekszik a térd és a gerinc elmozdulása közben; ha mindkét csípőízület kissé hajlított. Főbb izomcsoportok:

Flexorok: ileo-lumbális (innerváció 12.3) (cuspidus, rectus femoris)

Az extenzorok: a gluteus maximus, (L4,5; Sl, 2) hátsó combizmok

Eltérő: átlagos glutealis (L4, S; SI) (kis glutealis)

Adduktorok: a comb hosszú, nagy és rövid adduktorai

Kültéri: körte alakú, záró, (L4.5; S1) páros, gluteus medius

Belső: egy kis gluteus, (L4,5; SI) középső nyálkahártya, amely feszíti a fasciát

Ábra. 222 Kapszula és kötés.

Ábra. 223 Klinikailag jelentős zsákok.

A csípőízület közvetlen szomszédságában fontos struktúrák az elülső neurovaszkuláris köteg és az ízületi ideg, amely a csukló hátulja felé halad.

Felnőtteknél a csípőízület a csontritkulásban és kevésbé más fontos arthropathiákban jellemző sérülés. A periartikuláris elváltozások (bursitis, enthesopathia) szintén gyakoriak. A len időszak és gyermekkor szonátájában a fő kóros állapotok a veleszületett diszlokáció, a Perthes-betegség, a femoralis epifiziolízis és a szepszis.

A jelenség

A csípőízület elsősorban az L3 szegmensből beidegződik. Ebben a csuklóban a fájdalom rosszul differenciált, erővel vagy mozgással növekszik (pl. Ülőhelyről való emelés, állás, gyaloglás, lábujjak állva), és elsősorban az elülső nyaki régióban érezhető (224. ábra). Azonban a comb elülső és oldalsó felületei, a fenékbe, a térd elülső részébe, esetenként pedig az alsó lábszár elülső felületére a bokaízületig terjedően széles körben besugározhatók. A csípőízület károsodásának egyetlen megnyilvánulása lehet a térd izolált fájdalma (mindkét ízület megőrzi az obturátor és a femorális idegek rostjait).

A széles és változó besugárzásnak köszönhetően a csípőízület fájdalmát különbözik a helyi és távoli okoktól, beleértve a következőket:

  • sacroiliacus fájdalom. A fenékben mélyen érezhető, a comb hátsó részén különböző besugárzással. Gyakran súlyosbodik, ha az egyik lábon áll (az érintett oldalon, 81. oldal).
  • Burzitiszt. A hélix bursitis helyi fájdalmat és érzékenységet okoz a nyálkán, néha a comb oldalán. Különösen fájdalmas, ha fájó oldalon fekszik (pl. Ágyban). Az asztmás-fenék bursitisz fájdalma főleg hátulról érezhető, és különösen súlyosbodik, amikor a beteg ül.
  • Enthesopathies. Az adipopátiás enthesopathia ("feszültség az ágyékban") rendszerint a sportkárosodás következménye, és fájdalmat okoz a mediális ágyékban, ami rosszabb, ha az érintett lábon áll. Az abducens csoport enthopátia okozta fájdalom hasonló a nyálkahártyagyulladáshoz, de általában gyalogláskor súlyosbodik.
  • Paresztetikus meralgia. A comb oldalsó bőr idegének neuropátiája (a szorítószalag alá szorítva), ami égő érzést és zsibbadást okoz a comb anterolaterális felületén. Gyors vagy masszív elhízás, terhesség és feszes fűzők vagy farmer viselése közben jelentkezhet.
  • Radikuláris fájdalom. Az intervertebrális lemezek elszaporodása vagy az L1 / L2 gyökérrel (kevésbé gyakran együtt) bekövetkező károsodás fájdalmat okozhat az ágyékban (225. ábra). Az éles természet és a feszültség / köhögés erősödése (+ hátfájás) lehetővé teszi annak természetét.
  • Ízesülésen. Ez fájdalmat és fájdalmat okozhat a csuklós ízület felett, ami a lábátvitel fázisában növekszik

Ábra. 224 A fájdalom eloszlása ​​a csípőízület károsodásaiban és (b) bursitis, gyaloglás.

Ábra. 225 A csípő és a comb területének dermatómái.

VIZSGÁLAT

A páciensnek a fehérneműre vágott vizsgálata függőleges helyzetben történik, séta közben és fekve.

Függőleges betegvizsgálat

Kérje meg a beteget, hogy adja meg a maximális fájdalom helyét, és írja le a fájdalom érzésének területét. Végezze el a kutatásokat az első, oldalsó és hátsó oldalról.

A jól meghatározott tájékozódási pontok a csípőcsontok címerei, amelyek az elülső és a hátsó csúcskerekek, a nagy nyársak, az ischiális csontok tuberositása, a glutealisok és a kerek glutealis izmok között mozognak (226. ábra). A front különös figyelmet fordít a következőkre:

  • medencei lejtő - az első felső tüskék különböző szintjei által meghatározottak. Ez előfordulhat a csípőízület elváltozásának következtében egy vezető vagy visszahúzódó kontraktúrával, a láb lerövidítésével vagy az elsődleges scoliosis során.
  • A forgási deformáció (227. ábra) - értékelje a lábak egyenletességét.

Ábra. 226 Felületi tereptárgyak elöl és hátul.

Ábra. 227 Rotációs deformáció.

Ábra. 228 A medence dőlése.

Ábra. 229,230 Trendelenburg teszt: (229) normális, (230) patológiával.

Az oldalsó megjegyzés különösen:

  • aláhúzott ágyéki lordosis - ez egy vagy mindkét csípőízület rögzített hajlítási kontraktúráját jelenti.

Hátulról figyeljen:

  • a medencék tekercsét (228. ábra) - határozza meg a csípőcsontok csúcsai eltérő szintje és a glutealisok aszimmetriája. Rögzített öntéssel az érintett oldal felemelkedik, és a beteg nem tudja a lábát az érintett oldalra süllyeszteni a padlón. Eltolásos kontraktúra esetén a helyzet megfordul.
  • Scoliosis - gyakran kísérik a medence dőlését.
  • Az izom atrófia másodlagos a csípőízület károsodásában, elsődlegesen az izmok sérülésében vagy neurológiai betegségben.

A Trendelenburg-teszt (Trendelenburg) a csípőízes hasi izmok (középső, kis gluteus gluteus) jelentős gyengeségét mutatja. Kérje meg a pácienst, hogy emelje le az egyik lábát a földről (229, 230. ábra). Általában az egyensúly fenntartása érdekében a súlytartó oldali szerződést hordozó izmok és az ellenkező oldalt felemelik. Ha az elrabolók gyengék, akkor a medence a másik oldalon „összeomlik”, a beteg elveszti egyensúlyát, megbotlik, és nem tudja megtartani a lábát a súlyán. Ennek a tesztnek a módosítása a következő lesz: a beteg felé nézzen, és kinyújtott karokkal támogassa. A lábak emelésénél könnyedén érezhető az orvos kezébe jutó terhelés növekedése a beteg combjának gyengeségével. A pozitív Trendelenburg-teszt leggyakoribb oka a csípőízület (egy- és kétoldalú) betegségei, az L5 gyökér károsodása (egyoldalú), és az általános gyengeség jellemzi (általában kétoldalas pozitív teszt).

Ábra. 231 Antalgic járás.

Ábra. 232 Trendelenburg Gait.

Egy beteg vizsgálata

A csípőízület betegségei esetén a nem specifikus járási zavarok két típusát általában megfigyelik:

  • antalgikus járás (24. oldal; 231. ábra) - általában fájdalmas csípőízületet jelez. A beteg lerövidíti az átviteli fázis idejét az érintett ízületen, mintha az érintett oldalra ugrott volna, hogy elkerülje a csípőízület csípő izmainak fájdalmas összehúzódását.
  • A trendelenburgi járás („elrabló sértés”; 232. ábra) az érintett oldal érintett izmok gyengeségét jelzi. Az érintett oldalon az átviteli fázis alatt a medence ellentétes oldala leesik és a test a nem érintett oldalra van csavarva. A kétoldalú sérüléssel ez egy „vándorló járást” eredményez.

Tanulmány feküdt a kanapén

Általában a páciensnek sík felületen kell feküdnie, ha kompatibilis a szív- és légúti rendszer működésével. Győződjön meg róla, hogy mindkét elülső gerinc azonos szinten van, és a lábak párhuzamosak.

Különös figyelmet fordítson a következőkre:

  • a bőr változásai (különösen a hegek, kiütések az ágyék területén).
  • Duzzanat. Az iliofalum bursa duzzanata néha észrevehető lehet a mediális nyaki régióban. Mivel a csípőízület mély, a duzzanat általában nem észlelhető. A combot lefelé tartó anteromedialis duzzanat szinoviális cisztának jelentős súlyosságával járhat.
  • Deformitás, különösen a rögzített hajlítási kontraktúra, a külső forgás vagy az abdukciós kontraktúra (gyakran kialakulnak a csípőízület betegségének alakulása, 233. ábra).

Jelentős hajlítási kontraktúrával a páciens nem tudja teljesen kiegyenesíteni a lábát, amíg a kanapén nem ül. Rögzített átmeneti kontraktúrával az érintett végtag áthaladhat a másik lábon. A rotációs deformációk nyilvánvalóvá válnak, ha megnézzük a patella és a lábak helyzetét mindkét oldalon.

A csípőízület lecsökkent hajlékonysága kompenzálható a megnövekedett ágyéki lordózissal, amely így egy rögzített hajlítási kontraktúrát elfed. Ha ez a kontraktúra nincs egyértelműen meghatározva, akkor használhatja a Thomas tesztet (Thomas) (234. ábra). A második csípőízületet 90 fokos szögben hajtsa végre, hogy eltávolítsa a lumbalis lordosisot (ellenőrizze, ha egy kéz alá helyezi a beteg lumbális gerincét), és figyelje az érintett csípőízület hajlítását.

Ábra. 233 Deformációk: hajlítási kontraktúra, külső forgatás, elrablás.

  • A lábak hossza közötti különbség, melyet a sarok helyzetének vizsgálata során derítünk ki. Ha egyértelmű eltérést találunk, mérjünk egy mérőszalagot mindkét oldalon: a) valódi lábhossz: az Ilium elülső felső gerince és a boka között (235. ábra). Ha az egyik láb hajlított vagy elfordul, akkor a mérés megkezdése előtt meg kell adnia a második lábat. A rövidítés (1 cm) gyakran előfordul, de nem jellemző a csípőízület károsodására. (b) a láb látszólagos hossza: a mediális boka és a test egy fix pontja között (a szegycsont vége jobban „rögzített”, mint a köldök; a gyermekeknél könnyebb meghatározni a szegycsont és a test közötti kapcsolatot). Különböző méretű mérések gyakran fordulnak elő a medencefenék miatt.
  • Álláspontban. A fájdalmas csípőízülethez a szinovitisz esetén a legkényelmesebb helyzet a mérsékelt hajlítás, elrablás és külső forgás. Értékelje, hogy a beteg megpróbálja elfoglalni ezt a pozíciót.

Ábra. 234 Thomas teszt.

Ábra. 235 Igaz és látszólagos lábhossz.

Ábra. 236.

Pálcázzuk meg a fájdalom (+ duzzanat) meghatározását az alábbi területeken:

  • Ha a beteg a hátsó helyzetben van, tegye át az elülső ízületi hasadékot közvetlenül a femoralis artériás pulzálás helyére, az inguinalis középső harmad alatt (236. ábra). A fájdalom ebben a helyen jelentheti a csípőízület szinovitiszét, vagy a csípőpajzs táska bursitiszét. A gyulladt bursa néha tapintható, és pozitív ingadozási tünetet ad a helyi bursitisre vagy a gyulladt ízület üregébe csatlakozó szinoviális cisztára. A bursitist meg kell különböztetni a duzzanat egyéb okairól ezen a területen (főleg a femoralis hernia - amely általában az arterhez viszonyítva mediálisan helyezkedik el). Az adduktor combizmok kialakulásának helyszíne a pubis felső vagy alsó széle mentén tükrözheti az adduktorok enthesopathiáját: a külső ellenállás elleni aktív redukció (237. ábra) a fájdalmat reprodukálhatja.
  • Amikor a páciens az oldalán van, tüntesse fel a nagyobb trochanter területét, hogy felfedje a fájdalmat nyálkahártyagyulladás vagy az elrablók enthesopathiája esetén (238. ábra). Az elhízott betegeknél határozza meg a nyárs helyzetét, mozgatva felfelé a comb oldalát. Az érintett láb aktív elrablása (ellenállás nélkül vagy külső ellenállás nélkül) reprodukálhatja az elrabló izmok enthesopathiájában tapasztalható fájdalmat (239. ábra), de általában nem súlyosbítja a bursitis fájdalmát.

Ábra. 237 Rezisztív, aktív addukció és fájdalom lokalizációja az adduktor izmok enthesopathiájával.

Ábra. 238 A köpött bursitis és az abduktor izmok enthesopathiája.

Ábra. 239 Ellenálló aktív vezető.

  • Tartsa a páciens helyzetét az oldalon, hajlítsa meg a térd és a csípő ízületeit az ischiális tuberosity megpróbálásához (240. ábra). E lokalizáció fájdalmassága az ischio-fenék bursitiszét jelzi (ez a reumatoid csomók ritka előfordulása is).

A kiterjesztés kivételével a legjobb, ha az összes többi mozgást a beteg hátoldalán megvizsgáljuk. Figyeljen a mozgás korlátozott mozgékonyságára és a fájdalom megjelenésére mindenféle mozgásban.

  • Flexió (kb. 120 fok). Megvizsgáljuk, hogy a térd hajlított-e a comb hátsó csoportjának izmait lazítani (241. ábra).

Ábra. 240 Az ischium tuberosity és az ischioanaltic bursitis meghatározása.

Ábra. 241 Csípőhajlítás.

Ábra. 242 Csípő elrablás.

Ábra. 243 A csípőízület elrablása a medence rögzítésével.

Ábra. 244 A csípőízület csökkentése.

Ólom (kb. 45 fok) és öntött (kb. 30 fok). A páciens lábát ki kell húzni, és a medencének vízszintesnek kell lennie. Stabilizálja az utóbbit az egyik kezével az ellentétes oldalról az Ilium címerére, a másik kezével megragadja a vállat, és passzívan mozgassa a lábát (242. ábra). A medence csontjánál egy kézre van szükség annak meghatározásához, hogy a hasi ízület azonnal véget ér (azaz amikor a medencei mozgás megkezdődik), és a lábszár gerincének oldalirányú hajlítása következtében a láb további oldalirányú mozgása következik be. Egy másik módszer a medence stabilizálása az ellenkező láb teljes elrablása miatt, vagy ha a kanapén teljesen kiegyenesedik, vagy (a térd hajlítva) az ágy szélére lóg (243. ábra). Az öntöttség értékeléséhez keresztezze az egyik lábát a másik felett (244. ábra).

Ábra. 245 A hajlított csukló belső forgása.

Belső és külső forgás (kb. 45 fokkal). Hajlítsa össze a térd és a csípő ízületek 90 fokos szöget, és mozgassa a lábát oldalirányban (245 ábra) és mediálisan (külső forgatás, 246. ábra). Csípőízületi betegség esetén a hajlított csuklós belső forgás a legkorábbi és véglegesen érintett mozgás. A forgatást a lábnyílás teljes ki- és kihúzásával is meg lehet vizsgálni: először görgesse a lábát a kanapéra egy irányba, majd a másikba - a láb a forgás jelzője (247.248. Ábra).

Ábra. 246 A hajlított csukló külső forgása.

Ábra. 247,248 Belső (247) és külső (248) forgás a kiegyenesített csípőízületben.

Bővítés (kb. 15 fok). A Thomas teszt lehetővé teszi a kiterjesztés elvesztésének meghatározását (pl. Hajlítási kontraktúra). A kiterjesztés kiterjesztésének megítéléséhez helyezze a beteget a kanapé felé, és próbálja meg az egyik kezével (a sacrumon) lefelé nyomni a medencét, míg a másik a csípőízületben (a comb alatt, 249. ábra) a kiterjesztést végzi. Ha a páciens nem feküdhet lefelé, majd az oldalára helyezi, az alsó lábszárat a beteg hajlítja és rögzíti (a medence stabilizálása érdekében). Betegessé válik, és a felső lábat támogatva tegye a csípőcsukló kiterjesztését. A második kéz a lumbosacralis artikulációban van, hogy értékelje a csigolyatengely mozgását.

Ábra. 249 A páciens helyzetében levő kiterjesztés értékelése.

ÖSSZEFOGLALÁS A HIP CSOPORT KUTATÁSÁRÓL

(1) Függőleges betegvizsgálat

(a) elülső (medencés tekercs, forgási deformitás)
b) oldal (fokozott lumbalis lordosis)
(c) mögött (medencés tekercs, skoliozis, atrófia)

(2) Gyalogos beteg vizsgálata (antalgikus járás, Trendelenburg járás)

(3) A kanapén fekvő beteg vizsgálata.

bőr
duzzanat
deformáció
Thomas teszt (fix hajlítás)
a lábak különböző hosszúsága (igaz + lába látható hossza)

elülső ízületi hasadék
A származási helyének közelítő
nagy nyárs (beteg az oldalon)
istálló csont tuberositás (beteg az oldalon)

hajlás
elrablását, közelítést
belső és külső forgatás
kiterjesztés (páciens lefelé vagy oldalra)

A csípőízület anatómiája

A gerincek úgy vannak kialakítva, hogy biztonságosan rögzítsék a comb fejét a medence csontjának ízületi üregében. Ez a vegyület nap mint nap megnövekedett terhelést tapasztal, ami azt jelenti, hogy meg kell különböztetni a megnövekedett erőt. A szükséges tulajdonságokat intraartikuláris és külső kötések biztosítják, amelyek a következők:

  • Az ízületi üreg keresztirányú kötése.
  • Egy csomó femorális fej.
  • Ileum, pubic, sciatic-femorális kötések.
  • Körkörös zóna.

A kialakult kötőberendezésnek köszönhetően a csukló fokozott ellenállást kap az axiális terhelésekkel szemben, ami a fő funkciók végrehajtásához szükséges: támasztás és séta.

A csuklópánt további rögzítése biztosítja az alsó végtagok övének izmait, amelyek ínükkel összekötik a comb felső részét a medence csontszerkezeteivel. Nagy szerepet játszanak ezek közül:

  1. Gombok (nagy, kis és közepes).
  2. Nagy ágyéki.
  3. Zárás (külső és belső).
  4. Körte alakú és négyzet alakú.
  5. Twin (felső és alsó).
  6. Izom feszült széles combcia a comb.

Ezek az izmok támogatják a csípőízület összes mozgását. Sokan közülük azonban nem lesznek elegendőek a comb többi izomcsoportja nélkül: az anterior (flexorok), a hátsó (extensorok) és a belső (adduktorok).

A sérülés okai

A csípőízület és a környező izmok permetezése lehetséges, ha az alkalmazott erő meghaladja a szöveti szilárdsági határértéket. Ezután károsodik a kötőszövet és az izomrostok a teljes szétválasztásig. Ez leggyakrabban az alábbiak miatt van:

  • Fall a közös területen.
  • Éles, váratlan mozgások (csúszó, változó testhelyzet).
  • Sport sérülések (torna, könnyű és nehéz atlétika, úszás, lesiklás, műkorcsolya).
  • Közlekedési balesetek.
  • A veleszületett kötőszöveti diszplázia.
  • Idegrendszeri és izomrendszeri betegségek.

Lehetőség van a csípőízület sérülésének megakadályozására, ugyanakkor a sport és a mindennapi élet biztonsága mellett. A gondosság nem olyan nehéz, sokkal nehezebb megszüntetni a károk hatásait.

tünetek

A csípőízület károsodásának megnyilvánulása nagyrészt a károsodás jellege és mechanizmusa, valamint az érintett szövetek típusa. A pattanások általában könnyebben haladnak, mint az izomtörések. Mindez azonban a patológia mértékétől függ. A sérülések esetén az ízületek diagnosztizálhatók:

  1. Enyhén fokozatosan húzódik - a rostok mikro-törése van.
  2. A rés mérsékelt - a rostok több mint fele sérült.
  3. Kifejezett rés - a szálak több mint 50% -a szakadt.
  4. A szövetek teljes szétválasztása.

Az izom-ligamentus készülék sérüléseinek tünetei sok hasonlóságot mutatnak, és a megkülönböztető jelek a patológiás változások lokalizációját jelzik. Az izmok és szalagok szerkezetének megsértését a lágyszöveti károsodás gyakori jelei kísérik. Ezek a következők:

  • Ízületi fájdalom.
  • A szövetek duzzadása.
  • Hemorrhages az izmok szakadásánál.
  • A csípőízületben a mobilitás korlátozása.
  • Az ízületi deformációk lehetségesek.
  • A fájdalom az érintett területek tapintására.

Az ilyen tünetek megjelenése szükségessé teszi az orvosok gyors kezelését. Csak a szakember állapítja meg a helyes diagnózist, és előírja az optimális kezelést.

ficamok

Bár a csípőízület szalagjai elég erősek, de bizonyos esetekben nem ellenállnak a megnövekedett terhelésnek. A sérülés pillanatában a páciens egy kattanást és ropogást érez, majd éles fájdalom fordul elő a periartikuláris régióban, duzzanat nő. Jellemző a lábon lévő támasztás lehetetlensége, a csípőzóna deformációja észrevehető.

A tünetek súlyossága a kötőszövetszálak szakadásának mértékétől függ. A kötések teljes szétválasztásával a páciens nem tud aktív mozgásokat kifejteni a kifejezett fájdalom szindróma miatt. Ebben az esetben a helyreállítás hosszabb lesz.

Izomtörések

Bizonyos körülmények között a csípőízület különböző izomcsoportjai megsérülhetnek, és a klinikai kép függ a helytől. Gyakran érinti a csoport extenzort. Ez a guggolás, futás, hullámzás és éles támadások során történik. Gyakran feszültek a vezető izmok - ha egy személy egy hasadékon vagy ugrásnál ül.

Ha az izomrostok megszakadnak, az erős fájdalom mellett hematoma nő az ín kötés területén. Ez annak köszönhető, hogy a lágy szöveteket tápláló edények megsérültek. A vér felhalmozódása miatt a csípőízület mérete és alakja változhat. Az érintett izom mozgása határozottan korlátozott.

Az érintett struktúrák meghatározásához az orvos speciális diagnosztikai teszteket használ, amelyek bizonyos mozgások passzív végrehajtásából állnak. A tünetek, mint például a fájdalom, a védő izomfeszültség és a korlátozott mozgékonyság klinikai vizsgálata során a károsodás lehetséges lokalizációját jelzi.

A patológia korai felismerése nagy jelentőséggel bír, mivel a kezelés hatása és a sérülés következményeinek kiküszöbölésének mértéke attól függ.

kezelés

A csípőízület izom-ligamentus készülékének sérüléseinek kezelése integrált megközelítésen alapul, minden meglévő terápiás eszközzel. A rehabilitációs időszak függ a sérülés súlyosságától, akár több hónapig is eltarthat a teljes helyreállítás. Ezért fontos, hogy kapcsolatba lépjen a tapasztalt szakemberekkel, akik a leghatékonyabb kezelést ajánlják a gyors helyreállításhoz. A következő módszereket használjuk:

  1. Immobilizáció.
  2. Kábítószer-kezelés.
  3. Fizioterápiás.
  4. Masszázs.
  5. Terápiás torna.
  6. Sebészeti kezelés.

A kezelés kiválasztása a kár súlyosságától és a maximális eredmény rövid időn belüli elérésének lehetőségétől függ.

immobilizáció

Annak érdekében, hogy a szövetek gyógyulási folyamata aktívan véget érjen az anatómiai struktúrák teljes helyreállításával, biztosítani kell az alsó végtag többi részét. A csípőízület segítségének feloldásához az immobilizálást.

A leggyakrabban használt gipszkötések, ortézisek a csípőízületen. Kezdetben a páciensnek mankókon, majd egy náddal kell mozognia. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az érintett végtagok teljes mozgásának kiküszöbölése szükséges - éppen ellenkezőleg, az immobilizációs időszak alatt az ép ízületek korai fejlődése javítja a csípőízület szöveteinek gyógyulását.

Kábítószer-kezelés

A fájdalmas tünetek csökkentése, a gyulladás enyhítése és az izomgörcsök csökkentése érdekében a károsodás akut stádiumában van szükség. Ezenkívül a gyógyszerek javítják a szövetek gyógyulását és felgyorsítják az ízületi funkciók gyógyulását. Ilyen gyógyszereket írnak elő:

  • Gyulladáscsökkentők és gyulladáscsökkentő (movalis, diklofenak, nimeszulid).
  • Dekongesztánsok (L-lizin eszcin).
  • Izomrelaxánsok (mydokalm).
  • A vérkeringés javítása (pentoxifilin).
  • Kondroprotektorok (kondroitin és glükózamin-szulfát).
  • A regeneráció növelése (retabolil).

Lehetőség van a gyógyszerek otthonban történő bevételére, csak az orvosi ajánlásoknak megfelelően - az önkezelés káros hatásokat okozhat.

fizikoterápia

A rehabilitációs intézkedések komplexumában a fizioterápia nagy jelentőséggel bír. Az akut periódusban - különféle gyógyszerekkel kombinálva - külön módszerek is alkalmazhatók. Ajánlja az ilyen eljárások lefolyását:

  • A gyógyszerek elektroforézise.
  • Mágneses terápia.
  • Lézeres kezelés.
  • UHF-terápia.
  • Paraffin és sár kezelés.
  • Balneoterápia.

A szövetekre gyakorolt ​​fizikai hatások elősegítik a gyógyszerek hatását és felgyorsítják a kinyerést a nyújtás után.

Masszázs és edzésterápia

Ha a csípőszalagok sérülnek, a comb hosszú távú rögzítése szükséges. Ilyen esetekben először gyakorolnia kell a gimnasztikát az érintetlen végtagok számára, valamint a térd és a boka ízületeinek gyakorlását az érintett oldalon. A comb és a lábszár szabad területeinek masszázsa is látható.

A sérült közösséget nem lehet egy hónap múlva kialakítani. Először is, a gyakorlatok passzívak, majd az aktív gyakorlatokhoz lépnek. Ez vonatkozik a periartikuláris zóna masszázsára is, amelyet a vakolat eltávolítása után végeznek.

Csontok és porc

A csípőízület anatómiája különbözik a végtagok más ízületeitől, mivel magában foglalja a medence csontját. Inkább az acetabulum, különösképpen ívelt és teljesen megismétli a comb gömbfejének kontúrjait. Teljesen konzisztensek, vagyis méretükben és alakjukban vannak.

A csukló a gömbszerű típushoz tartozik és diónak nevezik, mivel a combcsont fejét az acetabulum kétharmada zárja. A csípőízület alakja sokoldalúsága, a különböző síkok mozgásának lehetősége. A frontális síkban a személy hajlíthatja és hajlíthatja a combcsontot, a függőleges síkban, amelybe behatolhat, és szupinálhatja (a csípő külső és belső forgása), a sagittális tengelyen vissza lehet húzni és hozni. Fontos továbbá, hogy a csukló mozgása forgatható legyen.

A combcsont feje és az üregek felületei hialin porccal vannak borítva. Sima és tartós anyag, a csukló funkciója függ az állapotától. A csípő ízületi porc állandó dinamikus stressz alatt áll. A mechanikai erő hatására tömöríteni és kicsomagolni kell, rugalmas és sima marad. Ez azért lehetséges, mert szerkezete, tartalma több mint 50% -ban kollagén, különösen a felső rétegekben. A többi víz és kondrociták, a tényleges porcsejtek, amelyek károsodás esetén helyreállítják.

Szálak, inak és izmok

A csípőízületet szinoviális zsák vagy kapszula veszi körül és védi. Ez a képződés erős kötőszövetből áll, rugalmas és rugalmas. A zacskó felső részén a félkör az acetabulumot fedi le, és az alsó él a nyak alatti combhoz van kötve, amely a csukló része. A zsák belső felülete egy szinoviális sejtréteggel van borítva, amely folyadékot hoz létre, amely kitölti az ízületi üreget. A csukló normális működése a szinoviális folyadék tulajdonságaitól, mennyiségétől és viszkozitásától függ.

Az ízületi kapszula több kötést tartalmaz, amelyek nemcsak erősítő funkciót látnak el. A femoralis fej intraartikuláris kötése kényszerítő és prédikált. A külső ízületi szegélyek a kapszula rostos rétegét képezik. Ezen túlmenően az ilio-femorális kötés megakadályozza a túlzott kiterjedést és visszaesést.

Az ülő-femorális és pubic-femorális szalagok rotációt és elrablást biztosítanak. A „körkörös zóna” szegélyei tovább erősítik a comb nyakát. A ragasztószerkezet szilárdsága a statikus és biztonságos mozgáshoz szükséges, kis csípőeloszlásokkal magyarázható, szemben a vállcsuklóban levő diszlokációkkal.

A csípőízületet körülvevő izmok mindenféle mozgást biztosítanak. A nagy ágyéki izom a csípőt hajlítja, és a lábát egy rögzített lábával előre dönti. A belső reteszelés, körte alakú és iker izmok kifelé forognak. A gluteus maximus izom több rostból áll, amelyek különböző funkciókat látnak el. Meghajolnak és forgatnak, hozzák és visszahúzzák a combot, részt vesznek a térd kiterjesztésében.

A középső és a kis nyálkahártya izmok elveszik a combot, elfordítják és belülről. A széles sínszűrő részt vesz a comb hajlításában. Elhelyezkedése lehetővé teszi, hogy ezt az izomot a csípőízület műanyagjában használják, mint „hidat” a táplálkozáshoz. A külső és a külső elzáró izmok a külső forgatásban vesznek részt. A testet körülvevő izomréteg a test statikáját és a mozgás teljes tartományát is biztosítja.

Vérellátás és beidegzés

Ahhoz, hogy az ízületet oxigénnel és energiával ellátja, az erek teljes hálózata létezik, melyeket artériák és ágaik képviselnek. A hajók áthaladnak az izmokon, behatolnak a szalagokba és a fasciába, és belépnek a medence és a combcsont csontanyagába. Innen kapilláris rendszer formájában behatolnak az ízületi üregbe, táplálva az intraartikuláris kötést, a porcot és a szinoviális membránt.

Az ízületi vérellátás fő szerepét a combot körülvevő mediális és laterális artériák játszják. A körkötés, az ileum és a glutealis artériája kevésbé jelentős. A vér kiáramlását az ízületi metabolizmus termékeivel az artériákkal párhuzamosan futó vénákon keresztül végezzük. Amikor összejönnek, belekerülnek a csípő-, combcsont- és hipogasztikus vénákba.

Az idegszálak a külső és belső részeket kötik össze, az ízületi üregben végződnek a nemkívánatos változásokra reagáló receptorokkal. Közülük - fájdalom, jelző sérülés vagy gyulladás. Az ízület fő beidegzése nagy idegvezetők rovására következik: combcsont, obturátor, ülő, fenék. Nélkülük lehetetlen az izmok és az érrendszer normális működése, teljes szöveti anyagcsere.

A csípőízület munkájában az összes összetevője volt. Minden elem fontos funkcióját végzi.

Mi a csípőízület?

A mozgás az élet, és alig senki sem vitatja ezt az állítást. Inkább bárki egyetért vele. A csípőízület jelenléte miatt a test felső része az alsó végtagokhoz kapcsolódik. Ugyanakkor a csuklót nagy mobilitás jellemzi szinte minden irányban. Hála neki, mozogunk, ülünk, ülünk, és más mozgásokat is tehetünk.

A csípőízület a csontrendszer legerősebb része, hiszen nagy terhelést vesz igénybe, amikor jogot csinálunk, csak vigyázzon sétára vagy rohanásig. És így az egész élet. Feltételezhető, hogy a gördülőállomány bármilyen patológiája esetén ez különböző következményekkel járhat: enyhe és súlyos. Nem mindenki örül annak, hogy hosszú időre láncolják az ágyra.

Közös szerkezet

A csípőízület anatómiája a medence és a combcsont összekapcsolásával jön létre, és alakja hasonlít egy tálra. Pontosabban, a medencecsont acetabulumának kombinációja a combcsont fejével, szalagok és porc segítségével, ami nagyon sok. Ezenkívül a combcsont fejét ebben az üregben több mint felére merítik.

Maga az üreg, valamint a csukló nagy része hialin porccal van borítva. És azok a helyek, ahol az izmok az ízülethez kapcsolódnak, laza szöveten alapulnak. A medenceüreg belsejében szinoviális folyadék veszi körül a kötőszövetet.

Ez a csontkeret egyedi szerkezetű. Mivel a nagy terhelésnek ellenálló képessége jó, erős. Van azonban néhány sebezhetősége. Az acetabulum belsejében kötőszövet van bélelve, amelyen áthalad az erek és az idegvégződések.

Funkcionális cél és motoros feladat

A csípőízület anatómiája biztosítja a fő motorfunkciót egy személy számára - séta, futás és így tovább. A mozgás szabadságát bármely síkban vagy irányban figyelték meg. Ezenkívül a csontváz a teljes testet a kívánt pozícióban tartja, a megfelelő testtartást képezve.

A közösség rugalmasságot és kiterjesztést biztosít. Ráadásul a hajlítás gyakorlatilag korlátlan, kivéve a hasi izmokat, és a szög akár 122 fok. De csak egy 13 fokos szögre lehet kiegyenesíteni. Ebben az esetben az ilio-femorális ínszalag, a nyújtás elkezd gátolni a mozgást. A további mozdulatokban már visszahúzódott a karaj.

A csukló külső és belső forgást is biztosít a függőleges tengely mentén történő mozgás következtében. Általában a forgási szög 40-50 fok.

A gömb alakú szerkezet (a csípőízület anatómiája megkülönbözteti ezt a jellemzőt) miatt a medence viszonyulása az alsó végtagokhoz képest lehetséges. Az optimális amplitúdót az Ilium szárnyának, a nagyobb trochanternek és a comb két tengelyének (függőleges és hosszanti) szögének megfelelően határozzuk meg. Mindentől függ a combcsont nyakának szöge, amely az idősebb korban változik. Ezért ez befolyásolja az emberek járásának változását.

Így lehetséges a csípőízület fő funkcióinak azonosítása:

  • a medence fő támogatása;
  • csontkötés biztosítása;
  • a végtagok hajlítási és lekerekítési képessége;
  • lábrablás;
  • a végtagok mozgása és behatolása;
  • a comb körkörös forgásának lehetősége.

Mindezek alapján megértjük, mennyire fontos ez a közösség a testünk számára.

Csomagok

A főbb funkciók elvégzéséhez a csípőízület szalagjai vannak. Az emberi anatómia többféle típusú. Mindegyiknek saját neve van:

  • ilia-femorális (lig. iliofemorale);
  • gerinc-femorális kötés (lig. pubofemorale);
  • ülő-femorális (lig. ischiofemorale);
  • csomó femoralis fej (lig. capitis femoris).

Mindez egyetlen rendszerben van kialakítva, amely lehetővé teszi, hogy különböző mozgásokat hajtson végre.

Ileo-femorális kötés

Az egész testben ez a legerősebb, ahogyan az a terhelést viseli. Vastagsága nem haladja meg a 0,8-10 mm-t. A kötés a csukló felső részéből származik, és az aljáig folytatódik, megérintve a comb csontját. A formában a nyitott állapotban lévő ventilátorhoz hasonlít.

A köteg úgy van elrendezve, hogy a comb hiányában a comb egyszerűen befelé hajoljon, ami bizonyos nehézségeket okozna a mozgás során. Az ilio-femorális kötés védi a csuklót a fordulástól.

Sárkány-femorális kötés

A kötegben összegyűlt finomszálak kötődnek, aminek következtében a csípőízület funkciója végbemegy. Az emberi anatómia nemcsak az erős, hanem a gyenge szalagoktól is megkülönböztethető. A medence csontja a kötszer kezdete. Aztán lefelé megy a combcsont, ahol a kis nyárs van, és egyenesen a nagyon függőleges tengelyhez. Méretük szerint a csípőízület összes szegélyének legkisebb és leggyengébb.

A kötés fő feladata az, hogy a femur eltávolításához az ember mozgása közben fékezzen.

Csípő femorális szalag

Az ischio-femorális ínszalag helye a csukló hátulja. A forrás az ülőmedencei csont elülső felületére esik. A szálak nemcsak a comb nyakát tekerik, hanem néhányuk áthalad az ízületi zsákon. A többi rost a nagyobb trochanter közelében található a combcsonthoz. A fő feladat az, hogy lassítsa a comb mozgását.

Femoralis fejkötés

Ez a kötés nem felel meg a terhelés nagy részének, mivel ebben a helyen a csípőízület különleges szerkezete van. A kötés anatómiája magában foglalja a femoralis fejből és a szálak között elhelyezkedő idegvégződéseket tartó véredényeket. A kötés szerkezete hasonló a laza szövethez, amely szinoviális membránnal van borítva. A csukló üregében helyezkedik el, és a medence csontjának acetabulumának mélységével kezdődik, és a comb felső részén lévő mélyedéssel végződik.

A kötés szilárdsága nem különbözik egymástól, ezért könnyen nyújtható. Ebben az összefüggésben könnyen megsérülhet. Ennek ellenére erős mozgást biztosít a csontok és az izmok között. Ugyanakkor egy üreg képződik a csukló belsejében, amelyet a kötés a szinoviális folyadékkal együtt tölt. Létrehozza az ún. Ne legyél ez a kötés, ne szedd ki a comb erős forgását.

izmok

Szalagok nélkül lehetetlen lenne a csontokat megbízhatóan összekapcsolni egymással. Azonban ezeken kívül a csípőízület izmainak is fontos szerepe van. A szálak anatómiája meglehetősen masszív szerkezetű, ami biztosítja a csukló megfelelő működését. Amikor egy személy bármilyen mozgást végez, legyen az futás vagy gyaloglás, az izomrostok lengéscsillapítóként működnek. Ez azt jelenti, hogy képesek a csontok terhelését csökkenteni a futás, ugrások, valamint sikertelen esés esetén.

Tekintettel arra, hogy az izmok összehúzódnak és pihennek, különböző mozgásokat hajtunk végre. Az izomrostok egy bizonyos csoportja nagy hosszúságú, és a gerincterületről indulhat. Ezeknek az izmoknak köszönhetően nemcsak a csuklón belüli mozgásokat biztosítjuk, hanem testünket hajlíthatjuk. A comb elülső részén lévő izmok felelősek a hajlításért, és a hátsó csoport a hosszabbításért. A mediális csoport felelős a csípő eltávolításáért és a hajtásért.

Csuklós táskák

A szalagok mellett fontos a csípőízület zsákjai is. Anatómia olyan kötésszövetből készült üreg, amely szinoviális folyadékkal van feltöltve. Az izmokhoz hasonlóan a zsák is elnyomhat, ha megakadályozza a szövetrétegek közötti súrlódást. Ez csökkenti a kopást. Többféle zsák van:

  • csípő egy fésűt;
  • A trochanter;
  • ülőideg.

Amikor egyikük gyulladása vagy kopása bursitisnek nevezett betegséggel jár. Ez a patológia meglehetősen gyakori, és bármilyen korú személyre hat. A bursitist gyakran diagnosztizálják nőknél, különösen 40 év után. Férfiaknál a betegség kevésbé gyakori.

A fő izmok a combcsont és a fenék, amelyeket folyamatosan fejleszteni kell. Az izmos rendszer mérsékelt terhelése meg fogja erősíteni, ami minimálisra csökkenti a sérülések gyakoriságát.

Az újszülöttek közös fejlődése

Az olyan tulajdonságok miatt, amelyek megkülönböztetik az ember csípőízületének anatómiáját, az izmok és az ízületek kialakulnak a terhesség szakaszában. Ugyanakkor a hatodik héten kötőszövet képződik. A második hónaptól kezdve láthatjuk az első ízlést az ízületekről, amelyekkel az embrió megpróbál mozogni. Ebben az időben a csontmagok képződnek. És ez az időszak, valamint az első életév is fontos a gyermek számára, mivel a csontváz felépítése megtörténik.

Bizonyos esetekben a csípőízületnek nincs ideje, hogy megfelelően alakuljon, különösen akkor, ha a gyermek korán születik. Gyakran ez annak köszönhető, hogy az anya testében különböző patológiák állnak rendelkezésre, és a hasznos ásványi anyagok hiánya.

Ezenkívül a kisgyermekek csontberendezése még mindig meglehetősen puha és törékeny. Az acetabulumot képező kismedencei csontok még nem teljesen csontosodnak, és csak a porcréteggel rendelkeznek. Ugyanez mondható el a comb fejcsontjáról is. Ő és a méhnyak részei még mindig kis csontmagok, ezért itt is porcszövet található.

Az újszülötteknél a combcsont és a csípőízület anatómiája rendkívül instabil. A közös csontok kialakulásának teljes folyamata lassan halad és 20 éves korig végződik. Ha a baba korán született, akkor a magok nagyon kicsiek lesznek, vagy egyáltalán nem léteznek, ami egy kóros eltérés. De tökéletesen egészséges újszülötteknél megfigyelhető. Ebben az esetben az izom-csontrendszer rosszul fejlődik. És ha a gyermek életének első évében a magok nem fejlődnek ki, akkor fennáll annak a veszélye, hogy a csípőízület nem lesz képes teljes mértékben működni.